免疫组化标记物

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肿瘤标志物、免疫组化标记物临床意义

肿瘤标志物、免疫组化标记物临床意义
免疫组化染色技术(IHC)
利用抗原与抗体的特异性结合,通过显色剂显色反应,对组织或细胞内的抗原进行定位和 定性分析。该方法操作简便,结果直观,是目前临床应用最广泛的免疫组化技术。
04
免疫组化标记物的临床意03
肿瘤分类
通过检测肿瘤组织中特定 蛋白的表达,有助于判断 肿瘤的性质和来源,为后 续治疗提供依据。
肿瘤标志物、免疫组化标记 物临床意义
目录
• 肿瘤标志物概述 • 肿瘤标志物的临床意义 • 免疫组化标记物概述 • 免疫组化标记物的临床意义 • 肿瘤标志物与免疫组化标记物的
比较与展望
01
肿瘤标志物概述
肿瘤标志物的定义
肿瘤标志物:是指在肿瘤发生和增殖 过程中,由肿瘤细胞合成、释放或宿 主对肿瘤反应而产生的,反映肿瘤存 在和生长的一类物质。
等。
免疫组化标记物的检测方法
酶联免疫吸附试验(ELISA)
利用抗原与抗体的特异性结合,通过酶催化底物显色反应,对组织或细胞内的抗原进行定 量分析。该方法具有较高的灵敏度和特异性,但操作繁琐,不适合临床快速检测。
免疫荧光技术(IF)
利用抗原与抗体的特异性结合,通过荧光物质标记抗体,在显微镜下观察组织或细胞内的 抗原分布情况。该方法具有较高的分辨率和灵敏度,但操作技术要求较高,需要特殊设备 。
肿瘤标志物检测有助于早期发现肿瘤
01
肿瘤标志物在肿瘤发生早期即可出现异常升高,通过检测肿瘤
标志物有助于发现早期肿瘤,提高治愈率。
辅助影像学检查提高诊断准确性
02
肿瘤标志物检测可以辅助影像学检查,提高对肿瘤的定位、定
性及分期诊断的准确性。
鉴别良恶性肿瘤
03
一些肿瘤标志物具有较高的特异性和敏感性,有助于鉴别良恶

免疫组化标记物临床意义

免疫组化标记物临床意义

免疫组化标记物临床意义免疫组化标记物是一种通过检测和分析细胞或组织中特定蛋白质的表达来确定生物标志物的方法。

这些标记物在临床实践中具有重要的意义,可以提供有关诊断、预后和治疗反应的信息。

以下是免疫组化标记物在临床上的若干重要意义。

1.诊断性意义:免疫组化标记物对于一些疾病的诊断发挥了重要作用。

例如,在肿瘤学中,通过检测肿瘤细胞的特定蛋白质标记物,可以区分不同类型的恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌等。

免疫组化标记物还可用于诊断其他疾病,如免疫病理学上的自身免疫疾病和感染性疾病等。

2.预后性意义:免疫组化标记物可以为特定疾病的预后提供重要参考。

通过分析患者体内一些蛋白质标记物的表达水平,可以预测疾病的进展和预后情况。

例如,在乳腺癌中,通过检测雌激素受体(ER)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达情况,可以预测患者对激素治疗和靶向治疗的反应程度,从而指导治疗方案的选择。

3.治疗反应性意义:免疫组化标记物可以监测患者对治疗的反应。

在癌症治疗中,例如通过监测肿瘤细胞标记物的变化,可以评估化疗或药物靶向治疗的疗效,并及时调整治疗方案。

此外,免疫组化标记物还可以监测肿瘤的复发和转移情况,对于指导治疗和预测患者的生存率具有重要意义。

4.分子分型意义:免疫组化标记物还可以帮助对特定疾病进行分子分型,从而指导治疗方案的选择。

在肿瘤学中,通过检测肿瘤细胞的分子标记物,可以将肿瘤分为不同亚型,如乳腺癌的四亚型:雌激素受体阳性型(ER+)、人表皮生长因子受体2阳性型(HER2+)、三阴性型和基底样型。

这些分子亚型对于预测患者对不同治疗方式的反应和预后具有重要意义。

5.免疫治疗预测意义:免疫组化标记物在肿瘤免疫治疗中具有重要意义。

通过检测肿瘤细胞的抗原负荷、免疫抑制分子的表达以及免疫细胞的浸润情况等,可以预测患者对免疫检查点抑制剂等免疫治疗的反应。

根据标记物的表达情况,可以选择最合适的治疗策略,提高疗效。

总之,免疫组化标记物在临床上具有广泛的应用和重要的意义。

常用免疫组化标记物

常用免疫组化标记物

常用免疫组化指标的意义Ki-67 为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M 期均有表达, G0 期缺如,其和很多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后亲密有关。

PCNA(增埴细胞核抗原 )。

多半腺癌表达CEARb (retinoblastoma 视网膜母细胞瘤 )基因是肿瘤克制基因,调理细胞周期。

P53 在免疫组化中均为突变型,阳性率越高,预后约差。

野生型半衰期很短 Nm23 是转移克制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负有关。

E-Ca, E钙粘附蛋白,介导细胞间粘连作用的跨膜糖蛋白,其功能丧失惹起细胞之间连结的损坏,主要用于肿瘤侵袭和转移方面的研究。

PS2(雌激素调理蛋白),其表达和 ER表达有关,可作为内分泌治疗和预后判断的指标之一。

CK18,低分子量角蛋白,主要标记各样单层上皮包含腺上皮,而复层鳞状上皮常阴性,主要用于腺癌诊疗。

CK19,散布于单层上皮和间皮,常用于腺癌诊疗,肝细胞不表达,而胆管为阳性反响Hep par 1,肝细胞抗原,正常肝细胞和高分化肝细胞癌阳性,低分化肝细胞癌多弱阳性或阴性。

CK20,用于胃肠道腺癌、卵巢黏液性肿瘤、皮肤 Merkel 细胞癌诊疗。

鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜和卵巢非黏液性肿瘤常阴性。

CK7卵巢、肺和乳腺上皮常阳性,结肠、前列腺、胃肠道上皮阴性。

Villin 绒毛蛋白,正常组织中,villin 往常只表达于有刷状缘的细胞上,如胃肠道上皮细胞、胰腺和胆管上皮细胞以及肾本质的上皮细胞中(特别是近曲小管)。

Villin 在胃肠道癌、胰腺癌、胆囊癌和胆管癌组织中有很高的表达率,拥有显然腺样构造的肿瘤上没有 villin 表达,则这个肿瘤为胃肠道、胰腺、胆囊或胆管根源的可能性极低。

乳腺癌也常常成为女性患者未知原发部位转移癌要鉴识清除的一种疾病。

由于在转移癌组织上察看到显然的 villin 免疫组化阳性染色,则这个肿瘤就极不行能为乳腺根源。

其余 villin 免疫组化染色往常为阴性表达的肿瘤还有:如卵巢浆液性癌、尿道移行细胞癌和前列腺癌。

临床常用免疫组化标记物及意义

临床常用免疫组化标记物及意义

临床常用免疫组化标记物及意义免疫组化(immunohistochemistry,IHC)是一种广泛应用于临床病理学领域的技术,用于检测组织样本中特定蛋白质的表达和定位信息。

这种技术的基本原理是使用特异性的抗体与目标蛋白质结合,然后通过化学反应或荧光染色方法来显示出蛋白质的表达情况。

在临床实践中,免疫组化常用于诊断肿瘤包括癌细胞的分类、分级以及分子靶向治疗的预测。

下面将介绍一些常用的免疫组化标记物及其意义。

1. 细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)2.细胞膜蛋白(CD)细胞膜蛋白是细胞膜上的免疫组化标记物,常用于诊断和分类各种肿瘤。

例如,CD20和CD3是血液系统恶性肿瘤(如淋巴瘤)的诊断标记物;CD34用于判断肿瘤的血管生成和预后。

3. 平滑肌肌动蛋白(Smooth Muscle Actin,SMA)平滑肌肌动蛋白是平滑肌组织中的一个标志性蛋白,常用于诊断和分类平滑肌源性肿瘤,如平滑肌肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤。

4. 雌激素受体和孕激素受体(Estrogen Receptor,ER和Progestrone Receptor,PR)雌激素受体和孕激素受体的阳性表达在乳腺癌诊断和治疗中具有重要的价值。

