多耐病人护理记录范文

多耐病人护理记录范文
一、患者基本信息。

患者李大爷，72岁，因为肺部感染入院，经过检查发现是多重耐药菌（多耐）感染。

这老爷子呀，平时身体还挺硬朗的，就这次生病有点折腾人，但人老精神头还在呢。

二、护理日期：[具体日期1]
# （一）病情观察。

今天早上一进病房，就看到李大爷半靠在床上，精神不太好。

问他感觉咋样，他有气无力地说喘得慌。

我赶忙查看他的生命体征，体温38.2℃，血压有点高，145/90 mmHg，呼吸也比平常快，每分钟28次。

这老爷子的肺部感染还在作妖呢，再加上这多耐病菌，可得好好盯着。

# （二）护理措施。

1. 遵医嘱给他用了退烧药，还把冰袋放在他额头降温。

这冰袋刚放上去，李大爷就打趣说：“这脑袋跟放了个冰块似的，可真凉快，就是不知道能不能把病菌也给冻跑咯。

”我笑着跟他说：“大爷，您这心态真好，这冰袋啊能让您先舒服点，病菌呢我们再一起想办法打败它。

”
2. 因为多耐的原因，得特别注意隔离措施。

我把隔离标识贴得稳稳当当的，还跟同病房的病友和家属都解释了一下，让他们别太担心，只要注意好防护，就不会被传染。

这时候李大爷还帮我说话呢：“大家放心，我这病啊虽然有点麻烦，但不会传给你们的，护士小姑娘照顾我可仔细了。

”
3. 给大爷翻身拍背，促进痰液排出。

这大爷痰有点黏稠，拍背的时候我都使了好大劲儿。

大爷还说：“姑娘，你这手劲可不小啊，就跟给我按摩似的，再重点儿也成。

”我笑着回他：“大爷，我这可是在帮您把肺里的脏东西赶出来呢，您忍着点哈。

”
三、护理日期：[具体日期2]
# （一）病情观察。

今天李大爷体温降下来了，37.5℃，血压也恢复正常了些，130/85 mmHg，呼吸也平稳了些，每分钟22次。

看来昨天的护理措施还是有点效果的。

不过这老爷子胃口不太好，早上就喝了一小碗粥，问他为啥不多吃点，他说嘴里没味，啥都不想吃。

# （二）护理措施。

1. 为了让大爷能多吃点，我跑去和厨房的师傅商量，给他做了一碗清淡的鸡蛋羹。

端到大爷面前的时候，我还跟他说：“大爷，这鸡蛋羹可香了，您尝尝，这营养跟上了，病也好得快呀。

”大爷闻了闻，勉强吃了几口，说比早上的粥有味道多了。

2. 继续加强隔离护理。

更换了他床边的隔离防护用品，像手套、口罩啥的，都用专门的医疗废物袋收集好，可不能马虎。

3. 给他进行口腔护理。

这大爷一开始还不愿意，说：“姑娘，我这嘴又没咋地，咋还护理上了呢？”我跟他解释：“大爷，您现在身体弱，口腔卫生也很重要，这样能减少细菌滋生呢。

”大爷这才配合起来。

四、护理日期：[具体日期3]
# （一）病情观察。

今天李大爷可算是有精神了。

体温正常了，血压也稳定在125/80 mmHg，呼吸顺畅多了。

而且这大爷居然主动跟我说他有点饿了，想吃饭呢。

我心里可高兴了，这说明他病情在好转呀。

# （二）护理措施。

1. 根据大爷的胃口，给他安排了软一点的米饭和一些清淡的炒菜。

大爷吃得可香了，边吃还边跟我说：“姑娘，这病一好啊，吃啥都觉得是人间美味。

”我看着他吃也觉得特别欣慰。

2. 虽然大爷病情好转，但隔离措施可不能松懈。

继续跟他强调个人卫生的重要性，像勤洗手啥的。

大爷还跟我保证说：“姑娘，你放心，我现在可知道这病菌的厉害了，我一定听话。

”
3. 协助大爷在床边坐了一会儿，活动活动筋骨。

这大爷坐起来就开始跟我讲他年轻时候的事儿，讲得那叫一个绘声绘色，看来这病快好的人啊，心情就是不一样。

这几天护理李大爷这个多耐病人，虽然要格外小心，但看到他一点点好起来，心里就特别有成就感。

希望李大爷能早日完全康复出院呢。