定点药店医保协议书

定点药店医保协议书
甲方（医保管理机构）：____________________
乙方（定点药店）：____________________
鉴于甲方作为本地区医疗保险管理机构，乙方作为依法设立并具备相
应资质的药店，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，
就乙方成为甲方定点药店并接受甲方医保管理的相关事宜，达成如下
协议：
第一条定点药店资格
1.1 乙方须符合国家和地方医保管理部门规定的定点药店条件，并持
有有效的《药品经营许可证》等相关资质证书。

1.2 乙方须保证其经营的药品符合国家药品监督管理的相关规定，确
保药品质量。

1.3 乙方应向甲方提供真实、准确、完整的经营信息和相关证明材料。

第二条医保服务范围
2.1 乙方应按照甲方规定的服务范围，为参保人员提供药品销售服务。

2.2 乙方不得销售非医保药品目录内的药品给参保人员。

2.3 乙方应确保参保人员使用医保卡支付的药品费用符合医保政策规定。

第三条药品价格及结算
3.1 乙方销售给参保人员的药品价格不得高于甲方规定的医保药品价格。

3.2 乙方应按照甲方规定的结算方式和时间，及时与甲方进行医保费用的结算。

3.3 乙方应妥善保管与医保费用结算相关的凭证和记录，以备甲方核查。

第四条信息共享与保密
4.1 乙方应与甲方共享必要的药品销售信息，以便于甲方进行医保管理。

4.2 乙方应保证对参保人员个人信息的保密，未经甲方和参保人员同意，不得向第三方披露。

4.3 甲方应保护乙方提供的经营信息，不得用于非医保管理目的。

第五条违约责任
5.1 乙方违反本协议约定，甲方有权要求乙方限期改正，并可暂停或终止乙方的定点药店资格。

5.2 因乙方违约给甲方或参保人员造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

5.3 甲方未按约定履行义务，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的
赔偿责任。

第六条协议的变更与解除
6.1 本协议的任何变更或补充，须经双方协商一致，并以书面形式确认。

6.2 任何一方需提前解除本协议，应提前____天书面通知对方，并说明解除理由。

6.3 本协议解除后，双方应妥善处理因履行本协议所产生的权利和义务。

第七条争议解决
7.1 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过协商解决。

7.2 如果协商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他
8.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。

8.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

8.3 本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：____________________
授权代表（签字）：____________________
日期：____________________
乙方（盖章）：____________________
授权代表（签字）：____________________ 日期：____________________
（以下空白）。