ER和PR的表达程度可以预测乳腺癌对内分泌治疗的敏感性,指导治疗方案的选择。

5. 肿瘤抑制基因(Tumor Suppressor Gene,TSG)蛋白常用的TSG蛋白包括p53、PTEN、BRCA1等。

这些蛋白的突变或缺失与肿瘤的发生和进展密切相关。

免疫组化检测这些TSG蛋白的表达情况可以帮助评估肿瘤的分子异常,对于预测预后和指导治疗具有重要意义。

6.基因突变相关蛋白近年来,免疫组化也逐渐应用于检测肿瘤常见的基因突变或扩增,其中包括EGFR、HER-2、ALK、BRAF等。

这些突变和扩增与肿瘤的治疗反应和预后关系密切。

免疫组化检测这些基因突变相关蛋白的表达情况可以为肿瘤靶向治疗的选择和预后评估提供重要信息。

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物一、常用标志物1、CD15(LeuM1)---(阳性部位:细胞膜)。

就是一种由半乳糖、岩藻糖与N-乙酰葡萄糖组成得碳水化合物抗原,又称半抗原χ,就是粒/单核细胞相关抗原、免疫组织化学表达:成熟粒细胞、激活得淋巴细胞(主要就是T淋巴细胞)、R-S细胞、大多数腺癌等。

2、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(CD66e)——-(阳性部位:细胞膜/浆)、癌胚抗原就是表达于胎儿上皮细胞得一种糖蛋白,分子量为180kDa。

存于某些恶性肿瘤组织尤其就是内胚层来源发肿瘤中,大多数胃肠道(包括胰腺)与肺腺癌均有表达,少量成人上皮细胞与良性肿瘤亦可表达、CEA主要用于标记上皮性肿瘤,尤其就是腺上皮来源得腺癌。

3。

嗜铬素A(chromograninA,CgA)--—(阳性部位:细胞浆)。

嗜铬素就是位于神经分泌颗粒内得酸性糖蛋白家族,就是一组可溶性酸性蛋白,分子量为76~120 kDa,分布广泛。

含量最丰富得就是嗜铬素A,另两个就是嗜铬素B与嗜铬素C。

几乎所有得神经内分泌肿瘤中均可检测到嗜铬素、嗜铬素A不仅存在于神经内分泌细胞得分泌颗粒中,也广泛分布于所有含有颗粒得内分泌细胞与神经内分泌细胞来源得肿瘤细胞、此抗体可以识别嗜铬素A 抗原羧基末端得片段,而不与氨基末端得片段反应,主要用于标记神经内分泌细胞及其来源得肿瘤、对小细胞癌进行抗原修复可提高检测得敏感性、4。

细胞角蛋白(cytokeratinpan,广谱CK)---AE1/AE3(阳性部位:细胞浆)。

此抗体可以识别绝大部分酸性细胞角蛋白(Ⅰ型/低分子量)与碱性细胞角蛋白(Ⅱ型/高分子量)、用于标记上皮及上皮来源得肿瘤,特别就是对鉴别与判断转移性肿瘤就是否为上皮源性具有一定得意义、5.细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)—--(阳性部位:细胞浆)、在正常组织中,鳞状上皮与导管上皮得基底细胞以及部分得鳞状上皮生发层细胞、肌上皮细胞与间皮细胞阳性,腺上皮细胞阴性。

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物一、常用标志物1、CD15(LeuM1)-——(阳性部位:细胞膜).就是一种由半乳糖、岩藻糖与N—乙酰葡萄糖组成得碳水化合物抗原,又称半抗原χ,就是粒/单核细胞相关抗原.免疫组织化学表达:成熟粒细胞、激活得淋巴细胞(主要就是T淋巴细胞)、R-S细胞、大多数腺癌等.2、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(CD66e)——-(阳性部位:细胞膜/浆).癌胚抗原就是表达于胎儿上皮细胞得一种糖蛋白,分子量为180kDa。

存于某些恶性肿瘤组织尤其就是内胚层来源发肿瘤中,大多数胃肠道(包括胰腺)与肺腺癌均有表达,少量成人上皮细胞与良性肿瘤亦可表达。

CEA主要用于标记上皮性肿瘤,尤其就是腺上皮来源得腺癌。

3、嗜铬素A(chromogranin A,CgA)—-—(阳性部位:细胞浆)。

嗜铬素就是位于神经分泌颗粒内得酸性糖蛋白家族,就是一组可溶性酸性蛋白,分子量为76~120 kDa,分布广泛。

含量最丰富得就是嗜铬素A,另两个就是嗜铬素B与嗜铬素C。

几乎所有得神经内分泌肿瘤中均可检测到嗜铬素.嗜铬素A不仅存在于神经内分泌细胞得分泌颗粒中,也广泛分布于所有含有颗粒得内分泌细胞与神经内分泌细胞来源得肿瘤细胞。

此抗体可以识别嗜铬素A抗原羧基末端得片段,而不与氨基末端得片段反应,主要用于标记神经内分泌细胞及其来源得肿瘤。

对小细胞癌进行抗原修复可提高检测得敏感性.4、细胞角蛋白(cytokeratin pan,广谱CK)--—AE1/AE3(阳性部位:细胞浆)。

此抗体可以识别绝大部分酸性细胞角蛋白(Ⅰ型/低分子量)与碱性细胞角蛋白(Ⅱ型/高分子量)。

用于标记上皮及上皮来源得肿瘤,特别就是对鉴别与判断转移性肿瘤就是否为上皮源性具有一定得意义。

5、细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)——-(阳性部位:细胞浆)。

在正常组织中,鳞状上皮与导管上皮得基底细胞以及部分得鳞状上皮生发层细胞、肌上皮细胞与间皮细胞阳性,腺上皮细胞阴性.因此,可用于鳞癌与腺癌、间皮瘤与腺癌得鉴别诊断.支气管上皮基底细胞、间皮;鳞癌、大细胞癌、移行细胞癌、间皮瘤阳性。

免疫组化转移相关maker

免疫组化转移相关maker

免疫组化转移相关maker
免疫组化是一种用于检测细胞内蛋白质的技术,而转移相关标记物(marker)则是指与肿瘤转移相关的生物标志物。

以下是一些免疫组化转移相关标记物:
1.CD44:是一种与细胞黏附和肿瘤转移相关的分子,可以作为胰腺癌和肺癌的免疫组化标记物。

2.CA19-9:是一种在胰腺癌和胆道癌中表达的糖蛋白,可以作为胰腺癌和胆道癌的免疫组化标记物。

3.E-cadherin:是一种细胞黏附分子,在正常上皮细胞中表达,但在许多肿瘤中失表达,可以作为胃癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的免疫组化标记物。

4.Vimentin:是一种中间丝蛋白,在间充质细胞中表达,但在许多上皮性肿瘤中表达增强,可以作为乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的免疫组化标记物。

5.N-cadherin:是一种与细胞迁移和肿瘤转移相关的分子,可以作为乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的免疫组化标记物。

6.Twist:是一种与细胞迁移和肿瘤转移相关的分子,可以作为乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的免疫组化标记物。

7.Snail:是一种与细胞迁移和肿瘤转移相关的分子,可以作为乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的免疫组化标记物。

8.FOXC2:是一种与细胞迁移和肿瘤转移相关的分子,可以作为乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的免疫组化标记物。

