小餐饮登记新办申请表(模板格式)

小餐饮登记新办申请表(模板格式)
小餐饮登记新办申请表(模板格式)

精心整理广西壮族自治区小餐饮登记申请表(填写范本)

□√新办□延续□变更□补办□注销

字号名称:南宁市××××米粉店

广西壮族自治区食品药品监督管理局制

填报须知

一、首页填入申请书类型:新办、延续、变更、补办、注销。

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二、经营者字号名称、社会信用代码(营业执照号)、法定代表人(负责人)、经营地址按营业执照对应栏目填写。其中,已取得社会信用代码的填写社会信用代码;未取得的,填写营业执照号。

三、达到办理食品经营许可证要求从事餐饮服务经营活动的,不适用本申请登记表。

四、填写内容有“□”的,请根据实际情况勾选相应的申请项。

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从业人员健康证复印件

流程布局、设施设备全景布局图(相片)

申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。

申请人(签名):张三法定代表人(负责人或业主)(签名):张三

2017年7 月

委托书

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兹委托李四(代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理(名称)南宁市××××米粉店的《小餐饮登记证》申请相关手续。

委托事项及权限:

1.□√同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;

2.□√同意□不同意修改自备材料中的填写错误;

《小餐饮登记证》申请审核意见表

核发《小餐饮登记证》情况登记表

小型餐馆、小吃店餐饮服务许可材料范本

开办餐饮服务许可申请材料 联系人: 联系电话: 名称: 年月日

开办餐饮服务许可申请材料 申请材料目录 1.餐饮服务许可申请书……………………………………………… 2-6 页 2.名称预先核准证明(营业执照复印件)…………………………页 3.法定代表人(负责人或者业主)的身份证复印件………………页 4.餐饮服务从业人员健康体检合格证明……………………………页 5.餐饮场所合法使用的有关证明(房屋所有权证或租赁协议)…页 6.餐饮场所地理位置图、饭店平面图、加工流程图............ 页 7.保证食品安全的规章制度………………………………………13-18页 8.环境保护行政主管部门的审查意见或情况说明…………………页 9.生活饮用水安全检测报告(城市自来水缴费发票)……………页 10.专职(兼职)食品安全管理岗位及人员的证明资料……… 20、21页 11.不属于被限定人员的说明资料…………………………………22 页 12.授权委托书及委托和代理人的身份证复印件…………………23 页 13、食品安全培训试题……………………………………………24-28 页

餐饮服务许可申请书申请人:

申请日期: 国家食品药品监督管理局制 填写说明 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印,文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商行政部门核定名称填写。 三、经济性质有:国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社。 四、加工经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场

设备采购申请报告标准范本

报告编号:LX-FS-A71965 设备采购申请报告标准范本 The Stage T asks Completed According T o The Plan Reflect The Basic Situation In The Work And The Lessons Learned In The Work, So As T o Obtain Further Guidance From The Superior. 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

设备采购申请报告标准范本 使用说明:本报告资料适用于按计划完成的阶段任务而进行的,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想的汇报,以取得上级的进一步指导作用。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 设备采购申请报告模板一 尊敬的学院领导: 近期计算中心加大力度建设实验室,急需购置以下辅助设备。 1. 局部网建设还需要的辅助设备: ups:山特3kva/小时;1台;报价¥4000.00 变频空调机:1台 2. 为提高数据安全性,需将原有服务器升级,需购买: 双阵列控制卡:2块;报价¥2350.00/块 3. 将打印机从单机版升级为网络版,需购买:

网络控制卡:1块;报价¥1280.00 4. 计算机等级考试要求配置设备: 专用服务器:将原有的服务器阵列改造后作考试专用服务器。 工作机:dell p4 3.2;1台 打印机:hp laserjet1020;1台;报价¥1350.00 5. 新进职工配置: 计算机:dell 赛扬d 320;2台 请领导审核此申请报告并予以批准,谢谢! 申请部门: 申请日期: 设备采购申请报告模板二 尊敬的学院领导: 近期计算中心加大力度建设实验室,急需购置以下辅助设备。

食品经营许可新办申请书

NO: 《食品经营许可证》申请书 经营者名称(盖章或签字): 申请日期:年月日 敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承 担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对 申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件 上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。 6、在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。

填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信 用代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;② 个人独资企业的投资人;③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所 应与营业执照(或组织机构证、主体资格证明)内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安 全负责人。 7.若含食品制售项目,加工经营场所面积及就餐座位数必填。

