三基三严考试内科试题及答案汇总

9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往
X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有
）
A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺
+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治
右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，
+），初治
）
A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不
19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（ ）
A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完整性及凝血因
C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板
E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板
20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中
55、类风湿性关节炎（非活动期）用（ ）
56、肾性贫血用（ ）
57、肾病综合征用（ ）
A.血沉增快 B.抗Sm抗体阳性 C.两者均有 D.两者均无
58、类风湿性关节炎（ ）
59、系统性红斑狼疮（ ）
X型题
60、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据
D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染
15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（ ）
A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲
E.痔核形成
16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无
PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（ ）
9、 强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_________,角膜反射
。
10、 重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有
。
三.问答题（1—5题每题7分，6、7题每题10分共55分）
1、试述急性心肌梗死的临床症状
2、简述肝硬化腹水形成的机理？
3、慢性肺心病右心室肥大的机理是什麽？
6、 严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ ）
A.缺氧不是Βιβλιοθήκη 要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促
CO2排出过快，诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是
7、 肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg),
—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断
10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（ ）
A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛
明显反酸
11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（ ）
A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大
E.胃镜检查
12、消化性溃疡最常见的并发症是（ ）
A.预激综合征 B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损 D.主动脉
63、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ ）
A.慢性肺.胸疾病史 B.左室肥大或左心衰竭 C.右室肥大
D.肺动脉高压表现 E.以上都不是
64、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪
）
31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（ ）
A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc
32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（ ）
A、能否咀嚼 B、口角有无歪斜 C、面部有无感觉丧失 D、
E、鼻唇沟有无变浅
33、面神经麻痹的贝尔现象是指（ ）
A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿
溃疡性结肠炎
17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴
）
A.前者有全血细胞减少，后者无 B.前者有血小板减少，后
C.前者骨髓增生低下，后者无
D.后者Ham实验阳性 E.以上都不是
18、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝
4、某男，40岁，于12月20日晚骑自行车回家，迎风大天气
5级，肌张力正常，腱反射对称，病
请写出：诊断要点、诊断及治疗原则。
5、甲亢患者由于T3，T4分泌过多引起的临床表现有哪些？
D.损害平面以下运动障碍 E.急性起病，早期出现肌张力增
29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（ ）
A.突发眩晕 B.眼球震颤 C.双下肢瘫痪 D.小脑性共济失
E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退
30、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（ ）
A.水痘.风疹 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒
C.两者均有 D.两者均无
38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（ ）
39、左房粘液瘤（ ）
A.鳞状上皮细胞癌 B.未分化细胞癌 C.腺癌 D.细支气管
E.腺.鳞混合癌
40、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ ）
41、手术治疗效果最好的肺癌是（ ）
A、眼不能闭合或闭合不全 B、闭眼时眼球（病侧）转向外
C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜 D、示舌时
E、伴有同侧味觉障碍
34、除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于（ ）
A、格林-巴利综合症 B、乳突炎 C、听神经瘤 D、中耳炎
、以上都对
35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（ ）
A.植物神经 B.第Ⅲ对颅神经 C.脊髓神经根 D.周围神经
脊髓前角
23、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（ ）
A.流行性出血热 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾小球肾炎 E.
24、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（ ）
A.红细胞管型 B.上皮细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管
E.血栓性血小板减少性紫癜
45、皮肤散在瘀点和紫斑，无粘膜和内脏出血（ ）
46、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变（ ）
47、深部血肿，关节腔积血和迟发出血（ ）
48、微血管病性溶血（ ）
A.周围血片上有幼粒细胞 B.巨脾 C.两者均有 D.两者均
49、骨髓纤维化症（ ）
27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有
）
A.关节痛 B.肾脏损害 C.ANA阳性 D.ANA细胞计数增加，
E.皮肤红斑
28、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（ ）
A.病前常有呼吸道感染症状 B.损害平面以下传导束型感觉
C.大小便障碍
A.脑水肿 B.加重组织缺氧 C.碱中毒 D.缺钾 E.低血糖
65、血红蛋白尿的临床表现为（ ）
A.尿液静置后有红色沉淀 B.尿色呈红葡萄酒色 C.全身无
D.显微镜检无红细胞或少数红细胞
66、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（ ）
A.大量蛋白尿 B.持续性少尿或无尿 C.显著高血压 D.迅
二.填空题（每空0.5分，共12分）
1、 Austin—Flint（奥—弗氏）杂音系指于
区在__________________期听到的一种病理
2、 高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为
。
3、 收缩压的高低主要取决于__________________和
；舒张压则主要取决于__________________。
50、脾功能亢进（ ）
A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类 D.同位素碘 E.甲状腺次
治疗下列疾病选用：
51、1型糖尿病（ ）
52、2型糖尿病无并发症者（ ）
53、糖尿病酮症酸中毒（ ）
54、15岁Graves甲亢症患者（ ）
A.红细胞生成素 B.泼尼松 C.消炎痛 D.青霉素 E.呋塞
4、 肺结核化疗的原则是
。
5、 支气管哮喘可引起__________________呼吸困难，气管
__________________性呼吸困难。
6、 食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用
。
7、 肝性脑病的临床分期是
。
8、 治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。
室： 医生姓名： 得 分：
一、选择题（每题0.5分，共33分）
A 型题
1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩
124次/
60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措
）
A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺
42、最常见的周围型肺癌是（ ）
A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发型肺结核
结核性胸膜炎 E.肺外结核
43、成年人最常见的肺结核类型是（ ）
44、60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸
）
A.过敏性紫癜 B.单纯性紫癜 C.血友病 D.原发性血小板
）
A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒
8、 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ ）
A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善
D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是
）
A.血清总T3总T4 B.血浆TSH水平 C.血浆TRAb测定
兴奋试验 E.T3抑制试验
21、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ ）
A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松
怀孕Ⅲ
22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（ ）
4、 以下哪种情况不宜用β阻滞剂 （ ）
A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异
E.室性早搏
5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（ ）
A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