9.PD-L1:是一种与免疫检查点相关的分子,在许多肿瘤中表达增强,可以作为免疫检查点治疗的相关标记物。

这些标记物可以帮助研究者更好地理解肿瘤的性质、生物学行为和预后情况。

但请注意,这仅是一个简要列表,且存在一定的限制,具体情况应结合文献和其他相关数据来获取更全面和准确的信息。

免疫组化标记物

免疫组化标记物

免疫组化常用抗体标记物(一)上皮源性标记物1、一般性标记物(1)CK(角蛋白)CK亚型:CK5/6、CK7、CK8、CK10/13、CK18、CK19、CK20(2)EMA(上皮膜抗原)2、特异性和(或)相对特异性上皮标记物(1)CEA(癌胚抗原,标记胃肠道癌、肺腺癌等)(2)CA242(肿瘤相关粘液抗原、标记胰腺癌、结、直肠癌等)(3)TG(甲状腺球蛋白,标记甲状腺癌)(4)PSA(前列腺特异性抗原,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(5)PSAP(前列腺特异性酸性磷酸酶,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(6)340E12(高分子量细胞角蛋白,标记前列腺基底细胞)(7)AFP(甲胎蛋白,标记肝癌、内胚窦癌等)(8)Hepatocyte(标记肝细胞癌)(9)p-HCG(P绒毛膜促性腺激素,标记胎盘滋养叶细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤)(10)CA125(卵巢癌抗原)(二)间叶源性标记物肌源性标记物1、Desmin(Des,结蛋白)2、Actin(肌动蛋白)3、SMA(平滑肌肌动蛋白)4、MSA(肌特异性肌动蛋白)5、Myosin(肌球蛋白)6、Myoglobin(MG,肌红蛋白)7、Myogen(肌浆蛋白)8、MyoD1(肌调节蛋白)2、CD313、CD34(三)血管源性标记物1、FV W RAg(第8因子相关抗原)4、UEA-15、BNH9(四)组织细胞源性标记物1、CD68/KP-12、Lysozyme(溶菌酶)3、a-AT(a l-抗胰蛋白酶)4、a1-ACT(a1-抗胰糜蛋白酶)5、Mac387(五)淋巴造血组织源性标记物1、全淋巴细胞(1)CD45/LCA(白细胞共同抗原)(2)TdT(末端脱氧核苷酸转移酶)(3)CD30/ki-12、全B细胞(1)Ig K(2)Ig入(3)CD20/L26(4)CD79a(5)BLA36(B淋巴细胞抗原)(6)Pax-5(B细胞系特异性激活蛋白) 3、B细胞亚型(1)CD10(2)CD21(标记滤泡性树突状细胞)(3)CD23(4)CD35(标记滤泡性树突状细胞) (2)CD5(5)CD384、全T细胞(1)CD3(4)CD45RO/UCHL-15、T细胞亚型(1)CD1a(2)CD4(3)CD86、NK细胞(1)CD56(2)CD57/Leu-7(3)CD16/Leu-117、粒细胞和单核细胞(1)CD11c/LeuM5(2)CD15/LeuM5(3)Lysozyme(溶菌酶)(4)a-AT(a l-抗胰蛋白酶)(5)a1-ACT(a1-抗胰糜蛋白酶)(6)CD68(7)S-100蛋白(8)Mac3878、其他(1)EMA(上皮细胞膜抗原)(2)CD99(尤因肉瘤标记物)(3)ALK-1(间变性淋巴瘤激酶)(4)HLA-DR(5)Bcl-2(6)Bcl-6(2)CD5(3)CD43(7)Bcl-10(8)Ki-67(9)CyclinD1(周期素D1)(10)CD25(11)CD34(六)神经源性标记物1、S-1002、NSE(神经原特异性烯醇化酶)3、Leu-74、Neurofilament(NF,神经微细蛋白)5、GFAP(胶质纤维酸性蛋白)(七)神经内分泌源性标记物1、激素标记物(1)CA(儿茶酚胺)(2)5-HT(5-羟色胺)(3)垂体激素GH(促生长素)PRL(催乳素)ACTH(促肾上腺皮质激素)TSH(促甲状腺素)FSH(促滤泡素)LH(促黄体素)(4)甲状腺TG(甲状腺球蛋白)CT(降钙素)(5)甲状旁腺PTH(甲状旁腺素)(6)胰岛Insulin(胰岛素)Glucagon(胰高糖素)VIP(舒血管肠肽)PP(胰多肽)Someitostatin(生长抑素)Gastrin(胃泌素)(1)NSE(神经原特异性烯醇化酶)(2)CgA(嗜铬素A)(3)SY(突触素)3、激素受体(1)ER(雌激素受体)(2)AR(雄激素受体)(3)PR(孕激素受体)(八)细胞增殖标记物1、PCNA(细胞增殖核抗原)2、Ki-67(九)黑色素标记物1、S-100蛋白2、HMB453、Melanoma(十)癌基因和(或)抑癌基因1、Bcl-22、C-erbB-23、P534、P16(多肿瘤抑制基因)5、nm23(十一)病原体标记物1、MyocobacteriumBovis(分枝杆菌,抗卡介苗)2、HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)3、HBcAg(乙型肝炎病毒核心抗原)4、HPV(人乳头状瘤病毒)5、HTLV-1(人类T细胞白血病病毒)免疫组化套餐泌尿与男性生殖系统肿瘤1 .前歹|J腺癌:CK、P63、34B E12、PSA、P504S(9AMAC)、AR2 .前列腺增生/腺瘤:CK、P63、34BE12、P504S3 .肾癌:CK、EMA、Inhibin、Melan-A、CK7、Vimentin、PAX2、CD104 .肾母细胞瘤:WT-1、CK、P53、Ki-675 .膀胱尿路上皮癌:CK7、CK20、P53、Ki-67、P636 .精原细胞瘤:CK、PLAP、CD117、LCA、OCT3/4淋巴造血系统肿瘤7 .胸腺肿瘤:CK、CD3、CD5、CD20、TdT、EBV*8 .霍奇金淋巴瘤:CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*、PAX-59 .非霍奇金淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79a、TdT、CD4310 .间变大细胞淋巴瘤:CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*11 .弥漫性大B细胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79a、CD43、CD30、Ki-6712 .小B细胞淋巴瘤:CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD79a、CyclinD1、TdT13 .T细胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD43、CD45RO、CD79a、TdT、TiA-1、Perforin14 .套细胞淋巴瘤:CD3、CD5、CD20、CD79a、CyclinD1、TdT、Bcl-2、Ki-6715 .T/NK细胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79a、CD56、TiA-1、Perforin、粒酶B16 .淋巴上皮病变/癌:CK、EMA、S-100、Ki-67、P53、EBV*、P63、CD30、CD2017 .Burkitt淋巴瘤:CD3、CD20、CD79a、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki-67、EBV*、TdT18滤泡性淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79a、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki6719 .脂膜炎样T细胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD7、CD20、CD43、Perforin、TiA-1、EBV*20 .浆细胞瘤:CD3、CD20、CD38、CD138、CD79a、EMA、K*、卜21 .坏死性淋巴结炎:CD3、CD20、CD45RO、CD79a、CD43、CD68、Mac387、CD16322 .粘膜相关淋巴瘤:CK、CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD43、CD79a、CyclinD123 .血管免疫母细胞性淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD43、CD79a24 .组织细胞肉瘤:S100、CD10、CD21、CD35、CD68、Lysozyme、MPO、CD33、CD34、CD11c、CD14、CD45RO25 .朗格罕氏细胞增生症/肉瘤:S100、CD1a、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、Ki67、CD4526 .指状突树突细胞肉瘤/肿瘤:S100、CD1a、CD68、CD21、CD35、CD3、CD20、CD30、CK、EMA、Ki67、CD4527 .滤泡树突细胞肉瘤/肿瘤:CD21、CD35、S100、CD1a、CD68、CD3、CD23、EMA、VIM、MPO、CD34、CD79a、CK、HMB4528 .肥大细胞肿瘤:CD117、CD45、CD33、CD68、CD15、CD3、CD20消化系统肿瘤29 .胃癌:CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-n、AB/PAS**30 .肠癌:CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-n、AB/PAS**31 .肝细胞癌:AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、P53、HbsAg、Hepatocyte32 .肝胆管细胞癌:CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、Hepatocyte、HbsAg33 .食道癌:P53、Ki-67、CDX-2、GST-n、P6334 .胰腺癌:CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-n、Villin、CK7、CK20、35 .胰岛细胞瘤:CD56、Syn、CgA、Ki-67、Insulin、CK8/18、CK1939 .肝炎病毒:HbsAg、HbcAg、HCV涎腺肿瘤40 .