《食品经营许可证》申请表 经营者名称 社会信用代码 住所厦门市(区)(镇)(路、街道、巷、村)(门牌号)经营场所厦门市(区)(镇)(路、街道、巷、村)(门牌号)仓库地址(如有) (省)(市)(区)(镇)(路、街道、巷、村) (门牌号) 主体业态□食品销售经营者 □批发□零售□批发兼零售 □餐饮服务经营者 □特大型餐馆□大型餐馆□中型餐馆□小型餐馆□小餐饮□单位食堂 备注: 1.是否含网络经营:□是,□否;如开展网络经营,请填写:网站地址;如开展网络经营,是否同时具有实体门店:□是,□否。 2.中央厨房:□有,□无; 3.集体用餐配送单位:□是,□否; 4.利用自动售货设备从事食品销售:□是,□否; 5.如主体业态为单位食堂,是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构:□是,□否。 经营项目1.预包装食品销售 □预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售 □预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售2.散装食品销售 □散装食品(含冷藏冷冻食品)销售 □散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售

《小餐饮登记证》申请书20180608120557

受理编号:________________ 《小餐饮登记证》申请书 经营者名称:______________________ 申请日期:__________________________ 河北省食品药品监督管理局制

填写说明 一、取得营业执照的,经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 二、填写经营场所时要填写详细位置,明确到门牌号、房间号。 三、经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 四、填写“申请许可项目”,应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。 提交资料名称 一、《小餐饮登记证》申请书; 二、经营者(业主)的身份证复印件(验原件); 三、经营场所平面图,设备布局、卫生设施等示意图; 四、食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录等制度; 五、委托他人办理登记申请的,代理人应当提交授权委托书以及委托代理人的身份证明文件。

WORD格式 《小餐饮登记证》申请表 经营者名称 地址 ____________省__________市县(区)乡(镇) _____________街/道___________村/路/弄____________门牌号 (经营场所) 经营场所面积就餐座位数 经营者(业主) 性别 姓名 身份证号移动电话 从业人员数应体检人数 委托代理人姓名手机 经营期限□6个月□3年 1.食品制售:□热食类食品制售□冷食类食品制售 □糕点类食品制售□自制饮品制售 如申请自制饮品制售,是否含自酿酒制售:□是□否 2.是否含网络经营:□是□否 经营项目 如开展网络经营,请填写网站地址,并上传网站截图。 网址: 3.主体业态:□小餐饮□小餐桌 □社区老人照料餐厅□农村宴席聚餐 □其他: 保证申明 经营者承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。 经营者签字(盖章):委托代理人签字: 年月日年月日

《食品经营许可证》换证申请书(填写范本)

NO: 《食品经营许可证》换证申请书申请人名称(盖章或签字):张三 申请日期:2015年12月1日

填报说明 1.申请人名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;②个人独资企业的投资人;③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报,选择多项目经营时,按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义: 食品批发商,指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品,批量售给零售商、生产企业或其他组织,一般不直接服务于终端消费者的经营者。 商场超市,指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品,实行统一管理,分区销售,集中收款,经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。 食杂店,指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主,独立、传统的无明显品牌形象的,以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。

采购申请书参考范文(精选多篇)

采购申请书范文(精选多篇) 第一篇:采购申请书0808 申请 县政府 采购办: 县财政 我校为适应高中新课程改革的要求,根据中职教学需要,急需建设一批多媒体教室,以保障教学秩序的正常运行。提高教师的业务水平,激发学生学习的兴趣和积极性,进一步推进我校教师综合素质、教育教学质量的提高,加快中小学教育技术装备标准化建设工程,合理配备教育技术装备资源,使我校教育技术装备配备达标,特申请建设多媒体教室33个,8月10日开始准备,9月1日前投入使用,具体购置设备清单及参数见标书。 特此申请。 、 二○一○年七月二十五日 第二篇:工作服采购申请书 尊敬的领导: xx有限公司,是**路面机械苏北地区的销售代理商,秉承,“重信誉、重人才、重创新”的**宗旨来完善和发展。内抓管理、外拓市

场,现公司正在蓬勃发展,然而我公司为了提升品牌形象、提高员工的凝聚力、统一着装,规范管理,现向公司申请20套工作服。 如果公司员工统一着装厦工工作服,会使我们厦工产品近一步提高知名度。员工不论是在公司还是出去做售后,都能给我们厦工带来很好的企业公众形象,让更多不知道厦工的人见到“厦工”,从而了解厦工,让更多见过厦工的人更了解厦工,从而获得更多的销售。我们的售后人员活动在各个区域,将厦工路面的服务质量传达到各个角落,以此为企业实现更多的利润,所以请总司同意批准我公司20套工作服申请。 望总部领导以及各个相关职能部门的领导们,依次批准为盼! 申请人: 申请日期: 第三篇:bi服务器采购申请书 关于采购bi服务器申请书 一、bi名词解释: 商业智能(简称bi),指通过对数据的收集、管理、分析以及转化,使数据成为可用的信息,从而获得必要的洞察力和理解力,更好地辅助决策和指导行动。 二、主要作用:

