护理安全管理管理制度

一、目的与意义
为加强医院护理安全管理，保障患者生命安全和身体健康，提高护理工作质量，确保护理工作顺利进行，特制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于我院所有护理岗位及护理相关工作。

三、管理职责
1.护理部：负责全院护理安全管理工作，制定护理安全管理规章制度，组织实施，监督检查，定期评估，对存在的问题进行整改。

2.护士长：负责本科室护理安全管理，组织实施护理安全管理规章制度，监督检查护理人员的护理安全行为，对存在的问题进行整改。

3.护理人员：严格遵守护理安全管理制度，加强自身安全意识，提高护理操作技能，确保患者安全。

四、具体规定
1.严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。

2.科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。

护士长为科室护理安全管理的责任人。

3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。

4.严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。

5.对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。

6.严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。

（1）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。

保持固定
基数，每班交接并登记。

（2）病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。

（3）内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。

7.抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。

三及时：及时检查、及时维修、及时补充。

抢救器材保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。

8.做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。

9.对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气。

如有损坏及时维修。

10.加强护理人员职业道德教育，提高护理人员的法律意识，确保患者权益。

五、监督检查与考核
1.护理部定期对护理安全管理工作进行检查，对存在的问题进行整改。

2.护士长对科室护理安全管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。

3.护理人员对护理安全管理工作进行自我监督，发现问题及时上报。

4.护理部对护理安全管理工作进行考核，考核结果纳入年度绩效考核。

六、附则
1.本制度由护理部负责解释。

2.本制度自发布之日起实施。

3.本制度如有未尽事宜，由护理部根据实际情况予以补充。