2016年上半年福建省主治医师(心内科)技师基础知识考试试题1

2016年上半年福建省主治医师(心内科)技
师基础知识考试试题
一、单项选择题（共25题, 每题2分, 每题的备选项中, 只有1个事最符合题意）
1.AIDS的高危人群不包括
A. 同性恋患者
B. 母婴传播
C. 性乱交者
D. 共同进餐者
E. 静脉药癌者
2.心悸伴发热见于下列疾病, 除外
A. 风湿热
B. 心肌炎
C. 心绞痛
D. 急性传染病
E. 心包炎
3.动脉瘤最有效的治疗方法是
A. 控制高脂饮食
B. 体育锻炼
C. 手术切除
D. 降低血压
E. 降血脂药物
4.患者, 男, 78岁, 因突然意识丧失数秒来诊, 脉搏35/min, HR 35/min, 每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

首先考虑的诊断为
A. 病态窦房结综合征
B. 窦房传导阻滞
C. 二度Ⅱ型传导阻滞
D. 完全性房室传导阻滞
E. 房室分离
5.关于肾脏解剖结构的描述, 错误的是
A. 两肾均在腹膜后
B. 有脂肪囊包绕
C. 肾脏长径相当于2个椎体的高度
D. 右肾门平第1腰椎体
E. 右肾蒂较左侧短
6.患者, 女, 58岁。

有阵发性心前区疼痛半年, 心电图有前壁T波低平, 冠脉造影未见大血管狭窄, 要除外X综合征还需做的检查为
A. 心电图负荷试验
B. 心电向量图
C. 放射性核素心肌显像
D. 冠状动脉痉挛诱发试验
E. 超声心动图
7、Graham-Steell杂音见于
A. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B. 高血压性心脏病
C. 心包炎
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
8、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者, 房颤3年, 心功能Ⅲ级, 口服地高辛治疗1个月后, 出现那种情况应考虑停用
A．HR 78/min, 律不齐
B. 心电图ST段鱼钩形下移
C. 肝界缩小
D. 体重减轻
E. HR 56/min, 律整齐
9、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时, 下列各项表现中不正确的是
A. 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B. 主动脉瓣区第二音减弱
C. 脉压小、脉搏细弱
D. 左心室明显扩张
E. 左心室肥厚
10、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是
A. 电生理改变
B. 心脏收缩功能障碍引起
C. 多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D. 冠状血管痉挛引起
E．目前尚不清楚
11.关于第一心音, 下述错误的是
A. 标志着心室收缩开始
B. 与心尖冲动同时出现
C．声音较低钝, 历时较长
D. 半月瓣关闭引起的振动形成
E. 心尖部听诊最清楚
12.诊断反流性食管炎最重要的检查方法是
A. 食管测压
B. 24h食管pH监测
C. 内镜检查
D. 食管×线钡剂检查
E. 滴酸试验
13.下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。

A. 丙酮
B. 苯甲酮
C. 仲丁醇
D. 甲醛
14.不含共轭结构的醛和酮与2, 4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。

A. 黄色
B. 红色
C. 橙色
D. 蓝色
15.心脏骤停的最主要诊断标准是
A. 颈动脉搏动消失
B. 股颈动脉搏动消失
C. 心音消失
D. 呼吸停止
E. 意识丧失
16.男, 28岁, 心悸, 气促3个月。

心脏扩大, 室性奔马律, 心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音, 双肺少许湿性哕音, 肝大, 下肢肿。

B超: 左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为
A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克
17、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是
A. 肠结核
B. 钩虫病
C. 慢性阿米巴性肠病
D. 溃疡性结肠炎
E. 慢性细菌性痢疾
18、测定淀粉中羰基含量时, 在沸水浴中使淀粉完全糊化, 冷却, 调pH至3.2, 移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中, 精确加入60mL羟胺试剂, 加塞, 在__℃下保持4h。

A. 25
B. 30
C. 40
D. 60
19、慢性对称性多关节炎多见于
A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 痛风
E. 结核
20、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难, 咳嗽和咳血等症状, 随病程延长, 上述症状减轻, 但出现腹胀、肝大, 提示
A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 发生二尖瓣关闭不全
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 合并主动脉瓣关闭不全
E. 进入右心功能不全期
21.女, 32岁, 有反复关节红肿病史, 心悸、气促, 下肢水肿3年。

今日因活动后突发呼吸困难, 咳粉红色泡沫痰入院。

体查: 心尖区舒张期隆隆杂音, 双肺布满水泡音。

心电图示心动过速, 二尖瓣型P波。

最可能的诊断是
A. 风心病, 二尖瓣狭窄, 左房代偿期
B. 风心病二尖瓣狭窄, 左房失代偿期
C. 风心病, 二尖瓣狭窄, 左心衰竭期
D. 风心病, 二尖瓣狭窄, 右心衰竭期
E. 风心病, 二尖瓣狭窄, 全心衰竭期
22.某患者因少尿3d, 发生完全性房室传导阻滞后, 出现心脏骤停。

心电图见心房波很快呈一直线。

下列抢救药物不宜选用的是
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 甲氧胺
D. 阿托品
E. 碳酸氢钠
23.室性心动过速, 以下各项错误的是
A. P-QRS无固定关系
B. QRS宽度＜0.12s
C. 第一心音强弱不等
D. 心律可稍不齐
E. 按压颈动脉窦无效
24.与原发X线比较, 对散射线的描述, 错误的是
A. 与原发X线方向不同
B. 与原发X线反向
C. 与原发X线成角
D. 比原发X线波长短
E. 比原发X线能量低
25.醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为__。