广西壮族自治区小餐饮申请登记表

广西壮族自治区小餐饮申请登记表□新办 □延续□变更□补办□注销 字号名称: 申请日期:年月日 敬告 1.申请人在签署文件和填写本申请登记表前,请认真阅读《广西壮族自治区食品小作坊小餐饮和食品摊贩管理条例》、《广西壮族自治区小餐饮登记管理暂行办法》等规定,并确知享有的权利和应承担的义务。 2.申请人所提交的材料应当真实、合法、有效,符合相关法律、法规规定,并对因提交虚假文件、证件等所引发的一切后果承担相应的法律责任。 3.提交的申请材料、证件应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与“与原件一致”,并由申请人或者委托代理人签名(盖章)。 4.提交的申请文件、证件应当使用A4 纸。 5.申请书应当使用碳素笔填写或者打印,但签名必须由本人书写。填写应当字迹工整,空格处以“无”字填写。 广西壮族自治区食品药品监督管理局制

填报须知 一、首页填入申请书类型:新办、延续、变更、补办、注销。 二、经营者字号名称、社会信用代码(营业执照号)、法定代表人(负责人)、经营地址按营业执照对应栏目填写。其中,已取得社会信用代码的填写社会信用代码;未取得的,填写营业执照号。 三、达到办理食品经营许可证要求从事餐饮服务经营活动的, 不适用本申请登记表。 四、填写内容有“□”的,请根据实际情况勾选相应的申请项。 另附流程布局等经营情况说明材料的,可后续页。

经营者 字号名称 社会信用代码 (营业执照号) 业务办理 □新办 □延续 □变更 □补办 □注销 类 型 □字号名称 □社会信用代码(身份证号码) 变更内容 □法定代表人(负责人) □业态类别 □经营地址 □地址门牌号(实际经营场所未改变) 补 办 原 因 □《小餐饮登记证》遗失 □《小餐饮登记证》损坏 登记证编号 (注销填写) 经营场 所使用 面积 经营场所 地 址 固定电话 姓 名 法定代表人 (负责人) /手 机 证 件 类 型 证件号码 业态类别 □小餐馆 □小吃店 □农家乐 流程布局、设施设备等经营条件变化 □有(另附变化情况说明材料) 声明(变更、延续时填写) □无 平方米

餐饮服务许可证申请表

附表 餐饮服务许可申请书 申请人: 申请日期: 国家食品药品监督管理局制

填写说明 一、本申请书由申请人填写。用打印方式填写,空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商行政部门核定名称填写。 1.申请设立法人企业、非法人企业、个体工商户从事餐饮服务的,应当先向工商行政管理部门申请企业名称预先核准(企业设立分支机构除外)2.法人企业、非法人企业可设立分支机构,从事餐饮服务,个体工商户不得设立分支机构。 3.法人企业、非法人企业设立的分支机构名称构成为:主体企业名称+行政区划(除五城区及高新区外,其他区(市)县应载明下一级行政区划)+街名(小区、地标名或数字)+行业+组织形式所构成。 三、“地址”按以下要求填写: 1、属于成都市五城区及高新区内的:成都市+区级行政区划+街道名+门(楼)牌具体号(包含楼层号) 2、其他设区的:成都市+区级行政区划+下一级行政区划+街道名+门(楼)牌具体号(包含楼层号) 3、县(市)级的:县(市)+下一级行政区划+街道名+门(楼)牌具体号(包含楼层号) 四、经济性质有:国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社。填写时以工商局名称预先核准证明载明的经济性质为准填写。 五、加工经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 六、填写“申请许可项目”,应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。 七、如因内容过多,表内无法填写,可后续页。 八、本申请书一式三份。

河北省食品小作坊登记申请书

附件10 食品小作坊登记中请书 □首次□变更□延续 申请人名称: 申请日期:年月日 (格式文本, 自行下裁, 接法律规定和后附注意事项填写)

声明 按照《中华人民共和国食品安全法》、《河北省食品小作坊小餐饮小摊点管理条例》及《食品小作坊登记管理办法》要求,本申请人提出食品小作坊登记申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。 特此声明。

一、申请人基本情况 申请人名称 法定代表人 (负责人) 食品小作坊登记证 (/临时登记证)编号(变更、延续申请时填写)营业执照注册号 社会信用代码 (身份证号码) 住所 生产地址 联系人联系电话 传真电子邮件 变更事项 (变更、延续申请时填写)备注 二、食品安全管理及专业技术人员 序号姓名身份证号职务 文化程度、 专业 1 2 3 4 5 6

三、产品信息表 序号食品类别类别名称品种明细 1 2 3 4 注:具体填写参照《国家食品药品监督管理总局关于公布食品生产许可分类目录的公告》(2016年第23号)。 四、食品生产加工场所信息表 序号生产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地1 2 3 4 5 6 7 8 注: 本表所报工序必须覆盖产品生产工艺要求。

