中西医结合治疗肺肾阴虚型慢性咽炎的研究进展

中西医结合治疗肺肾阴虚型慢性咽炎的
研究进展
摘要：由于受到工作性质和环境问题影响，慢性咽炎的病人发生率较高，而患者临床诊断又以肺肾阴虚型慢性咽炎最常见，为了寻求较好的防治慢性咽炎的研究方法，因此本文汇总了近五年来中西医结合防治肺肾阴虚型慢性咽炎的研究进展，结果表明相比于传统单方面疗法，中西药物结合防治该病的疗效较好，为优选的防治方式。

关键词：慢性咽炎；肺肾阴虚；中西医治疗
慢性咽炎(ChronicPharyngitis,CP)为影响咽部黏膜、皮肤黏膜深层和周围淋巴组织的上呼吸道慢性炎症，属于中医喉痹类型，疾病特征以咽部的皮肤黏膜肥厚或萎缩为主要特点，临床表现主要是上喉咙部的红肿、咽部干痒、在吞咽后感到不爽，干咳少痰，或喉底有颗粒状突起，洗漱时恶心干呕等。

慢性咽炎发病原因复杂，病症顽固性，迁延难愈，因此大大降低了病人的生活质量。

1.中医对于肺肾阴虚型慢性咽炎的认识
在中医典籍中，《景岳全书卷二十八》谓：“阴虚喉痹但察其过度酒色，或素禀阴气不足多倦少力者是，皆肾阴亏耗，水不制火而然[1]。

”故而认为慢性咽炎多为阴阳不调，阴气亏虚所致。

根据中医的传统，王世贞[2]把这种疾病称为“慢喉痹”，也被称为“阴虚喉痹”。

现代医家对慢性咽炎的认识也越来越趋向全面和深刻，中医辨证可分为肺肾阴虚、肺胃热盛、脾肾阳虚、痰凝血淤等。

且临床多以肺肾阴虚型较为常见。

该证型的一般症状为咽部干燥、烧灼疼痛，午后渐重，或咽部时感不爽，干咳痰稠，或痰中带血，手足心热，失眠多梦，耳鸣头晕等；舌红，少津，脉细数。

检查可见咽部黏膜暗红，或咽部黏膜干燥少津。

2.西医对于慢性咽炎的认识
在西医研究方面，西医一般认为慢性咽炎致病因素为：
(1)急性咽炎反复发作；
(2)上呼吸道慢性炎症刺激，如细菌感染等；
(3)生活环境的影响或饮食习惯的影响。

(4)职业发展原因(老师与歌唱者)及体质的影响；
(5)对身体影响：贫血、消化不良、心脏病、缓慢支气管炎、泌尿系统疾患等。

在西医诊断慢性咽炎时，一般都会认为病毒感染是引起慢性咽炎的重要因素，而细菌感染则是导致慢性咽炎的主要发病原因之一。

也有可能是因为急性咽炎而
引起的慢性咽炎，且治标不治本导致咽炎反复发作。

3.肺肾阴虚型慢性咽炎的治疗
3.1中医治疗
经过长时间的文化积累，中医学治疗慢性咽炎主要将中医辨证论治与外治法
有效联合起来，并随着科技的发展，中医疗法逐渐取其精华、去其糟粕，在治疗
慢性咽炎方面具有绝对优势，人们也逐渐追求于更为简单有效的治疗方法。

从中医辨证治疗方面，口服中药汤剂治疗是中医治疗慢性咽炎最常用的治疗
方法。

胡会玲[3]等运用洋参玉桔齐煎或泡茶喝，防治肺肾阴虚类的慢性咽炎，实
验结果有效证实了该方对肺肾阴虚型慢性咽炎有较好的治愈疗效。

于添畅[4]运用
自拟益肾养阴汤治疗肺肾阴虚型慢性咽炎获得了显著的临床效果。

但单纯中药治
疗见效较慢，而姜锐[5]等人研究养阴利咽汤配合针灸对慢性咽炎病人临床表现、
炎性因子和免疫功能的影响。

通过对比对照组和实验组的临床表现改变程度、临
床效果、炎性因素和免疫系统的改变等，最终证实肺肾阴虚的慢性咽炎病人应用
养阴利咽汤结合针灸治疗时，可明显改变其临床体征，有良好的抗炎效果，同时
也可提升患者免疫力。

