超声治疗的临床应用(药物导入篇)

超声直流电药物导入

沈阳市赛镝医疗器械有限公司2014-01-01 什么是超声“药物导入”（靶向给药）治疗

在超声波治疗的同时利用超声作用直接将治疗药物穿过完整的皮肤进入体内而产生局部和全身疗效的治疗方法。简而言之是超声波治疗与超声透皮给药相结合的联合治疗。其治疗作用：1、超声波治疗；2、超声把药物经皮肤这个特殊通道进入体内产生的，区别于口服、肌注、静脉滴注等给药方法，是第三种给药途径。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗在临床使用上的作用特点

1、无肝脏首过效应，药物直达病灶部位

2、药效稳定、持久

3、无血药浓度峰谷现象

4、无痛苦、无创伤、安全、方便

5、温热理疗

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的安全性

超声波是一种机械波，对人体无创、无毒、无辐射，安全无副作用。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床应用

临床上主要应用于儿科（腹泻、肺炎、遗尿、厌食等）、肝病科（甲乙肝、脂肪肝等）、骨科（颈腰椎病、肩周炎、关节炎、软组织损伤、股骨头坏死、骨折后愈合等）、妇科（附件炎、盆腔炎、痛经、月经不调）、中医全科等。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的原理

超声波可以提高生物膜、毛孔的通透性。超声波作用前，毛孔为50μm 左右；超声波作用后毛孔扩大到110μm左右，而药物分子大小为80μm左右。另外，通过温热效应和促渗剂（水化剂、角质层剥离剂）的应用对皮肤进行预处理，增加皮肤的通透性；通过机械效应“内按摩”产生允许生物大分子药物通过的生物孔道。人为造成药物通过的直接通道，使药物顺利通过。通过以上方法的协同作用促进了药物向体内的有效转运。并结合中医经络理论，通过对相应穴位的刺激达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪及提高人体免疫能力的功效，超声波的理疗和扩张毛孔促进药物透入的双重功效实现了“1+1＞2效应”。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床效果

超声导入治疗的治疗范围，不仅取决于透入的药物和透入的部位（在这里超声导入治疗作用类似与注射器，治疗范围取决于药物），还具有温热理疗功能。临床实验证明效果明确，治疗范围大。

超声治疗的禁忌症

（1）经期妇女慎用，孕妇的腹部禁用。

（2）活动性肺结核，严重支气管扩张禁用。

（3）化脓性炎症，急性败血症，持续高热禁用。

（4）出血倾向，消化道大面积溃疡禁用。

（5）对热过敏区域、感觉迟钝区域、血循环不良区域、性腺部位慎用。（6）有内固定患者，骨折断端未骨性愈合的患者慎用。

（7）处于成长期的儿童骨端禁用。

（8）X射线、镭以及同位素治疗期间及随后的半年内禁用。

（9）冠心病患者的左肩部，高度近视患者的眼部及其邻近区，交感神经节及迷走神经部位，安装有心脏起搏器患者，有大出血倾向者禁用。

（10）恶性肿瘤（为治疗癌症特殊设计的聚焦超声例外）禁用。

超声“药物导入”（靶向给药）治疗的方法步骤

1，配制药物：根据不同疾病治疗需要，组合用药。用药量为静脉滴注用药量的1/3-1/5，配制成2ml左右的溶液，储存于注射器中，待用。

2，撕开贴片上的粘贴纸层，贴片平放在台面上，将注射器中的药液平均注射到两片透药棉中。

3，将贴片粘贴在需要治疗的部位。

4，将治疗头对准透药棉后用固定带或胶带固定在贴片上

5，打开设备电源开关，将声强调自己动设定为1w，按“启动”键开始治疗。6，治疗20-30分钟，若感觉热度较强，可将声强调到0.75w或者0.5w，直到病人感觉舒适为止。

7，治疗结束时，设备发出蜂鸣声，5秒后自动恢复待机状态。

8. 治疗结束后，取下治疗声头，贴片留置2-4h。

不同疾病的治疗方法

1，小儿肺炎、支气管炎

治疗部位：1）双侧肩胛骨下方罗音处；2）双侧腋下中线平乳头处；3）两侧肺腧穴

治疗效果：超声药导治疗各种小儿支气管肺炎尤其是迁延性肺炎疗效显著，它大大缩短了支气管肺炎的治疗时间，

治疗时间：每天1次，每次15-30分钟，3-5天一疗程。

推荐给药：抗生素、抗病毒药、盐酸氨溴索注射液等。

2，小儿慢性腹泻、轮状病毒性肠炎

治疗部位：神阙穴、关元穴

治疗效果：在常规治疗基础上加用超声药物导入治疗慢性腹泻，效果显著。

治疗时间：每天1次，每次15-30分钟，3-5天一疗程。

推荐给药：抗生素、抗病毒药、止泻药等

3，盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症

治疗部位：下腹部两侧

治疗效果：超声电导药物透射治疗妇科疾病疗效显著，疗程短，见效快，不良反应小。

治疗时间：每天1次，每次30分钟，7-10天为一疗程。

推荐给药：抗生素、活血化瘀药等

4，慢性前列腺炎

治疗部位：耻骨联合上方l cm或肚脐下方2cm水平，会阴部。

治疗效果：透药速度快，药物直接送达病变部位起效迅速；药物在病变局部形成高浓度、代谢慢，维持时间长久，故治疗彻底。

治疗时间：每天1次，每次30分钟，7-10天为一疗程。

推荐给药：抗菌药+改善微循环药物+非甾体类消炎药+仅受体阻滞剂

5，椎动脉供血不足

治疗部位：病变椎体两侧。

治疗效果：川芎嗪注射液超声电导经皮靶向透入治疗椎动脉供血不足，可明显提高椎动脉血流量，有效缓解椎动脉供血不足的临床症

状，效果显著。

治疗时间：每天1次，每次30分钟，10天为一疗程。

推荐给药：川芎嗪注射液或同类药物

6，降血脂

症状：瞌睡、易乏、无力。

超声作用：促进肝脏功能，抑制胆固醇合成。

临床使用：固定于肝部投影区，每次15-30分钟，每日一次，12-15次为一疗程。

7，消化科

症状：消化溃疡、慢性胃炎、、便秘、肠胃炎、腹痛、慢性肝炎、胆囊炎。超声作用：促使胃酸分泌、蠕动、增强，可使胆囊收缩加强，胆汁分泌增多,改善微循环。

临床使用：固定于病变投影区，每次15-30分钟，每日一次，12-15次为一疗程。