职业健康培训课件(有视频)

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第二章
职业病危害的流行现状以及形势
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第二章 职业病危害的流行现状以及形势
从200年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是
发展中国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和
职业病。我国职业危害状况十分令人担忧，全国50多万 个厂矿存在不同程度的职业危害，实际接触职业病危害 的劳动者2500万人以上，到2007年，全国累积尘肺患 者627405人，在报告的10963例尘肺新病例中，89.37 ％的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为5351例和4447例。 目前，无论从接触职业危害人数、职业病患者人数，职
5、用人单位保证工作场所符合国家职业卫生标准和职 业病防治的有关要求
（1）职业病危害因素的强度和浓度符合国家职业卫生
标准；（2）有与职业病危害防护相适应的设施；（3） 生产布局合理，符合有害与无害分开的原则；（4）有 配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（5） 设备、工具、用具等设施符合劳动者生理、心理健康的 要求；（6）法律、行政法规和国务院卫生行政部门关 40 于保护劳动者健康的其他要求。
同时，我国有近2亿农业劳动力，其中相当一部分人从 事有毒作业。由于劳动关系不固定，农民工流动性大， 接触职业病危害的情况十分复杂。
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第二章 职业病危害的流行现状以及形势
职业病具有隐匿性、迟发性特点，其危害
往往被忽视。慢性职业病、特别是尘肺病 和有些化学中毒的潜伏期较长，一旦发病 往往难以治疗，病死率高。以尘肺为例， 潜伏期可长达数年甚至数十年。
用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训
全国职业病危害分布。 主要分布在30余种行业，其中以煤炭、冶金、建材、
有色金属、机械、化工等行业职业病危害最为突出。 乡镇企业的职业卫生问题更为严重，由于中小乡镇企 业的无序发展，使原来主要集中在城市和工业区的职
业病危害迅速向农村地区转移，从经济发达地区向欠
发达地区转移。由境外向境内转移，近十多年来，在
违法成本小、守法成本大 的客观事实，企业违法的增加
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这几位外来工 ，由于工作环 境恶劣，无一 例外地患上了 可怕的尘肺病 。在死亡线上 ，他们无奈的 等待着……
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赤峰市镇办企业某钼矿始建于 1991 年 3 月， 1999 年 9 月破产，先后有 150 余名农民工在该矿 打工。1999年后有4名农民工相继死去，他们中 最大的 42 岁最小 35 岁。后有人将死者诊治中拍 的X光胸片辗转送到赤峰市职业病防治所，经诊 断死者为Ⅲ期矽肺，市卫生局领导得知情况后 非常重视，会同劳动部门赴钼矿进行调查，并 组织在该矿工作过的农民工进行体检，在 82 名 受检农民工中 22 人诊断为Ⅰ期以上矽肺。本次 受检率仅为58.16%，检出率已为26.83%。
公安部2001年8月26日12放射防护器材与含放射性办法产品卫生管理卫生部令2001年8月11日13放射工作人员健康管理规定卫生部长令1997年6月5日14核设施放射卫生防护管理规定卫生部长令1992年10月31日15卫生行政执法文书规范卫生部长令2002年12月18日16放射诊疗管理规定卫生部长2006第46号令职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重53二规范性文件1职业病危害因素分类目录卫生部文件200263号2建设项目职业病危害评价规范卫生部长200263号3职业病目录卫生部文件2002108号4工业企业职工听力保护规范5化学毒品鉴定管理规范6高度物品目录2003版职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重54三国家职业卫生标准1gbz12002工业企业设计卫生标准2gbz22002工作场所有害因素职业接触限值3gbz32002职业病诊断标准1104gbz1592004工作场所空气中有毒物质监测的采样规范5放射卫生有关标准6其他职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重55目前已经有初稿并已征求过意见的管理办法规范等职业病防护设施与职业病防护用品管理办法职业卫生档案管理办法征求意见稿石棉作业职业卫生管理规范密闭空间作业职业病危害防护规范工作场所有害因素职业接触限值gbz22002作业场所防止职业中毒卫生工程防护措施管理规范服装干洗业职业卫生管理规范职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重56一粉尘对人体的危害
业危害造成的死亡人数及新发职业病人数，中国均局世
界首位。
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第二章 职业病危害的流行现状以及形势
以2007年报告的职业病例为例： 1．尘肺病例数占总报告例数的比例最大。尘肺病是我 国最严重的职业病。2007年报告尘肺新病例数占职业病 报告总例数的比例达76.69%。 2．尘肺病发病工龄缩短。根据2007年报告，新病例实 际接尘工龄不足10年的占尘肺新病例数21.26%，其中 实际接尘工龄不足5年的占9.28%，实际接尘工龄不足2
8、设置警示标识和中文警示说明制度
第22条第二款：对产生严重职业危害的作业岗位，
应当在其醒目位臵设臵警示标识和中文警示说明。 警求说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、
