慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预的效果体会

慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预的效果体会
发布时间：2021-09-04T01:09:22.508Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：陈娟
[导读] 分析心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响。

陈娟
（四川省自贡市第三人民医院；四川自贡643020）
【摘要】目的分析心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响。

方法选择2018年1—12月期间收治74例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者，随机均分为对照组与观察组，分别给予常规护理与针对性心理护理，对比满意度与各项指标。

结果：观察组患者满意度与各项指标均好于对照组，数据对比存在统计学（P＜0.05）。

结论：针对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的病患，心理护理干预方案应用效果确切。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿；伴有呼吸衰竭；心理护理；满意度；治疗效果
慢性阻塞性肺气肿是临床中十分常见的一种肺部疾病，患者多因慢性肺炎、慢性支气管炎等引发肺泡、肺泡管等肺部远端终末组织出现膨胀而发病，从而造成其肺部组织弹力出现下降[1]。

慢性阻塞性肺气肿的患者病程相对较长，病情发展缓慢，主要症状表现为胸闷、痰多、咳嗽等[2-3]。

慢性阻塞性肺气肿患者如果未接受及时、有效的治疗，病情可能会更为严重，部分患者甚至合并呼吸衰竭症状，这对于患者生命安全存在严重威胁[4-5]。

基于此。

我院针对此类患者实施心理护理方案干预，研究情况生成报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
从本院2018年1—12月期间收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者当中选择74例进行观察，，此次研究得到相关部门审批，且预先征得患者及其家属的同意。

患者纳入标准为：符合临床诊断、意识状态正常、一般资料完整、自愿入组。

排除标准：、、恶性肿瘤患者、意识障碍患者、沟通与认知能力障碍患者、临床资料不全对象。

将其随机分作对照组与观察组，每组各37例患者。

对照组男性患者20例，女性患者17例，患者年龄为52—75岁；观察组患者当中男性为21例，女性为16例，患者年龄最小51-74岁，两组患者基础资料比较后无差异存在（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法
对照组患者给予常规护理，护理人员需要做好各项基本操作，对患者生命体征以及病情变化、进展等进行严格监测并做好记录，给予患者低流量吸氧、其他呼吸支持方式以及吸痰等，并对患者的饮食、日常用药等进行干预。

观察组患者给予针对性心理护理干预，主要方法如下所示：
1.2.1 心理宣教
护理人员需要多与患者进行交流，选择亲切、友好、平和的语言与态度，掌握患者的个人主观感受，并且将患者所患疾病的特点、治疗方案与相关健康知识详细告知对方，帮助患者正确面对疾病、正确认识疾病，避免因错误认知导致严重的负性情绪。

对于文化水平较高的患者，护理人员可为其进行较为深入的讲解，而对于文化程度低的患者，应多选择通俗、易懂的语言进行宣教。

1.2.2 积极心理干预
护理人员需要多为患者讲解一些治疗后较为成功的病例，并且多给予患者安慰与鼓励，帮助患者提高信心，让其更为积极地面对治疗。

护理人员也需要让患者家属参与心理护理，多给予患者心理支持，帮助患者感受家庭的温暖，这可以帮助患者提高康复信心，避免因家庭冷落导致情绪低落等。

1.2.3 移情易性
护理人员需要选择不同方法分散患者的注意力，可以为其播放一些舒缓的音乐，也可以让其阅读书籍、报刊等，避免患者将注意力完全集中在病情上。

护理人员需做好患者病房的卫生处理，避免患者受到强光刺激，且将仪器声音调至最小，避免影响患者情绪[6]。

1.3观察指标
对两组患者接受不同方案护理后的满意度情况进行观察，选择我院自制满意度调查表进行分析，患者打分不足60分为不满意，61—85分较为满意，85分以上为十分满意，患者总满意度为较为满意+十分满意。

对两组患者接受护理后的心理状态进行分析，选择SAS量表评价患者焦虑情况，SDS量表分析患者抑郁心理，患者量表得分越高，其焦虑与抑郁心理就越严重。

1.4统计学方法
基于SPSS19.0建模导入观察指标，支气管哮喘患者用药依从性以例（n）、率（%）描述与（X2）检验，住院时间、生活质量评分等以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）描述与（t）检验。