涎腺粘液性囊腺癌:CK、P63、SMA、Vimentin、Myosin-heavychain41 .上皮肌上皮癌:CK、P63、SMA、Vimentin、S-100、Myosin-heavychain42 .导管腺癌:CK、P63、SMA、AR、HER2、Myosin-heavychain43 .多形性腺瘤:CK、P63、SMA、S-100、GFAP、Myosin-heavychain神经内分泌肿瘤44 .神经内分泌癌:CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/1845 .肺神经内分泌癌:CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/18、CD99、TTF-1、P63、Sp-B46 .甲状腺乳头状癌:Tg、TTF-1、CK19、HMBE-1、Gelactin-3、Ki-67、TPO47 .甲状腺髓样癌:Tg、CT、CD56、CD57、Syn、CgA、CEA48 .肾上腺皮质癌:CK、CEA、Inhibin、Melan-A、CD10、CgA、Syn、S10049 .肾上腺嗜铬细胞瘤:Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、50 .肾上腺外副神经节瘤:Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、GFAP51 .Merkel细胞癌:CK7、CK20、Syn、CgA、CK、CD99软组织肿瘤52 .促纤维增生性小圆细胞肿瘤:CK、EMA、CD99、S-100、Des、Syn、CgA、53 .尤文/PNET/视/嗅/髓母细胞瘤:CD99、S-100、Syn、CgA、CD56、CD57、GFAP、Vimentin54 .上皮样血管平滑肌脂肪瘤:HMB45、S-100、Melan-A、CD34、CK、SMA、Vimentin55 .上皮样血管瘤:CK、CD34、CD31、CD68、EMA56 .孤立性纤维性肿瘤:CD34、Bcl-2、CD99、S-100、CK、Vimentin、SMA57 .间皮瘤:CK5/6、HMBE-1、Calretinin、TTF-1、D2-40、CK、WT158 .横纹肌(肉)瘤:MyoD1、Myogenin、Desmin、SMA、CK、S100、CD9959 .滑膜肉瘤:EMA、CK、CD34、CD99、CD68、S-100、Bcl-2、Vimentin60 .皮隆突/恶纤组:CD34、CD68、S-100、SMA、Vimentin61 .血管球瘤:EMA、CK、CD34、SMA、S-10062 .血管周肌细胞瘤:EMA、CK、CD34、SMA、S-100、Desmin63 .梭形/多形性脂肪:CD34、SMA、S-100、HMB45、CK、CD31、CD6864 .脊索/副脊索瘤:SMA、S-100、EMA、CK、GFAP、CD6865 .腱鞘巨细胞瘤:SMA、MSA、Desmin、CK、Vimentin66 .平滑肌(肉)瘤:SMA、MSA、Desmin、CK、S-100、CD34、Vimentin67 .软骨母细胞瘤:CD99、S-100、CK、Vimentin68 .结节性筋膜炎:CK、SMA、MSA、DES、CD68、S100、Vimentin69 .缺血性筋膜炎:VIM、SMA、CD68、DES、S100、CD34、Vimentin70 .肌纤维瘤/肌纤维瘤病:VIM、SMA、Actin、S100、EMA、CK、Vimentin71 .硬化性纤维母细胞瘤:VIM、SMA、CK、DES、EMA、S100、CD3472 .乳腺型肌纤维母细胞瘤:DES、CD34、EMA73 .钙化性腱膜纤维瘤:VIM、SMA、MSA、CD99、S10074 .血管肌纤维母细胞瘤:DES、SMA、Actin、ER、PR、CD34、S100、CK、fastmyosin75 .富于细胞性血管纤维瘤:VIM、CD34、DES、Actin、SMA、MSA76 .项型纤维瘤:VIM、CD34、CD99、DES、Actin77 .Gardner纤维瘤:VIM、CD34、SMA、MSA、DES、ER、PR78 .钙化性纤维性肿瘤:Vim、VIII因子、Xllla因子、Des、Actin、S100、CD31、CD34、CK79 .巨细胞血管纤维瘤:CD34、CD99、Bcl-280 .韧带样型纤维瘤:Vim、SMA、Des、S10081 .脂肪纤维瘤病:CD34、Bcl-2、S100、Actin、EMA、CK、Des、CD9982 .炎症性肌纤维母细胞性肿瘤:Vim、SMA、Des、CK、S100、ALK、CD11783 .低度恶性肌纤维母细胞瘤:Actin、Des、CD34、CD99、S100、CK84 .黏液炎症性肌纤维母细胞瘤:Vim、CD34、CD68、SMA、CK、LCA、CD30、TandB转移性肿瘤鉴别85 .转移性肺/肝癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CK、AFP、CD34、Hepatocyte86 .转移性肺/胃肠癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、Sp-B、CDX-287 .转移性肺/前列腺癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、PSA、PSAP88 .转移性肺/甲状腺癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、TG89 .转移性腺/鳞癌:CKAE1、CKAE3、CK8/18、CK5/6、EMA、CD15、P6390 .转移性肺/鼻咽癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、EMA、EBV*91 .食道低分化癌/神经内分泌癌:Syn、P63、CgA、CD56、CD99、CKAE3、CK5/692 .转移性卵巢粘液/浆液性癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CA125、CDX-2神经系统肿瘤93 .垂体瘤:TSH、FSH、GH、LH、ACTH、PrL、P5394 .胶质瘤:GFAP、MBP、Vim、EMA、S-10095 .少突胶质细胞瘤:Pax-5、GFAP、MBP、Vim、EMA、S-100、CD5796 .胶质肉瘤:GFAP、CD68、Vim、S-100、Ki-6797 .节细胞胶质瘤:Syn、CgA、GFAP、S-100、CD68、Vim、Ki-6798 .神经束膜瘤:S-100、EMA、GFAP、CK、Vim99 .恶性外周神经鞘瘤:S-100、CK、HMB45、Desmin、SMA、MyoD1、CD57、MB100 脑膜瘤:GFAP、EMA、Vim、S-100101 神经纤维/神经鞘瘤:GFAP、EMA、Vim、S-100、CK102 中枢神经细胞瘤:GFAP、S-100、Syn、CD57、MBP、EMA、CgA、Calretinin 103 .室管膜瘤:EMA、CK、S-100、GFAP、Syn、CD57、MBP、104 .脉络丛乳头状瘤:GFAP、CK、S-100、Syn、EMA、Ki-67、CgA105 .颅咽管瘤:CKAE1、EMA、GFAP、CKAE3、Ki-67106 .颅内血管母细胞瘤:CD34、CD31、EGFR、CK、EMA、VEGF乳腺及女性生殖器官107 .浸润性乳腺癌:P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GCDFP-15108 .浸润性筛状癌/腺样囊性癌:ER、PR、HER2、P63、Laminin109 .实性神经内分泌癌:ER、PR、HER2、GCDFP-15、CK7、CK20、CgA、Syn 110 .子宫内膜样肿瘤/宫颈腺癌:Vim、CK、ER、PR、Inhibin、P16、CEA111 .子宫内膜间质肿瘤:Vim、CD10、SMA、Inhibin112 .移行细胞癌:CA125、CK7、CK20、P63113 .颗粒细胞瘤:CD99、Inhibin、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA114 .卵泡膜瘤-纤维瘤:Vim、Inhibin115 .硬化性的间质瘤:Vim、Des、SMA、Inhibin116 .Sertoli-间质细胞瘤:Vim、Inhibin、EMA、Ker、ER、PR114 .无性细胞瘤:Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100115 .卵黄囊瘤:AFP、CK、CD30、ER、PR116 .胚胎性癌:AFP、CD30、CK117 .非妊娠绒毛膜癌:CK、hPL、B-Hcg恶性肿瘤预后与耐药监测指标P53、Bcl-2、PCNA、Ki67、P-gp、TOPOII a、GST n宫颈CIN病变分级检测指标P16、P53、Ki-67、CD68、Pro-EXC1.前歹|J腺癌:CK、P63、34B E12、PSA、P504S(AMACR)、AR25.朗格罕氏细胞增生症/肉瘤:S100、CD1a、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、Ki67、CD45、CD20750.尤文/PNET/视/嗅/髓母细胞瘤:CD99、S-100、Syn、CgA、CD56、CD57、GFAP、Vimentin、Fli-1104 .浸润性乳腺癌:P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GCDFP-15、P120-catenin108 .子宫内膜间质肿瘤:Vim、CD10、SMA、Inhibin-a109 .移行细胞癌:CA125、CK7、CK20、P63、uroplakinIII110 .颗粒细胞瘤:CD99、Inhibin-a、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA111 .卵泡膜瘤-纤维瘤:Vim、Inhibin-a112 .硬化性的间质瘤:Vim、Des、SMA、Inhibin-a113 .Sertoli-间质细胞瘤:Vim、Inhibin-a、EMA、Ker、ER、PR114 .无性细胞瘤:Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100、OCT3/4115 .卵黄囊瘤:AFP、CK、CD30、ER、PR116 .胚胎性癌:AFP、CD30、CK、OCT3/4。

