护理三基考试题与答案

护理三基考试题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.临床采集痰检查结核菌的意义，说法正确的是
A、痰菌阳性不是确认肺结核的依据
B、在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要
C、痰菌阴性即可排除肺结核
D、痰菌阳性提示结核病变存在开放性
E、痰菌阴性说明患者不存在传染性
正确答案：D
2.患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。

查体无异常发现。

患者最可能发生的疾病是
A、蛛网膜下腔出血
B、硬脑膜下血肿
C、颅骨骨折
D、脑震荡
E、脑出血
正确答案：D
3.以下属于医疗事故的是
A、药物应用不当造成不良后果
B、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果
C、无过错输血感染造成不良后果
D、患者行动不慎造成不良后果
E、因患方原因延误诊疗导致不良后果
正确答案：A
4.骨肉瘤最常见的转移部位是
A、肝
B、脑
C、结肠
D、胃
E、肺
正确答案：E
5.患者，男性，37岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外
A、末梢神经炎
B、多毛症
C、血压升高
D、血糖升高
E、感染
正确答案：A
6.患者，女性，70岁。

查：血气分析PaO2：6.0kPa，PaCO2：9.0kPa。

护士为其设置的吸氧流量应是
A、每分钟1~2L
B、每分钟2~4L
C、每分钟4~5L
D、每分钟5~6L
E、每分钟>6L
正确答案：A
7.确诊宫颈癌的依据是
A、宫颈和宫颈管活组织检查
B、宫颈刮片细胞学检查
C、分段诊断性刮宫
D、B超检查
E、X线检查
正确答案：A
8.患者，女性，38岁。

突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是
A、了解病史，进行护理评估
B、测量生命体征
C、给予热水袋止痛
D、与医生沟通，留血标本
E、开放静脉通道，准备急救物品
正确答案：C
9.患者，男性，52岁。

因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。

压迫3天后出血停止，考虑拔管。

此时需留管再观察的时间是
A、8小时
B、48小时
C、6小时
D、24小时
E、12小时
正确答案：D
10.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了
A、急性穿孔
B、慢性穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、出血
正确答案：C
11.下列哪项不是促进病人休息的护理措施
A、协助病人自我放松
B、满足病人一切要求
C、各种诊疗护理活动相对集中
D、尊重病人休息习惯
E、做好心理护理，解除病人焦虑
正确答案：B
12.对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是
A、低血压
B、低钠血症
C、心搏骤停
D、中枢神经抑制
E、肾功能不全
正确答案：C
13.某孕妇，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。

肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置的体位为
A、头高足低位
B、截石位
C、头低足高位
D、平卧位
E、膝胸卧位
正确答案：C
14.患者，女性，23岁。

诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。

问护
士抗抑郁剂起效时间是
A、12天
B、4天
C、28天
D、8天
E、16天
正确答案：E
15.急性炎症性脱髄鞘性神经炎患者特有的检查结果是
A、血清免疫球蛋白下降
B、脑脊液蛋白-细胞分离现象
C、白细胞增多
D、脑脊液压力增高
E、脑脊液浑浊
正确答案：B
16.最易诱发心绞痛的瓣膜病是
A、肺动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案：B
17.中药缓下剂的服用时间应是
A、两餐间服用
B、睡前服用
C、清晨服用
D、饭前服用
E、饭后服用
正确答案：B
18.患者，男，55岁。

肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。

体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃.P1.20次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。

该患者目前存在的最主要的护理问题是
A、潜在并发症：上消化道出血
B、活动无耐力
C、体液不足
D、体温过高
E、有受伤的危险
正确答案：C
19.患儿女，7岁。

平日身体健康，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，此患儿可能发生了
A、过敏性休克
B、晕针
C、感染中毒型休克
D、过敏性皮炎
E、低血糖
正确答案：A
20.患者男，45岁。

因急性关节炎就诊，入院后诊断为痛风。

护士指导患者可以吃的食物是
A、鱼虾类
B、动物内脏
C、柑橘
D、蘑菇
E、菠菜
正确答案：C
21.患者，女性，15岁，大叶性肺炎。

体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。

护士采取的护理措施不正确的是
A、冰袋放于头顶、心前区
B、注意保暖
C、每4小时测量体温1次
D、每日口腔护理2～3次
E、鼓励饮水
正确答案：A
22.头皮裂伤经清创后，应采用下列哪种方法包扎
A、螺旋反折形
B、回反形
C、蛇形
D、螺旋形
E、“8”字形
正确答案：B
23.肠梗阻的临床表现不包括
A、腹痛
B、腹胀
C、腹泻
D、呕吐
E、肛门停止排气排便
正确答案：C
24.轮状病毒肠炎多见于
A、6个月以内的婴儿
B、6～24个月的婴儿
C、4岁以上的儿童
D、1～10岁小儿
E、新生儿
正确答案：B
25.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为
A、12小时
B、10小时
C、8小时
D、14小时
E、6小时
正确答案：E
26.患者女，18岁。

