长期住院老年精神分裂症患者采用无陪护护理的效果分析

常州实用医学2020年第36卷第4期•255-长期住院老年精神分裂症患者采用无陪护护理的效果分析
徐正园
(常州市德安医院老年精神科五病区，江苏常州213004)
[摘要]目的分析长期住院老年精神分裂症患者采用无陪护护理的效果。

方法将58例高龄 精神分裂患者随机分为实验组和对照组，每组29例。

对照组接受常规的家属陪护护理，实验组采 用无陪护护理方法，评价两组患者住院期间暴躁、自残、私自离院以及攻击这四种不良行为的发生 率c结果不良行为发生发生率实验组为6.89%，对照组为31.03%，实验组明显低于对照组，差异具 有统计学意义（P< 0.05)。

结论长期住院老年精神分裂症患者采用无陪护护理能降低不良行为的 发生率。

[关键词]长期住院;精神分裂症；无陪护护理；效果
中图分类号:R473.74文献标识码:B文章编号
随着我国社会经济水平的不断提升，老年人口 的数量急剧增加，受大脑衰老以及其他器质性病变 因素的影响，许多老年人出现了精神障碍，严重影响 了生活质量。

特别是一些精神分裂症患者,需要进 行长期的住院治疗，住院治疗过程会出现许多不良 反应，影响病情的控制与恢复。

对于老年精神分裂 症患者的护理,无陪护护理是在患者住院治疗期间 不需家属护理照顾，而是由护理人员负责患者的护 理照顾。

本文就无陪护护理对长期住院老年精神分 裂症患者不良反应的影响进行分析。

1对象与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2019年12月本院收治的长期 住院治疗老年精神分裂症患者58例,随机分为实验 组和对照组，每组29例。

实验组男16例，女13例;年 龄58-92岁，平均66.43±5.28岁；对照组男15例，女 14例;年龄56-87岁，平均67.33±5.16岁。

两组患者 一般资料差异无统计学意义(P>〇.〇5),具有可比性。

1.2方法
1.2.1对照组接受常规的家属陪护护理，住院期间 由家属照顾患者的日常生活、起居、用药以及负责 管理患者的行为和安全。

1.2.2实验组采用无陪护护理方法，具体如下。

① 加强日常护理。

精神分裂症患者常会出现身体机 能衰退，或不能按时睡觉、挑剔饮食、大小便失禁、
收稿日期：2020-08-26：3068-5685(2020)4-255-2
翻身困难、无法正常行走等n1。

因此,对患者应采取 相应的监督措施，树立细心的护理意识，帮助患者 完成正常的生理活动。

并且制定针对性护理措施，叮嘱患者按时吃饭以及保持个人卫生，同时对患者 进行定期按摩，避免出现压疮。

②心理关爱。

高龄 精神分裂患者往往存在安全感缺失现象，受到各种 心理暗示常会出现过度自卫和主动攻击等不良行 为。

为了防止患者出现激烈行为造成不必要的伤 害，在日常护理的基础上给予积极的心理关爱，增 强患者的安全感。

并注意观察患者的情绪敏感点，如光亮、颜色、特定的言语和特定的视图对象等|21。

③预见性管理。

对于精神疾病患者,常发生一些意 外情况，要做好预见性的管理，保证患者的治疗与 安全。

例如对病房环境进行改进，为患者提供安全 性较高的病房设施，加强对患者的观察、监测，对患 者病情进行评估，加强康复锻炼增强患者体质，保 障患者得到安全的监护。

④安全护理。

高龄精神 分裂患者常会受到各项环境因素的影响出现一系 列应激行为'为了降低安全事故的发生，应该针 对患者住院期间的情况完善门卫、呼叫铃声以及相 应的规章制，避免发生事故。