免疫组化标记物临床意义

免疫组化标记物临床意义
靶向治疗
针对某些特定免疫组化标记物的靶向 治疗药物,可以更精确地打击肿瘤细 胞,提高治疗效果。
04
免疫组化标记物的局限性
交叉反应
抗体与非特异性蛋白的结合
在免疫组化过程中,抗体可能会与非特异性蛋白发生交叉反应,导 致假阳性结果。
不同组织间的交叉反应
某些抗体可能会在不同组织间发生交叉反应,影响结果的判断。
肿瘤的诊断和鉴别诊断
肿瘤类型的确定
通过免疫组化标记物检测,可以确定肿瘤的性质、 来源和分化程度,有助于明确诊断。
鉴别良恶性肿瘤
免疫组化标记物可以鉴别良恶性肿瘤,来自助于制定 合适的治疗方案。鉴别转移性肿瘤
通过检测肿瘤细胞表达的免疫组化标记物,有助于 判断肿瘤是否转移以及原发部位。
肿瘤的分期和预后评估
免疫组化技术的不断改进
随着科技的发展,免疫组化技术将不断优化,提高检测的灵敏度和特异性,减少假阳性 或假阴性的结果。
新型标记物的发现
针对新的靶点或抗原的免疫组化标记物将被不断发现和验证,为临床提供更多的诊断和 预后信息。
自动化和智能化技术的应用
自动化和智能化的免疫组化分析系统将进一步提高检测的效率和准确性,减少人为误差。
在免疫组化实验中,质量控制 是至关重要的。通过使用质控 品、定期校准仪器和检查实验 试剂等方法,可以确保实验结 果的准确性和可靠性。
标准化和质量控制措施
制定详细的操作规程、培训实 验人员、参与实验室间的比对 和认证等措施,有助于提高免 疫组化实验的标准化和质量控 制水平。
05
展望
新技术和新方法的开发
BRCA在临床上主要用于乳腺癌的早 期诊断和预后评估。通过检测BRCA 的表达情况,可以帮助发现早期乳腺 癌,并评估患者的病情和预后,指导 临床治疗。

免疫组化常用抗体标记物

免疫组化常用抗体标记物

免疫组化常用抗体标记物(一)上皮源性标记物1、一般性标记物(1) CK(角蛋白)CK亚型:CK5/6、CK7、CK8、CK10/13、CK18、CK19、CK20 (2) EMA(上皮膜抗原)2、特异性和(或)相对特异性上皮标记物(1)CEA(癌胚抗原,标记胃肠道癌、肺腺癌等)(2)CA242(肿瘤相关粘液抗原、标记胰腺癌、结、直肠癌等)(3)TG(甲状腺球蛋白,标记甲状腺癌)(4)PSA(前列腺特异性抗原,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(5)PSAP(前列腺特异性酸性磷酸酶,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(6)34βE12(高分子量细胞角蛋白,标记前列腺基底细胞)(7)AFP(甲胎蛋白,标记肝癌、内胚窦癌等)(8)Hepatocyte (标记肝细胞癌)(9)β-HCG(β绒毛膜促性腺激素,标记胎盘滋养叶细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤)(10)CA125(卵巢癌抗原)(二)间叶源性标记物肌源性标记物1、 Desmin(Des,结蛋白)2、 Actin(肌动蛋白)3、 SMA(平滑肌肌动蛋白)4、 MSA (肌特异性肌动蛋白)5、 Myosin(肌球蛋白)6、 Myoglobin(MG,肌红蛋白)7、 Myogen (肌浆蛋白)8、 MyoD1(肌调节蛋白)(三)血管源性标记物1、 FVⅧRAg(第8因子相关抗原)2、 CD313、 CD344、 UEA-15、 BNH9(四)组织细胞源性标记物 1、 CD68/KP-1 2、 Lysozyme(溶菌酶) 3、α-AT(α1-抗胰蛋白酶) 4、α1-ACT(α1-抗胰糜蛋白酶) 5、 Mac387(五)淋巴造血组织源性标记物1、全淋巴细胞(1)CD45/LCA(白细胞共同抗原)(2)TdT(末端脱氧核苷酸转移酶)(3)CD30/ki-12、全B细胞(1) Igκ(2) Igλ(3) CD20/L26 (4) CD79α(5) BLA36(B淋巴细胞抗原)(6) Pax-5(B细胞系特异性激活蛋白)3、 B细胞亚型(1) CD10 (2) CD21(标记滤泡性树突状细胞)(3) CD23 (4) CD35(标记滤泡性树突状细胞)(5) CD384、全T细胞(1) CD3 (2) CD5 (3) CD43 (4) CD45RO/UCHL-15、 T细胞亚型(1) CD1α(2) CD4 (3) CD86、 NK细胞(1) CD56 (2)CD57/Leu-7 (3) CD16/Leu-117、粒细胞和单核细胞(1) CD11c/LeuM5 (2) CD15/LeuM5 (3) Lysozyme(溶菌酶)(4)α-AT(α1-抗胰蛋白酶)(5)α1-ACT(α1-抗胰糜蛋白酶)(6) CD68 (7) S-100蛋白(8) Mac3878、其他(1) EMA(上皮细胞膜抗原)(2) CD99(尤因肉瘤标记物)(3) ALK-1(间变性淋巴瘤激酶)(4) HLA-DR (5) Bcl-2 (6) Bcl-6 (7) Bcl-10 (8) Ki-67 (9) CyclinD1(周期素D1)(10) CD25 (11) CD34.六)神经源性标记物1、S-1002、NSE(神经原特异性烯醇化酶)3、Leu-74、Neurofilament(NF,神经微细蛋白)5、GFAP(胶质纤维酸性蛋白)(七)神经内分泌源性标记物1、激素标记物(1)CA(儿茶酚胺)(2)5-HT(5-羟色胺)(3)垂体激素 GH(促生长素) PRL (催乳素)ACTH(促肾上腺皮质激素) TSH(促甲状腺素) FSH(促滤泡素) LH(促黄体素)(4)甲状腺 TG(甲状腺球蛋白) CT(降钙素)(5)甲状旁腺 PTH(甲状旁腺素)(6)胰岛 Insulin(胰岛素) Glucagon(胰高糖素) VIP(舒血管肠肽) PP(胰多肽)Someitostatin (生长抑素) Gastrin(胃泌素)2、非激素标记物(1)NSE(神经原特异性烯醇化酶)(2)CgA(嗜铬素A)(3)SY(突触素)3、激素受体(1)ER(雌激素受体)(2)AR(雄激素受体)(3)PR(孕激素受体)(八)细胞增殖标记物 1、PCNA(细胞增殖核抗原) 2、Ki-67 (九)黑色素标记物 1、S-100蛋白 2、HMB45 3、Melanoma(十)癌基因和(或)抑癌基因1、Bcl-22、C-erbB-23、P534、P16(多肿瘤抑制基因)5、nm23(十一)病原体标记物1、 Myocobacterium Bovis(分枝杆菌,抗卡介苗)2、 HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)3、 HBcAg(乙型肝炎病毒核心抗原)4、 HPV(人乳头状瘤病毒)5、 HTLV-1(人类T细胞白血病病毒)。

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物一、常用标志物1、 CD15(LeuM1)---(阳性部位:细胞膜)。

就是一种由半乳糖、岩藻糖与N—乙酰葡萄糖组成得碳水化合物抗原,又称半抗原χ,就是粒/单核细胞相关抗原。

免疫组织化学表达:成熟粒细胞、激活得淋巴细胞(主要就是T淋巴细胞)、R-S细胞、大多数腺癌等。

2、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(CD66e)—-—(阳性部位:细胞膜/浆).癌胚抗原就是表达于胎儿上皮细胞得一种糖蛋白,分子量为180kDa.存于某些恶性肿瘤组织尤其就是内胚层来源发肿瘤中,大多数胃肠道(包括胰腺)与肺腺癌均有表达,少量成人上皮细胞与良性肿瘤亦可表达。

CEA主要用于标记上皮性肿瘤,尤其就是腺上皮来源得腺癌。

3、嗜铬素A(chromogranin A,CgA)--—(阳性部位:细胞浆)。

嗜铬素就是位于神经分泌颗粒内得酸性糖蛋白家族,就是一组可溶性酸性蛋白,分子量为76~120 kDa,分布广泛。

含量最丰富得就是嗜铬素A,另两个就是嗜铬素B与嗜铬素C.几乎所有得神经内分泌肿瘤中均可检测到嗜铬素。

嗜铬素A不仅存在于神经内分泌细胞得分泌颗粒中,也广泛分布于所有含有颗粒得内分泌细胞与神经内分泌细胞来源得肿瘤细胞。

此抗体可以识别嗜铬素A抗原羧基末端得片段,而不与氨基末端得片段反应,主要用于标记神经内分泌细胞及其来源得肿瘤。

对小细胞癌进行抗原修复可提高检测得敏感性。

4、细胞角蛋白(cytokeratinpan,广谱CK)-—- AE1/AE3(阳性部位:细胞浆)。

此抗体可以识别绝大部分酸性细胞角蛋白(Ⅰ型/低分子量)与碱性细胞角蛋白(Ⅱ型/高分子量).用于标记上皮及上皮来源得肿瘤,特别就是对鉴别与判断转移性肿瘤就是否为上皮源性具有一定得意义.5、细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)---(阳性部位:细胞浆)。