在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以“细菌性痢疾”收入院。

下列各饮食护理中不恰当的是
A、忌食生冷
B、高蛋白质、高脂肪饮食补充能量
C、少量多餐
D、忌食刺激性食物
E、少纤维饮食
正确答案：B
27.护士的标准防护措施中，不包括
A、戴手套
B、穿隔离衣
C、进行免疫接种
D、洗手
E、戴口罩
正确答案：C
28.患者，女性，50岁。

血吸虫性肝硬化致门静脉高压，分流术前的护理措施，正确的是
A、术前2天清洁灌肠
B、注射维生素K
C、术日晨放置胃管
D、高蛋白、低脂饮食
E、适当活动，改善心肺功能
正确答案：B
29.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。

最可能的诊断是
A、新生儿低钙血症
B、新生儿低血糖症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿缺血缺氧性脑病
E、新生儿化脓性脑膜炎
正确答案：C
30.护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是
A、侵袭性操作
B、接触传染病患者的体液
C、给传染病忠者擦浴
D、针刺伤
E、为传染病患者的污染伤口换药
正确答案：D
31.患者，男性，52岁。

体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为胱氨酸结石。

护士向患者解释形成结石的主要原因是
A、碱性尿
B、尿中抑制晶体形成物质不足
C、酸性尿
D、尿潴留
E、异物
正确答案：C
32.思维活动表现为不必要的过分详尽的累赘描述，以致一些无意义的烦琐细节掩盖了主要的内容，该表现见于
A、思维中断
B、思维散漫
C、病理性赘述
D、思维迟缓
E、思维破裂
正确答案：C
33.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是
A、值班医生不在，护士根据经验自行开药
B、严格执行交接班制度
C、严格执行无菌操作
D、严格执行查对制度
E、加压输液时守护患者
正确答案：A
34.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐，意识丧失，颈动脉触诊无搏动。

此时首要的急救措施是
A、口对口人工呼吸
B、吸氧
C、胸外心脏按压
D、心前区叩击
E、心内注射肾上腺素
正确答案：C
35.患者某在某三级甲等医院接受器官移植手术，医院不需收取的费用是
A、支付提供人体器官人员的费用
B、摘取和植入人体器官的手术费
C、摘取、植入人体器官所发生的医用耗材费
D、摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费
E、保存和运送人体器官的费用
正确答案：A
36.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的
A、水肿严重者应迅速利尿
B、应采取缓慢、持续利尿的原则
C、出现水肿，即可使用
D、应选用作用轻的利尿剂
E、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
正确答案：D
37.其生理功能主收纳与腐熟水谷的脏腑是
A、三焦
B、胃
C、小肠
D、胆
E、大肠
正确答案：B
38.女性，68岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。

最佳治疗方案
A、手术切除
B、中医治疗
C、化学治疗
D、放射治疗
E、先放射治疗后，3周内手术切除
正确答案：E
39.接种卡介苗的正确部位及方法是
A、前臂掌侧下段ID
B、三角肌上缘ID
C、三角肌上缘H
D、三角肌下缘ID
E、腹壁肌肉ID
正确答案：D
40.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。

近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。

下列健康指导哪项不正确
A、眼睛不能闭合时睡前戴眼罩
B、常用眼药水湿润眼睛
C、正常摄入水、钠
D、睡眠时抬高头部
E、外出时戴茶色眼镜
正确答案：C
41.早期流产最常见的病因是
A、子宫肌瘤
B、子宫畸形
C、母儿血型不合
D、宫颈内口松弛
E、胚胎染色体异常
正确答案：E
42.患者男，62岁。

因心房颤动住院治疗。

心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是
A、一人测心率，一人测脉率
B、先测脉率，后测心率
C、两人分别测脉率和心率
D、先测心率，后测脉率
E、两人分别测脉率和心率，但应同时起止
正确答案：E
43.患儿，男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。