P<0.05，指标差异显著。

2 结果
2.1 患者满意度
观察组患者满意度97.3%明显高于对照组97.3%，数据对比后差异存在意义（P＜0.05）。

2.2 患者心理状态
观察组在接受护理后的SAS分值为30.1±1.7、SDS分值为31.4±1.9，低于对照组SAS分值为56.2±4.2、SDS分值57.6±3.1，表明其心理状态更好（P＜0.05）。

3 讨论
在肺部疾病患者当中，慢性阻塞性肺气肿患者十分常见，这类患者患病后病情会出现迁延不愈的情况，很多患者病情还会反复发作。

一旦慢性阻塞性肺气肿患者合并呼吸衰竭症状，就需要接受呼吸机辅助治疗，这会导致患者更为焦虑、抑郁等，部分患者甚至出现呼吸机依赖性，对其后续治疗十分不利[7-8]。

如果慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者的负性情绪长期无法得到改善，患者会出现不配合治疗的情况，甚至排斥治疗等，这会导致其病情更为严重。

基于此背景下，慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的患者选择有效、科学的护理方式十分关键。

对于这类患者的护理，临床护理人员多会选择常规护理方式，对患者进行体征与病情监测，给予患者饮食、用药等各方面干预，但是却忽略患者接受治疗期间心理情绪方面的变化。

这就导致患者的护理方案存在明显漏洞，且患者个人主观感受无法得到顾及，负性情绪可能会更为严重，这对于患者的治疗十分不利。

我院针对此类患者在常规护理应用的基础上，再加入心理护理方案。

心理护理是目前临床护理工作中重要的组成部分，其主要机制就在于对患者的个人心理状态进行有效调节，帮助患者改变其心理认知过程，并且在这一过程当中对患者的不良情绪、不良行为等进行积极调节。

护理人员在心理护理当中需要不断对患者心理状态进行疏导、调整，帮助患者改变对疾病的认知，并且对其情绪状态进行科学调节，通过这种心理疏导、心理干预等帮助患者提高认知观念，从而规避负性情绪等。

我院护理人员在工作中会不断加强与患者之间的交流，通过交谈把握患者情绪与心态的变化，并且针对不同层次患者选择针对性较强的心理干预方式。

护理人员会对患者进行必要的心理疏导与积极心理暗示等，并且对患者进行积极、正面的心理调整，让其有勇气和信心去面对后续治疗。

此外，护理人员还会对患者病房环境等进行调整，让患者感觉更为舒适，并利用不同方式去分散患者的注意力，让其多参与一些感兴趣的事情，避免患者过于关注病情而出现焦虑、抑郁等负性情绪。

正因为患者接受有效、针对性较强的心理护理，其负性情绪才得以改善，患者焦虑、抑郁心态都会得到好转，患者的心态会更为积极，从而对护理工作更为满意，也能更加配合护理人员的操作。

在本次研究中，两组患者入院后接受了不同类型的临床护理方案干预。

在对比相关数据后可看出，接受心理护理干预的观察组患者总体满意度远高于对照组，且观察组患者护理后的SAS与SDS分值均低于对照组，说明患者的心态调整情况更好。

从这一研究结果可看出，心理护理存在明显的应用优势。

心理护理方式干预有利于安抚患者焦虑、抑郁状态，帮助患者树立积极乐观的生活态度，值得推广。

参考文献
[1]袁运娣.慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预的效果观察[J].按摩与康复医学,2018,9(22):52-53.
[2]冯燕飞.慢性阻塞性肺气肿患者心理护理的效果分析[J].当代护士(上旬刊),2018,25(03):45-46.
[3]付婷蕊.慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(14):207.
[4]王世杰.心理护理对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者不良情绪的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(17):169-171.
[5]吴清丽.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].当代临床医刊,2017,30(03):3105+3062.
[6]徐红兰.慢性阻塞性肺气肿患者护理中优质护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(20):42+44.
[7]陈利.心理护理对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者不良情绪的影响[J].包头医学院学报,2016,32(10):132-133.
[8]丁桂梅.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].基层医学论坛,2015,19(13):1822-1823.。