1.3评价标准
对比两组患者住院期间暴躁、自残、私自离院 以及攻击这四种不良行为发生率。

1.4统计学方法
数据用SPSS20.0软件进行统计处理，计数资料 用率表示,组间比较采用X2检验，以P< 0.05为差异
具有统计学意义。

2结果
实验组和对照组暴躁、自残、私自离院以及攻
击这四种不良行为发生率见表1。

不良行为发生发
生率实验组为6.89%，对照组为31.03%,实验组明显
低于对照组，差异具有统计学意义（X 2=5.50, P <
0.05)。

表1实验组和对照组不良行为发生率丨n (%>l 组别 n 暴躁行为自残行为私自离院攻击 合计实验组 29 1(3.45) 0(0.00) 1(3.45) 0(0.00) 2(6.89%)对照组 29 2(6.89) 1(3.45) 3(10_34) 3(10.34) 9(31.03)3讨论精神分裂症是临床常见的精神类疾病,患有这
种病症的患者,其知觉、行为思维、情感等方面的功
能会遭到不同程度的，同时精神分裂症具有反复
性、迁延性、治疗缓慢等特点|41。

老年精神分裂症的
发生受多种因素的影响，发病时伴随着多种临床表
现，涉及思维、感知、意识等多个方面。

治疗常用抗
精神病药物，并协同无陪护护理促使疾病恢复。

老
年精神分裂症具有高复发性，因此需要在疾病早期
进行充分治疗，提高治疗效果。

研究表明，无陪护
护理应用于长期住院的精神分裂症患者，可有效降•256-
低护理风险事件的发生率' 本研究应用无陪护护 理，由护理人员代替家属陪护，负责患者的日常生 活、用药、心理和安全管理，帮助患者养成科学、自 主的生活习惯，指导患者正确用药，疏导患者的不 良心理，同时预防和处理不良反应以及不良行为， 让患者得到安全的监护。

结果显示,接受无陪护护 理管理的患者住院期间不良行为发生率明显低于 对照组，差异具有统计学意义(P < 0.05)。

总之，无
陪护护理应用于长期住院老年精神分裂症患者，住
院期间不良事件发生少，护理风险低,护理效果佳，
应用效果好。

丨参考文献1
[1] 苏敏芝，郑婵燕，崔文艳，等.长期住院老年精神分裂症患 者无陪护护理的效果观察丨』].中国医学创新,2015,(34): 84-87.[2] 丁春红.长期住院老年精神分裂症患者无陪护护理的效 果观察P I.中外医学研究，20丨7,15(3):64-66.丨3]尹竹芳，钟丽珊,梁金娇，等.精神分裂症长期住院患者的 无陪护护理措施分析[J].当代医学，2016.(8):132-133.丨41何清权.任文武.精神分裂症患者住院治疗临床疗效分析 1J].心理医生，2016,22(6>:125-126.丨5]张彬，王洪军.无陪护护理措施在精神分裂症长期住院患 者中的应用效果[J1.世界临床医学，2017, 11(21): 147..
常州实用医学2020年第36卷第4期慢性病卧床患者应用社区延续性护理健康教育的效果分析
吕姣华,胡金霞，白静,李佳琦
(常州市经开区潞城街道社区卫生服务中心，江苏常州213011)
[摘要]目的分析慢性病卧床患者应用社区延续性护理健康教育的效果。

方法将56例慢性 病卧床患者随机分为干预组与对照组，每组28例:对照组采取基础护理，干预组在采取基础护理 基础上实施延续性护理，给予患者及家属针对性健康指导。

采取干预措施1个月后，评价两组患者 意外情况发生率，采用抑郁自评量表评价抑郁情况，采用问卷调查评价护理满意度,使用自制评估 表评定家属预防压力性损伤知识技能掌握情况。

结果意外发生率干预组与对照组分别为3.5%和 25.0%,干预组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05)。

抑郁自评表评分干预组与对照组 分别为39.1 ± 3.2分和41.2 ± 3.6分，干预组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05)。

护理 满意度评分干预组与对照组分别为88.5 ± 4.6和76.2 ± 4.9分，干预组明显高于对照组，差异具有统 计学意义（P <0.01)。

家属预防知识与技能掌握评分干预组与对照组分别为79.5 ± 4.7分和71.8 ±
4.3分，干预组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.01)。

结论在社区针对慢性病卧床患者 采用延续性护理对患者及家属开展健康教育，可以有效提高患者生活质量和患者家属照料能力，收稿日期= 2020-10-12。