应用中医骨科康复治疗对老年性双膝骨性关节炎的有效性分析

应用中医骨科康复治疗对老年性双膝
骨性关节炎的有效性分析
【摘要】目的：应用中医骨科康复治疗对老年性双膝骨性关节炎的有效性分析。

方法：选取我院老年双膝骨性关节炎患者60例（2018年12月至2019年5月），随机分为依托考昔治疗的对照组（30例）与中医骨科康复治疗的观察组（30例），观察患者治疗有效率及疼痛情况。

结果：观察组治疗总有效96.67％(29÷30=0.9667×100％），对照组76.67％(23÷30=0.7667×100％），P＜0.05，治疗前，两组VAS评分对比，P＞0.05，治疗后，观察组治疗后2周VAS评分
（3.94±0.36），治疗后4周（2.29±0.26）分，低于对照组，P＜0.05。

结论：给予老年双膝骨性关节炎患者中医骨科康复治疗，能提高患者治疗效果，减轻患
者疼痛感，值得借鉴。

【关键词】老年；双膝骨性关节炎；中医骨科康复；有效性
双膝骨性关节炎是一种关节炎症，主要患病人群为老年人，该病的发生与关
节畸形、创伤、劳累年龄大等有着密切联系[1]，患者常出现关节僵硬、活动障碍、剧烈疼痛等症状，对其日常生活影响较大[2]。

当前，人口老龄化问题越来越严重，导致老年双膝骨性关节炎发病率呈不断上升趋势，带给老年患者的伤害越来越多，临床必须采取有效的方法进行治疗，促进患者康复。

为了给予老年双膝骨性关节
炎患者有效的治疗措施，促进其身体恢复，本文选取我院老年双膝骨性关节炎患
者60例（2018年12月至2019年5月），观察应用中医骨科康复治疗的有效性。

1资料与方法
1.1一般资料
选取我院老年双膝骨性关节炎患者60例（2018年12月至2019年5月），
随机分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组男、女为18例、12例，年
龄61至76（65.39±3.21）岁，病程0.3至4（2.19±0.27）年，观察组男、女
为17例、13例，年龄62至75（64.82±3.15）岁，病程0.4至5（2.22±0.35）年，一般资料对比，P＞0.05。

纳入标准：能遵循医嘱完成相关工作；患者均知情并签署知情同意书。

排除标准：精神异常者；治疗依从性较差者。

1.2方法
对照组给予依托考昔片（Frosst Iberica SA 国药准字J20180057）治疗，1
天2次，1次30mg，饭后服用，1个疗程为1月，治疗4个疗程以上。

观察组给予中医骨科康复治疗，①患者每天进行艾灸治疗，选患肢血海、梁丘、委中、内膝眼、外膝眼等穴，在以上穴位放置艾灸箱，并点燃艾条，1天1次，1次30min。

②给予患者推拿治疗，按揉、拿捏髌骨，推拿足三里、太冲、
阳陵泉，1天1次，1次30min，患者屈膝呈90°至股四头肌的远端，向下拔伸
膝关节，30s以上，向上拔伸髌骨，5至10次，放松关节局部韧带、肌腱，可以
采用弹拨法进行活动[3]。

③患者进行中药熏洗，川牛膝30g，伸筋草28 g，白芷、生川乌、三棱、威灵各20g，透骨草18 g，防风14g，仙红花12g，药物加水煮
沸倒入盆内，待药液温度降到适宜温度时，进行浸泡、熏洗，1天1次，1次30 min。

④患者进行针刺加TDP治疗，选取针刺穴位时，要根据其病灶部位及中医
辩证原则进行选择，局部消毒皮肤，在相应的穴位刺入毫针，并采用手法进行刺激，留针30min，1天1次。

TDP治疗时，照射距离距患处20至 30cm，调整好照
射强度，1次30 min。

1.3观察指标
治疗效果：分为显效（治疗后，患者膝关节功能完全恢复，没有疼痛等临床
症状）、有效（患者关节功能改善，存在轻微疼痛感）、无效（关节功能异常明
显，疼痛感明显）；疼痛情况：视觉模拟评分量表（VAS），评分低即患者疼痛感轻。

1.4统计学方法
SPSS20.0，计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率
，分别用
t、检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果
2.1治疗效果对比
观察组治疗总有效96.67％，对照组76.67％，P＜0.05，见表1。

