腹腔恶性间皮瘤的CT表现及鉴别诊断(附7例报告)
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腹膜间皮瘤稍有不同可能是石棉粉尘进入呼吸道后经横膈淋巴组织网血液进入腹腔并沉积引起染色体突变致病也可经消化道摄入经肠壁到达腹膜可同时累及脏层和壁层腹膜其组织学分型有上皮型肉瘤样型及混合型7弥漫性间皮瘤则以上皮型更常见局限性间皮瘤多为肉瘤样型和混合型8
江 西 中 医药大学学报2019年4 月第$1卷第2 期
Key words: Peritoneal Cavity "Malignant Mesothelioma "Computed Tomography
diagnosis in
恶 性 间 皮 瘤 是 一 种 起 源 于 胸 腹 膜 、心 包 膜 等 含 浆 膜 层 的 间 皮 细 胞 的 罕 见 恶 性 肿 瘤 [1]，多 为 弥 漫 性 分 布 。腹 膜 来 源 恶 性 间 皮 瘤 相 对 胸 部 更 为 少 见 。
Abstract $Objective $ To
analyze theC T features
of
malignant peritoneal mesothelioma
and its differential
the imaging diagnosis. Methods $ CT imaging findings of 7 cases of malignant mesotlielioma confirmed by surgery or biopsy were retro
CTImaging FindingsandDifferential Diagnosis of Malignant Mesothelioma inAbdomen
( Report of 7 Cases)
临 床
研
PAN Liang - liang，SHAO Ji - man
究
Department o f M edical Im aging %the Affiliated Hospital o f Jian gxi University o f Traditional Chinese Medicine %Nanchang 330006 %China.
摘 要 ：目 的 ：分 析 腹 腔 恶 性 间 皮 瘤 的 C T 表 现 及 其 鉴 别 诊 断 ，以 提 高 影 像 诊 断 水 平 。 方 法 ：回 顾 性 分 析 经 手 术 或 穿 刺 活 检 病 理 证 实 的 7 例 恶 性 间 皮 瘤 的 C T 表 现 。 结 果 ：本 研 究 病 灶 平 均 长 径 约 2. 7cm ( 1 .9 ~ 4 . 8 c m ) , 均 呈 分 叶 状 ，5 例 （7 1 .4 % ) 与 周 围 组 织 分 界 欠 清 ，平 扫 密 度 不 均 匀 ，其 内 可 见 不 规 则 低 密 度 坏 死 区 ；7 例 中 4 例 行 C T 增 强 扫 描 ，静 脉 期 强 化 幅 度 较 动 脉 期 高 ，平均 高 于 动 脉 期 2 1 H U ( 9 ~ 3 9 H U ) 。 本 组 4 例 （5 7 . 1 % ) 存 在 腹 腔 积 液 。7 例 均 无 远 处 转 移 。 结 论 ： C T 对 腹 腔 恶 性 间 皮 瘤 的 诊 断 能 为 临 床 提 供 有 价 值 的 诊 断 信 息 ，但 最 终 需 依 靠 病 理 明 确 诊 断 。 关 键 词 ：腹 膜 腔 ；恶 性 间 皮 瘤 ；体 层 摄 影 术 中 图 分 类 号 :R 7 3 5 .5 文 献 标 识 码 :A
density n e c ro si areas were seen. In 7 c a se s，CT enhanced scanning was performed in 4 cases. Enhanced intensity was high in venous
p h ase ，with an average of 21 HU ( 9 〜 39 HU) higher than that in venousphase. Abdominal effusion was present in 4 (5 7 . 1% ) cases
பைடு நூலகம்
in this group. None of the 7 cases had distant metastases. Conclusion $ The CT diagnosis of malignant intra - abdominal mesothelioma
can provide valuable clinical diagnosis，but ultimately depen dson the pathological diagnosis.
