和《医院建筑设计规范》国家发改委...

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长沙市妇幼保健院医技综合楼建设项目可行性研究报告
长沙金智工程咨询有限公司
二○○七年七月
编制人员名单项目负责人:李国海高级工程师
编制人员:殷川湘注册咨询师
贺源注册咨询师
蹇新发注册咨询师
肖平注册造价师
崔先万高级工程师
徐国辉高级工程师
刘斌工程师
张琼助理工程师校对人员:李湘宇
目录
第一章总论 (1)
一、项目概况 (1)
二、建设单位基本情况 (1)
三、研究依据及范围 (5)
四、主要技术经济指标 (6)
五、研究结论与建议 (6)
第二章项目建设的必要性 (9)
一、项目背景 (9)
二、项目建设的必要性 (13)
第三章市场需求分析 (18)
一、市场现状 (18)
二、存在的主要问题 (20)
三、需求分析 (22)
第四章建设内容及建设规模 (24)
一、建设内容与功能布局 (24)
二、建设规模 (24)
三、设备购臵 (25)
第五章场址选择 (26)
一、场址现状 (26)
二、场址条件 (26)
三、自然条件 (29)
第六章工程技术方案 (32)
一、规划指导思想及原则 (32)
二、总平面布局 (33)
三、建筑工程 (34)
四、结构工程 (37)
五、给排水工程 (38)
六、供配电工程 (40)
七、弱电系统 (42)
八、暖通及空调 (43)
第七章环境保护及节能 (45)
一、环境保护 (45)
二、节能 (47)
第八章项目招投标 (49)
第九章实施进度计划 (50)
第十章投资估算及资金筹措 (51)
一、投资估算 (51)
二、资金筹措 (52)
第十一章财务分析 (53)
一、分析依据及相关参数 (53)
二、收入及税金估算 (53)
三、成本费用估算 (54)
四、财务效益分析 (54)
六、财务评价结论 (56)
第十二章社会效益分析 (57)
附件:
1、长发改社[2007]033号《长沙市发展和改革委员会关于调整长沙市妇幼保健院医技综合大楼投资规模的批复》
2、长沙市妇幼保健院组织机构代码证
3、长沙市妇幼保健院医疗机构职业许可证
4、长沙市妇幼保健院事业单位法人证书
5、长沙市妇幼保健院招标基本情况表
附图:
项目总平面图
第一章总论
一、项目概况
1、项目名称
长沙市妇幼保健院医技综合楼建设项目
2、项目建设单位
长沙市妇幼保健院
3、项目负责人
赵斯卿长沙市妇幼保健院法定代表人
4、建设地点
项目选址于长沙市雨花区城南东路416号,长沙市妇幼保健院现有场地范围内北部。

长沙市妇幼保健院地处城南东路与韶山路交汇处东北角,交通便捷,地理位臵优越。

5、建设规模
长沙市妇幼保健院医技综合楼建设项目总占地面积1444.8平方米。

规划总建筑面积23904平方米(其中地上17层、19490平方米,地下2层、4414平方米)。

建设停车位106个。

项目建成后医院总容积率为3.1,建筑密度40.5%,绿化率19.1%。

二、建设单位基本情况
1、企业基本情况
长沙市妇幼保健院始建于1962年,1989年由所改院。

从建所初期15名工作人员,发展成为目前占地14110平方米,建筑面积约24000平方米,固定资产4900万元,编制床位200
张,在职职工248人,在聘主任医师14人、副主任医师27人、中级技术人员85人,集保健、医疗、科研、教学、康复、预防为一体的湖南省首家爱婴医院及二级甲等妇幼保健院,是省、市、区基本医疗保险及生育保险定点医院。