食品小作坊登记其他申请材料清单根据《河北省食品小作坊小餐饮小摊点管理条例》等有关规定,申请食品小作坊登记, 申请人还需提交材料如下: 1. 开办者身份证明; 2. 从业人员健康证明; 3. 主要食品原辅料清单; 4. 执行的食品安全标准复印件或食品生产工艺流程图; 5. 食品生产加工场所及其周围环境平面图; 6. 食品生产加工场所各功能区间布局平面图; 7. 食品生产主要设备、设施清单; 8. 保证食品安全的规章制度清单; 9. 其他材料。

采购申请报告范本

采购申请报告范本 采购申请报告 您好,现由于我中谷矿业电石项目,气烧窑至投产以来,到现在已有一年多的运行时间,由于石灰窑车间的氧气分析仪、废气分析仪、热值分析仪由于温度的影响导致分析仪一直不能正常工作,给工艺生产造成了很多影响,为了工艺人员更加准确判断生产一线的运行情况,更好的让电石项目达标达产, 采购报告 采购目的:因公司需要采购十台办公性能良好的笔记本电脑采购要求:有良好的办公能力,配置优良的笔记本采购人员: 郭华森吴浩聪郭天任黄东冬采购地点:百脑汇行情分析: 在调查中我们主要调查了联想,惠普,三星,宏基几大品牌的行情。经过调查,联想占市场份额较高,而且它推出的 THINKPAD 系列也是办公能力较强的产品。而惠普的排名有所下降,而且市场反应也不强烈。对于三星电脑,因为是一个新生产品,排名并不靠前,在办公性能方面,我们将之与联想对比,后者更优。而宏基在市场行情上的排名也与联想不相上下,而对于办公用电脑,我们还是更钟情于THINKPAD 系列,办公更稳定。采购结果:我们最终选择了联想 E420 系列的 1141A51 这一款。电脑配置如下: 基本参数上市时间处理器核心/线程核心架构处理器类型处理器主频三级缓存主板芯片组产品定位操作系统存储设备内

存容量内存类型最大支持内存硬盘类型硬盘参数 2GB DDR3 最大支持8GB 机械硬盘5400 转20xx 下半年Intel Core i3-2330M(2.2GHz) 双核心/四线程 Sandy Bridge 第二代酷睿 i3 2.2GHz L3 3M Intel HM65 商用办公本 Windows 7 Home Basic 硬盘容量光驱类型光驱描述显示屏屏幕尺寸显示屏描述分辨率音频视频显卡类型显卡芯片显存容量显存位宽显存类型流处理器数量显卡性能音频系统扬声器通讯无线通讯输入输出输入设备 USB 扩展槽读卡器其它接口结构特征 320GB DVD 刻录机支持双层刻录 14 英寸 LED 背光,16:9 比例 1366×768 独立 AMD Radeon HD 6470M 1GB 64bit DDR3 160 支持 DirectX 11 内置音效芯片内置扬声器 802.11b/g/n 无线网卡,内置蓝牙 触摸板,触摸板(多点触摸) 4 个 USB2.0 1 个 Express 卡内置,四合一读卡器 VGA 接口,HDMI 接口,RJ45,声音输入,声音输出孔,直流电源插孔,安全锁孔 重量规格外观外壳特色设备内置摄像头电能规格电池类型其它可选配件 约 2.27kg 339×230×28-33mm 黑色 内置摄像头 4 芯锂电池 锂电池,电源适配器,软件光盘,说明书

新办餐饮服务许可证申请表填写范例

餐饮服务许可审批表 ()第号 申请人: 事由: 申请时间:年月日 受理时间:年月日 现场核查时间: 年月日 审查意见: 小型餐馆由区街镇食品药品安全办公室资料审查与现场核查人员填写(加盖街镇鲜章) 经办人签名: 年月日 审核意见: 部门负责人签名: 年月日 审批意见: 机关负责人签名: 年月日 备注: 国家食品药品监督管理局制

餐饮服务许可申请受理决定书 ()第号 : 你单位关于的申请,本机关已收悉。根据《行政许可法》第三十二条第一款第(五)项及有关法律、法规规定,决定予以受理。 本机关将于年月日前做出是否准予行政许可的决定。 签收: 不填(公章)年月日年月日 备注:本决定书一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联交申请人。 国家食品药品监督管理局制

餐饮服务许可申请材料接收单 ()第号 申请人(单位): 法人单位填此栏 地址:法人单位或组织填此栏 法定代表人(负责人)必填职务:必填 邮政编码:联系方式: 申请人(非单位) 姓名:个体必填性别:身份证号:个体必填 地址:个体必填邮政编码: 委托代理人:联系方式: 接受方式:□来人□来函□网络□其他: 申请项目:申请新办餐饮服务许可证(注明许可项目如:不含凉卤菜,不含生食海鲜)所附资料: 1.申请表 2、平面布局图 3、负责人身份证复印件 4、保证食品安全的规章制度; 5、房屋租赁合同 6、健康证复印件 7、工商核名通知书 8、承诺书 申请人签名:经办人签名: 年月日年月日 注:以上材料如有不齐全或者不符合法定形式的,本机关将在五日内告知需要补正的全部 内容。逾期不告知,自收到申请材料之日起即受理。 备注:本接收单一式两联,第一联留存卷宗备查,第二联交申请人。

