分阶段综合康复训练疗法在肩袖损伤术后康复中的价值

分阶段综合康复训练疗法在肩袖损伤术
后康复中的价值
【摘要】目的：观察分阶段综合康复训练疗法在肩袖损伤术后康复中的应用
价值。

方法：选取我院肩袖损伤术患者78例（2021年4月至2022年4月），随
机分为分阶段综合康复训练疗法的观察组（39例）与常规康复的对照组（39
例），观察肩关节功能、肩关节活动度。

结果：与对照组相比，观察组CMS评分高，肩关节活动度大，P＜0.05。

结论：给予肩袖损伤术患者分阶段综合康复训
练疗法，能促进肩关节功能的改善，增大肩关节活动度，值得借鉴。

【关键词】分阶段综合康复训练疗法；肩袖损伤术；效果
肩袖损伤是一种肩部软组织受损性疾病，患者疾病的发生与创伤、撞击等有
着很大的联系。

患者一旦发病就会影响肩关节运动，并且使得肩关节稳定性不能
得以维持。

该病常通过手术方式进行治疗，认为治疗期间能够将肩袖的粘连组织
结构有效去除，促进术后恢复[1]。

但是对于患者而言，如果术后不能进行及时有
效的锻炼，就容易导致再次损伤等的发生，因此，必须对术后康复治疗引起重视。

本研究选取我院肩袖损伤术患者78例，观察分阶段综合康复训练疗法效果。

1资料与方法
1.1一般资料
2021年4月至2022年4月，选取我院肩袖损伤术患者78例，随机分为2组。

对照组39例，男24例，女15例，年龄34至69（52.94±3.82）岁，观察组39例，男25例，女14例，年龄35至68（52.64±3.77）岁。

一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法
对照组：术后2至8天开展肘关节屈伸、肱二头肌训练等，同时需要穿戴肩
关节外展包，而且进行外展摆动，在此期间不能负重。

观察组：①术后0至5周：在这一阶段患者肩关节处于制动状态，在此情况
下也需要开展相关训练，应该通过肩外展支架或前臂吊带对患肩起到保护作用，
开展手术的肩关节应该贴近胸部，保持外展位固定，同时开展肘关节屈伸、抓握
等训练，1天2至3次。

术后4周不拆除肩外展支架，并且在不会产生疼痛感的
情况下开展肩关节被动运动，同时根据恢复状况进行肩部等长收缩训练，10次为
1组，每次5至10s，每天共进行3组。

②术后6至12周：需要将支架拆除，并
且从不同角度开展肩周肌等长收缩训练等张抗组训练等，在此过程中了解患者感受，在其不会出现疼痛的状况下开展爬楼梯等练习，1天2次，每次15min。

③
术后12周：应该强化肩关节康复训练，同时指导患者进行日常生活能力训练。

1.3观察指标
肩关节功能：CMS量表；肩关节活动度。

1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果
2.1肩关节功能对比
治疗后，观察组高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 肩关节功能对比（分）
组别治疗前治疗后
对照组（n=39）39.84±4.8277.51±3.48
观察组（n=39）39.74±4.6688.62±4.24
t0.093112.6488
P0.92600.0000
2.2肩关节活动度对比
治疗后，观察组高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 肩关节活动度对比（°）
组别肩关节外展角度肩关节前屈角度
治疗前治疗后治疗前治疗后
对照组（n=39）
38.61±
6.93
112.83±
4.28
10.27±
1.63
25.33±3
.69
观察组（n=39）
38.48±
6.24
135.28±
4.78
10.47±
1.74
31.84±4
.83
t0.087021.85110.5238 6.6886
P0.93090.00000.60190.0000
3讨论
在人体肩关节中，肩袖是非常重要的一个组成部分，其主要表现为袖套样结构，由多个部分组成，主要发挥控制肩关节运动、维持其稳定性的作用，但是在
运动或者劳动过程中，人们容易出现肩袖损伤的情况，进而对肩关节功能造成影响，并且影响正常生活[2]。

对于患者而言，其术后肩关节多处于外展休息位，必须对其术后康复治疗引起重视，在此期间还应该考虑到其恢复阶段的不同特点，针对性的开展康复性的治疗，提升康复效果。

对于肩袖损伤术后患者而言，康复治疗中主要从肌力、关节活动度、
肩部协调性等方面进行训练，使得以上方面得到有效恢复，因此，认为训练过程中能够通过主动以及被动训练，使得病情得以改善[3]。

训练过程中有利于肩袖周围肌腱处神经末梢重新得到血液灌注，进而促进局部微循环，效果较好，还能够有效吸收各种炎性物质等，避免出现肌肉粘连、肌腱挛缩等情况。

康复治疗还能促进肩袖自我调整神经功能的提升，对血液以及淋巴液循环具有促进效果，有利于疼痛的减轻，在这种情况下也能使得患者关节功能向着正性方向转归[4]。

具体实施过程中，通过分阶段综合康复训练疗法，其充分考虑到了患者所处的恢复阶段，并且综合性的考虑各阶段病情恢复情况，能够提供针对性的康复训练措施，最大程度上的促进软组织代谢，使得局部营养状况得到改善，还有利于提高韧带关节囊的弹性以及肌力水平，使得炎性代谢产物被重吸收，促进组织缺血缺氧症状的改善，获得较好的康复效果[5]。

本研究结果中，分阶段综合康复训练疗法治疗后，患者肩关节各方面恢复更好，效果显著。

所以，分阶段综合康复训练疗法用于肩袖损伤术患者中，能有效改善肩关节功能，促进肩关节活动度的提升，具有推广价值。

参考文献：
[1]田磊,张娟,张明,等.分阶段综合康复训练疗法对肩袖损伤术后患者康复
的促进效果分析[J].长春中医药大学学报,2022，38(10):1144-1147.
[2]钟琦,刘云.本体感觉训练方式在肩袖损伤修补术后康复中的研究进展[J].中国康复,2020,35(8):433-436.
[3]张振,赵甲军,左坦坦,等.分阶段康复干预对肩袖损伤术后患者肩关节功
能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(1):66-69.
[4]黄海娟.62例快速康复理念在肩关节镜治疗肩袖损伤术后护理中的应用价值分析[J].结直肠肛门外科,2020,26(S01):85-86.
[5]辛松建，郑余银，姜茜茜，等.本体感觉训练对肩袖损伤患者术后疼痛,肩关节功能的疗效研究[J].重庆医学,2020,49(S01):152-154.。