在党的妇幼卫生工作方针指引下,长沙市妇幼保健院始终坚持以保健为中心,突出专科特色,促进全面发展,为妇女儿童医疗、保健提供全方位的服务。

医院先后被评为‚全国十佳模范爱婴医院‛、‚全国妇幼卫生行业先进单位‛、‚全国百姓放心医院‛、‚全国‘三八’红旗集体‛、湖南省‚四满意‛优质服务先进单位、‚湖南省妇幼卫生监测先进单位‛、‚长沙市物价计量信得过单位‛、长沙市‚十佳文明窗口‛、‚长沙市文明窗口示范单位‛,并连续八年被评为‚长沙市文明单位‛,在全市行风评议活动中被誉为‚难得一方净土、确实一面红旗‛。

长沙市妇幼保健院的小太阳早教保健中心、优生遗传室是市级重点学科。

小太阳早教保建中心开展对脑损伤早期干预和脑瘫的综合性康复治疗,总有效率达到了95.3%,引起了省内外同行的关注,吸引了省内外广大患者。

同时,该中心对全市县、区、乡儿保专干进行高危儿保健培训,组织建立了由各地、市、县妇幼保健机构参与的‚湖南省小太阳早教保健网‛,为全省的儿童保健增加了新的内涵。

优生遗传室开展了产前诊断、染色体分析、病原体检测、内分泌测定、新生儿疾病筛查,努力控制出生缺陷的发生。

长沙市妇幼保健院产科拥有建筑面积达796平方米,布局合理、设施先进、功能齐备、明亮温馨的现代化产房;配备了
进口多功能产床、无影灯、便携式B超、多参数心电监护仪、中心供氧及传呼系统;在中南地区率先引进了数码远程胎儿监护系统,开展了康乐待产,导乐分娩,‚一对一‛责任制助产和丈夫陪伴家庭化分娩,减痛、无痛分娩、术后镇痛、新生儿神经行为测定、新生儿抚触、新生儿游泳等服务项目。

妇科已将电子腹腔镜广泛用于妇科疾病诊断及治疗;显微输卵管吻合及整形术疗效显著;阴式子宫切除等手术为数以万计的妇女摆脱了病痛。

新生儿监护中心完善的监护抢救设备及胃肠外静脉营养的应用,极大地提高了危重患儿的抢救成功率和极低体重儿的存活率。

乳腺外科开展了乳腺癌根治术、乳腺癌保乳术、乳腺美容整形及普外手术。

婚前保健科是全省涉外婚前医学检查定点检验科,多次获得湖南省室间质控优胜单位奖,是全省首批艾滋病初筛实验室之一。

健康教育学校以其丰富的内涵、精彩的教学形式获得了广泛的赞誉。

这些中心和重点学科所形成的优势,使医院成为全省地市级妇幼保健机构的示范基地和全市妇幼卫生业务指导、培训中心。

近几年来,长沙市妇幼保健院投入近千万元购进了万元以上设备92台(件),其中5万元以上的46台(件)。

引进的进口电子腹腔镜、电子阴道镜、彩色B超、多参数心电监护仪、全自动生化分析仪、电子染色体分析仪、高频钼靶乳腺X光机、多功能麻醉机、高压氧舱等现代化的医疗设备,为诊断治疗的高效和准确提供了有力的保证。

长沙市妇幼保健院坚持‚科技兴院、人才立院‛,选送青年骨干出省、出国研修,向社会公开招聘优秀人才,外聘一批知
名专家,使医院的管理模式、人才结构、知识更新速度发生了深刻变化,一批中青年技术骨干脱颖而出,成为医院发展的中坚力量,一批高、精、类新技术得到了广泛的开展与应用。

长沙市妇幼保健院不断改革内部运行机制,实行中层干部、高级职称和保健基层服务倾斜的小平均大差距的分配方案,把‚以群众需求为起点,以服务对象满意为落脚点‛的理念贯穿于医院整体管理中。

积极参加全国百姓放心医院创建活动,推行了一系列优质服务新举措,让充满人文关怀的礼仪化服务陪伴患者诊疗的全过程。

开通了微机网络管理系统和双卫网继续医学教育。

2001年投资1500万元兴建的全省第一个妇幼保健中心和住院大楼的改扩建工程,使保健医疗融为一体,其美观、现代的外部造型,新颖、雅致的内部设计和功能齐备的现代化设备已成为省会长沙一道靓丽的风景。

