区安监站电动吊篮检查验收表
电动吊篮入场验收表
电动吊篮入场验收表
表格编号
项目名称
租赁单位
安装单位
使用单位
总包单位
生产厂家
提升机编 号
设备型号 安全锁标号
验收项目
验收内容
验收情况
资料
资料与实 体核对
1、是否有型式检验报告、产品合格证、安 全锁标定报告以及钢丝绳、安全绳合格证； 2、是否有使用说明书；
1、吊篮实体是否与型式检验报告、使用说 明书相符；
2、安全锁标定报告是否与安全锁上的铭牌 以及标定铭牌相符； 1、悬挂机构、钢丝绳、安全锁、安全绳、 提升机、控制箱、安全扣、配重、重锤数 量是否符合要求；
2、悬挂机构构配件是否变形、锈蚀以及表 面是否被污染；
吊篮 结构
3、钢丝绳长度是否符合要求，是否存在变 形、断丝断股、锈蚀等现象；如钢丝绳无 合格证，应现场取样进行复试；
□ 符合 不符合
□ 符合要求 不符合要求
□ 符合要求 不符合要求
□ 符合要求 不符合要求
□ 符合要求 不符合要求 □ 符合要求 不符合要求 □ 符合要求 不符合要求
验收结论
验收人 程 师
项目生产经理
使用单位负责人
其他验收人员
4、安全绳长度、直径、材质是否符合要求， 是否存在断股截面积减小现象，如安全绳 无合格证，应现场取样进行复试； 5、配重单块重量是否符合要求，是否存在 缺菱掉角；
6、控制箱元器件是否齐全完好。
7、悬挂机构、悬吊平台钢材厚度、尺寸是 否符合要求；
验收结论
□ 资料齐全 □ 资料不齐
□ 相符 不相符 □ 相符 不相符
电动吊篮检查验收记录表
（）符合要求、（）不符合要求
提
升
机
构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
（）符合要求、（）不符合要求
提升机的连接螺母是否紧固
（）符合要求、（）不符合要求
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效
（）合格有效（）不合格无效
安
全
装
置
上、下行程限位装置是否灵敏可靠
（）符合要求、（）不符合要求
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
（）符合要求、（）不符合要求
电器元件是否灵敏可靠
（）符合要求、（）不符合要求
安
全
绳
安全绳长度是否符合安全施工要求
（）符合要求、（）不符合要求
安全绳的直径大小是否符合安全施工要求
（）符合要求、（）不符合要求
安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求
（）符合要求、（）不符合要求
钢丝绳的固定是否符合要求
（）符合要求、（）不符合要求
钢丝绳坠重应距地垂直绷紧
（）符合要求、（）不符合要求
悬
挂
机
构
悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
（）符合要求、（）不符合要求
配重应固定牢固，重量及块数是否符合要求
（）符合要求、（）不符合要求
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
（）齐全、（）不齐全
吊
篮
平
台
防
护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀
螺栓有（无）松动，（）符合要求
吊篮使用验收表检查表
总监理工程师（签字）：年月日
注：本表由使用单位填报，监理单位、总包单位、使用单位、安拆单位各存一份；
检查结果及验收结果：符合为‘√’、不符合为‘×’。
附表二
吊篮日常检查表
检查人： 吊篮编号： 检查日期： 年 月 日
设备型号
设备编号
检查项目
判定
悬
挂
机
构
a.螺栓、绳夹是否松动
备注：
填写要求:
1.正常用”√”表示,异常用”X”表示。
2.发现异常的，需及时整改，且将其结果填写在备注栏内。
附表三
吊篮定期检查表
设备编号： 检查人员： 日期： 年 月 日
项目
标记
内容
检查次序记录
1
2
3
4
5
6
7
钢丝绳
■
有否损伤（乱丝、毛刺、断丝、
压痕、变松、松散）
★
有否砂浆等杂物
■
锈蚀情况
生命绳
★
有否断股、腐蚀等损伤
★
安全绳自锁是否灵活
悬挂
机构
★
配种块有无散失、缺损
★
悬臂梁架连接是否可靠
★
悬挂机构的定位是否可靠
悬吊
平台
★
扶手栏杆有否松动
★
底板是否破损和防滑
★
悬吊平台是否倾斜
安全锁
★
动作是否可靠、灵敏
电气
系统
★
开关动作是否正常
★
插头、插座、指示灯是否完好
★
电缆线有否破损
□
电气装置有奈牌是否完好
限位器
★
动作是否可靠灵敏
b.钢丝绳有否断丝、扭结
吊篮检查验收记录表