在正常组织中,鳞状上皮与导管上皮得基底细胞以及部分得鳞状上皮生发层细胞、肌上皮细胞与间皮细胞阳性,腺上皮细胞阴性。

cea免疫组化判读标准

cea免疫组化判读标准

cea免疫组化判读标准
免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)是一种用于检测组织
样本中特定蛋白质表达的方法。

CEA(癌胚抗原)是一种常用的免疫
组化标记物,用于诊断和评估癌症。

免疫组化判读标准是根据组织
样本中CEA的染色程度和分布来进行评估的。

以下是CEA免疫组化
判读的一般标准:
1. 阳性标记,阳性标记通常表现为棕色沉积物在细胞核或质外
部的染色。

阳性标记的程度可以根据染色的强度来评估,通常分为
强阳性、中度阳性和弱阳性。

2. 阳性细胞的分布,除了染色的强度,阳性细胞的分布也是评
估的重要因素。

例如,是否是弥漫性的阳性细胞或者是局部聚集的
阳性细胞。

3. 阴性标记,在评估CEA免疫组化时,也需要注意是否存在阴
性标记,即是否有未染色的细胞。

4. 组织类型和位置,对于CEA免疫组化的评估还需要考虑组织
的类型和位置,因为不同类型的组织对CEA的表达可能会有所不同。

总的来说,CEA免疫组化的判读标准是综合考虑染色强度、阳
性细胞的分布、阴性标记以及组织类型和位置等因素来进行评估的。

这些标准可以帮助病理学家和临床医生准确地评估组织样本中CEA
的表达情况,从而对癌症的诊断和治疗提供重要参考。

临床常用免疫组化标记物及意义

临床常用免疫组化标记物及意义

临床常用免疫组化标记物及意义临床常用免疫组化标记物及其意义1.引言免疫组化技术是一种常用的实验室技术,通过使用特异性抗体来检测细胞或组织中的特定蛋白质标记物。

这些标记物在临床医学研究中发挥着重要的作用,可以帮助医生进行诊断、鉴定肿瘤分子亚型、预测疾病进展和指导治疗。

本文将探讨几种临床常用的免疫组化标记物及其意义。

2.免疫组化标记物的分类免疫组化标记物可分为细胞内标记物和细胞膜标记物两大类。

细胞内标记物包括细胞核内的标记物和细胞浆内的标记物,常用的有P53、Ki-67、ER、PR等。

细胞膜标记物主要用于检测细胞表面分子的存在和分布情况,常用的有Her2、EGFR、CD20等。

3.临床常用免疫组化标记物及其意义3.1 P53P53是一个重要的细胞周期调节蛋白,广泛应用于肿瘤诊断。

其通过调节细胞周期、DNA修复和程序性细胞死亡等方面的功能来抑制肿瘤的发生和发展。

临床上,通过检测肿瘤组织中P53的表达情况,可以帮助评估肿瘤的预后,指导化疗方案的选择。

3.2 Ki-67Ki-67是一个核蛋白,与细胞增殖紧密相关。

其在体外培养条件下可以作为一种细胞增殖标志物。

在临床上,Ki-67的表达水平可以反映肿瘤的增殖活性,帮助评估肿瘤的侵袭性和预后,并指导治疗策略的选择。

高Ki-67表达的患者往往有较差的预后,可能需要更加积极的治疗。

3.3 ER和PRER和PR是雌激素和孕激素受体,对于乳腺癌的治疗和预后评价非常重要。

ER和PR的阳性表达可以指示患者对激素治疗的敏感性,并在临床上指导激素治疗的方案。

ER和PR的表达水平还与乳腺癌的预后相关,阳性表达患者的预后往往较好。

3.4 Her2Her2是一种酪氨酸激酶受体,被发现在多种肿瘤中高表达。

在乳腺癌中,Her2的高表达与肿瘤侵袭性和预后相关。

Her2阳性的乳腺癌患者可通过靶向治疗,如Trastuzumab(Herceptin)来获益。

检测Her2的表达水平对于乳腺癌的诊断、分子亚型的鉴定和治疗方案的选择具有重要意义。

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物

免疫组化常用标记物免疫组化常用标记物一、常用标志物1. CD15(LeuM1)---(阳性部位:细胞膜)。

是一种由半乳糖、岩藻糖和N-乙酰葡萄糖组成的碳水化合物抗原,又称半抗原χ,是粒/单核细胞相关抗原。

免疫组织化学表达:成熟粒细胞、激活的淋巴细胞(主要是T淋巴细胞)、R-S细胞、大多数腺癌等。

2. 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(CD66e)---(阳性部位:细胞膜/浆)。

癌胚抗原是表达于胎儿上皮细胞的一种糖蛋白,分子量为180kDa。

存于某些恶性肿瘤组织尤其是内胚层来源发肿瘤中,大多数胃肠道(包括胰腺)和肺腺癌均有表达,少量成人上皮细胞和良性肿瘤亦可表达。

CEA主要用于标记上皮性肿瘤,尤其是腺上皮来源的腺癌。

3.嗜铬素A(chromogranin A,CgA)---(阳性部位:细胞浆)。

嗜铬素是位于神经分泌颗粒内的酸性糖蛋白家族,是一组可溶性酸性蛋白,分子量为76~1 20 kDa,分布广泛。

含量最丰富的是嗜铬素A,另两个是嗜铬素B和嗜铬素C。

几乎所有的神经内分泌肿瘤中均可检测到嗜铬素。

嗜铬素A不仅存在于神经内分泌细胞的分泌颗粒中,也广泛分布于所有含有颗粒的内分泌细胞和神经内分泌细胞来源的肿瘤细胞。

此抗体可以识别嗜铬素A抗原羧基末端的片段,而不与氨基末端的片段反应,主要用于标记神经内分泌细胞及其来源的肿瘤。

对小细胞癌进行抗原修复可提高检测的敏感性。

4.细胞角蛋白(cytokeratin pan,广谱CK)--- AE1/ AE3(阳性部位:细胞浆)。

此抗体可以识别绝大部分酸性细胞角蛋白(Ⅰ型/低分子量)和碱性细胞角蛋白(Ⅱ型/高分子量)。

用于标记上皮及上皮来源的肿瘤,特别是对鉴别和判断转移性肿瘤是否为上皮源性具有一定的意义。

5.细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)---(阳性部位:细胞浆)。

在正常组织中,鳞状上皮和导管上皮的基底细胞以及部分的鳞状上皮生发层细胞、肌上皮细胞和间皮细胞阳性,腺上皮细胞阴性。

4免疫组化技术-理论篇

4免疫组化技术-理论篇

标本的处理时的注意事项
石蜡切片标本的处理:
组织离体后尽快固定,切开固定效果好,固定液 以10%福尔马林缓冲液为佳,固定时间在4h-24h 之间,长时间固定会影响抗原决定簇的暴露,产 生阴性结果。
标本的处理时的注意事项
标本的取材厚度以2mm为宜,梯度酒精脱水尽量 彻底充分,二甲苯透明时间不宜长,1~3h为佳, 透明过度会导致组织发硬发脆。浸蜡应选择低熔 点的石蜡,浸蜡应充分。
免疫组织化学(理论篇) (immunohistochemistry)
免疫组化的标记物
• 酶标记 • 胶体金标记 • 荧光标记 • 放射性标记
免疫组:
-辣根过氧化物酶(HRP): 染色时同时加底物H2O2和供氢 体(DAB)或AEC,生成棕色(DAB)或红色(AEC)
费抗体。 • 缓冲液中加入适量的乳化剂,可使抗体均匀弥散,节省抗
体,如Triton X-100等 。
HRP+DAB(H2)+H2O2=HRP+2H2O+氧化型DAB呈色 -碱性磷酸酶(ALP):以萘酚As-Ms磷酸盐为底物,快蓝
FB/快红FR为呈色剂,生成蓝色/红色沉淀。主要用于内源性 过氧化物酶多得血细胞和淋巴细胞
免疫组化的标记物
胶体金标记:
以胶体金做标记物对组织或细胞内的抗原进行定 位、定量研究的方法。胶体金是一种特殊的金属颗粒 ,呈淡红至深红色,可在光镜下观察。胶体金颗粒大 小不同,电子密度高,所以免疫胶体金技术特别适合 免疫电镜观察。
标本的处理时的注意事项
切片通常以3~4um的厚度为宜,太厚易掉片,细胞 重叠,对细胞膜阳性结果观察不理想。裱片要求达 到无皱折、无气泡,水温宜在(48~50℃),玻片 用APES或多聚赖氨酸处理,以增强粘附性。80 ℃烘 烤1~2h。
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免疫组化常用抗体标记物(一)上皮源性标记物1、一般性标记物(1)CK(角蛋白)CK亚型:CK5/6、CK7、CK8、CK10/13、CK18、CK19、CK20(2)EMA(上皮膜抗原)2、特异性和(或)相对特异性上皮标记物(1)CEA(癌胚抗原,标记胃肠道癌、肺腺癌等)(2)CA242(肿瘤相关粘液抗原、标记胰腺癌、结、直肠癌等)(3)TG(甲状腺球蛋白,标记甲状腺癌)(4)PSA(前列腺特异性抗原,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(5)PSAP(前列腺特异性酸性磷酸酶,主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断)(6)34βE12(高分子量细胞角蛋白,标记前列腺基底细胞)(7)AFP(甲胎蛋白,标记肝癌、内胚窦癌等)(8)Hepatocyte(标记肝细胞癌)(9)β-HCG(β绒毛膜促性腺激素,标记胎盘滋养叶细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤)(10)CA125(卵巢癌抗原)(二)间叶源性标记物肌源性标记物1、Desmin(Des,结蛋白)2、Actin(肌动蛋白)3、SMA(平滑肌肌动蛋白)4、MSA(肌特异性肌动蛋白)5、Myosin(肌球蛋白)6、Myoglobin(MG,肌红蛋白)7、Myogen(肌浆蛋白)8、MyoD1(肌调节蛋白)(三)血管源性标记物1、FVⅧRAg(第8因子相关抗原)2、CD314、UEA-15、BNH9(四)组织细胞源性标记物1、CD68/KP-12、Lysozyme(溶菌酶)3、α-AT(α1-抗胰蛋