自体髂骨移植在牙槽突畸形修复中的效果观察
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院2 0
一
3 6例
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中创 面 工期 愈 合 3 5 例 余 1 例 因移 植 骨 外 露 而 重 新 予 以修 整 缝 合 创面 1 期 愈 合 2 例 患 者 无 连 续 骨 桥 者 植 骨 成活 率 为 9 4 4 % 摄 片 示 患者 牙 槽 突 骨 密度 接近正常 骨质 患侧鼻底塌 陷畸形均在 术后得到
2 01 6
年 l 月 第 3卷 / 第 l期
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全 科 口 腔 医 学杂志
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自体骼 骨 移 植在牙槽 突 畸 形修 复 中 的 效 果 观 察
张海亮
,
苏 智勇
,
李
方
,
,
王
涛
,
刘剑 英
45 00 00 )
( 河 南 省郑 州 人 民 医 院 口 腔 科
【 摘要 】 目 的
河南 郑州
。
1 5年 2 月 一 1 2 月 收治 研 究 自体 骼 骨 移 植 在 牙 槽 突 崎 形 修 复 中的 效 果 方 法 选取 我 院 2 0 3 6 的 例 牙 槽 突 裂 患 者 作 为 研 究 对 象 所 有 患 者 均 接 受 自体 骼 骨 松 质 骨 移 植 结 合 术 后 X 线 扫 查 评 估 手 术 效 果 结果 3 6 例 患 者 中创 面 } 期 愈 合 3 5 例 余 l 例 因 移 植 骨 外 露 而 重 新 予 以 修 整 缝合 创 面 日 期 愈 合 无 连
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治疗 工 作 提供 一 定 参 考
1
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现报告如下
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资料 与方 法
1 1 一 般 资料
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a n r l 本 次效 果 评 估 参 照 B e g d 疗效评价标准 植骨区 骨 组 织 象 分 级 评 估 以 全 景 片 以 及 咬合 片 为准 ( 1 ) 工 : 级 术 后 患 者 牙 槽 间 隔 高 度无 异 常 ; ( 2 ) 1 级 : 术 后 / 正 常 高度 ; ( 3 ) 皿 级 : 术 患 者 牙 槽 间 隔高 度 不 低 于 3 4 3 / 正常高度 但可见骨桥连 后 患 者 牙 槽 间 隔高 度 低 于 4 : ; 4 接 ( ) V I 级 术 后 患 者 牙槽 间 隔 高 度 明 显 低 于 正 常 高 度 且 无连 续 骨 桥 其 中 工 一 皿 级 判 定 为 植骨 成 活
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讨
论
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计 一 2 0 一 3 0 c m 的 手 术 切 口 切 开 皮 肤 皮 下 以及 骨 膜 直 至 骼 峭表 面 将 骨 膜 剥 离 并 将 未 钙 化 骨 皮 质 切 开 ] ( 已 钙 化 者 则 取 骨 凿 凿 开 ) l2 参 照裂 隙 大 小 取 出相 应 一 的松 质 骨 一 般 在 2 0 1 0 o n l L 回 填后 将 创 口 分 层 缝 合并 予 以加压 包 扎 沿 裂 隙缘 做 一 切 口 分 别 自健 侧 患 侧 延 长 至侧 切 牙 第 一磨 牙 后 转 折 向 上 对 于 宽 度 较 大 的 裂 隙植 骨 区 应 取 唇 私 膜 瓣 予 以覆 盖 取 尖 刀 片 1 寻裂 隙 缘 剖 开 并 将 私 骨 膜 瓣 掀 起 剥 离 至 牙 槽 突 裂 深 面 充分暴露 植骨床裂 隙骨面 ; 将裂隙 两侧私骨膜瓣 缝合后形成植 骨床底部 唇 侧私骨膜瓣移 位向裂隙反 向 确 保 置入 骨 可完 全 被 覆盖 并 行无 张力 缝合 处 理 将 裂 隙 边 缘 骨 皮 质 予 以部 分 去 除 后 冲 洗 骨 床 修 剪 骼 骨 、 松质 骨 使 之 成 为 均 匀 骨 粒 大 小 约 为 0 2 c m 0 4 c m 1 寻松 质 骨 由 里 到 外 逐 次 填 入 并 压 紧 保 证 裂 隙 缘 骨 壁 和松质骨彼此 紧密贴合 同时患侧部分 应高出健侧部 分 2 m m 以 免 植 入 骨 吸 收 引起 的 对侧 不 平 衡 问题 术 后 3 天 对 骼 峭 实施 加 压 包 扎 2 周 内禁 翻 上 唇
3 6 例 患者
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良好 矫 正
3
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各 异 的 裂 隙侧 前 牙 移 位 或 扭 转 患 侧 鼻 底 塌 陷 以及 口 鼻疹 1 2 方法 术前摄 片评估牙槽突裂 隙情况 明 确恒牙位置 以 及 发 育 情 况 拔 除 裂 隙 侧 多 生 牙 以及 乳 牙 并 行 常 规 全 口 洁 治 首 先 将 骼 峭 外 侧 皮 肤 移 动 向外 侧 沿 皮 纹 设
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植 骨 成 活 率 为 9 4 4 % (3 4 / 3 6 ) 结论 在 牙 槽 突 崎 形 修 复 方 案 中 确 切 具 有 较 高 的 植 骨 成 活 率 值得推 广 应 用 ; ; ; 【 关 键词 】牙 槽 突 崎 形 植 骨 自体 骼 骨 修 复 效 果
续 骨 桥者 2 例
牙 槽突 裂 是 牙槽 突 畸形 中较 为常 见 的一 种 临 床 多 采 用 自体 骼 骨 松 质 骨 移 植 修 复 处 理 方 案 该 方 案
,
] [ 1 3 效 果评 价 标 准 3 .
