乳腺癌病人的护理内容学习ppt

后1-2天指导家属协助病人变换体位，鼓励帮 助病人咳嗽及深呼吸并用手掌轻拍背部，以利 痰液咳出，按摩受压部位以预防褥疮。术后 2～3天鼓励病人下床活动。
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3. 引流管指导 为了防止手术创腔积液皮瓣 坏死引起感染，术后应妥善固定引流管， 放(Fang)置引流管期间病人坐起、翻身及下床 活动时应避免扭曲、挤压、脱出，保持持 续负压引流状态，注意引流液色、量、质。
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二.临床(Chuang)表现
2.酒窝征
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二(Er).临床表现
3.桔皮征
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二.临床表现
4.皮肤改(Gai)变
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二.临床表现
5.乳头(Tou)糜烂经久不愈
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二.临(Lin)床表现 6.乳头内陷
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1.手(Shou)术治疗：最根本的治疗方法。
（1）乳房癌改良根治术：适用于
Ⅰ期：癌肿＜2cm，无腋淋巴转移。
Ⅱ期：癌肿＜5cm，已有腋淋巴转移
乳腺癌病人 。
1）改良1式：保留胸大肌及
胸小肌的根治术。
2）改良2式：保留胸大肌切除 胸小肌的根治术。
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（2）保留乳房的乳腺癌切除(Chu)术： 适用于乳房单个肿瘤直径
山(Shan)楂 柑橘 猕猴桃 大枣
芒果
内容(Rong)总结
乳腺癌病人的护理。掌握乳腺癌临床表现特点及乳腺癌。1、X线：乳房钼靶X线摄片—普查方 法，发现早期乳房癌。3.淋巴转移为乳腺癌转移的主要途径。综合治疗的5年生存率较单纯手术治 疗提高15-20%。1.手术治疗：最根本的治疗方法。1）改良1式：保留胸大肌及。2）改良2式：保留 胸大肌切除。（5）保留乳房的乳房癌切除术。面对镜子(Zi)，双手叉腰， 观察双乳房外形、轮廓有无异常。举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。芒果
预(Yu)防乳腺癌的生活常识
1、采用(Yong)低脂高纤维饮
食
2、经常按摩乳房 3、不吃高盐食物
4、防止肥胖 5、慎用激素类药物
6、不用或少用口服避孕药
7、顺其自然做母亲 8、自查乳腺,早期发现,及
早就医
9、保持良好心境
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5种水果预(Yu)防乳腺癌
5
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≦3cm，距离乳头3cm以上；
腋窝淋巴结无转移；钼靶摄
片示局限钙化灶；年龄≦35岁。
（3）乳腺癌根治术
（4）单纯乳房切除术 （5）保留乳房的乳房癌切除术
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五 护理措施：术前教(Jiao)育
1. 心理指导 乳腺癌患者大多无意中发现肿瘤，因此对疾 病往往没有足够思想准备，一旦确诊(Zhen)容易产生消极 悲观情绪。所以应根据病人的心理特点向患者及家庭讲 解乳腺癌的相关知识、治疗方法、预后等情况，帮助患 者正确认识疾病和手术关系，有目的地给病人介绍一些 治愈病例，帮助病人树立乐观情绪，解除恐惧紧张心理， 保证手术顺利进行。
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负压(Ya)引流球
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4 .伤口指导 根治术后用绷带或胸带加压包扎， 应注意患肢远端血液供应情况，如(Ru)皮肤呈 紫绀、皮温低、脉搏扪不清，提示腋部血管 受压，应及时调整绷带松紧，如(Ru)绷带或胸 带松脱滑动要重新加压包扎，以利伤口愈合。
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六、术后康复指导介(Jie)绍
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功能锻炼(Lian)的原则
循序渐进(Jin)
掌握活动的力度
避免过度劳累
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术后3天内
患侧上肢制动 避免外展上肢
指导病人伸指 握拳、屈腕和
屈肘等运动
鼓励下床活动
康 复指导 (Kang)
功(Gong)能锻炼
术后3-5天
病人坐起，下床活动
术后1周
肩部抬高运动
活动肘部
手指爬墙运动 （逐渐递增幅度）
患肢摸同侧耳部，对 患侧手指高举过头
侧肩部
自行梳理头发
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七、出(Chu)院教育指导
（1）嘱病人继续进行患侧上肢功能锻炼，达到肢体功能 最大康复，但应避免用患侧上肢搬动提拉过重物体，同 时鼓励病人做适合自己的工(Gong)作。
