支气管哮喘试题知识讲解

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支气管哮喘试题

支气管哮喘复习题

一、选择题

1、诊断支气管哮喘的主要依据是:

A、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音

B、血中嗜酸性细胞增高

C、气道激发

试验阳性

D、皮肤敏感试验阳性

2、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为:

A、血小板

B、肥大细胞

C、T淋巴细胞

D、巨噬细胞

3、支气管哮喘典型的临床表现:

A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

B、胸闷

C、干咳

D、胸痛

4、支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示:

A、病情好转

B、出现呼碱

C、病情恶化

D、没有临床意义

5、关于外源性哮喘的描述不正确的是:

A、有已知的过敏原

B、常在童年、青少年发病

C、多有家族过敏史

D、为І型变态反应

E、多由体内感染灶引起

6、支气管哮喘发作时不会出现:

A、FEV1/FVC%下降

B、MMFR降低

C、RV、FRC增加

D、RV/TLC%增加

E、PEF增加

7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确:

A、抑制炎症反应

B、减少组胺合成

C、增加β受体和PGE受体的数

D、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成

E、抑制胆碱能

受体

8、某患者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,其最大可能诊断:

A、心源性哮喘

B、支气管肺癌

C、慢性支气管炎

D、变态反应性肺浸润

9、女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相

似,此时最好的鉴别方法是:

A、拍摄胸片

B、测定RV、TLC,计算RV/TLC%

C、高分辨CT

D、经皮肺活检

E、给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍胸片,测定

RV、TLC

10、男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是:

A、心率加快,110次/分

B、房性早搏2次/分

C、血压升高

148/90mmHg

D、奇脉

E、房室传导阻滞

11、女性,20岁,反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入B2受体激动剂呼吸困难不能缓解来就诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简单和客观的检查方法是:

A、拍胸片

B、测定峰流速

C、测定最大通气量 D动脉血气分析 E、心电

12、男性,20岁,既往有支气管哮喘史,突然发生呼吸困难,烦躁不安,大

汗,持续5小时,静点氨茶碱不能缓解来诊。查体:BP16/10.67Kpa

(120/80mmHg),心率130次/分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择:

A、大剂量青霉素静脉滴注

B、吗啡皮下注射

C、静推呋塞米

D、静点甲基泼尼松龙

E、静推毛花甙丙

13、女性,25岁,反复哮喘发作10余年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣

音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种?

A、口服抗生素

B、泼尼松

C、口服氨茶碱

D、口服舒喘灵(联合吸入激素)

E、吸入激素

14、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括:

A、气道黏膜水肿

B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍

C、气道壁炎性细胞

浸润

D、气道平滑肌痉挛

E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

15、下面有关哮喘特征的描述中不正确的是:

A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B、不同程度的可逆性气道阻塞

C、反复发作性呼吸困难

D、典型发作时可闻及哮鸣音

E、可自行缓解

或治疗后缓解

16、重度哮喘的处理不包括:

A、补液

B、给予糖皮质激素

C、注射毛花甙C(西地兰)

D、吸氧

E、静

点氨茶碱

17、支气管哮喘发作禁用:

A、地塞米松

B、氨茶碱

C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

E、吗啡

18、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

A、慢性、阵发性、季节性发作史

B、呼气性呼吸困难

C、肺部听诊哮

鸣音

D、心脏无特殊体征

E、咳粉红色泡沫痰

19、支气管哮喘患者,持续发作24小时。大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是

A、654-2静脉注射

B、补液、氨茶碱、B2受体激动剂

C、沙丁胺醇气

雾剂吸入、溴化异丙托品吸入 D、色甘酸钠吸入、糖皮质激素 E、补液、糖皮质激素静脉滴注、氨茶碱静脉滴注

男性,45岁,反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体检:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿罗音,心率130次/分。

20、此患者最需鉴别的是

A、慢性支气管炎还是急性支气管炎

B、肺心病还是冠心病

C、支气管哮

喘还是心源性哮喘 D、双肺炎症还是肺间质纤维化 E、左心衰竭还是ARDS

21、在没有确诊情况下,不宜应用的药物

A、氨溴索

B、氨茶碱

C、速尿

D、吗啡

E、糖皮质激素

22、如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用

A、吗啡

B、氨茶碱

C、泼尼松

D、痰液稀释剂

E、止咳糖浆

男性,30岁,确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐

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