电动吊篮检查验收记录表编号：工程名称城口县木瓜坝片区拆迁安置房2#楼总包单位重庆恒通建设（集团）有限公司使用单位重庆恒通建设（集团）有限公司租赁单位验收项目验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全吊篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求（）不符合要求吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）合格有效（）不合格无效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm摆臂防倾3——8度锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配重应固定牢固，重量及块数是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆帕（）符合要求、（）不符合要求电线、电缆有无破损，供电电压380±10% （）符合要求、（）不符合要求电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠（）符合要求、（）不符合要求电器元件是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求安全绳安全绳长度是否符合安全施工要求（）符合要求、（）不符合要求安全绳的直径大小是否符合安全施工要求（）符合要求、（）不符合要求安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求（）符合要求、（）不符合要求安全绳是否连接在其它的可靠连接件处（）符合要求、（）不符合要求验收结论（）合格，同意使用（）不合格，不同意使用验收人员签字总包单位分包单位租赁单位安装单位监理单位验收：监理工程师（签字）：年月日。
电动吊篮安装检查验收表
电动吊篮安装检查验收表
检查日期：年月日
吊篮安装结束后的检查验收程序
1、检查各连接部位是否牢固可靠；钢丝绳是否完好无损；钢丝绳夹布置是否正确、螺母是否拧紧；开口销是否扳平，前梁伸出长度是否符合标准，悬挂机构的稳定力矩是否大于二倍的倾覆力距。
2、电磁制动器的检查
○1衔铁和电磁吸盘之间的间隙应在0.8—1.0MM范围内
调整方法:先松开与电动机端盖顶紧的中空螺钉,再拧安装螺钉调整好间隙,四周间隙要尽量调的均匀然后把中空螺钉与电动机端盖重新拧紧。
○2电磁制动器衔铁动作时应无卡滞现象且吸合后必须与摩擦盘（制动盘）完全脱开。
3、漏电断路器的检查
接通电源合上漏电断路开关，按试验按钮，开关应迅速跳开；按下复位按钮，开关应能合上。
4、安全锁锁绳检查
将悬吊平台上升1—2M后停住，然后使其一端下降并在倾斜30—80范围内（相当于6M长的悬吊平台两端高度相差40—100CM，5M 长的悬吊平台两端高度差为26—69CM），安全锁应能可靠锁住安全钢丝绳。
5、悬吊平台上下运行3—5次，每次行3—5M，在运行过程的检查○1提升机运转声音有无异常，电磁制动器动作是否灵活可靠；
○2按“紧急停机”按钮或扳动限位开关，悬吊平台都应能停止运行；○3悬吊平台是否倾斜，若倾斜，则需调平。
6、手动滑降检查
使悬吊平台上升3—5M后停住，将电磁制动器上的手动释放手柄向上抬，悬吊平台应能平稳滑降（空载时要拨一下电动机风叶）。
7、限位块安装位置的调整与检查
将悬吊平台上升到最高施工高度，把限位块紧固好并调整好限位开关角度距离，确保限位开关能正常动作。
吊篮检查验收表
栋
号吊篮
工程 名称
项目 负责人
验收 项目
检查内容
租赁单位 验收日期
1、所有支架和受力构件不得扭曲变形，焊缝无裂纹、裂 缝，锈蚀面深度不得大于厚度的10%
验收情况
合格
不合 格
备注
2、所有配件必须原厂零件和构件不得用小尺寸或低强度的 紧固件代替。如：16#螺栓，用14#或以下螺栓代替。必须 安装前支架，如无条件安装前支架必须要稳定的固定在女 儿墙或其他支撑面上面，严禁把前支架安装在女儿墙上。
7、然后上下运动吊篮3-5次，每次的升高高度约为3米。最 后再次检查各连接点的安装情况。
检查日期（签名）：
注意: 1、吊篮安装过程中，必须注意工作中的自检和互检，并重点检查与吊臂连接处每根钢丝 绳有4个卡扣，要特别注意各连接点的螺栓和弹垫及平垫是否齐全和牢固。 2、在施工完毕后必须断开电源总开关。
3、电缆线规格：3×2.5mm2（三根火线）+2×1.5mm2（一 根零线+地线），地线必须有
1、电源是380V三箱五线接地电源，电源接出处可靠固定 。
2、顶面悬挂机构安放平稳，固定可靠，连接螺栓无松动平 衡配重地安装可靠。
通 3、钢丝绳连接处的绳扣装夹正确螺母拧紧可靠 电 前 4、悬重钢丝绳应分开，无绞结、缠绕和折弯 检 查 5、提升机、安全锁及悬吊平台安装正确，连接可靠，连接
通 电 后 4、将转换开关置于中间位置，分别点动电箱门及操纵开关 检 的上升和下降按钮，左、右提升机电机同时正反运转。 查 及 5、将转换开关置于中间位置，启动左右提升机电机后，按 要 下电箱门上紧停按钮(红色)，电机停止转动。旋动紧停按 求 钮使其复位后，可继续启动。
6、将转换开关置于中间位置，启动左右提升机电机后，分 别按下各行程开关触头,警铃报警,同时电机停止运转。放开 触头后，可继续启动。
的电动吊篮检查验收记录表
吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施
提升机构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
提升机的连接螺母是否紧固