小餐饮整治备案流程及附件

小餐饮整治备案流程 备案流程:各社区开展辖区经营面积在60 平方米以下或就餐座位在30座以下的小餐饮调查摸底—由所辖社区下达备案告知书T申请人到所辖社区申请备案,填写备案申请书,并提交相关资料(业主身份证明复印件、从业人员健康证明、房屋产权证明或房屋租赁合同、经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等示意图),签订食品安全承诺书-社区受理,并填写受理申请书T报镇服务业办T现场联合核查,填写现场核查笔录T镇服务业办将核查结果上报食药监局T食药监局打印《餐饮服务备案凭证》T镇受理备案机构派员送达备案凭证。 资料模本: 1、60川以下小餐饮单位调查登记表 2、食品摊贩餐饮服务备案告知书 3、食品摊贩餐饮服务备案申请书 4、餐饮服务食品安全承诺书 5、餐饮服务备案申请受理通知书

6、食品摊贩餐饮服务备案受理审核表 7、食品摊贩餐饮服务备案现场核查笔录 8、餐饮服务备案凭证

附件1: 兴化市昭阳镇60卅以下小餐饮单位调查登记表 备注:经营类别包括:小餐馆(即以饭菜为主要经营项目的小餐馆,包括火锅店、烧烤店、排档)、小吃店、小饮品

店、小快餐店、小农家乐、小食堂

附件2 : 食品摊贩餐饮服务备案告知书 一、备案依据 《泰州市食品摊贩餐饮服务备案管理暂行办法》。 二、备案条件: 食品摊贩餐饮服务应当符合下列要求: (一)经营场所应远离有毒、有害等污染源,不能影响食品安全。 (二)餐饮摊贩应在所在地市(镇)容管理部门或者乡镇街道划定的区域、规定的时段内从事餐饮服务活动。 (三)生产经营用水符合国家规定的生活饮用水卫生标准。 (四)有与经营食品相适应的洗涤、消毒、防腐保鲜、防蝇、防尘、防鼠以及处理废水和存放废弃物的设备设施。 (五)接触直接入口食品的工用具、容器、餐饮具应当无毒、无害,清洗消毒符合食品安全要求。 (六)经营现场无自来水设施或有效消毒设施的,应当使用一次性餐饮具或者集中消毒餐饮具。 (七)使用的食品、食品添加剂、洗涤剂、消毒剂符合食品安全标准或者要求;建立采购索证索票、进货查验和采购记录制度,有进货记录台帐。使用食品添加剂及时申报备案,有使用记录台账;不得使用、存放亚硝酸盐和其他有毒有害物质。 (八)从业人员应每年进行健康检查,并取得有效健康合格证明后方可上岗。 (九)从业人员应经过食品安全知识培训。 三、申请资料: 1、食品摊贩餐饮服务备案申请书; 2、业主身份证明(复印件);

微型餐饮备案申请材料

微型餐饮备案申请表 编号: 受理窗口负责书面审查营业执照、申请人身份证(本人申请)。 申请人应当提交的材料清单:房屋租赁合同(本人持有的除外)、平面图、承诺书、自查清单等材料,必要时可以提供照片或者影像。

微型餐饮备案承诺书 一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》等法律、法规的规定,履行食品安全第一责任人的责任和义务,对经营的食品安全负责。 二、保证从事接触直接入口食品的从业人员持有效健康证明上岗,患有有碍食品安全疾病的人员不从事接触直接入口食品的工作,做好从业人员个人卫生,认真执行每日检查制度,并按照规定组织参加每年40小时食品安全培训。 三、保证按照备案的经营品种加工供应食品,不经营法律、法规禁止生产经营的食品。 四、保证采购食品原料和食品包装材料进行索证索票,做好验收记录,建立食品购销台账,符合国家和本省相关食品安全要求和标准。 五、保证具备食品安全的卫生设施和环境条件,杜绝食源性疾病的发生。 六、保证使用无毒、无害、清洁的食品包装材料、容器和售货工具,保证使用的餐饮具经清洗消毒或符合规定的一次性消毒餐饮具。 七、保证用水符合国家生活饮用水卫生标准,使用的洗涤剂、消毒剂对人体安全、无害。 八、保证餐厨垃圾、废弃油脂管理符合《江苏省餐厨废弃物管理办法》。 九、自觉接受政府部门和社会公众的监督,做到依法诚信经营。 十、服从市政公共改建和动拆迁,不以本店经备案为由要求在市政公共改建和动拆迁中获得额外补偿。 经营负责人签字: 年月日