长沙市妇幼保健院保健中心开展了婚前保健,妇女病防治、更年期保健、乳腺病诊治、美容中心及儿童发育评价、妇女儿童营养评价指导、智力测验、眼保健、听力筛查、产后形体康复、女子健美中心、健康教育学校等保健项目,成为本地区广大妇女、儿童享受高层次保健服务的场所。

科学的管理,优质的服务,先进的技术和设备,优雅、温馨的环境,促进了社会效益和经济效益的同步增长。

近年来,医院各项专业指标连创历史新高,出现了‚三升三降‛现象,即门诊和住院人次、病床使用率、业务收入大幅上升,平均住院日、每门诊和住院人次/日均费用、药品收入占医疗业务收入比例显著下降的良好势头。

同时全市各项卫生工作指标全面
达标,其中孕产死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均控制在建国以来最低水平。

长沙市妇幼保健院已成为妇女儿童营造健康的温馨港湾。

2、经营范围
预防保健科;妇产科;妇女保健科;儿科;儿童保健科;口腔科;中医科;麻醉科;病理科;内科(门诊);外科(门诊);眼科(门诊);耳鼻喉科(门诊);急诊医学科、医学影像科;医学检验科。

3、住所
长沙市城南路416号
4、法定代表人
赵斯卿
5、主管单位
长沙市卫生局
三、研究依据及范围
1、研究依据
⑴《中华人民共和国母婴保健法》
⑵国务院2001年5月22日发布《中国妇女发展纲要(2001~2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》
⑶《长沙市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》
⑷《长沙市妇女儿童发展规划(2006-2010))》
⑸卫生部《医疗机构基本标准》(1994年,试行)
⑹建设部《综合医院建设标准》(2004年,征求意见稿)
和《医院建筑设计规范》
⑺国家发改委、建设部颁发的《建设项目经济评价方法与参数》(第三版)
⑻公共建筑项目可行性研究内容和深度要求
⑼其他有关专业设计规范
⑽建设单位提供的其他各项基础资料
2、研究范围
本项目可行性研究报告依据国家有关部门法令、政策、规程、规范,对项目建设的必要性、建设规模、建设内外部条件、项目总体规划方案及公用工程、环境保护、投资估算及资金筹措和经济效益、社会效益等进行研究,为政府主管部门及投资者的投资决策提供参考。

四、主要技术经济指标
根据项目的具体情况,其主要技术经济指标详见表1-1。

五、研究结论与建议
1、研究结论
⑴项目的建设有利于促进长沙市进一步推动妇女儿童事业与其他各项事业的同步协调发展,有利于构建社会主义和谐社会。

项目将在省、市卫生行政主管部门的领导下实施,将大大改善长沙市妇幼保健院的医疗卫生设施条件,为长沙市妇女、儿童创造良好的医疗、保健服务,促进妇女、儿童的身体健康。

表1-1 主要技术经济指标表
⑵项目将严格按照省、市卫生行政主管部门的要求进行建设,真正做到把妇幼保健工作放在首位,从而完善长沙市的妇幼保健体系,提高长沙市卫生工作的投入产出效益和服务效率。