为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的
A、心率、呼吸变化
B、大小便次数
C、饮水量
D、精神状况
E、体温变化
正确答案：A
44.抢救敌敌畏口服中毒者禁用的是
A、对服毒超过6小时者仍应洗胃
B、洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻
C、大量盐水催吐
D、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
E、肥皂水灌肠
正确答案：B
45.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是
A、皮肤瘙痒
B、肝区疼痛
C、粪便颜色变浅
D、消化道症状
E、皮肤黄染
正确答案：D
46.患儿，女，6岁。

因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”，给予肾上腺皮质激素治疗半年，出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛，最应关注的药物不良反应是
A、血糖升高
B、高血压
C、骨质疏松
D、诱发或加重感染
E、胃肠道反应
正确答案：C
47.患者，男性，21岁。

5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者
A、用2%碳酸氢钠洗胃
B、饮牛奶
C、用1:15000高锰酸钾洗胃
D、口服碳酸氢钠
E、用硫酸镁导泻
正确答案：B
48.患者，女性，63岁。

COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。

患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是
A、给患者吸痰
B、叩击患者胸部
C、震荡患者胸部
D、指导患者有效咳嗽
E、湿化气道
正确答案：A
49.患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是
A、室内备好急救物品和药品
B、治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激
C、病情严重时少食多餐
D、保持病室安静，限制探视，避免声光刺激
E、将患者安置到隔离室
正确答案：C
50.患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。

在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。

请问对该名患者进行健康教育的重点是
A、合理饮食的重要性
B、癌变的可能性
C、学会排解压力
D、胃溃疡的发病机制
E、按时服药
正确答案：A
51.患者，男，66岁，进行性排尿困难1年余，近半年来尿频，每日排尿10余次，尿道外口常有尿液溢出。

体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失，测残余尿300ml。

应考虑下面哪种排尿异常
A、急迫性尿失禁
B、真性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、遗尿
E、压力性尿失禁
正确答案：C
52.患者，女，32岁。

因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。

护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查
A、面部有无痤疮
B、口唇、甲床的苍白程度
C、有无皮肤黏膜出血
D、注射部位是否存在硬块
E、有无毛发增多
正确答案：D
53.患者，男性，20岁。

诊断为大叶性肺炎。

查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg。

在观察病情中应特别警惕发生
A、休克
B、昏迷
C、心律失常
D、晕厥
E、惊厥
正确答案：A
54.患者，女性，74岁。

使用呼吸机以增加机体通气量。

对患者进行病情监测的内容不包括
A、两侧胸廓运动对称情况
B、呼吸机管路连接有无漏气
C、患者生命体征平稳与否
D、缺氧症状有无改善
E、血气分析结果
正确答案：B
55.慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。

患者做出以下哪项陈述，说明其还没有充分了解出院指导()
正确答案：
56.患者，男性，70岁。

肺癌晚期，处于昏迷状态。

患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。

护士认为该患者压疮的临床分期是
A、淤血浸润期
B、炎性红润期
C、坏死溃疡期
D、淤血红润期
E、浅度溃疡期
正确答案：C
57.左心衰竭的脉搏表现是
A、奇脉
B、脉搏短绌
C、水冲脉
D、交替脉
E、缓脉
正确答案：D
58.患者，女性，34岁。

因持续高热4日食欲下降，未能进食，自述口干、
尿少色黄。

查体：皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿比重1.030，血清钠浓度为159mmol/L。

应首先给予
A、20%甘露醇
B、5%碳酸氢钠
C、等渗盐水
D、10%氯化钾
E、5%葡萄糖溶液
正确答案：E
59.患者，女，34岁。

肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻练，正确的方法是()
A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B、运篮球动作，以活动上肢各肌群
C、用手推墙劫作，以活动胸大肌、三角肌
D、提重物练习，以促进骨痂愈合
E、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉
正确答案：A
60.患者因长期低热，原因不明而入院治疗，检查中发现该患者为肺结核。

护士得知后在走廊内交谈该患者的病情，被其他患者听到，纷纷离开病室。

本案例违背了患者的
A、享有基本的医疗权
B、享有参与治疗权
C、享有保密和隐私权
D、享有自主权
E、享有尊严被保护的权利
正确答案：C
61.脊髓灰质炎疫苗属于
A、灭活疫苗
B、组分疫苗
C、基因工程疫苗
D、类毒素疫苗
E、减毒活疫苗
正确答案：E
62.患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。

处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到
A、18小时
B、72小时
C、10小时
D、24小时
E、12小时
正确答案：D
63.新生儿，胎龄40周，顺产。

