肾脏CTA后处理影像赏析

肾脏CTA后处理影像赏析
因为前一段时间主要从事核磁共振检查技术，CT检查技术这边就放松了一下，下一步要把重点放到CT影像检查技术上，昨天上机做了几个CTA，供大家审阅，希望多多提出宝贵意见！
上图为左肾癌患者，需要做肾脏局部切除，故行肾脏CTA，以上为动脉期影像图层厚1.5mm，层间距-0.75mm。

下图为三维重组VR处理后影像彩图
下图为最大密度投影（MIP）
下图为MPR重组后MIP影像
看完后大家或许感觉很简单，但是在笔者看来，想要做好CTA需要考虑到的条件有很多，迄今为止，我已经做过300+CTA，在这其中，不乏有失败案例，所以，每一次失败都是自己宝贵的经验，所以，当我用一台陌生的设备来做CTA时，绝对不会用厂家提供的标准序列去扫描，而是将患者条件纳入到修改扫描参数的主要原因当中，对比剂自身碘离子含量，根据病人体重来确定合适的用量，都非常重要，记得有些工具书提倡2.0ml／kg的标准给病人注射，这一点我是持不同
意见的，在我每天做增强CT80例以上的经验来讲，如果一个人的体重为70kg，那么，我们正常一瓶的造影剂为100ml，还不够用呢！如果真的按照此标准来进行扫描，会使影像过度增强，实质期动脉仍旧表现出很强的密度，虽然不会影响影像检查，但无疑是一种浪费，对病人来讲，增加肾脏排泄负担，对于对比剂来讲，浪费了多余的碘离子，或许少用那么20-30ml，我们就可以多做出一个肺CTA或头颈部CTA。

根据我个人的经验值来讲，每Kg按照1.3ml来给药会有比较满意的强化效果！。