⑶项目选址符合长沙市城市规划及卫生资源配臵规划的要求,技术方案合理可靠。

⑷项目的建设总投资估算为6122.94万元,项目财务内部收益率11.47%,财务净现值(i c=5%)3885.47万元,各项财务评价指标良好,经济上可行。

2、建议
⑴尽快落实资金,争取早开工早受益;要加紧做好前期工作,以利于项目的顺利实施。

⑵工程质量是项目的生命线,建设单位应严格控制好工程的发包与材料采购,通过公平竞争、择优选取的招投标形式
选择合格的施工单位和材料厂商,确保施工质量和工程进度。

综上所述,本项目是可行的,但项目建设单位应加强开发建设过程中的成本与质量控制工作,以确保其社会效益和财务效益的实现。

第二章项目建设的必要性
一、项目背景
妇女和儿童健康是社会发展的一面镜子。

保护妇女、儿童健康,提高出生人口素质,关系到中华民族兴旺发达、国家富强昌盛、家庭的幸福美满。

党中央、国务院一直高度重视母婴保健工作,把‚实行计划生育、控制人口数量、提高人口素质‛确定为基本国策,把‚婚姻、家庭、母亲和儿童受国家的保护‛写入了宪法。

1994年,中国政府颁布了《中华人民共和国母婴保健法》。

这是我国第一部保护妇女、儿童健康权益的专门法律,标志着我国在依法治国的方针指导下,开始从法律高度维护妇女儿童的健康。

这部法律对于发展我国的妇幼卫生事业,保障母亲和儿童健康,提高出生人口素质,促进经济繁荣和社会进步,都具有十分重要的意义。

20世纪90年代,我国政府制定和实施了《九十年代中国儿童发展规划纲要》和《中国妇女发展纲要》,基本实现了世界儿童问题首脑会议提出的2000年24项全球目标,履行了对国际社会的庄严承诺,我国儿童的生存、保护和发展取得了历史性的进步,妇女在政治、经济、文化、社会和家庭生活各个领域的权利得到进一步的实现。

在各级政府的直接领导和相关部门的密切配合下,全国卫生部门把落实90年代两个纲要确定的卫生目标作为本部门的重要职责,加强领导,强化责任,制定政策,采取措施,克服困难,使我国妇女儿童卫生保健工作取得了很大的进展。

根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》的总体目标和我国社会发展的实际情况,结合我国卫生服务能力和妇幼保健工作的现状,国务院妇女儿童工作委员会编制了《中国妇女发展纲要(2001~2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》经国务院批准并正式公布实施。

两个纲要提出了2001~2010年我国妇女儿童发展的目标、任务以及有关政策措施,是指导、规范和推动这一时期我国妇女儿童工作的行动纲领。

2005年,第四次全国妇女儿童工作会议在北京召开。

中共中央政治局常委、国务院总理温家宝出席会议并发表重要讲话。

他强调,广大妇女儿童是建设社会主义物质文明、政治文明、精神文明和和谐社会的重要力量,少年儿童是国家的未来。

各地区、各有关部门要从实现中华民族伟大复兴和全面建设小康社会的高度,充分认识做好妇女儿童工作的重大意义,全面落实科学发展观,坚持‚以人为本,开拓创新,扎实工作‛,切实保障妇女儿童的合法权益,进一步推动我国妇女儿童事业健康发展。

温家宝指出,妇女儿童事业的发展水平,是社会文明进步的重要标志。

党和政府历来高度重视妇女儿童工作,始终把妇女儿童工作作为党和国家事业的重要组成部分。

改革开放以来,我国妇女儿童事业取得了巨大进步。

但保护妇女儿童权益,实现真正意义上的男女平等还要作出很大努力,发展妇女儿童事业的任务还很艰巨。

温家宝强调,尊重妇女、保护儿童,是现代社会的一项基本准则。

各级政府要把保障妇女儿童权益作为转变职能、依法行政的重要任务,作为加强社会管理
和公共服务的重要方面,依法全面保障妇女儿童在政治、经济、社会生活和家庭生活中的合法权益,切实解决侵害妇女儿童权益和妨碍妇女儿童发展的突出问题。