出生体重3800g，身长53cm，胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好。

护士对新生儿的妈妈进行母乳喂养的健康指导。

护士告诉新妈妈喂母乳后应竖起抱婴儿，轻轻拍其背部，并解释其目的是
A、智力开发
B、促进消化吸收
C、增进母子感情
D、预防感染
E、防止溢乳
正确答案：E
64.患者女，28岁。

因婚后2年未孕住院治疗。

护士小张站在护士站和其他护士议论患者的病情，还将信息告诉同病房的其他患者。

该护士的行为侵犯了患者的
A、自主权利
B、知情同意权利
C、平等医疗权利
D、监督权利
E、隐私保密权利
正确答案：E
65.婴儿预防接种时常选择的部位是
A、三角肌下缘
B、前臂掌侧下段
C、臀部
D、腹部
E、股外侧
正确答案：A
66.流感疫苗的接种对象不包括
A、6～35个月的婴幼儿
B、60岁以上的老年人
C、慢性病患者及体弱多病者
D、妊娠3个月以内的孕妇
E、在医疗机构一线工作的人员
正确答案：D
67.患者，男性，68岁。

因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。

对该患者病室环境的管理特别应注意
A、光线适宜
B、不摆设鲜花
C、加强通风
D、适宜的温、湿度
E、减少陪护，防止感染
正确答案：D
68.患儿，男，5岁。

猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg。

该患儿最有可能发生的并发症是
A、支气管炎
B、急性肾小球肾炎
C、喉炎
D、心肌炎
E、风湿热
正确答案：B
69.患儿，3岁。

咳嗽、流涕1天。

今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。

既往有类似发作史。

查体：体温39．
A、结核性脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、颅内出血
D、高热惊厥
E、病毒性脑膜炎
正确答案：D
70.产妇，32岁。

自然分娩一男婴。

30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是
A、按压宫底，协助胎盘娩出
B、徒手伸入宫腔剥离胎盘
C、使用麻醉药后，用手取出胎盘
D、牵拉脐带，协助胎盘娩出
E、用刮匙取出残留胎盘
正确答案：C
71.患者，男性，36岁。

因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。

术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。

体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。

对于该患者的处理，最适宜的是
A、口服钡剂全胃肠道透视
B、钡剂灌肠
C、腹腔穿刺，灌洗
D、立即剖腹探查
E、胃肠减压及支持疗法
正确答案：E
72.某医院护士工作中不慎被污染的锐器刺伤左手示指，该护士首先应采取的措施是
A、上报医院管理部门负责人
B、立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
C、立即用无菌纱布按压伤口
D、立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E、填写锐器伤登记表
正确答案：B
73.患者女，35岁。

在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

应首先采取哪种急救措施
A、冲洗伤口
B、反复挤压伤口
C、行走去医院急救
D、早期绑扎伤处近心端的肢体
E、立即呼救
正确答案：D
74.对经血液传播的疾病，必要的防护措施不包括
A、为患者操作时，应预防利器伤
B、需要接触血液、血制品和体液时，应戴手套
C、不与病人直接接触时，亦应坚持穿戴防护用具
D、存在血液、体液飞溅可能时，应戴防护眼罩和口罩或面罩，穿隔离衣
E、对病人生活的环境，应进行空气消毒
正确答案：C
75.再生障碍性贫血属于
A、巨幼细胞性贫血
B、正常细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞高色素性贫血
E、大细胞性贫血
正确答案：B
76.溃疡性结肠炎的腹痛特点是
A、疼痛-便意-便后缓解
B、疼痛-空腹-空腹缓解
C、疼痛-进餐-餐后缓解
D、疼痛-进餐-餐后加重
E、疼痛-便意-便后加重
正确答案：A
77.患者女，30岁。

表现为口若悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于
A、感觉过敏
B、语词新作
C、思维散漫
D、妄想
E、思维奔逸
正确答案：E
78.新生儿心肺复苏过程与成人相似，但其按压通气比为
A、2:1
B、3:1
C、5:1
D、4:1
E、1:1
正确答案：B
79.患者，男，29岁。

体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。

医嘱头孢曲松钠皮试。

护士进行皮试时，正确的操作是()
A、选择前臂掌侧下段为注射部位
B、注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼
C、针尖与皮肤呈15°刺入皮内
D、注射时，针尖斜面向下
E、用安尔碘消毒皮肤
正确答案：A
80.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取
A、批评教育
B、强制措施
C、强制隔离治疗措施
D、处罚措施
E、行政拘留
正确答案：C
81.患者女，45岁。