穿刺活检病理证实恶性间皮瘤患者7 例 ，均为孤立 性肿块。其 中 :男 4 例 ，女 3 例 ，年 龄 33 ~ 6 1 岁 ，平 均 46. 3 岁 。临床以腹痛、腹 胀 、腹 部 包 块 就 诊 。病 程 0 . 5 月 ~ 6 月 不 等 ，平均病 程3 月余。1 例存在石
1908年 Millei•首次报道，腹腔弥漫型间皮瘤易误诊
为 肉 瘤 ，局 限 型 易 误 诊 为 胃 肠 道 外 间 质 ，影像上缺乏 诊断经验。笔者 收 集 7 例经病理或穿刺证实恶性间 皮 瘤 ，分 析 其 C T 表现特点，并与间叶来源肿瘤进行
鉴别诊断。 1 资料与方法 1.1 临 床 资 料 收 集 我 院 2008—2 0 1 8 年经手术及
spectively analyzed. Results $The average length of lesions in this group was about 2. 7cm ( 1 . 9 〜4. 8 c m ) . All of them were lobulat-
ed. Five cases ( 7 1 .4 % ) were clearly^ demarcated withi surrounding tissues. The d en sity of plain scans was uneven， and irregular low
JOURNAL OF JIANGXI UNIVERSITY OF TCM 2019 Vol. 31 No. 2
腹 腔 恶 性 间 皮 瘤 的 C T 表 现 及 鉴 别 诊 断 （附 S 例 报 告 %
# 潘 亮 亮 " 邵继满" " （江 西 中 医 药 大 学 附 属 医 院 医 学 影 像 科 南 昌 330006)
江 西 中 医药大学学报2019年4 月第$1卷第2 期
Key words: Peritoneal Cavity "Malignant Mesothelioma "Computed Tomography
diagnosis in
恶 性 间 皮 瘤 是 一 种 起 源 于 胸 腹 膜 、心 包 膜 等 含 浆 膜 层 的 间 皮 细 胞 的 罕 见 恶 性 肿 瘤 [1]，多 为 弥 漫 性 分 布 。腹 膜 来 源 恶 性 间 皮 瘤 相 对 胸 部 更 为 少 见 。
Abstract $Objective $ To
analyze theC T features
of
malignant peritoneal mesothelioma
and its differential
the imaging diagnosis. Methods $ CT imaging findings of 7 cases of malignant mesotlielioma confirmed by surgery or biopsy were retro
CTImaging FindingsandDifferential Diagnosis of Malignant Mesothelioma inAbdomen
( Report of 7 Cases)
临 床
研
PAN Liang - liang，SHAO Ji - man
究
Department o f M edical Im aging %the Affiliated Hospital o f Jian gxi University o f Traditional Chinese Medicine %Nanchang 330006 %China.
摘 要 ：目 的 ：分 析 腹 腔 恶 性 间 皮 瘤 的 C T 表 现 及 其 鉴 别 诊 断 ，以 提 高 影 像 诊 断 水 平 。 方 法 ：回 顾 性 分 析 经 手 术 或 穿 刺 活 检 病 理 证 实 的 7 例 恶 性 间 皮 瘤 的 C T 表 现 。 结 果 ：本 研 究 病 灶 平 均 长 径 约 2. 7cm ( 1 .9 ~ 4 . 8 c m ) , 均 呈 分 叶 状 ，5 例 （7 1 .4 % ) 与 周 围 组 织 分 界 欠 清 ，平 扫 密 度 不 均 匀 ，其 内 可 见 不 规 则 低 密 度 坏 死 区 ；7 例 中 4 例 行 C T 增 强 扫 描 ，静 脉 期 强 化 幅 度 较 动 脉 期 高 ，平均 高 于 动 脉 期 2 1 H U ( 9 ~ 3 9 H U ) 。 本 组 4 例 （5 7 . 1 % ) 存 在 腹 腔 积 液 。7 例 均 无 远 处 转 移 。 结 论 ： C T 对 腹 腔 恶 性 间 皮 瘤 的 诊 断 能 为 临 床 提 供 有 价 值 的 诊 断 信 息 ，但 最 终 需 依 靠 病 理 明 确 诊 断 。 关 键 词 ：腹 膜 腔 ；恶 性 间 皮 瘤 ；体 层 摄 影 术 中 图 分 类 号 :R 7 3 5 .5 文 献 标 识 码 :A
density n e c ro si areas were seen. In 7 c a se s，CT enhanced scanning was performed in 4 cases. Enhanced intensity was high in venous
p h ase ，with an average of 21 HU ( 9 〜 39 HU) higher than that in venousphase. Abdominal effusion was present in 4 (5 7 . 1% ) cases
பைடு நூலகம்
in this group. None of the 7 cases had distant metastases. Conclusion $ The CT diagnosis of malignant intra - abdominal mesothelioma
can provide valuable clinical diagnosis，but ultimately depen dson the pathological diagnosis.
穿刺活检病理证实恶性间皮瘤患者7 例 ，均为孤立 性肿块。其 中 :男 4 例 ，女 3 例 ，年 龄 33 ~ 6 1 岁 ，平 均 46. 3 岁 。临床以腹痛、腹 胀 、腹 部 包 块 就 诊 。病 程 0 . 5 月 ~ 6 月 不 等 ，平均病 程3 月余。1 例存在石
1908年 Millei•首次报道，腹腔弥漫型间皮瘤易误诊
为 肉 瘤 ，局 限 型 易 误 诊 为 胃 肠 道 外 间 质 ，影像上缺乏 诊断经验。笔者 收 集 7 例经病理或穿刺证实恶性间 皮 瘤 ，分 析 其 C T 表现特点，并与间叶来源肿瘤进行
鉴别诊断。 1 资料与方法 1.1 临 床 资 料 收 集 我 院 2008—2 0 1 8 年经手术及
spectively analyzed. Results $The average length of lesions in this group was about 2. 7cm ( 1 . 9 〜4. 8 c m ) . All of them were lobulat-
ed. Five cases ( 7 1 .4 % ) were clearly^ demarcated withi surrounding tissues. The d en sity of plain scans was uneven， and irregular low
JOURNAL OF JIANGXI UNIVERSITY OF TCM 2019 Vol. 31 No. 2
腹 腔 恶 性 间 皮 瘤 的 C T 表 现 及 鉴 别 诊 断 （附 S 例 报 告 %
# 潘 亮 亮 " 邵继满" " （江 西 中 医 药 大 学 附 属 医 院 医 学 影 像 科 南 昌 330006)