可 有 效 恢 复 上 领 牙 弓完 整 性 并 将 口 鼻 腔 前 庭 疹 予 以 关 闭 有 利 于 后 期 正 领 外科 治 疗 和 正 畸 治疗 方 案 的 开 展 而 继 发 性 鼻 底塌 陷 畸形 也 得 以矫 正 l] 本 文 主 要观 察 自体 骼 骨 移 植 在 牙 槽 突 畸 形 修 复 中的 效 果 为 临床
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2
2月
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结
果ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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选 取我 巧年 2 月 收治 的 1 牙 槽突 裂 患 者 作 为 研 究 对 象 其 中男 2 4 例 女 1 2 例 ; 年 龄 7 一 2 2 岁 平均 年 龄 ( H 7 士 2 4 ) 岁 ; 裂 隙 宽度 2 9 一 19 4 m m 平 均 裂 隙 宽度 ( 1 0 5 士 2 7 ) m m 所 有患者唇鳄裂 畸形均经过手 术成功修复 但伴有程度
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自体 骼 骨 松 质 骨 移 植 效 果
【 3 中 图 分类号 】R 7 8
D O I : 10 16 2 6 9 j/
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[ 文献 标 识 码 」 B
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[ 文章编号 ]
I S SN 2 0 9 5 7 8 8 2 2 0 1 6 1 0 8 1 0 2
一
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一 k i￡ n l l 9 3 3 7 r / 2 0 1 6刀 1 0 50 ,
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中创 面 工期 愈 合 3 5 例 余 1 例 因移 植 骨 外 露 而 重 新 予 以修 整 缝 合 创面 1 期 愈 合 2 例 患 者 无 连 续 骨 桥 者 植 骨 成活 率 为 9 4 4 % 摄 片 示 患者 牙 槽 突 骨 密度 接近正常 骨质 患侧鼻底塌 陷畸形均在 术后得到
2 01 6
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自体骼 骨 移 植在牙槽 突 畸 形修 复 中 的 效 果 观 察
张海亮
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苏 智勇
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45 00 00 )
( 河 南 省郑 州 人 民 医 院 口 腔 科
【 摘要 】 目 的
河南 郑州
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1 5年 2 月 一 1 2 月 收治 研 究 自体 骼 骨 移 植 在 牙 槽 突 崎 形 修 复 中的 效 果 方 法 选取 我 院 2 0 3 6 的 例 牙 槽 突 裂 患 者 作 为 研 究 对 象 所 有 患 者 均 接 受 自体 骼 骨 松 质 骨 移 植 结 合 术 后 X 线 扫 查 评 估 手 术 效 果 结果 3 6 例 患 者 中创 面 } 期 愈 合 3 5 例 余 l 例 因 移 植 骨 外 露 而 重 新 予 以 修 整 缝合 创 面 日 期 愈 合 无 连
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治疗 工 作 提供 一 定 参 考
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资料 与方 法
1 1 一 般 资料
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a n r l 本 次效 果 评 估 参 照 B e g d 疗效评价标准 植骨区 骨 组 织 象 分 级 评 估 以 全 景 片 以 及 咬合 片 为准 ( 1 ) 工 : 级 术 后 患 者 牙 槽 间 隔 高 度无 异 常 ; ( 2 ) 1 级 : 术 后 / 正 常 高度 ; ( 3 ) 皿 级 : 术 患 者 牙 槽 间 隔高 度 不 低 于 3 4 3 / 正常高度 但可见骨桥连 后 患 者 牙 槽 间 隔高 度 低 于 4 : ; 4 接 ( ) V I 级 术 后 患 者 牙槽 间 隔 高 度 明 显 低 于 正 常 高 度 且 无连 续 骨 桥 其 中 工 一 皿 级 判 定 为 植骨 成 活