因午后体温37.8℃左右，乏力、消瘦、盗汗就诊，经查诊断“肺结核”。

进行抗结核化学药物治疗。

下列哪项不是化疗的原则
A、联合
B、规律
C、早期
D、适量
E、出现不良反应应立即停药
正确答案：E
82.患儿，女，3个月。

诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此时患儿最可能出现的症状是
A、颅骨软化
B、肋骨串珠
C、肌肉松弛
D、佝偻病手镯
E、睡眠不安、夜间啼哭
正确答案：E
83.患者，男，50岁，入院诊断为糖尿病酮症酸中毒。

患者经胰岛寨及静滴生理盐水后，血糖降低，脱水纠正，尿量增多。

此时最应注意防止
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低血糖
D、低钙血症
E、低血压
正确答案：B
84.热性惊厥的好发年龄是
A、1～6个月
B、8～14岁
C、6个月到3岁
D、4～7岁
E、新生儿
正确答案：C
85.“阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是
A、停止医嘱
B、长期备用医嘱
C、长期医嘱
D、即刻医嘱
E、临时备用医嘱
正确答案：C
86.患者男，34岁。

因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。

在医生未到之前，接诊护士应立即
A、给患者注射镇静剂
B、给患者使用止血药
C、详细询问车祸发生的原因
D、向医院同有关部门报告
E、给患者止血、测量血压，建立静脉通道
正确答案：E
87.患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是
A、术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食
B、术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食
C、术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药
D、术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食
E、术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药
正确答案：A
88.患者，女性，62岁。

糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。

近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。

尿常规检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)。

考虑患者发生了
A、慢性间质性肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、高血压肾病
E、糖尿病肾病
正确答案：E
89.某幼儿园20余名学生，中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，后被送至医院就诊。

入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到了沙门菌。

在治疗时应首选的抗生素是
A、氯霉素
B、大环内酯类
C、阿米卡星
D、四环素
E、青霉素
正确答案：A
90.患者，女性，35岁。

乳腺癌。

护士宣教时发现其注意力难以集中，对内容接受较差。

判断患者为
A、严重抑郁
B、中度焦虑
C、重度焦虑
D、轻度抑郁
E、轻度焦虑
正确答案：C
91.因抢救患者未能及时书写的医疗文件，应在抢救结束后多长时间内据实补记
A、1小时内
B、24小时内
C、3小时内
D、12小时内
E、6小时内
正确答案：E
92.患者，女，40岁，因患子宫肌瘤入院。

护士在采集病史时，应重点追溯的内容是()
A、高血压家族史
B、是否长期使用雌激素
C、是否有早婚早育史
D、睡眠情况
E、饮食习惯
正确答案：B
93.患者，男性，73岁。

偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮
A、坏死期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、淤血红润期
E、深度溃疡期
正确答案：D
94.患者，女性，58岁。

高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220/110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影。

最恰当的护理措施是
A、发病1～12小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高
B、发病12～24小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高
C、发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高
D、发病48～72小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高
E、发病72～96小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高
正确答案：C
95.初孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院。

最可靠的依据是
A、尿频
B、见红
C、宫缩强度增加
D、上腹部舒适感
E、胎儿下降感
正确答案：B
96.患者，女性，60岁。

诊断为脑出血，现处于昏迷状态，经口气管插管，由于患者咳嗽反射迟钝，长期卧床，痰液沉积较深，护士需为其进行气管内吸痰，下列方法正确的是
A、动作轻柔，由外向内，边插入边抽吸
B、动作宜慢，上下提拉，左右旋转
C、插管时打开负压吸引
D、吸痰时深部向上提拉，左右旋转
E、动作迅速，由深及浅，每处至少停留5秒，以保证充分吸痰
正确答案：D
97.当患者输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿时，应考虑是
A、疾病感染
B、发热反应
C、枸橼酸钠毒性反应
D、过敏反应
E、溶血反应
正确答案：D
98.为患者翻身时，操作不妥的是
A、骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
B、护士应让患者尽量靠近自己
C、有导管的患者翻身时不能扭曲导管
D、三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者
E、手术后患者应先翻身再换药
正确答案：E
99.患儿，男，5岁。

因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊入院，初步诊断为中毒性细菌性痢疾。

护士为患儿留取粪便标本正确的是
A、应加温便器后整体送检
B、选择有黏液脓血部分的粪便送检
C、在抗菌治后采集标本
D、可多次采集标本，集中送检
E、采集的时间只能选择睡前或晨起前
正确答案：B
100.孕妇，32岁。

孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。

护士应协助患者取
A、头低足高位。