预防以及应急救治措施等内容。
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9、工作场所职业病危害因素监测及评价制度
第24条：用人单位应当实施由专人负责的职业病危
害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。
第三章
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第三章 职业病防治法及职业卫生相关 法律、标准
《职业病防治法》是2001年10月27 日由第九届全国人民代表大会常务委员 第二十四次会议通过，2002年5月1日 实施的一部专业法律。
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第三章 职业病防治法及职业卫生相关 法律、标准
二级预防 三级预防 一级预防
三级预防措施
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1、建设项目职业危害预评价制度
6、导致职业性皮肤病的危害因素 7、导致职业性眼病的危害因素 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素
10、其他职业病危害因素
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尘肺：矽肺、煤工尘肺、石棉肺等13种 职业性放射性疾病：外照射急性放射病、内
照射放射病等11种 职业中毒：各种急性、慢性职业性化学中毒 56种，如铅、汞、锰、镉及其化合物中毒 物理因素所致职业病：中暑、减压病、高原 病、航空病、局部振动病等5种 生物因素所致职业病：炭疽、森林脑炎、布 氏杆菌病
煤矿职业卫生培训
内蒙古煤矿职业危害预防学会
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主要内容
1 2 3 4 职业危害的概念和分类 职业病危害的流行现状以及形势 《职业病防治法》及职业卫生相关法律、标准 粉尘对人体的危害及其防治
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第一章
职业危害的概念和分类
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一、总论

职业病是严重危害劳动者健康的疾病。 随着社会经济和文明的进步与发展，人们 愈来愈认识到社会进步与经济发展处于同 等重要的地位，经济发展的最终目的不仅 仅是创造财富，而且是使人类能够过上高 质量的生活，经济的发展不应以牺牲劳动 者的健康作为代价。因此，预防和控制职 业危害，改善劳动者的作业环境，提高劳 动者的健康素质，防止发生职业病，是代 4 表广大劳动人民群众根本利益的具体体现。
病防治监督覆盖率要比2009年提高20%以上， 严重职业病危害案件查处率达到100%;有劳 动关系的劳动者工伤保险覆盖率达到90%以
上;职业病患者得到及时救治，各项权益得到
有效保障。
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2009年职业病防治法宣传周主题是 “保护农民工健康是全社会的共同责任。”33
职业病防治法 及职业卫生相关法律、标准
二、职业病、职业病危害因素的概念及 特点
职业病：是指企业、事业单位和个体经济组
织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中 因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害 等因素而引起的疾病。
工作有关疾病：指在某些职业人群中某些疾
病的发病或患病概率比非该职业人群高。
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二、职业病、职业病危害因素的概念及 特点
第16条：建设项目在竣工验收前，建设单位
应当进行职业病危害控制效果评价。建设项 目竣工验收时，其职业病防护设施经卫生行 政部门验收合格后，方可投入正式生产和使 用。
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4、职业病危害项目申报制度（一般危害）
第14条：用人单位设有依法公布的职业病目录所列职业
病的危害项目的，应当及时、如实向卫生行政部门申报， 接受监督。具体办法由国务院卫生行政部门制定。
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我国职业卫生现况
职业病危害已发展到相当严重的程度：出现“尘肺
村”、“中毒村”
广泛存在“四十岁以前用命换钱，四十岁以后用钱
换生命”的现象
因职业病返贫、致贫的情况大量存在，因职业病纠
纷处理不当而堵塞道路、罢工、游行、集体进京上 访等影响社会和谐和稳定的事件也屡见不鲜
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用人单位对法律法规重视不够，职业病 危害因素大量存在
6、用人单位建立健全职业防治管理措施制度
设臵或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备
专职或兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的 职业病防治工作； 制定职业病防治计划和实施方案制度； 建立、健全职业卫生管理制度和操作规程； 建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护制度； 建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价 制度； 建立、健全职业病危害事故应急救援预案。 41
贵州湄潭县在福建省郊尾镇东湖石英厂 共有务工农民146人。组织对89人进行体检， 46人被确诊为矽肺病例。年龄在22—50岁。