乳(Ru)腺癌病人的护理
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教(Jiao)学目标：
掌握乳腺癌临床表现特点及乳腺癌 病人的护理(Li)措施。 熟悉乳腺癌病人的康复宣教及健康指导。
了解乳腺癌病人的治疗。
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一.病因
病因尚不清楚，高危因素有 1.年龄 2.遗传因素 3. 其他乳房疾病 4. 月经初潮过早（＜12岁），闭经过
4.介绍术前各项准备工作 如备皮、备血、术前禁饮食，
指导训练患者适应床上大小便，嘱病人术前保证充足 睡眠
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术后教育
1. 饮食指导 病人术后6h无麻醉反应可(Ke)给清淡
半流质饮食，随时间推移可(Ke)进食多样化高营养 饮食，以利于病人术后恢复。 2. 卧位指导 全麻病人术后应去枕平卧，头偏向 一侧。全麻清醒，血压平稳后改为半卧位，术
5 .患肢指导(Dao) 术后3日内患肢用软枕抬高 20°～30°并制动，尤其避免外展上臂，下床
活动应用吊带将患肢托扶，以免腋窝皮瓣滑动 影响愈合。指导家属协助患者配合医务人员进 行有计划、有步骤的肢体功能锻炼 。指导病人 保护患侧上肢，勿在患侧上肢测血压、抽血、做 静脉或皮下注射等。
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晚（＞52岁）。 5.绝经年龄 6.高龄初产（35岁以后第一胎(Tai)） 7.长期服用避孕药 8.长期抽烟等。
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二.临床表现
1.乳房肿块 乳房肿块是临床最主要(Yao)体征，良
性疾病远较恶性疾病多见，约占6080%，女性常见为乳腺增生症，纤维腺 瘤，导管内乳头状瘤，男性常为男性 乳房发育症。
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举起双臂，观察双乳腺(Xian)分为四个象限右手触摸左乳房上方有无肿(Zhon右g)手块触。摸左乳房外侧有无肿块。
右手触摸左乳房下方有无肿块。
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右手触摸左乳房内侧有无肿块。
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仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂， 左手触摸右侧腋下、乳房(Fang)尾叶有无肿块。
（2）乳腺癌根治术后5年内避免妊娠，因妊娠常促使乳 腺癌复发。
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3）嘱病人按医嘱进行抗复发治疗，以化疗为主，辅以免疫
及内分泌治疗，经常进行体检，教会病人每月做一次乳房 自检，并定期来医院复查。告诉病人不良精神状态会刺激 乳腺癌发生发展，故要控制自己情绪，采取积极乐观的生 活(Huo)态度，正确对待病情，树立信心。
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三：转移途径
1.直接浸润 直接侵入皮肤，筋膜，胸肌等 周围组织。 2.血行(Xing)转移 直接侵入血循环，转移至肺， 骨，肝等远处器官。 3.淋巴转移为乳腺癌转移的主要途径
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四：治疗(Liao)
采用以手术治疗为主，包括放疗，化疗， 内分泌治疗在内的综合治疗。综合治疗的5 年生存率较单纯手术治疗提高15-20%
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2. 介绍术前各项化验检查的目的、注意事项 如术前做心
电图，乳腺X线片(Pian)，留取大小便常规，配合护士取
血标本，了解血型及肝肾功能等。 3. 告知病人注意保暖，预防上呼吸道感染 如有吸烟者应
嘱其戒烟2周以上，向病人说明术后咳嗽排痰对预防 术后并发肺部感染的意义，教会病人有效咳嗽排痰的 方法。
二.临床(Chuang)表现 7.炎性乳腺癌
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二.临床表现 8.男性乳(Ru)腺癌
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【辅(Fu)助检查】
（一）影响学检查
1、X线：乳房钼靶X线摄片—普 查方法，发现早期乳房癌
2、B超
3、近红外线扫描 4、热图像 （二）细胞(Bao)学和活体组织病理
检查 （三）乳腺导管内镜检查
（4）向病人介绍乳房重建方法以及利用服饰改变胸肩 畸形方法，恢复女性外形，使其心情愉快，重返社会。
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八(Ba)、乳房自我检查
20岁以上的女性应每月自查乳房一次，宜在月经干净后5-7日 进行；绝经后妇女宜在每月固定时间定期到(Dao)医院体检。
面对镜子，双手叉腰， 观察双乳房外形、轮廓有无异常。
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