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效
安全装置
行程限位装置是否灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端不小于80cm处固定
安全绳的直径大小是否符合安全施工要求
安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求
安全绳是否连接在其它的可靠连接件处
验收结论
验收人员签字
总包单位
使用单位
产权单位
监理单位验收
符合验收程序，同意使用（ ）
不符合验收程序，重新组织验收（ ）
监理工程师（签字）： 年 月 日
注：本表由产权单位填报，监理单位、总包单位、产权单位各存一份
高处作业吊篮验收表
工程名称
昌平区未来科技城南区（鲁疃村）定向安置房项目18#楼
设备型号
总包单位
中铁建设集团有限公司
现场编号
使用单位
北京索利特新型建筑材料有限公司
额定载荷
产权单位
北京九虹中工工程机械有限公司
提升机编号
安全锁编号及标定日期
验收日期
验收项目
验收内容
验收结果
技术资料
经过审批合格的安装拆卸专项方案
出租单位营业执照、吊篮产品合格证和型式检验报告齐全
安全锁的标定证书
安装、拆卸人员的“建筑施工特种作业操作资格证书”，操作人员的“高处作业吊篮操作证”
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
吊篮平台防护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变险绳及锁绳器符合要求
电动吊篮检查验收记录表
电动吊篮各个部分质量要求及验收标准1.悬吊平台和悬挂机构的验收(1)钢挂机构有足够的强度和稳定性，无变形、开裂、破损等问题(不符合要求的悬挂机构禁止使用、不进行验收)。
(2)配重的质量及块数应满足设计要求(一般为20块，每块25Kg)，不满足设计要求的应进行整改，否则不予验收。
(3)悬挂机构挑梁外伸长度不超过1.5米，不符合要求的要进行整改，否则不予验收，未经验收的不准使用。
(4)悬挂机构的配重应固定加锁，防止被搬走或移动。
(5)设备的零部件要齐全正确，安装必须符合要求。
(6)设备悬挂机构的加强绳是否收紧。
(7)悬臂梁前支腿落点应牢固，不应落在雨棚、空心砖墙、空调板等非承重结构上。
必要时应进行承重计算。
(8)标准节连接螺栓、动力箱与吊兰固定固定螺栓应紧固。
(9)吊篮结构框架锈蚀情况，特别是底板部位，如发现锈蚀开裂，不予验收，不准使用。
(10)悬臂梁与支架底座之间的螺栓或销子，特别是后支架的销子必须有销紧防脱落措施。
(11)吊篮标准节连接长度不得超过设计长度三节。
(12)吊篮钢丝绳上端超高限位、碰板应安装齐全。
(13)平台安全护栏应满足高度要求：内侧＞800mm，两端和外侧＞1100mm。
(14)吊篮悬挑梁安装距离应稍大于吊篮长度尺寸。
2.电气系统的验收(1)电线电缆完好无破损，供电电压为380V±10%。
(2)三相四线制或三相五线制供电。
(3)电气系统各种安全装置齐全可靠：超高、漏电保护等。
(4)电气元件灵敏可靠；行程开关可靠。
(5)确认工作零线已经接入供电电源，没有零线个别型号的电动吊篮不能可靠自锁，易发生滑绳。
(6)电缆出线的楼层应合理。
通常为了节约电缆电动吊篮的开关箱都设在建筑物高度一半的楼层，这样的电缆配置最短，但是如果电缆太短，一旦在某个位置上或被移动中的吊篮挂住，就可能拉断电缆。
(7)验收漏电保护器和开关箱。
(8)吊篮上作业不得使用裸露端子的开放式电器，例如碘钨灯。
3.钢丝绳的验收(1)钢丝绳的直径、规格应符合设计要求。
电动吊篮安装检查验收单
租用单位结论意见：
监理单位结论意见：
提升机
安装正确，运转正常。上下运行最大的速度不得超过10m/min.与工作平台联结可靠。无裂纹、变形、松动等现象。
电气系统
开关箱和控制闸门齐全。接零保护可靠。线路正确，连接可靠。接点连接正确、可靠、接触良好。各电器工作正常。
载荷试验
额定载重量的125%静载试验24小时(750kg)吊篮离地1米，下滑距离≤10mm。额定载重量的运行试验(600kg)（注意：人员必须在地面操作）
绳卡正确连接。
安全锁
安装正确，吊篮左右各一把，且与工作平台连接可靠。
吊篮平台左右倾斜一定角度时，应自动锁死，平衡时能自动打开。
限位开关
限位安装正确，灵敏可靠。
限位块安装正确、可靠。
工作平台
长度应符合要求。安装正确，连接正确。
金属结构无变形、裂纹、严重侵蚀等现象。
各部连接螺栓、销子、开口销等无缺件、损坏、松动。各紧固件和接插件应完整，安装应可靠。
电动吊篮安装检查验收单
吊篮编号：型号：使用高度：
工程名称：
租用单位：
安装单位：
验收日期:年月日
项目
内容及要求
检验结果
悬挂机构
配合良好，连接牢固。
平衡力矩≥2倍。
配重1吨，左右各0.5吨且锚固可靠。
加强绳连接正确可靠，且有一定的预应力。
钢丝绳
际直径≥6毫米，无扭结、松散、起股等现象。
不得与其他物体有牵挂。断丝、磨损不超限。悬挂、穿绳正确。
安监站吊篮检查表
悬吊平台
吊篮平台组装符合产品说明书要求
吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
连接螺栓无遗漏并拧紧
3
电器控制
系统
供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求
电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠
电缆无破损裸露，收放自如
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°—8°锁绳
技术资料
吊篮安拆和使用专项方案
安装、拆卸人员的资格证书，使用人员的教育培训记录
产品标牌、技术资料和管理记录档案内容完整
高处作业吊篮检测验收使用登记表
高处作业吊篮和安全锁的检测（标定）合格证明
7
安全防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识
联合验收
意见
施工总承包单位
使用单位
监理单位
吊篮提供单位
5
/
/
6
/
/
7
/
/
8
/
/
9
/
/
10
/
/
11
/
/
12
/
/
13
/
/
14
/
/
15
/
/
16
/
/
17
/
/
检测检验意见
检测结论：
检测报告编号：
检测人员：（检测单位盖章）日期：
联合验收意见
总承包单位
使用单位
监理单位
吊篮提供单位
签字：
（盖章）日期
签字：
（盖章）日期
签字：
（盖章）日期
最新的电动吊篮检查验收记录表
保险绳及锁绳器符合要求
钢丝绳
钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求
钢丝绳的固定是否符合要求
钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧
悬挂机构
悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
配重应固定牢固，重量及块数（是否符合要求）
安全绳的直径大小是否符合安全施工要求
安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求
安全绳是否连接在其它的可靠连接件处
验收结论
验收人员签字
总包单位
使用单位
产权单位
监理单位验收
符合验收程序，同意使用（ ）
不符合验收程序，重新组织验收（ ）
监理工程师（签字）： 年 月 日
注：本表由产权单位填报，监理单位、总包单位、产权单位各存一份
出租单位营业执照、吊篮产品合格证和型式检验报告齐全
安全锁的标定证书
安装、拆卸人员的“建筑施工特种作业操作资格证书”，操作人员的“高处作业吊篮操作证”
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
吊篮平台防护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀
悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构设置及抗倾覆系数是否符合安全使用要求。
电气系统
电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏
带电零件与机体间的绝缘电阻不应低于2MΩ
电线、电缆有无破损，供电电压380±5%
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气元件是否灵敏可靠
安全绳
安全绳长度是否符合安全施工要求
电动吊篮检查验收记录表
电动吊篮检查验收记录表编号：工程名称赵庄新城花园6#楼总包单位歌山建设集团有限公司使用单位太原台达泡塑有限公司租赁单位太原市建佳机械有限公司验收项目验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全吊篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求（）不符合要求吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）合格有效（）不合格无效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm摆臂防倾3——8度锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配重应固定牢固，重量及块数是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆帕（）符合要求、（）不符合要求电线、电缆有无破损，供电电压380±10% （）符合要求、（）不符合要求电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠（）符合要求、（）不符合要求电器元件是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求安全绳安全绳长度是否符合安全施工要求（）符合要求、（）不符合要求安全绳的直径大小是否符合安全施工要求（）符合要求、（）不符合要求安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求（）符合要求、（）不符合要求安全绳是否连接在其它的可靠连接件处（）符合要求、（）不符合要求验收结论（）合格，同意使用（）不合格，不同意使用验收人员签字总包单位分包单位租赁单位安装单位监理单位验收：监理工程师（签字）：年月日附：1、每20套电动吊篮为一组检查验收；2、验收记录表一式五份。