湖南省新宁县卫生部门2003年对51名采 矿农民进行体检，43人被确诊为矽肺病，检 出率达84.3%，发病工龄最短4个月，最小 年龄26岁，目前已死亡8人。
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湖南省洪江市卫生部门2003年对70名 采金农民进行体检，确诊矽肺病29人，检 出率为41.4%。其中有一家3兄弟进矿采金， 全部患矽肺病死亡，其中年龄最大的只有 44岁。 内蒙某矿物局现有职工4万3千余名， 下有8个大矿，28个企业，全矿共有现患尘 肺病人776人，死亡227人。
第15条：建设项目可能产生职业危害的，建设单位
在可行性论证阶段应当向卫生行政部门提交预评价 报告。未提交预评价报告或未经卫生行政部门审核 同意，有关部门不得批准建设项目。
2、建设项目“三同时”制度
同时施工、同时投入生产和使用。
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建设项目的职业病防护设施应与主体工程同时设计、
3、建设项目职业危害控制效果评价和竣 工验收制度
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三、职业病、职业病危害因素的分类
法定职业病：是指国家政府主管部门明
文规定的职业病。2002年国家卫生部会
同劳动保障部重新颁布的法定职业病目
录有10大类115种。
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三、职业病、职业病危害因素的分类
职业病危害因素的分类 ：
1、粉尘类
2、放射性物质类
3、化学物质类 4、物理因素
5、生物因素
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张海超开胸验肺事件
郑州“开胸验肺”事件始末 已对相关负责人 作出处理.flv
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劳动者流动使问题更为突出
多地点、多种类暴露
职业卫生服务严重短缺
发展中和经济转型国家：提供5~10%
部分发达国家：提供20~25%
作业场所的职业危害触目惊心
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根据全国职业病防治规划，到2015年，职业
用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定
期对工作场所职业病危害因素检测、评价。检测、评
价结果存入用人单位的职业卫生档案，定期向所在地
卫生行政部门报告并向劳动者公布。
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10、职业卫生培训制度
第31条：用人单位负责人应当接受职业卫生培训，
遵守职业病防治法律法规，依法组织本单位的职业 病防治工作。
职业病危害因素：是指从事职业活动的劳动
者可能导致职业病的各种危害。
职业禁忌症：指不宜从事某种作业的疾病或
解剖、生理状态。
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二、职业病、职业病危害因素的概念及 特点
特点： 职业病是由职业病危害因素引起 职业危害后果是远期的 是人为因素造成的 职业病难以治愈，但可以预防 职业病不仅仅是一个疾病问题，也是一 个经济问题。不采取有效措施，必将成 为严重的社会问题
我国一些地区，屡屡发生以前我们从未见过或极少有
过的严重职业中毒。
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第二章 职业病危害的流行现状以及形势
职业病危害流动性大、危害转移严重。
国内普遍存在着职业危害从城市和工业区向农村转移，
从经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中
小型企业转移的情况。在引进境外投资和技术时，一些
存在职业病危害的生产企业和工艺技术也向国内转移。
Байду номын сангаас
7、配备、使用、管理职业病防护设施和个人防护用 品制度。
第20条：用人单位必须采用有效的职业病防护设施，
并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单 位为劳动者提供的职业病防护用品必须符合防治职业 病的要求；不符合要求的，不得使用。
第23条第三款：对职业病防护设备、应急救援设施
和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经 常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其 42 处于正常状态，不得擅自拆除和停止使用。
年的占1.14%。 3．速发型尘肺病例以煤矿开采和洗选业为主。以矽肺 为主，其次为煤工尘肺。在2000年以后才开始接尘且工 龄不足2年的70例尘肺病例中，矽肺和煤工尘肺各为33 例；41例发生于煤矿开采和洗选业；主要工种为凿岩工 15 和采煤工。
尘 肺 病
其 他 职 业 病
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第二章 职业病危害的流行现状以及形势
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我国职业病名单中规定了13种尘肺病：
1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5.石棉肺 6.滑石肺
7.水泥尘肺
8.云母尘肺
9. 陶工尘肺
10.电焊工尘肺
11. 铸工尘肺 12.铝尘肺 13. 其它尘肺
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职业性皮肤病：接触性皮炎、光敏性皮炎等
8种 职业性眼病：职业性白内障、电光性眼炎、 化学性眼部灼伤等3种 职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋、铬鼻病、 牙酸蚀病等3种 职业性肿瘤：石棉致肺癌、间皮瘤、苯白血 病等8种 其他职业病：化学灼伤、职业性哮喘等5种