住院医师规范化培训考核项目操作标准：活检

备好相关物品：如物品盘、碘伏、棉签
、无菌纱布、弯盘、胶布、皮肤环钻器
（若使用手术刀活检，则按相应要求准 备，如止血镊、缝针、持针器等）、麻
10
少一项扣1分，扣完为止
药、无菌手套等，根据具体操作要求进
行准备。
戴无菌手套
5
完成良好：5分；有缺陷： 3-4分；重大错误0-2分
正确用无菌棉签蘸取碘伏进行手术野消毒
违反无菌原则扣2分；消毒 5 顺序错误扣2分；消毒有遗
漏扣１分。
正确注射局麻药，根据具体要求进行区域阻滞、神经阻滞 或浸润麻醉。
操作 流程
正确使用手术刀，按相关要求进行切开、止血、缝合等操 作，要求动作轻柔、稳定，匀速。
完成良好：4-5分；有缺 5 陷：2-3分；重大错误0-1分
。
完成良好：20-25分；有缺
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准 皮肤组织活检
项目
操作者准备
操作内容
评分
考评细则
着装规范，工作服整洁；佩戴口罩、帽 子；清洁双手。
5
错误或遗漏一项扣1分，扣 完为止
操作 准备
患者准备 物品准备
核对病人，核对部位，说明操作目的和 配合注意事项。关闭门窗，遮挡病人， 保护患者隐私
5
错误或遗漏一项扣1分，扣 完为止
总 分：100分
第2页
5
完成良好：5分；有缺陷： 3-4分；重大错误0-2分
操作后 安抚病人，交待注意事项
5
完成良好：5分；有缺陷： 3-4分；重大错误0-2分
收拾所有物品，分类整理
5
完成良好：5分；有缺陷： 3-4分；重大错误0-2分
整体 评价
无菌观念 人文关怀
器械取用、开包、戴手套等操作遵循无 菌原则
5
严重违反无菌操作原则者扣 50分
操作者自我介绍
1 未作介绍不得分
第1页
项目
整体 评价
人文关怀 操作熟练
操作时间：10分钟
操作内容 观察、询问患者不适感及安慰患者 操作后整理复原患者衣物 操作流畅 程序正确 完成时间
评分
考评细则
1 未完成不得分
2 未完成不得分
2 未完成不得分
2
程序颠倒一次扣1分，扣完 为止
2 超过规定时间20%不得分
25Biblioteka 陷：10-19分；重大错误0-9 分。操作过程未观察患者反
应，扣10分。
观察伤面是否止血彻底
5
完成良好：5分；有缺陷： 3-4分；重大错误0-2分
再次使用碘伏等清洁消毒创面，用无菌镊夹取纱布，覆盖 创面，并使用胶布进行粘贴。
5
完成良好：5分；有缺陷： 3-4分；重大错误0-2分
再次检查是否有渗血，纱布及胶布是否规范粘贴到位