微型餐饮店经营条件和设施设备自查清单

销备案等一切法律后果。 自查人签字:日期:年月日 微型餐饮不予备案通知书 编号: : 根据《微型餐饮备案和监督管理指导意见》规定,你(单位)提交的以下备案材料不符合要求,决定不予备案。 (不予备案的理由) 扬中市市场监督管理局 年月日

采购申请报告范本(完整版)

报告编号:YT-FS-8374-20 采购申请报告范本(完整 版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

采购申请报告范本(完整版) 备注:该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告,并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 采购申请报告 您好,现由于我中谷矿业电石项目,气烧窑至投产以来,到现在已有一年多的运行时间,由于石灰窑车间的氧气分析仪、废气分析仪、热值分析仪由于温度的影响导致分析仪一直不能正常工作,给工艺生产造成了很多影响,为了工艺人员更加准确判断生产一线的运行情况,更好的让电石项目达标达产,采购报告 采购目的:因公司需要采购十台办公性能良好的笔记本电脑采购要求:有良好的办公能力,配置优良的笔记本采购人员: 郭华森吴浩聪郭天任黄东冬采购地点:百脑汇行情分析: 在调查中我们主要调查了联想,惠普,三星,宏基几大品牌的行情。经

过调查,联想占市场份额较高,而且它推出的THINKPAD 系列也是办公能力较强的产品。而惠普的排名有所下降,而且市场反应也不强烈。对于三星电脑,因为是一个新生产品,排名并不靠前,在办公性能方面,我们将之与联想对比,后者更优。而宏基在市场行情上的排名也与联想不相上下,而对于办公用电脑,我们还是更钟情于 THINKPAD 系列,办公更稳定。采购结果:我们最终选择了联想 E420 系列的1141A51 这一款。电脑配置如下: 基本参数上市时间处理器核心/线程核心架构处理器类型处理器主频三级缓存主板芯片组产品定位操作系统存储设备内存容量内存类型最大支持内存硬盘类型硬盘参数 2GB DDR3 最大支持 8GB 机械硬盘 5400 转 20xx 下半年Intel Core i3-2330M(2.2GHz) 双核心/四线程 Sandy Bridge 第二代酷睿 i3 2.2GHz L3 3M Intel HM65 商用办公本Windows 7 Home Basic 硬盘容量光驱类型光驱描述显示屏屏幕尺寸

小餐饮小食杂店食品经营登记证申请书

小餐饮小食杂店食品经营登记证申请书 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

小餐饮小食杂店食品经营登记文书 受理编号: 《小餐饮小食杂店食品经营登记证》 申请书 经营者名称:_________________________ 申请日期:__________________________ 江西省食品药品监督管理局制 填写说明 一、经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 二、填写经营场所时要填写详细位置,明确到门牌号、房间号。 三、经营场所面积,是指与食品销售或食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品贮存场所面积、食品销售场所面积、食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积等。 四、填写前面带“□”的事项时,应在对应项目前勾选相应的申请项。 提交资料名称 一、□《小餐饮小食杂店食品经营登记证》申请书; 二、□营业执照复印件; 三、□申请人身份证复印件、从业人员健康证明复印件(小食杂店仅从事预包装食品销售的不需要提供); 四、□经营场所主要设备清单、设施布局平面示意图或照片; 五、□食品安全管理制度。

六、委托他人办理登记申请的,代理人应当提交授权委托书以及委托代理人的身份证明文件。 《小餐饮小食杂店食品经营登记证》申请表

《小餐饮小食杂店食品经营登记证》申请审核表

江西省食品药品监督管理局制 《小餐饮小食杂店食品经营登记证》发放情况登记表 江西省食品药品监督管理局制 食品安全承诺书 为认真履行食品经营第一责任人的责任,切实保证食品安全,依照相关法律法规,做出如下承诺: 一、严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等法律法规的规定和要求,落实食品安全各项管理制度。 二、保证依法取得《食品经营许可证》后从事食品经营活动,食品从业人员持合法有效的健康证明,并按规定进行食品安全知识培训。

《餐饮服务许可申请书》填写指南

《餐饮服务许可申请书》填写指南 本申请书由申请人如实填写后提交市审批办证服务大厅营口市食品药品监督管理局窗口。 申请书须用碳素笔填写或者打印,文字要求简练,字迹清楚,不得涂改,不得用圆珠笔、铅笔填写,所提供的资料一律采用A4纸。空格处以“无”填写。 申请表格填写方法 1. 申请人:指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商名称预先核准通知书或工商执照名称填写。 2. 地址栏:按经营场所的详细地址填写。填写××市××区××路(街)××号。 3. 经济性质:按实际填写,如国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业,有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社等。 4. 固定资产(万元):按实际情况填写。 5. 电话、传真、邮箱、其他联系方式:电话填写固定电话号码。其他栏有则写,无则填写“无”。 6.法定代表人(负责人或业主):根据餐饮服务经营者的性质,在法定代表人、负责人、业主栏内相应填写法定代表人、负责人或业主姓名,其中属法人的,填写法定代表人姓名;属个体