综上可知，目前中医方面也在不断探求治疗慢性咽炎更有效的治疗方案，并
取得了非常不错的治疗成效。

但中医治疗见效缓慢，长期用药也给患者带来了困扰，容易使患者产生厌烦心理，且有些患者对中药味道，或外治法导致的疼痛不
耐受，故而中医治疗有利也有弊。

3.2西医治疗
在西医治疗方面，目前还未研发出治疗慢性咽炎的特效方法，常用的方法主
要是为了消除慢性炎症或减轻症状。

故而对于慢性咽炎，现代医学的治疗方法主
要从以下几方面着手：
祛除病因：针对引起慢性咽炎的各种病因与明确因素，积极治疗减轻局部病变。

（2）提高免疫力：慢性咽炎患者必要时可补充维生素等提高免疫力，避免
接触刺激性因素(如：粉尘或喜食辛辣刺激食物等),规律作息，适当运动，戒烟、戒酒等。

（3）局部治疗：局部治疗是临床治疗慢性咽炎最为主要的治疗方法。

慢性
单纯性咽炎可通过含服喉片等治疗，较重型慢性咽炎常使用抗生素注射或辅以局
部雾化治疗，严重者则会采用微波、激光、低温等离子射频消融术治疗。

徐勇[6]
分析了直流电碘离子导入法及以超短波光治疗慢性咽炎的临床效果。

且证实了临
床诊断慢性咽炎时采用直流电碘离子导入的方法疗效更为明显，病人的临床咽部
症状也得以明显减轻。

武静[7]等通过观察er:YaG激光治疗对慢性咽炎急发病患
者的临床效果，从而证明er:YaG对激光治疗慢性咽炎急性发作有着不错的临床
效果。

综上所述，我们可以认识到西医治疗目前以对症为主，但不能从疾病病因上
解决问题，患者病情易反复，又因抗生素的过度使用，可能会出现耐药菌株，给
后期的治疗带来困难。

而激光、微波等治疗过程也给患者带来不适。

3.3中西医结合治疗
随着医学发展，越来越多的人将目光投入到中西医联合治疗方面，同时也为
疾病治疗提供了新方向，黄虹芝[8]等人很好地证实了板蓝根颗粒结合布地奈德气
溶胶对治疗慢性咽炎有较好的效果和更多的安全性，可有效减低病人炎性细胞因
子水平，具有较好的治疗及临床研究与推荐价值。

李佩玲[9]应用中医汤剂和西医的大气雾化技术共同治疗肺肾阴虚型慢性咽炎，试验结果表明，以中西医结合方式治疗慢性咽炎，能够从根本上改变病人的身体
状况，有效消除了病人咽部不适症状，将整体调节与局部处理有机融合，取得了
标本兼治的疗效。

综上，多项试验证明相对于中医、西医的单项治疗，中西医结合治疗肺肾阴
虚型慢性咽炎更具有优势，从根本上祛除病因，缩短病程，具有非常好的临床研
究价值。

4.结论与展望
综上所述，可以明确的显示出中西医结合治疗肺肾阴虚型慢性咽炎的优势，
中医治疗与西医治疗各有其自己的不足之处。

因此只有把中、西药疗法的优势相
结合，两者在疗效上能够扬长避短，能更好地改变病人的临床表现，也才能更好
地实现治愈目的。

参考文献：
[1]卿丽华，彭顺林。

利咽合剂治疗慢性咽炎的疗效观察[J].中国中西医结
合耳鼻咽喉科杂志,201,927(03):219-220.
[2]王世贞。

中医耳鼻喉咽喉科学[M].2 北京：中国中医药出版
社,2011:152-157.
[3]武怡荷，张希春。

洋参玉桔齐煎茶饮治疗肺肾阴虚慢性咽炎疗效观察[J].山西中医,202,137(02):11-12+15.
[4]于添畅。

自拟益肾养阴汤治疗喉痹肺肾阴虚型的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2018.
[5]彭福梅，陈艳，黄雪芹。

养阴利咽汤联合针刺治疗慢性咽炎及对患者临
床症状、炎性因子和免疫功能的影响[J].陕西中医,202,243(02):257-260.
[6]徐勇。

直流电碘离子导入与超短波治疗慢性咽炎的临床疗效分析[J].
医学美学美容,202,029(2):68.
[7]武静，贡王家顺，徐江.Er:YAG激光治疗慢性咽炎急性发作的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文
摘,201,919(60):137+139.DOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.60.088.
[8]王旭。

板蓝根颗粒联合布地奈德气雾剂治疗慢性咽炎的临床疗效观察[J].中国现代医生,202,058(18):143-147.
[9]李佩玲。

滋肾润肺利咽汤联合西药雾化治疗肺肾阴虚型慢性咽炎51例[J].中国中医药科技,201,926(06):965-966.。