电动吊篮验收各种表
注：1. 表中序号打“*”为保证项目，其他为一般项目；
2.表中打“—”的表示该处不必填写，而只需在相应“备注”中说明即可；
3.对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内；
4.表中d表示钢丝绳公称直径；
5.钢丝绳磨损量=［（公称直径一实测直径）/公称直径］X100%;
6.首次安装及每次附着顶升后，安装单位均应按此表对塔式起重机进行自检。
8.1.8.2施工升降机安装验收相关资料
表8.1.8.2-1 建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表
表8.1.8.2-3 建筑施工起重机械(施工升降机)安装自检表
(续表一)
注：1．对不符合要求的项目在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填写实测值。
2．每次附着加节后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对施工升降机进行验收。
8.1.8.3物料提升机安装验收相关资料
表8.1.8.3-1 建筑施工起重机械（物料提升机）基础验收表
注：1．每次加节后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对物料提升机进行验收。
表8.2.7.1-1 附着式升降脚手架首次安装后自检表
高处作业吊篮安装自检表
表8.2.7.2-1
（续表）
检查人（签字）：
施工总包单位机械管理员（签字）使用单位（盖章）
年月日。
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钢丝绳的坠重应距地15cm垂直绷紧
悬挂机构
悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
配重应固定牢固，重量及块数是否符合要求
悬挂机构挑梁外伸长度－（＜1.5M），两根挑梁之间的距离是－悬挂机构前高后低设置，纤绳张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数符合安全使用要求——（＞2）
行走轮用木方垫起脱离地面
电气系统
电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏
配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧
电线、电缆有无破损，供电电压380±10%
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气元件是否灵敏可靠
验收结论
验收人签字
总包单位
分包单位
租赁单位
安装单位
监理单位验收：
符合验收程序，同意使用（）不符合验收程序，重新组织验收（）
吊篮平台
防护
吊篮主构件有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动，缺损，外框有无明显变形、锈蚀
吊篮平台使用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度
吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、吊篮平台底板是否有防滑措施，三面用密目网封闭
提升机构
提升机构所有装置外露部分是否装防护装置
提升机的连接螺母是否紧固
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效
安全装置
上、下行程限位装置是否灵敏可靠
超高限位器止档安装在距顶墙80cm处固定
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离100mm，摆臂防倾3º－8º锁绳
独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求
钢丝绳
钢丝绳无断股、磨损、扭结、弯形、腐蚀、无沙砾、灰土附着，符合吊篮安全使用要求
施工机械检查验收表（电动吊篮）
AQ－C9－2
编号
工程名称
设备编号
总包单位
项目负责人
使用单位
额定荷载
租赁单位
安全锁编号
市建委统一编号
提升机编号
标定日期
验收日期
验收项目
验收结果
技术资料
经过审批合格的安装技术方案
出租单位营业执照、产品合格证齐全
安全锁标定证书
安装、使用维护保养说明书齐全
安装人员的操作证件
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
监理位、施工单位、租赁单位、拆装单位各存一份。