A. 肼
B. 肟
C. 腙
D. 巯基
二、多项选择题（共25题, 每题2分, 每题的备选项中, 有2个或2个以上符合题意, 至少有1个错项。

错选, 本题不得分；少选, 所选的每个选项得0.5 分）
1.英国国家标准的代号是__。

A. ANSI
B. JIS
C. BS
D. NF
2.房性期前收缩药物治疗首选
A. β-受体阻滞药
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 洋地黄
E. 利多卡因
3.以下不是慢性支气管炎的发病因素的是
A. 吸烟
B. 职业粉尘和化学物质
C. 感染
D. 空气污染
E. 遗传因素
4.关于帕金森病的药物治疗原则, 以下各项中表述正确的是
A．早期发现, 早期诊断, 早期治疗
B. 早期药物治疗能够阻止病情发展
C. 坚持单一用药
D．小剂量开始, 缓慢递增, 不求全效
E. 长期坚持规律用药可以阻止病情进展
5.患者, 男, 52岁, 吸烟史31年, 近1个月咳嗽, 咳痰带血丝, 查体见左上肺局限性哮鸣音, 该患者的诊断最可能是
A. 支气管哮喘
B. 支气管肺炎
C. 支气管扩张症
D. 左上肺癌
E. 急性左心衰竭
6.急性广泛前壁心肌梗死患者, 发病5小时入院, 首选以下哪项治疗
A. 静脉注射硝酸甘油
B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
C. 静脉注射西地兰
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 静脉注射复方丹参
7、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用
A. 0.1U/(kg·h)
B. 0.2U/(kg·h)
C. 0.3U/(kg·h)
D. 0.4U/(kg·h)
E. 0.5U/(kg·h)
8、在国家、行业标准的代号与编号GB/T 18883-2002中, GB/T是指__。

A. 强制性国家标准
B. 推荐性国家标准
C. 推荐性化工部标准
D. 强制性化工部标准
9、下列各种病变的杂音为全收缩期杂音的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
10、患者, 男, 64岁, 近1年尿频伴进行性排尿困难, 无明显尿痛, 该患者可能是
A. 肾盂肾炎
B. 前列腺增生
C. 膀胱炎
D. 肾结核
E. 肾结石
11.下列物质中能与品红醛试剂反应的是__。

A. 丙醛
B. 丙酮
C. 丙酸
D. 间苯二酚
12.患者, 女, 25岁。

近3个月来低热, 乏力, 于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素, 不见好转。

近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀, 膝关节明显, 同时双小腿伸侧有结节性红斑。

化验: 血常规正常, RF及ANA阴性。

X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影, 伴肺门淋巴结肿大。

该患者诊断为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 类风湿关节炎
D. 结核性风湿症
E. 系统性红斑狼疮
13.患者, 女, 30岁, 主动脉瓣关闭不全, 左室扩大, 快速走路或上二楼时感心慌气短, 超声心动图示左室射血分数为40%, 该患者的心功能诊断为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅲ级
C. 无症状性心功能不全
D. 心功能Ⅱ级
E. 心功能Ⅳ级
14.有关ARDS的病理生理, 下列各项中不正确的是
A. 肺微血管壁通透性增加
B．肺内分流减少, 从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C. 通气/血流比例失调
D. 肺间质水肿
E. 肺泡群萎
15.海绵寞病变不累及的神经是
A. Ⅲ
B. Ⅳ
C. Ⅴ
D. Ⅵ
E. Ⅶ
16.下列β受体阻滞药同时具有α受体阻滞作用的是
A. 普萘洛尔
B. 美托洛尔
C. 比索洛尔
D. 阿替洛尔
E. 卡维地洛
17、男性, 35岁, 心悸, 气促2年。

关节痛、发热1个月, 心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音, 心率90次/分, 脾可触及肋下1cm, 杵状指。

尿蛋白++, 尿中红细胞4～10个/HP, 最可能诊断是
A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动
18、梗阻肥厚性心肌病时, 下列各项可使杂音减弱的是
A. 给予洋地黄
B. 给予β受体阻滞药
C. 运动
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 屏气
19、《中华人民共和国计量法》于__起施行。

A. 1985年9月6日
B. 1986年9月6日
C. 1985年7月1日
D. 1986年7月1日
20、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
A. 心脏听诊
B. 心电图
C. 胸部X线
D. 右心导管
E. 心向量图
21.65岁老年人, WBC40×109/L, 分类计数N4%, L96%, 最可能的诊断是
A. 百日咳
B. 流感
C. 慢淋
D. 伤寒
E. 慢粒
22.患者, 女, 48岁, 突然胸闷痛, 心悸, 心电图示V1-3有深而宽的Q波, ST段抬高, 伴有室性期前收缩, 二联律形成, 抢救中突然抽搐, 最可能的原因是
A. 三度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房颤动
E. 室速
23.患者, 女, 20岁, 诊断急性粒细胞性白血病, 骨髓中多见
A. Auer小体
B. 细胞中有中毒颗粒
C. Ph染色体阳性
D. 血象中无幼稚细胞
E. 幼红细胞明显增多
24.Crohn病特异的X线检查表现为
A. X线钡影跳跃征
B. 双轨征
C. 鸟嘴征
D. 线样征
E. 铅管征
25.一钩端螺旋体病患者, 首次应用青霉素治疗后, 突然出现高热、寒战、血压下降, 可能是发生了
A. 溶血反应
B. 赫氏反应
C. 凝血反应
D. 中毒反应
E. 二重感染。