更年期的那些事儿(1)

更年期的那些事儿（一）
围绝经期也就是我们通常所说的更年期，相信大家都听说过这个词，甚至有的“妻管严”的男同胞们一听到这词，再想起家中妻子的种种凶悍表现估计都要狠狠诉苦了。

但是具体更年期有哪些表现？人们只要一到更年期都会表现出很凶悍的一面么？那可一不定呢，接下来就由我来跟大家简单谈谈正常围绝经期中会出现哪些变化。

随着人们步入老龄化社会，处于围绝经期的女性也逐渐增多，所谓的围绝经期也就是妇女绝经前后的一段时期，是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期，它是卵巢功能开始减退到绝经后1年之间，大约持续3～5年，通常年龄出现在45—55岁。

讲到卵巢功能功能开始衰退，我们就先来介绍一下卵巢具体有哪些功能。

我们知道，我们女性跟男性有很大一点不同就是女性具有卵巢，卵巢的益处可大着呢，所以有的人把卵巢看的比命还重要，认为有卵巢才女人。

有人把卵巢比喻成人体的小花园，里面藏着很多种子。

人的一生中能够成熟的种子的数目是确定的（400-500个），当女性到了一定年龄，一般来说种子会逐渐成熟定期释放一个种子，也就是我们说的排卵，排卵后卵子与精子结合形成受精卵是怀孕的基础，这也就是说卵巢具有生殖的功能。

此外，卵巢还有个功能，那就是分泌激素的功能。

它分泌的雌激素能够维持皮肤的光滑细腻，能够促使乳腺、生殖系统（包括外阴、阴道、子宫、卵巢等）的发育，维持女性的第二性征等等功能。

而到了更年期，由于卵巢的衰老，引起体内生殖轴的变化，其分泌的性激素也会改变，如果检测生殖激素会发现FSH及LH均偏高。

相对应的，生殖功能也会衰退，使生育能力下降，这也是为什么四十多岁快50岁的妇女很难怀孕的原因。

当然，这却不是说围绝经期就不会怀孕了，绝经过渡期由于月经不规则，此时妇女可出现排卵仍有意外受孕的可能，因此在绝经过渡期采取适宜的避孕措施如安全套避孕是必要的。

此外，卵巢功能衰退还影响了激素分泌，进而也引起了生殖器官的萎缩，具体有如下表现：
（1）外阴：围绝经期妇女外阴失去大部分胶原和脂肪而萎缩，阴毛脱落，变为灰白，外阴皮肤干燥，阴道口缩窄。

（2）阴道：围绝经期妇女体内雌激素水平日益低落，使阴道缩短、变窄，皱褶减少，弹性降低，易出现性交疼痛或不适，同时由于激素变化导致乳酸合成减少使阴道自净作用减弱，对感染的抵抗力降低而发生阴道感染或老年性阴道炎，这也是为什么有的病人到了围绝经期阴道炎容易反复发作且不容易治愈的原因。

（3）子宫：宫颈开始萎缩，表面苍白，宫颈腺体分泌减少，宫颈管狭窄，易发生粘连，所以体内若有放环的情况下建议取环，等到六七十岁再行取环手术难度将大大增加。

同时子宫肌层逐渐发生纤维变性退化，胶原物质及弹性蛋白减少，子宫腺体萎缩，子宫体积缩小，内膜变薄。

（4）卵巢：越到后面种子的数目会逐渐逐渐减少。

而到了围绝经期，小花园里剩的种子已经寥寥无几了；这是围绝经期妇女最突出的变化，卵巢内卵泡几乎用尽，或剩余少许卵泡对激素改变无反应，卵巢萎缩，表面皱缩不平，质地变硬。