支气管哮喘试题知识讲解
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支气管哮喘试题
支气管哮喘复习题
一、选择题
1、诊断支气管哮喘的主要依据是:
A、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音
B、血中嗜酸性细胞增高
C、气道激发
试验阳性
D、皮肤敏感试验阳性
2、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为:
A、血小板
B、肥大细胞
C、T淋巴细胞
D、巨噬细胞
3、支气管哮喘典型的临床表现:
A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B、胸闷
C、干咳
D、胸痛
4、支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示:
A、病情好转
B、出现呼碱
C、病情恶化
D、没有临床意义
5、关于外源性哮喘的描述不正确的是:
A、有已知的过敏原
B、常在童年、青少年发病
C、多有家族过敏史
D、为І型变态反应
E、多由体内感染灶引起
6、支气管哮喘发作时不会出现:
A、FEV1/FVC%下降
B、MMFR降低
C、RV、FRC增加
D、RV/TLC%增加
E、PEF增加
7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确:
A、抑制炎症反应
B、减少组胺合成
C、增加β受体和PGE受体的数
量
D、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成
E、抑制胆碱能
受体
8、某患者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能诊断:
A、心源性哮喘
B、支气管肺癌
C、慢性支气管炎
D、变态反应性肺浸润
9、女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相
似,此时最好的鉴别方法是:
A、拍摄胸片
B、测定RV、TLC,计算RV/TLC%
C、高分辨CT
D、经皮肺活检
E、给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍胸片,测定
RV、TLC
10、男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是:
A、心率加快,110次/分
B、房性早搏2次/分
C、血压升高
148/90mmHg
D、奇脉
E、房室传导阻滞
11、女性,20岁,反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入B2受体激动剂呼吸困难不能缓解来就诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简单和客观的检查方法是:
A、拍胸片
B、测定峰流速
C、测定最大通气量 D动脉血气分析 E、心电
图
12、男性,20岁,既往有支气管哮喘史,突然发生呼吸困难,烦躁不安,大
汗,持续5小时,静点氨茶碱不能缓解来诊。查体:BP16/10.67Kpa
(120/80mmHg),心率130次/分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择:
A、大剂量青霉素静脉滴注
B、吗啡皮下注射
C、静推呋塞米
D、静点甲基泼尼松龙
E、静推毛花甙丙
13、女性,25岁,反复哮喘发作10余年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣
音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种?
A、口服抗生素
B、泼尼松
C、口服氨茶碱
D、口服舒喘灵(联合吸入激素)
E、吸入激素
14、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括:
A、气道黏膜水肿
B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C、气道壁炎性细胞
浸润
D、气道平滑肌痉挛
E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
15、下面有关哮喘特征的描述中不正确的是:
A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B、不同程度的可逆性气道阻塞
C、反复发作性呼吸困难
D、典型发作时可闻及哮鸣音
E、可自行缓解
或治疗后缓解
16、重度哮喘的处理不包括:
A、补液
B、给予糖皮质激素
C、注射毛花甙C(西地兰)
D、吸氧
E、静
点氨茶碱
17、支气管哮喘发作禁用:
A、地塞米松
B、氨茶碱
C、沙丁胺醇
D、肾上腺素
E、吗啡
18、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于
A、慢性、阵发性、季节性发作史
B、呼气性呼吸困难
C、肺部听诊哮
鸣音
D、心脏无特殊体征
E、咳粉红色泡沫痰
19、支气管哮喘患者,持续发作24小时。大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是
A、654-2静脉注射
B、补液、氨茶碱、B2受体激动剂
C、沙丁胺醇气
雾剂吸入、溴化异丙托品吸入 D、色甘酸钠吸入、糖皮质激素 E、补液、糖皮质激素静脉滴注、氨茶碱静脉滴注
男性,45岁,反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体检:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿罗音,心率130次/分。
20、此患者最需鉴别的是
A、慢性支气管炎还是急性支气管炎
B、肺心病还是冠心病
C、支气管哮
喘还是心源性哮喘 D、双肺炎症还是肺间质纤维化 E、左心衰竭还是ARDS
21、在没有确诊情况下,不宜应用的药物
A、氨溴索
B、氨茶碱
C、速尿
D、吗啡
E、糖皮质激素
22、如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用
A、吗啡
B、氨茶碱
C、泼尼松
D、痰液稀释剂
E、止咳糖浆
男性,30岁,确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