工商户的,填写业主姓名;属法人分支机构或者其他组织的,填写负责人姓名。 7.委托代理人:法定代表人(负责人或业主)委托他人办理申请的,须填写代理人姓名。 8.职工人数:按实际人数填写。 9. 应体检人数:按规定应当取得健康体检合格证明的负责人、食品安全管理员及其他从业人员等的人数。。 10. 就餐座位数:按实际情况填写。 11.加工经营场所面积:指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 10.申请许可项目:在对应类型及备注栏勾选相应的申请项,如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。 ①申报许可类别:根据实际情形选择填写:①特大型餐馆(经营场所使用面积在3000㎡以上或者就餐座位在1000座以上); ②大型餐馆(经营场所使用面积在500-3000㎡或者就餐座位在250-1000座);③中型餐馆(经营场所使用面积在150-500㎡或者就餐座位在75-250座);④小型餐馆(经营场所使用面积在150㎡以下或者就餐座位在75座以下);⑤快餐店;⑥小吃店;⑦饮品店;⑧食堂;⑨集体用餐配送单位;⑩其他。 ②备注栏:各类餐馆单纯经营火锅或者烧烤的,勾选“单纯火锅”或者“单纯烧烤”;全部使用半成品加工的,勾选“全部使用半成品加工”;各类食堂属于工地食堂、学校食堂、幼儿园食堂、企事业机关食堂的,勾选“工地食堂”、“学校食堂”、“幼

小餐饮开业备案办事指南

小餐饮开业备案办事指南 一、申请事项 ㎡以下(含㎡)小型餐饮单位开业备案。 二、设定依据 《关于印发广东省食品药品监督管理局关于㎡(含㎡)以下小餐饮审批改备案试点工作规定的通知》(粤食药监局食营〔〕号) 三、备案对象 经营面积在㎡(含㎡)以下的餐饮服务提供者(以下简称小餐饮),以实际经营面积为准。 备案小餐饮不得经营生食类(刺身、生鱼片、含有生鱼的寿司等生食水产品及生食肉类)、冷食类、裱花蛋糕和自酿酒食品制售项目。 重要提示:申请小餐饮备案前,申请人应对食品加工经营场所进行自查,保证食品加工经营场所符合备案规定及法律法规要求的经营条件。 四、申请条件 同一经营场所不得同时持有《食品经营许可证》及《小餐饮备案凭据》。 凡备案凭据载明的事项发生改变的,应当取消旧的备案凭据,重新申请备案。小餐饮停业时,应当自停业当日起五日内向备案机关报告,由备案实施机关办理取消手续。 申请备案应当符合食品安全标准,并具备以下条件: 、加工经营场所选择有给排水条件地点,粗加工、切配制作、餐用具洗消、原料存放、食品售卖等功能分区应当明确,设置在室内,

流程布局基本合理,并与有毒、有害场所以及其他污染源保持;场所内不得设置圈养、宰杀活的禽畜类动物的区域;食品处理区内不得设置厕所; 、经营糕点类食品和自制饮品制作的,应当分别设置专用操作场所; 、食品处理区地面、墙壁、天花板应采用不易积垢的耐用材料。地面应不透水、易于清洗、防滑,有排水系统。墙壁应有以上不吸水、浅色、易清洗的浅色材料制成的墙裙; 、厨房内至少应设原料清洗水池个,餐具、工用具清洗水池各个,使用容器代替水池的,应设置固定的有给排水设施的操作台;设置专供存放消毒后餐具、共用具的保洁设施;各类水池、保洁设施应以明显标识标明其用途; 、配备与所经营的食品品种相适应的食品存放架(柜)及冷藏冷冻设施,确保非食品、食品原料、半成品、成品能分开存放,标识清晰; 、接触食品的设备、工具、容器和保障材料等符合食品安全标准,配备符合食品安全要求、易于清洁并与经营食品品种相适应的加工设施;烹饪区域应当配置符合要求的排风装置; 、与外界相通的门、窗应当有空气幕或纱窗、纱帘等防虫、防尘设施;与外界相通的排水沟出口、排气口安有网眼孔径小于的金属隔栅或网罩;食品贮存场所装有防鼠、防尘、防虫设施; 、食品清洗、加工用水应符合生活饮用水标准;接触直接入口食品(包括自制饮品)的水经过水净化设施处理或使用直接饮用水; 、设有专职或兼职食品安全管理人员并取得《食品安全管理人员

