血浆置换治疗妊娠合并顽固性高脂血症性急性重症胰腺炎的护理分析

血浆置换治疗妊娠合并顽固性高脂血症性急性重症胰腺炎的护理分析
发布时间：2022-11-10T09:49:57.119Z 来源：《中国医学人文》2022年18期作者：刘芯羽任俊霖
[导读] 目的：探究血浆置换治疗妊娠合并顽固性高脂血症急性重症胰腺炎（HALP）的护理效果。

刘芯羽任俊霖(通讯作者）
重庆医药高等专科学校附属第一医院 400060
【摘要】目的：探究血浆置换治疗妊娠合并顽固性高脂血症急性重症胰腺炎（HALP）的护理效果。

方法：选取我院2021年6月-2022年5月期间收治的妊娠合并HALP患者，将其随机均分为2组，分别接受常规护理及整体护理，对比2组患者心理状态及护理满意度。

结果：护理前2组患者SAS、SDS评分并无显著差异（P＞0.05），经护理干预后，研究组患者各项评分均相较于参照组患者显著下降，且护理满意度评分显著高于参照组患者，组间差异明显（P＜0.05）。

结论：为妊娠合并HALP患者实施整体护理，能够更好地保障患者对于疾病的认识提升，心理状态明显改善，且患者护理满意度更高，值得将其进行临床推广应用。

【关键词】血浆置换；妊娠；高脂血症性急性重症胰腺炎；护理
高脂血症急性重症胰腺炎（HALP）指的是有高脂血症引起的胰腺炎，该疾病由于人们生活水平及饮食习惯的变化，使得其发病率呈现上升趋势。

妊娠合并HALP则可能导致母婴健康受到严重影响，对于该疾病需要采取及时有效的治疗措施，避免疾病进展对患者的生命安全造成严重影响[1]。

血浆置换为临床之中较为常见的治疗措施，为患者机体状态的恢复起到良好效果，但治疗期间仍旧需要给予患者适当护理干预措施。

本次研究主要探究整体护理对患者身心状态改善的效果，报告如下。

一、资料与方法
1.1基本资料
选取我院2021年6月-2022年5月期间收治的妊娠合并HALP患者，将其随机均分为2组，各37例。

参照组患者年龄范围22-37岁，平均年龄（34.66±2.85）岁；研究组患者年龄范围21-39岁，平均年龄（34.52±2.91）岁。

对两组患者基本资料进行对比分析，结果并未发现统计学意义（P＞0.05），可行比较。

1.2方法
参照组患者接受常规护理，主要为患者实施常规健康宣教以及生活指导等。

研究组患者在此基础上接受整体护理，主要包括：（1）心理护理：妊娠属于女性的特殊阶段，其情绪较为多变，加之患者合并HALP，机体容易产生多种不良反应，如抑郁、焦虑等，对患者恢复造成负面影响。

因而应给予患者心理护理干预，护理人员应主动与患者进行交流，了解患者的担忧，及时安抚患者，提升患者的满意度。

（2）血浆置换管理：护理人员应熟练掌握血浆置换过程，并在为患者开展治疗的过程中，护理人员应对血液的流速进行观察，如若患者15min内为发生不良反应，则可适当提升血流速。

治疗期间关注患者生命体征变化情况，如若患者血压下降，则应加快输液速度，减缓血浆出量，进一步延长置换时间。

（3）并发症护理：患者在治疗期间可能出现腹内压升高、腹痛、腹胀等并发症，因而应对患者腹内压进行检测，如若患者腹内压发生异常，则应及时排空膀胱，随后为患者注入无菌等渗盐水，再为患者进行膀胱内压力监测，维持腹内压稳定。

同时遵医嘱为患者加减应用进行清胰汤，保障肠内蓄积毒素的排除，尽可能促进肠功能恢复，预防肠缺血性-再灌注损伤，减缓腹腔压力。

（4）营养支持：HALP患者常伴有严重的代谢功能紊乱，病死率较高，因而为患者开展早期营养支持对改善患者机体状态极为重要。

为患者应用鼻空肠管给予肠内营养，充分预防患者由于肠道细菌移位而产生的并发症。

遵医嘱予以肠内肠外营养相结合，由少到多，由慢到快，注意观察患者的肠道并发症及代谢指标。

1.3观察指标
对比2组患者心理状态——SAS、SDS评分及护理满意度评分。

1.4统计学方法
以SPSS 22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（±s）、%表示，t、检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

二、结果
护理前2组患者SAS、SDS评分并无显著差异（P＞0.05），经护理干预后，研究组患者SAS、SDS评分相较于参照组患者显著下降，护理满意度评分则相较于参照组患者显著提升，组间差异统计学意义显现（P＜0.05），详见表1。

三、讨论
HALP为临床之中较为常见的疾病，该疾病的患病因素主要为高脂血症，临床之中也将该疾病称为高甘油三酯症性急性胰腺炎。

妊娠合
并HALP在妊娠期的发病率高达三成，是妊娠期较为常见的并发症之一，如若该疾病为得到及时有效的治疗，则可能导致患者生活质量受到严重影响[2]。

但在患者治疗期间，给予患者行之有效的护理干预措施，能够更好地改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，有效提升患者护理满意度。

本次研究之中，为参照组患者实施常规护理，并与研究组患者整体护理应用效果进行对比分析，结果显示，护理前2组患者SAS、SDS 评分并无显著差异（P＞0.05），经护理干预后，研究组患者SAS、SDS评分相较于参照组患者显著下降，护理满意度评分则相较于参照组患者显著提升，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。

该研究结果充分说明整体护理干预能够更好地挽救妊娠合并HALP患者的生命，为该类患者提供了一项安全、有效的护理方法[3]。

总而言之，妊娠合并HALP患者接受整体护理，其应用效果较好，能够更好地保障患者心理状态的恢复，同时进一步保障了患者的护理满意度，值得将其进行临床推广应用。

参考文献：
[1]白岩,郭瑞敏,陈静,李向红,石勇.血浆分离器与血浆成分分离器对高脂血症性急性胰腺炎患者双重滤过血浆置换治疗研究[J].中国医学装备,2021,18(11):108-112.
[2]丁一捷.DCRRT联合血浆置换对非胆源性重症急性胰腺炎患者血脂肪酶和淀粉酶及炎症因子的影响[J].内蒙古医学杂
志,2021,53(12):1435-1437.
[3]苏琴,李娟,徐昆花.血浆置换联合血液滤过对高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗价值评估分析[J].中外医疗,2022,41(01):76-79.。