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计 一 2 0 一 3 0 c m 的 手 术 切 口 切 开 皮 肤 皮 下 以及 骨 膜 直 至 骼 峭表 面 将 骨 膜 剥 离 并 将 未 钙 化 骨 皮 质 切 开 ] ( 已 钙 化 者 则 取 骨 凿 凿 开 ) l2 参 照裂 隙 大 小 取 出相 应 一 的松 质 骨 一 般 在 2 0 1 0 o n l L 回 填后 将 创 口 分 层 缝 合并 予 以加压 包 扎 沿 裂 隙缘 做 一 切 口 分 别 自健 侧 患 侧 延 长 至侧 切 牙 第 一磨 牙 后 转 折 向 上 对 于 宽 度 较 大 的 裂 隙植 骨 区 应 取 唇 私 膜 瓣 予 以覆 盖 取 尖 刀 片 1 寻裂 隙 缘 剖 开 并 将 私 骨 膜 瓣 掀 起 剥 离 至 牙 槽 突 裂 深 面 充分暴露 植骨床裂 隙骨面 ; 将裂隙 两侧私骨膜瓣 缝合后形成植 骨床底部 唇 侧私骨膜瓣移 位向裂隙反 向 确 保 置入 骨 可完 全 被 覆盖 并 行无 张力 缝合 处 理 将 裂 隙 边 缘 骨 皮 质 予 以部 分 去 除 后 冲 洗 骨 床 修 剪 骼 骨 、 松质 骨 使 之 成 为 均 匀 骨 粒 大 小 约 为 0 2 c m 0 4 c m 1 寻松 质 骨 由 里 到 外 逐 次 填 入 并 压 紧 保 证 裂 隙 缘 骨 壁 和松质骨彼此 紧密贴合 同时患侧部分 应高出健侧部 分 2 m m 以 免 植 入 骨 吸 收 引起 的 对侧 不 平 衡 问题 术 后 3 天 对 骼 峭 实施 加 压 包 扎 2 周 内禁 翻 上 唇
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各 异 的 裂 隙侧 前 牙 移 位 或 扭 转 患 侧 鼻 底 塌 陷 以及 口 鼻疹 1 2 方法 术前摄 片评估牙槽突裂 隙情况 明 确恒牙位置 以 及 发 育 情 况 拔 除 裂 隙 侧 多 生 牙 以及 乳 牙 并 行 常 规 全 口 洁 治 首 先 将 骼 峭 外 侧 皮 肤 移 动 向外 侧 沿 皮 纹 设
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植 骨 成 活 率 为 9 4 4 % (3 4 / 3 6 ) 结论 在 牙 槽 突 崎 形 修 复 方 案 中 确 切 具 有 较 高 的 植 骨 成 活 率 值得推 广 应 用 ; ; ; 【 关 键词 】牙 槽 突 崎 形 植 骨 自体 骼 骨 修 复 效 果
续 骨 桥者 2 例
牙 槽突 裂 是 牙槽 突 畸形 中较 为常 见 的一 种 临 床 多 采 用 自体 骼 骨 松 质 骨 移 植 修 复 处 理 方 案 该 方 案
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可 有 效 恢 复 上 领 牙 弓完 整 性 并 将 口 鼻 腔 前 庭 疹 予 以 关 闭 有 利 于 后 期 正 领 外科 治 疗 和 正 畸 治疗 方 案 的 开 展 而 继 发 性 鼻 底塌 陷 畸形 也 得 以矫 正 l] 本 文 主 要观 察 自体 骼 骨 移 植 在 牙 槽 突 畸 形 修 复 中的 效 果 为 临床
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选 取我 巧年 2 月 收治 的 1 牙 槽突 裂 患 者 作 为 研 究 对 象 其 中男 2 4 例 女 1 2 例 ; 年 龄 7 一 2 2 岁 平均 年 龄 ( H 7 士 2 4 ) 岁 ; 裂 隙 宽度 2 9 一 19 4 m m 平 均 裂 隙 宽度 ( 1 0 5 士 2 7 ) m m 所 有患者唇鳄裂 畸形均经过手 术成功修复 但伴有程度
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自体 骼 骨 松 质 骨 移 植 效 果
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D O I : 10 16 2 6 9 j/
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[ 文献 标 识 码 」 B
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[ 文章编号 ]
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