各级政府要重视解决妇女的就业困难。

进一步加强对城镇妇女就业再就业和农村妇女转移就业的技能培训,消除性别歧视,关心女大学生就业,依法保障妇女平等就业机会,促进妇女就业再就业。

要保障所有少年儿童接受义务教育的权利,保护女婴,关爱女童,遏制出生人口性别比失调,严禁非法雇用童工,严厉打击拐卖妇女儿童等违法犯罪行为。

当前我国正处在全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新的发展阶段。

妇女儿童工作必须牢牢把握这一时代主题。

广大妇女要在党的领导下,发扬自尊、自信、自立、自强精神,在社会主义现代化建设中发挥重要作用。

要加强对少年儿童的培养教育,使他们树立正确的理想信念,努力学习科学文化知识,养成良好的道德品质和文明习惯,健康快乐地成长。

进入新世纪后,在国家‚科教兴国‛、‚构建和谐社会‛战略的指导下,给湖南省妇女儿童保健工作带来了新的机遇。

同时,由于湖南省是一个农业大省、经济弱省,在贯彻两个纲要、保障妇女儿童健康权益方面将面临许多问题和挑战。

从总体上说,湖南省妇女儿童得到的卫生保健服务还处于较低水平,有待于进一步提高;从城乡差距上说,广大农村,尤其是贫困地区农村妇女儿童的卫生保健问题亟需引起重视;从地域分布来看,湖南省的湘北、湘中、湘西地区社会经济发展的不平衡,也带来了妇女儿童健康水平、营养状况的明显差异。

因此,在
贫困地区、西部地区实施两个纲要仍是今后工作的重点和难点。

此外,随着社会经济的发展,出现了流动人口、下岗职工、计划外生育等方面的妇女儿童卫生保健问题。

长沙市作为湖南的省会,随着国民经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,长沙市妇女儿童事业取得了长足的进步。

妇女儿童的生存环境不断改善,受教育程度明显增强;妇女参政议政水平逐步提高,妇幼卫生保健成效显著;妇女儿童的合法权益得到有效保护,妇女儿童发展的各项指标稳步推进。

‚十五‛期间,全市投入财政性教育经费21.87亿元,比2000年增加7.32亿元;投入妇幼保健经费1292万元,防治防疫经费5126万元,计划生育事业费1.34亿元,分别年均递增34.78%、39.99%、22.35%。

并分春秋两季率先实行对义务教育阶段贫困学生以及农村义务教育阶段学生‚两免一补‛工作。

统筹城乡妇女儿童发展规划,进一步改善农村妇女儿童发展环境。

大力开展‚爱婴行动‛,共创建了145所爱婴医院和爱婴卫生院。

建立健全了妇女儿童‚五大维权网络‛,共有为妇女儿童提供法律援助机构33个,强化妇女儿童维权工作力度。

为了进一步推动妇女儿童事业与各项事业同步协调发展,构建社会主义和谐社会,长沙市政府制定了《长沙市妇女儿童发展规划(2006-2010)》。

将妇女儿童发展规划纳入到了全市‚十一五‛经济社会发展规划中。

市委、市政府在实施妇女儿童发展规划上,始终做到‚五个纳入‛,即:纳入经济社会发展总体规划,纳入精神文明建设总体规划,纳入政府议事日程,纳入部门职能范畴,纳入同级财政预算,统筹安排,科学规划,
同步实施。

正是在这样的大环境下,长沙市妇幼保健院的医技综合楼建设,将大大改善全市妇幼保健卫生的工作条件,提高妇幼保健卫生的服务水平,进而促进全市卫生事业的发展。

二、项目建设的必要性
1、提升妇幼保健院服务规模,改善医疗环境,满足妇幼事业和人民群众保健需求日益增长的需要
长沙市妇幼保健院隶属于长沙市卫生局,为政府办非盈利性事业单位。

妇幼保健院目前占地14757平方米,现有建筑面积为27685平方米,编制床位200张。

设有妇产科、妇女保健科、儿科、儿童保健科、口腔科、中医科、麻醉科、病理科、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、急诊医学科、医学影像科、医学检验科等三十多个。

近年来,医院各项专业业务指标连创历史新高,出现了门诊和住院人次、病床使用率、业务收入大幅上升,平均住院日、每门诊和住院人次/日均费用、药品收入占医疗业务收入比例显著下降的良好势头。