表1 治疗效果对比（n％）
组别显效有效无效总有效
对照组（n=30）
11
（36.67）
12
（4.00）
7
（23.33）
23
（76.67）
观察组（n=30）
16
（53.33）
13
（43.33）
1
（3.33）
29
（96.67）--- 5.1923
P---0.0226 2.2疼痛情况对比
治疗前，两组VAS评分对比，P＞0.05，治疗后，观察组治疗后2周VAS评
分（3.94±0.36），治疗后4周（2.29±0.26）分，低于对照组，P＜0.05，见
表2。

表2 疼痛情况对比（分）
组别治疗前治疗后2周治疗后4周
对照组
7.82±1.52 5.32±0.44 4.79±0.55
（n=30）
7.79±1.47 3.94±0.36 2.29±0.26
观察组
（n=30）
t0.077713.295422.5082
P0.98830.00000.0000 3讨论
双膝骨性关节炎是一种慢性炎症，会对患者活动能力及生活质量造成严重。

老年人出现双膝骨性关节炎的概率较大，主要原因是这类人群新陈代谢减慢，并
且身体机能较低，必须对患者进行及时有效的治疗，否则会错过最佳治疗时机，
带来不必要的经济负担[4]。

对于老年患者来说，传统治疗方式会带来较大副作用，当前，中医骨科康复治疗由于副作用少、效果好等优势，在老年双膝骨性关节炎
患者治疗中应用广泛。

中医学认为，双膝骨性关节炎属于骨痹，导致该病出现的主要原因为血瘀时
间较长，并且寒、湿、风邪入侵等，患者筋骨受到损伤，最终出现骨性关节炎[5]。

本文结果中，观察组治疗总有效96.67％，对照组76.67％，P＜0.05，治疗前，
两组VAS评分对比，P＞0.05，治疗后，观察组治疗后2周VAS评分
（3.94±0.36），治疗后4周（2.29±0.26）分，低于对照组，P＜0.05。

本文中，给予老年双膝骨性关节炎患者中医骨科康复治疗，将中医康复治疗方法相结合，最大程度的提高治疗效果。

其中，艾灸能帮助患者疏通局部经络，有利于患
者气血通畅，还能有效补充肝肾元气。

中药熏洗在促进局部炎性物质吸收方面效
果较好，还能提高关节软骨的修复效率。

推拿有利于患者解痉止痛、疏通经络、
松解粘连[6]。

针刺加照射能加快局部血供，并且促进炎性物质吸收。

由此可见，
中医骨科康复治疗效果较好，并且患者不会出现明显的副作用，这种治疗方式比
较适用于老年双膝骨性关节炎患者的治疗，能改善患肢血液循环，减轻患者疼痛感，促进肢体功能恢复，尽快恢复正常生活。

笔者认为，在老年双膝骨性关节炎
患者治疗，中医骨科康复治疗具有较大的应用优势，可广泛应用与临床。

本研究中，研究结果突出了中医骨科康复治疗优势，尤其表现在患者疼痛方面，大大减
轻了患者疼痛感。

综上所述，给予老年双膝骨性关节炎患者中医骨科康复治疗，能提高患者治
疗效果，减轻患者疼痛感，具有应用及推广价值。

参考文献：
[1]黄勇,黎家楼,梁景星.中医治疗在老年慢性骨性关节炎中的应用分析[J].
中医药信息,2015，33(3):85-87.
[2]周明旺,王晓萍,李盛华.中医药在膝骨性关节炎治疗中的应用现状[J].中
国中医骨伤科杂志,2015,23(4):75-78.
[3]袁晓芳,万全庆.水中运动疗法治疗膝关节炎及其在社区康复中的应用[J].中华老年医学杂志,2016,35(1):108-111.
[4]陈志冲,李彬,柳锦华.康复训练联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗
效及安全性探析[J].中医药导报,2015,21(7):62-65.
[5]黄莉华,吴毅,刘强.肌肉能量技术联合常规康复训练治疗老年膝骨性关节炎的疗效分析[J].老年医学与保健,2017,23(6):485-487.
[6]郭国兴,李沛.针灸联合康复综合疗法治疗膝骨性关节炎临床研究[J].陕西中医,2018,39(8):1138-1140.。