白酶)4、α1-ACT(α1-抗胰糜蛋白酶)5、Mac387(五)淋巴造血组织源性标记物1、全淋巴细胞(1)CD45/LCA(白细胞共同抗原)(2)TdT(末端脱氧核苷酸转移酶)(3)CD30/ki-12、全B细胞(1)Igκ(2)Igλ(3)CD20/L26(4)CD79α(5)BLA36(B淋巴细胞抗原)(6)Pax-5(B细胞系特异性激活蛋白)3、B细胞亚型(1)CD10(2)CD21(标记滤泡性树突状细胞)(3)CD23(4)CD35(标记滤泡性树突状细胞)(5)CD384、全T细胞(1)CD3(2)CD5(4)CD45RO/UCHL-15、T细胞亚型(1)CD1α(2)CD4(3)CD86、NK细胞(1)CD56(2)CD57/Leu-7(3)CD16/Leu-117、粒细胞和单核细胞(1)CD11c/LeuM5(2)CD15/LeuM5(3)Lysozyme(溶菌酶)(4)α-AT(α1-抗胰蛋白酶)(5)α1-ACT(α1-抗胰糜蛋白酶)(6)CD68(7)S-100蛋白(8)Mac3878、其他(1)EMA(上皮细胞膜抗原)(2)CD99(尤因肉瘤标记物)(3)ALK-1(间变性淋巴瘤激酶)(4)HLA-DR(5)Bcl-2(6)Bcl-6(7)Bcl-10(8)Ki-67(9)CyclinD1(周期素D1)(10)CD25(六)神经源性标记物1、S-1002、NSE(神经原特异性烯醇化酶)3、Leu-74、Neurofilament(NF,神经微细蛋白)5、GFAP(胶质纤维酸性蛋白)(七)神经内分泌源性标记物1、激素标记物(1)CA(儿茶酚胺)(2)5-HT(5-羟色胺)(3)垂体激素GH(促生长素)PRL(催乳素)ACTH(促肾上腺皮质激素)TSH(促甲状腺素)FSH(促滤泡素)LH(促黄体素)(4)甲状腺TG(甲状腺球蛋白)CT(降钙素)(5)甲状旁腺PTH(甲状旁腺素)(6)胰岛Insulin(胰岛素)Glucagon(胰高糖素)VIP(舒血管肠肽)PP(胰多肽)Someitostatin(生长抑素)Gastrin(胃泌素)2、非激素标记物(1)NSE(神经原特异性烯醇化酶)(2)CgA(嗜铬素A)(3)SY(突触素)3、激素受体(1)ER(雌激素受体)(2)AR(雄激素受体)(3)PR(孕激素受体)(八)细胞增殖标记物1、PCNA(细胞增殖核抗原)2、Ki-67(九)黑色素标记物1、S-100蛋白2、HMB453、Melanoma(十)癌基因和(或)抑癌基因1、Bcl-22、C-erbB-23、P534、P16(多肿瘤抑制基因)5、nm23(十一)病原体标记物1、Myocobacterium Bovis(分枝杆菌,抗卡介苗)2、HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原)3、HBcAg(乙型肝炎病毒核心抗原)4、HPV(人乳头状瘤病毒)5、HTLV-1(人类T细胞白血病病毒)免疫组化套餐泌尿与男性生殖系统肿瘤1.前列腺癌:CK、P63、34ßE12、PSA、P504S(9AMAC)、AR2.前列腺增生/腺瘤:CK、P63、34BE12、P504S3.肾癌:CK、EMA、Inhibin、Melan-A、CK7、Vimentin、PAX2、CD104.肾母细胞瘤:WT-1、CK、P53、Ki-675.膀胱尿路上皮癌:CK7、CK20、P53、Ki-67、P636.精原细胞瘤:CK、PLAP、CD117、LCA、OCT3/4淋巴造血系统肿瘤7.胸腺肿瘤:CK、CD3、CD5、CD20、TdT、EBV*8.霍奇金淋巴瘤:CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*、PAX-59.非霍奇金淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、TdT、CD4310.间变大细胞淋巴瘤:CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*11.弥漫性大B细胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD30、Ki-6712.小B细胞淋巴瘤:CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD79α、CyclinD1、TdT13.T细胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD43、CD45RO、CD79α、TdT、TiA-1、Perforin14.套细胞淋巴瘤:CD3、CD5、CD20、CD79α、CyclinD1、TdT、Bcl-2、Ki-6715.T/NK细胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD56、TiA-1、Perforin、粒酶B16.淋巴上皮病变/癌:CK、EMA、S-100、Ki-67、P53、EBV*、P63、CD30、CD2017.Burkitt淋巴瘤:CD3、CD20、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki-67、EBV*、TdT18滤泡性淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki6719.脂膜炎样T细胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD7、CD20、CD43、Perforin、TiA-1、EBV *20.浆细胞瘤:CD3、CD20、CD38、CD138、CD79α、EMA、κ*、λ*21.坏死性淋巴结炎:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD68、Mac387、C D16322.粘膜相关淋巴瘤:CK、CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD43、CD79a、Cy clinD123.血管免疫母细胞性淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD43、CD79α24.组织细胞肉瘤:S100、CD10、CD21、CD35、CD68、Lysozyme、MPO、CD33、CD34、CD11c、CD14、CD45RO25.朗格罕氏细胞增生症/肉瘤:S100、CD1α、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、Ki67、CD4526.指状突树突细胞肉瘤/肿瘤:S100、CD1α、CD68、CD21、CD35、CD3、CD20、CD30、CK、EMA、Ki67、CD4527.滤泡树突细胞肉瘤/肿瘤:CD21、CD35、S100、CD1α、CD68、CD3、CD23、E MA、VIM、MPO、CD34、CD79α、CK、HMB4528.肥大细胞肿瘤:CD117、CD45、CD33、CD68、CD15、CD3、CD20消化系统肿瘤29.胃癌:CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、AB/PAS**30.肠癌:CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、AB/PAS**31.肝细胞癌:AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、P53、HbsAg、Hepatoc yte32.肝胆管细胞癌:CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、Hepatocyte、HbsAg33.食道癌:P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、P6334.胰腺癌:CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、Villin、CK7、CK20、35.胰岛细胞瘤:CD56、Syn、CgA、Ki-67、Insulin、CK8/18、CK1939.肝炎病毒:HbsAg、HbcAg、HCV涎腺肿瘤37.涎腺粘液性囊腺癌:CK、P63、SMA、Vimentin、Myosin-heavy chain38.上皮肌上皮癌:CK、P63、SMA、Vimentin、S-100、Myosin-heavy chain39.导管腺癌:CK、P63、SMA、AR、HER2、Myosin-heavy chain40.多形性腺瘤:CK、P63、SMA、S-100、GFAP、Myosin-heavy chain神经内分泌肿瘤41.神经内分泌癌:CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/1842.肺神经内分泌癌:CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/18、CD99、TTF-1、P6 3、Sp-B43.甲状腺乳头状癌:Tg、TTF-1、CK19、HMBE-1、Gelactin-3、Ki-67、TPO44.甲状腺髓样癌:Tg、CT、CD56、CD57、Syn、CgA、CEA45.肾上腺皮质癌:CK、CEA、Inhibin、Melan-A、CD10、CgA、Syn、S10046.