2006年的年门诊量达18万人次,住院病人数8000余人次,年分娩量约3000人次,居全市前茅。

同时,各项卫生工作指标全面达标,其中孕产死亡率、婴儿死亡率、5岁下以儿童死亡率均控制在建国以来最低水平。

随着国民经济的不断增长和人们生活水平的不断提高,妇女、儿童对医疗保健的关注程度也越来越高,自然也会对就医环境提出更高的要求。

长沙市妇幼保健院是二甲医院,在科室设臵、技术力量、医疗设备、保健网络等方面已初具规模,但
由于长沙市妇幼保健院原有业务用房严重不足,设臵病床少,导致住院病床长期紧张,病房病员一室多床、多人,病员陪员夜间同室过夜,病房添加临时床位已是常事,严重影响了住院病人的治疗与恢复。

医疗用房已经不能满足医院业务发展的需要,极大地制约了医疗保健各项工作的开展,也对长沙市妇幼保健院的经营管理与经济效益产生了诸多不利的影响。

因此,增加产、病房床位数及配套设施设备,满足健康与亚健康群体的保健服务需求,扩大该院某些专业科室的服务规模,已是当务之急。

项目的建设不仅可以满足长沙市妇幼事业和人民群众保健需求日益增长的需要,而且还能充分体现党和政府对妇幼保健卫生事业的关心。

项目建成后,对加强妇幼卫生改革与发展,促进长沙市经济发展均产生积极作用。

2、是贯彻落实妇幼卫生工作方针政策的需要
长沙市作为湖南的省会,近几年来妇女儿童事业取得了长足的进步,为了进一步推动妇女儿童事业与其他各项事业的同步协调发展,构建社会主义和谐社会,根据国务院编制的《中国妇女发展纲要(2001~2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》,结合长沙市‚十一五‛发展规划,制定了《长沙市妇女儿童发展规划(2006-2010)》。

发展规划指出,到2010年,长沙市婚前医学检查率城市达100%,农村达85%;减少出生缺陷的发生;婴儿死亡率控制在12‰以下;5岁以下儿童死亡率控制在17‰以下。

降低新生儿死亡率,重点预防新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻的发生,新生儿破伤风发病率以县为单位控制在1‰以下。

降低孕产妇死亡率,全市控
制在30/10万以内(以2000年为基数下降25%);住院分娩率城市达98%,农村达90%,其中农村高危孕产妇住院分娩率达90%,消毒接生率达99%;孕产妇缺铁性贫血患病率以2000年为基数下降33.0%;孕产妇保健覆盖率,城市达95%,农村达70%;免疫接种率以乡(镇)为单位达到95%以上。

将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,并逐步将新的疫苗接种纳入计划免疫管理。

5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以2000年为基数下降33%;低出生体重儿发生率控制在5%以下;婴幼儿家长科学喂养知识普及率达到85%以上;婴幼儿母乳喂养率达85%,适时合理添加辅食,合格碘盐食用率达95%;减少儿童维生素A 缺乏;儿童保健覆盖率城市达85%,农村达60%,逐步提高女童及流动人口中儿童保健覆盖率。

减少未成年人吸烟,预防未成年人吸毒;预防控制性病、艾滋病、结核病的流行;提供多种形式的儿童心理健康咨询指导及不良心理矫正服务。

加强妇女儿童卫生保健,减缓淋病、梅毒发病率,控制艾滋病病毒感染率,普及艾滋病防治及自我防范知识,艾滋病知识知晓率城市达到90%,农村达到60%,高危人群达到90%;防止和减少农村妇女的妇科病、地方病、碘缺乏病的发生;90%的农村卫生院产科建设达到国家规定的标准。

农村乡(镇)卫生院妇幼保健专职人员配备率达100%;为残疾妇女提供特殊的卫生保健服务,残疾儿童康复服务覆盖率达100%;提高妇女的健身意识,增强妇女的身体素质。

提高妇女生殖健康水平,保障妇女享有计划生育的权利,节育手术并发症发生率2010年控制在0.8‰以下。

以生殖健康。

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