小餐饮登记办事指南.doc

小餐饮登记办事指南 一、事项类别:行政许可事项 二、办事条件: 根据《广西壮族自治区食品小作坊小餐饮和食品摊贩管理条例》第三章第十七条,申请小餐饮登记证,应当具备下列条件:(一)有固定、合法的经营场所,并设置在粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源的影响范围之外,距离粪坑、污水池、暴露垃圾场(站)、动物养殖场、旱厕等污染源二十五米以上; (二)经营场所内应当保持清洁、不得圈养禽畜类动物; (三)食品处理区应当按照原料进入、原料处理、加工制作、成品供应的顺序合理布局,防止食品在存放、操作中产生交叉污染; (四)配备防蝇、防尘、防鼠、防虫、油烟净化等设施,以及存放垃圾和废弃物的设施、容器;

(五)配备餐饮具清洗消毒设施,清洗消毒后的餐用具应置于保洁设施内。无餐饮具清洗消毒设施的,应当使用符合规定的一次性消毒餐饮具或者采用集中式消毒餐饮具。 三、申请资料: 1.《广西壮族自治区小餐饮登记申请表》; 2.法定代表人(负责人)的身份证件; 3.《营业执照》等主体资格证件; 4.从业人员有效健康证明; 5.其他相关材料。 四、办理时限: 从受理之日起算,10个工作日。(不包括整改时间) 五、收费情况: 不收费。

六、受理机构: 柳州市城中区政务服务中心8号窗口 工作时间:周一至周五(节假日除外)上午:9:00-12:00;下午:13:00-16:00 联系电话:(0772)2815161 地址:柳州市城中区沿江路河东管理大厦政务服务中心综合8号窗口 交通指引:柳州市沿江路河东管理大厦一楼公交车:101路 七、办理依据 根据《广西壮族自治区食品小作坊小餐饮和食品摊贩管理条例》第三章第十七条:自治区对小餐饮实行登记管理。小餐饮应当依法办理工商营业执照,并取得小餐饮登记证。

陕西省小餐饮经营许可申请书

陕西省小餐饮经营许可申请书 单位名称: 申请日期: 陕西省食品药品监督管理局制 填写说明 一、本申请书由申请人填写。填写时应使用碳素笔或签字笔,文字要简练、清楚,不得有涂改和字迹不清现象。 二、“单位名称”是指申请小餐饮经营许可的单位,按工商营业执照核准的名称填写。 三、经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。经营面积在50平方米以上的,不适用本申请书。 四、填写“申请许可项目”,应在对应的经营类型和经营范围栏勾选相应的申请项。如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。 五、如因内容过多,表内无法填写,可附续页。

申请人承诺,本申请书中所填内容和所附材料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。 法定代表人(负责人)签字: 年月日 小餐饮经营许可现场核查表

(适用于经营场所面积在50㎡以下的小餐馆、小吃店、小饮品店)

点项,*为一般项。 现场核查结果判定准则

表中项目按其对食品安全的影响程度,分为关键项、重点项和一般项,其中关键项是对食品安全有重大影响的项目,重点项是对食品安全有较大影响的项目,其余项目为一般项。符合下表的,可判定为现场核查基本符合: 核查结论:□合格□不合格 当事人签字:核查人签字: 年月日 小餐饮经营许可审批表 受理时间:年月日 现场核查时间:年月日 日常监督管理机构: 日常监督管理人员: 镇(办)所审查意见: 负责人签字: 年月日 县(区)局审核意见: 负责人签字: 年月日 县(区)局审批意见: 负责人签字: 年月日 备注: 陕西省食品药品监督管理局制

食品经营许可证申请书(食药局版本)

附件 2.1 NO : 《食品经营许可证》申请书 申请人名称(盖章或签字): 申请日期:年月日 敬告 1.申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。 2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况, 并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3.提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复 印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人) 签字(盖章)。 4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。 5.填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者 黑色)。 6.在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。

填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照 号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者 填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;②个人独资企业的投资人; ③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作 社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织 机构证、相关身份证件)内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营 者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报,选择多项目经营时, 按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义: 食品批发商,指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品,批量售给零售商、生产企业或其他组织,一般不直接服务于终端消费者的经营者。 商场超市,指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品,实行统一管理,分区销售,集中收款,经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。 食杂店,指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主,独立、传统的无明显品牌 形象的,以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。 便利店,指以自选式或与柜台式相结合方式销售食品,收银台统一结算货款,有明显统一连锁品牌形 象,经营方式以零售为主的一种经营形式。便利店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。 食品贸易商,指主要经营方式是以向其他从事食品批发或食品零售的食品生产经营者批量销售食品的 一种经营形式(包括委托生产保健食品的企业)。 食品自动售货销售商,指利用自动售货设备从事食品销售的经营者。 网络食品销售商,指利用互联网从事食品销售的经营者。 冷冻(藏)仓库食品销售商,指利用冷冻 (藏 )仓库从事食品销售的经营者。

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