肾上腺嗜铬细胞瘤:Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、47.肾上腺外副神经节瘤:Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、GFAP48.Merkel细胞癌:CK7、CK20、Syn、CgA、CK、CD99软组织肿瘤49.促纤维增生性小圆细胞肿瘤:CK、EMA、CD99、S-100、Des、Syn、CgA、50.尤文/PNET/视/嗅/髓母细胞瘤:CD99、S-100、Syn、CgA、CD56、CD57、GFAP、Vimentin51.上皮样血管平滑肌脂肪瘤:HMB45、S-100、Melan-A、CD34、CK、SMA、Vime ntin52.上皮样血管瘤:CK、CD34、CD31、CD68、EMA53.孤立性纤维性肿瘤:CD34、Bcl-2、CD99、S-100、CK、Vimentin、SMA54.间皮瘤:CK5/6、HMBE-1、Calretinin、TTF-1、D2-40、CK、WT155.横纹肌(肉)瘤:MyoD1、Myogenin、Desmin、SMA、CK、S100、CD9956.滑膜肉瘤:EMA、CK、CD34、CD99、CD68、S-100、Bcl-2、Vimentin57.皮隆突/恶纤组:CD34、CD68、S-100、SMA、Vimentin58.血管球瘤:EMA、CK、CD34、SMA、S-10059.血管周肌细胞瘤:EMA、CK、CD34、SMA、S-100、Desmin60.梭形/多形性脂肪:CD34、SMA、S-100、HMB45、CK、CD31、CD6861.脊索/副脊索瘤:SMA、S-100、EMA、CK、GFAP、CD6862.腱鞘巨细胞瘤:SMA、MSA、Desmin、CK、Vimentin63.平滑肌(肉)瘤:SMA、MSA、Desmin、CK、S-100、CD34、Vimentin64.软骨母细胞瘤:CD99、S-100、CK、Vimentin65.结节性筋膜炎:CK、SMA、MSA、DES、CD68、S100、Vimentin66.缺血性筋膜炎:VIM、SMA、CD68、DES、S100、CD34、Vimentin67.肌纤维瘤/肌纤维瘤病:VIM、SMA、Actin、S100、EMA、CK、Vimentin68.硬化性纤维母细胞瘤:VIM、SMA、CK、DES、EMA、S100、CD3469.乳腺型肌纤维母细胞瘤:DES、CD34、EMA70.钙化性腱膜纤维瘤:VIM、SMA、MSA、CD99、S10071.血管肌纤维母细胞瘤:DES、SMA、Actin、ER、PR、CD34、S100、CK、fast myosin72.富于细胞性血管纤维瘤:VIM、CD34、DES、Actin、SMA、MSA73.项型纤维瘤:VIM、CD34、CD99、DES、Actin74.Gardner纤维瘤:VIM、CD34、SMA、MSA、DES、ER、PR75.钙化性纤维性肿瘤:Vim、VⅢ因子、XⅢa因子、Des、Actin、S100、CD31、CD 34、CK76.巨细胞血管纤维瘤:CD34、CD99、Bcl-277.韧带样型纤维瘤:Vim、SMA、Des、S10078.脂肪纤维瘤病:CD34、Bcl-2、S100、Actin、EMA、CK、Des、CD9979.炎症性肌纤维母细胞性肿瘤:Vim、SMA、Des、CK、S100、ALK、CD11780.低度恶性肌纤维母细胞瘤:Actin、Des、CD34、CD99、S100、CK81.黏液炎症性肌纤维母细胞瘤:Vim、CD34、CD68、SMA、CK、LCA、CD30、T and B转移性肿瘤鉴别82.转移性肺/肝癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CK、AFP、CD34、Hepatoc yte83.转移性肺/胃肠癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、Sp-B、CDX-284. 转移性肺/前列腺癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、PSA、PSAP85. 转移性肺/甲状腺癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、TG86. 转移性腺/鳞癌:CKAE1、CKAE3、CK8/18、CK5/6、EMA、CD15、P6387. 转移性肺/鼻咽癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、EMA、EBV*88.食道低分化癌/神经内分泌癌:Syn、P63、CgA、CD56、CD99、CKAE3、CK5/689.转移性卵巢粘液/浆液性癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CA125、CDX-2神经系统肿瘤90.垂体瘤:TSH、FSH、GH、LH、ACTH、PrL、P5391.胶质瘤:GFAP、MBP、Vim、EMA、S-10092.少突胶质细胞瘤:Pax-5、GFAP、MBP、Vim、EMA、S-100、CD5793.胶质肉瘤:GFAP、CD68、Vim、S-100、Ki-6794.节细胞胶质瘤:Syn、CgA、GFAP、S-100、CD68、Vim、Ki-6795.神经束膜瘤:S-100、EMA、GFAP、CK、Vim96.恶性外周神经鞘瘤:S-100、CK、HMB45、Desmin、SMA、MyoD1、CD57、MB P97.脑膜瘤:GFAP、EMA、Vim、S-10098.神经纤维/神经鞘瘤:GFAP、EMA、Vim、S-100、CK99.中枢神经细胞瘤:GFAP、S-100、Syn、CD57、MBP、EMA、CgA、Calretinin100.室管膜瘤:EMA、CK、S-100、GFAP、Syn、CD57、MBP、101.脉络丛乳头状瘤:GFAP、CK、S-100、Syn、EMA、Ki-67、CgA102.颅咽管瘤:CKAE1、EMA、GFAP、CKAE3、Ki-67103.颅内血管母细胞瘤:CD34、CD31、EGFR、CK、EMA、VEGF乳腺及女性生殖器官104.浸润性乳腺癌:P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GC DFP-15105.浸润性筛状癌/腺样囊性癌:ER、PR、HER2、P63、Laminin106.实性神经内分泌癌:ER、PR、HER2、GCDFP-15、CK7、CK20、CgA、Syn 107.子宫内膜样肿瘤/宫颈腺癌:Vim、CK、ER、PR、Inhibin、P16、CEA108.子宫内膜间质肿瘤:Vim、CD10、SMA、Inhibin109.移行细胞癌:CA125、CK7、CK20、P63110.颗粒细胞瘤:CD99、Inhibin、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA111.卵泡膜瘤-纤维瘤:Vim、Inhibin112.硬化性的间质瘤:Vim、Des、SMA、Inhibin113.Sertoli-间质细胞瘤:Vim、Inhibin、EMA、Ker、ER、PR114.无性细胞瘤:Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100115.卵黄囊瘤:AFP、CK、CD30、ER、PR116.胚胎性癌:AFP、CD30、CK117.非妊娠绒毛膜癌:CK、hPL、ß-Hcg恶性肿瘤预后与耐药监测指标P53、Bcl-2、PCNA、Ki67、P-gp、TOPOⅡα、GSTπ宫颈CIN病变分级检测指标P16、P53、Ki-67、CD68、Pro-EXC1.前列腺癌:CK、P63、34ßE12、PSA、P504S(AMACR)、AR25.朗格罕氏细胞增生症/肉瘤:S100、CD1α、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、Ki67、CD45、CD20750.尤文/PNET/视/嗅/髓母细胞瘤:CD99、S-100、Syn、CgA、CD56、CD57、GFAP、Vimentin、Fli-1104.浸润性乳腺癌:P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GC DFP-15、P120-catenin108.子宫内膜间质肿瘤:Vim、CD10、SMA、Inhibin-α109.移行细胞癌:CA125、CK7、CK20、P63、uroplakin III110.颗粒细胞瘤:CD99、Inhibin-α、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA111.卵泡膜瘤-纤维瘤:Vim、Inhibin-α112.硬化性的间质瘤:Vim、Des、SMA、Inhibin-α113.Sertoli-间质细胞瘤:Vim、Inhibin-α、EMA、Ker、ER、PR114.无性细胞瘤:Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100、OCT3/4115.卵黄囊瘤:AFP、CK、CD30、ER、PR116.胚胎性癌:AFP、CD30、CK、OCT3/4。

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