丙球蛋白短程强化联合泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急重脑炎的临床疗效观察

丙球蛋白短程强化联合泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急重脑炎的临床疗效观察
发表时间：2018-07-03T17:21:24.783Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷2期作者：袁莉
[导读] 丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗重症病毒性小儿脑炎，能够有效缓解患儿的临床症状，同时降低患儿发生不良反应的概率，值得运用和推广。

黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院黑龙江伊春市 152514
【摘要】目的分析丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果。

方法从我院2016年3月至2017年3月选取小儿重症病毒性脑炎患儿50例进行研究，将其分为治疗组和对照组，各25例，对照组患儿采用地塞米松进行治疗，而治疗组则运用丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗，比较两组患儿临床症状的缓解情况以及不良反应发生率。

结果治疗组患儿临床症状缓解情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿发生不良反应的概率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗重症病毒性小儿脑炎，能够有效缓解患儿的临床症状，同时降低患儿发生不良反应的概率，值得运用和推广。

【关键词】丙种球蛋白；泼尼龙琥珀酸钠；重症病毒性小儿脑炎
Clinical observation on the treatment of acute severe encephalitis in children by the short - range of proglobulin combined with prednisolone sodium succinate.
[abstract] objective: to analyze the effect of combination of gamma globulin and prednisolone sodium succinate in the treatment of severe viral infantile encephalitis. Methods from March 2016 to March 2016 from children with severe viral encephalitis with 50 cases were studied, it can be divided into the treatment group and control group, the 25 cases, control group with dexamethasone in children with treatment, while the treatment group using gamma globulin and prednisolone sodium succinate combined treatment, compared two groups of children with clinical symptom relief and incidence of adverse reactions. Results the clinical symptom relief in the treatment group was better than the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the treatment group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion ivig and prednisolone sodium succinate combination therapy in severe viral encephalitis children, can effectively alleviate the patient's clinical symptoms, at the same time reduce the probability of adverse reactions in children with is worth applying and popularizing.
[key words] gamma globulin; Prednisolone sodium succinate; Severe viral infantile encephalitis.
小儿重症病毒性脑炎的情况较为危险，因为此疾病有发病快、急的特点，此外，在治疗之后的预后效果不佳。

在本文中根据我院随机选取小儿重症病毒性脑炎患儿50例进行研究，分析丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果，详细情况见如下报道。

1资料和方法
1.1一般资料
从我院2016年3月至2017年3月随机选取小儿重症病毒性脑炎患儿50例进行研究，将其分为治疗组和对照组，各25例。

对照组男15例，女10例，年龄2至13岁，平均年龄（5.1±1.2）岁，治疗组男14例，女11例，年龄3至12岁，平均年龄（5.0±1.1）岁。

两组患儿的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法
对照组患儿采用地塞米松进行治疗，地塞米松（国药准字号：H44024469，生产厂家：南京药业有限公司）的用法和用量：口服，一次0.75mg，一日2次；而治疗组则运用丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗，丙种球蛋白（国药准字号：S1*******，生产厂家：青岛康宝生物公司）的用法和用量：静脉注射，剂量：1.00g/（kg·d），泼尼龙琥珀酸钠（国药准字号：H20130303，生产厂家：苏州普强有限公司）的用法和用量：口服，剂量：20.00mg/（kg·d）。

1.3效果评价
观察两组患儿临床症状：发热、脑膜刺激征、抽搐以及意识障碍的缓解情况[2]；患儿不良反应指的是患儿出现头疼、寒战、恶心以及胸闷等情况。

1.4统计学分析
本研究数据用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
比较两组患儿临床症状的缓解情况治疗组患儿临床症状的缓解时间如下：治疗组发热（4.5±0.3）d，脑膜刺激征（4.7±1.4）d，抽搐（2.5±0.6）d，意识障碍（5.3±0.6）d；对照组发热（6.4±0.5）d，脑膜刺激征（5.7±1.3）d，抽搐（3.1±0.2）d，意识障碍（6.2±0.4）d，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

比较两组患儿不良反应发生率治疗组患儿发生不良反应的概率8.00%（2/25），对照组患儿发生不良反应的概率24.00%（6/25），治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论
小儿重症病毒性脑炎疾病的由多种不同的病毒微生物感染[3]，从而导致而小儿中枢神经系统发生严重的感染疾病，在临床中，此疾病
会对小儿的中枢神经系统造成较大的损害。

通过研究可知，此疾病的在夏季与秋季属于高发季节。

因为此疾病的特点是发病快、急，所以对小儿带来较大的不良影响。

结果如下：治疗组患儿临床症状缓解情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿发生不良反应的概率8.00%，对照组患儿发生不良反应的概率24.00%，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，丙种球蛋白与泼尼龙琥珀酸钠联合治疗重症病毒性小儿脑炎，能够有效缓解患儿额的临床症状，同时降低患儿发生不良反应的概率，值得运用和推广。

参考文献
[1]杨志刚，刘桂芳，沈凌花，等.大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效观察[J].临床研究，2015，23(06):76-77.
[2]李慧，梁英武，满宜刚，等.甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎临床观察[J].中国保健营养，2016，26(03):174.
[3]孙旭红.大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床应用[J].国际医药卫生导报，2016，22(12):1751-1753.。