贝伐单抗联合卡铂、紫杉醇脂质体治疗宫颈癌患者的效果研究

（2/40）、淋巴结转移阳性率为10.00%（4/40）、宫旁累及阳性率
5.0%（2/40）、脉管浸润阳性率2.5%（1/40），对照组的阴道切缘阳
性率为20.00%（8/40）、淋巴结转移阳性率为27.50%（11/40）、宫旁
累及阳性率20.00%（8/40）、脉管浸润阳性率15.00%（6/40），组间
稳定 部分缓解 完全缓解 有效率(%)
9(22.50) 23(57.50) 6(15.00) 72.50
4(10.00) 27(67.50) 8(20.00) 87.50*
-
-
-
4.588
-
-
-
0.032
注：与对照组相比，*P <0.05
2.2 两组病理阳性率比较：观察组的阴道切缘阳性率为5.00%
贝伐单抗能靶向血管内皮细胞生长因子阻碍血管内皮生长因子与相应受体结合并对其作用效果开展阻断有效抑制肿瘤血管出现新生促进肿瘤局部发生缺血和坏死减轻肿瘤占位效应降低血管通透性从而对肿瘤的转移以及生长进行抑制15
40 • 临床研究 •
June 2019, Vol.17, No.18 Guide of China Medicine
比较差异显著（P <0.05），见表2。
表2 两组病理阳性率比较[n（%）]
组别
对照组 观察组
χ2 P
例数
40 40 -
阴道切缘
阳性率 8(20.00) 2(5.00)*
4.114 0.043源自淋巴结转移阳性率 11(27.50) 4(10.00)*
4.635 0.031
宫旁累及
阳性率 8(20.00) 2(5.00)*
*通讯作者
2 结 果
2.1 两组治疗效果比较：观察组的临床有效率87.50%（35/40），高于
对照组72.50%（29/40），组间比较差异显著（P <0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
组别 对照组 观察组
χ2 P
例数 40 40 -
进展 2(5.00) 1(2.50)
-
4.114 0.043
脉管浸润
阳性率 6(15.00) 1(2.50)*
3.914 0.048
注：与对照组相比，*P <0.05
2.3 两组远期疗效比较：随访3年后，观察组的复发率与转移率分别
每年全球大约有47万例女性患有宫颈癌，我国的新发宫颈癌患 者例数高达全球总数的1/3[1]。宫颈癌发生的危险因素主要包括分娩 次数、病毒感染等。宫颈癌的治疗原则为对肿瘤转移控制，手术和 放化疗是主要的治疗方法[2-3]。贝伐单抗是一种可以有效血管生长的 分子靶向药物，在治疗宫颈癌、乳腺癌、结肠癌、非小细胞肺癌和 肾细胞癌等多种恶性肿瘤中的具有较为满意的治疗效果，但其与现 有的化疗方案联合使用对宫颈癌的效果尚未明确。本研究创新性地 将贝伐单抗与卡铂、紫杉醇脂质体化疗方案联合应用进行分析，现 将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：对我院在2013年12月至2014年12月诊治的宫颈癌患者 80例进行分析，期均采取手术病理检查确诊。排除标准：患有凝血功 能障碍患者，合并语言障碍、认知障碍、听力障碍及精神疾病的患 者。随机分为两组，观察组和对照组各40例；观察组中，年龄34~78 岁，平均（48.62±7.43）岁；病理分型：鳞癌27例，鳞腺癌3例，腺 癌10例。对照组40例，年龄36~80岁，平均（49.17±8.34）岁；病理 分型：鳞癌28例，鳞腺癌3例，腺癌9例。两组资料比较无差异。 1.2 方法。对照组：静脉滴住卡铂（扬子江药业集团有限公司生产） AUC52+紫杉醇脂质体（南京绿叶思科药业有限公司生产）175 mg/m2。 观察组联合给予贝伐单抗（德国Roche Pharma公司生产）治疗，给药 剂量为7.5 mg/kg，静脉滴注时间为90 min。共治疗6周。 1.3 观察指标：比较两组治疗有效率，评估标准：①完全缓解：经检 查结果显示，肿瘤标志物水平恢复正常，全部的非目标病灶以及目 标病灶均消失；②部分缓解：基线病灶最长直径与治疗前相比缩小 30%；③稳定：基线病灶长径总和出现一定程度的缩小，但未达到部 分缓解或者出现一定程度的增加但未达到进展；④进展：出现新病灶 或者基线病灶长径总和与治疗前相比增加20%。观察两组的阴道切缘 阳性率、淋巴结转移阳性率等。对两组患者进行3年的随访，观察两 组的复发率、转移率以及3年生存率。 1.4 统计学分析：采用SPSS19.0软件，资料使用均值+标准差或%表 示，用t 检验或χ2检验，以P <0.05为差异显著。
贝伐单抗联合卡铂、紫杉醇脂质体治疗宫颈癌患者的效果研究
白 建1 李 文2* （1 成都西部战区空军参谋部门诊部，四川 成都 610041；2 解放军452医院，四川 成都 610041）
【摘要】目的 研究贝伐单抗联合卡铂、紫杉醇脂质体治疗宫颈癌患者的效果。方法 选择 2013 年 12 月至 2014 年 12 月我院收治的 80 例宫 颈癌患者，随机分为两组。对照组采用卡铂、紫杉醇脂质体化疗方案，观察组联合给予贝伐单抗治疗。比较两组的有效率、阴道切缘阳性 率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率；并记录两组的复发率、转移率以及 3 年生存率。结果 观察组的临床有效率 87.50%（35/40），高于对照组 72.50%（29/40），组间比较差异显著（P<0.05）；观察组的阴道切缘阳性率为 5.00%（2/40）、淋巴结转移阳 性率为 10.00%（4/40）、宫旁累及阳性率 5.0%（2/40）、脉管浸润阳性率 2.5%（1/40），对照组的阴道切缘阳性率为 20.00%（8/40）、淋巴 结转移阳性率为 27.50%（11/40）、宫旁累及阳性率 20.00%（8/40）、脉管浸润阳性率 15.00%（6/40），组间比较差异显著（P<0.05）；随访 3 年后，观察组的复发率与转移率分别为 5.00%、7.50%，低于对照组的 20.00%、25.00%，组间比较差异显著（P<0.05），观察组的 3 年生 存率 87.50%，高于对照组 67.50%，（P<0.05）。结论 贝伐单抗联合卡铂、紫杉醇脂质体对于宫颈癌患者具有较好的治疗效果，值得应用推广。 【关键词】贝伐单抗；卡铂；紫杉醇脂质体；宫颈癌 中图分类号：R737.33 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）18-0040-02