21：00+2015中医执医123站
2015中医执业医师实践技能考试 第一站.
2015中医执业医师技能考试第一站1 感冒风寒束表证治法：辛温解表方药：荆防败毒散：人参败毒散去参、姜、薄加荆芥、防风2 泄泻（暴泻）湿热伤中治法：清热利湿方药：葛根芩连：葛根黄芩黄连汤，甘草四般治二阳咳嗽风热犯肺治法：疏风清热，宣肺止咳方药：桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消3咳嗽痰热郁肺治法：清热肃肺，豁痰止咳方药：清金化痰方：清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止。
4 哮病寒包热哮治法：解表散寒，清化热痰方药：小青龙加石膏汤：解表欲饮小青龙汤，姜桂姜辛夏草从，芍药五味立案气阴，表寒里饮最有功喘证&哮病：喘指气息而言，呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚；哮指声响而言，喉中哮鸣有声（哮），有时亦伴有呼吸困难（喘）。
喘未必兼哮，而哮必兼喘。
5 中风中经络风痰入络证治法：祛风化痰通络方药：真方白丸子：南星夏川，蝎子天麻香，枳壳与白附内伤发热痰湿郁热治法：燥湿化痰清热和中方药：黄连温胆汤合中和汤：黄连温胆二陈+枳实竹茹黄连中和汤四君+厚朴黄芪哮证虚哮治法：补肺纳肾降气平喘方药：平喘固本汤：平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。
6 喘证痰浊阻肺证治法：祛痰降逆宣肺平喘方药：二陈汤和三子养亲汤加减：二陈汤半夏陈皮茯苓甘草；三子：莱芥苏与气短相鉴别：两者都为呼吸异常，喘证呼吸困难，张口抬肩，实证气粗声高，虚症气弱声低；短气亦为少气，主要表现呼吸短促，似喘而不抬肩。
气短进一步加重，也为虚喘。
7哮病冷哮治法：温肺散寒，化痰平喘方药：射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。
小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。
8患者1个月前出现咳嗽、咯血、潮热、盗汗，曾服用抗生素、止咳药，未见好转，身体逐渐消瘦，症见：干咳，咳声短促，痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，少量盗汗，口干咽燥，舌边尖红，苔薄白，脉细数病证：肺痨肺阴亏损治法：滋阴润肺方药：月华丸：月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓；山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。
2015中医执业医师时间考试第一站最终版
01感冒风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
辛温解表方剂：荆防败毒散。
常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红02咳嗽风热犯肺证：风热犯肺，肺失清肃。
疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等。
03咳嗽痰热郁肺证痰热壅肺，肺失肃降清热肃肺，豁痰止咳方剂：清金化痰汤加减常用药物：黄芩、山栀、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥、半夏、射干等。
04 哮病发作期寒包热哮痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。
解表散寒，清热化痰方剂：小青龙加石膏汤（细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同）05 哮病发作期虚哮哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常；补肺纳肾，降气化痰；平喘固本汤加减；党参、黄芪、沉香、冬虫夏草、五味子、苏子、半夏、款冬花、橘皮06喘证实喘痰浊阻肺证；中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降；祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤（二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存）07喘症虚喘肺气虚耗；肺气亏虚，气失所主或肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清素；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减；党参、黄芪、冬虫夏草、五味子、炙甘草08.肺痨肺阴亏损证；阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损；滋阴润肺；月华丸加减；常用药物：北沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合、白及、百部等。
09心悸心虚胆怯；心血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安；镇惊定志，养心安神；安神定志丸；龙齿、酸枣仁、远志、茯神/苓、人参、山药、天冬、生熟地、肉桂、五味子10 心悸心血不足证；心血亏耗，心失所养，心神不宁；补血养心，益气安神；归脾汤加减；黄芪、人参、白术、炙甘草、熟地黄、当归、龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁、木香11 心悸痰火扰心；痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安；清热化痰，宁心安神黄连温胆汤；温胆汤用苓夏草，枳竹陈皮加姜枣+远志、菖蒲、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎12胸痹；气滞心胸；肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和；疏肝理气，活血止痛；柴胡疏干散加减；柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、赤芍13 胸痹气阴两虚；心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞；益气养阴，活血通脉；生脉散合人参养荣丸；人参、黄芪、炙甘草、肉桂、麦冬、玉竹、五味子、丹参、当归14 不寐心肾不交；肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾；滋阴降火，交通心肾；六味地黄丸合交泰丸，六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(一)
2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总（一）第一站：辨证论治【1号题】7月1日第一站：感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散。
【2号题】7月1日第一站：泄泻，湿热泻，葛根岑连汤。
【2号题】7月1日第一站：咳嗽，风热犯肺，疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮。
【3号题】7月1日第一站：咳嗽，痰热郁肺，与咳喘鉴别。
【4号题】7月1日第一站：便血，脾胃虚寒，健脾温中，养血止血，黄土汤。
【4号题】7月1日第一站：哮病，寒包热哮，解表散寒，清化痰热，小青龙汤合石膏汤。
【5号题】7月1日第一站：虚哮，补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤。
【5号题】7月1日第一站：中风，中经络，风痰入络，真方白丸子，内热发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。
【6号题】7月1日第一站河南漯河：喘证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。
【6号题】7月1日第一站：喘证，痰浊阻肺，与气短相鉴别。
【7号题】7月1日第一站：喘证，肺气虚耗，补肺益气养阴，生脉散合补肺汤。
【8号题】7月1日第一站：肺痨，肺阴亏损，与肺萎的鉴别。
【9号题】7月1日第一站：心悸，心虚胆怯证，安神定志丸加减。
【10号题】7月1日第一站：心悸，心血不足，补血养心，益气安神归脾汤。
【11号题】7月1日第一站：山悸，痰火拢上口，黄连温胆汤。
【11号题】7月1日第一站：病痫，心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹。
【11号题】7月1日第一站：心悸，痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤，与奔豚鉴别。
【12号题】7月1日第一站：胸痹，气滞心胸柴胡疏肝散，与胃痛鉴别汤。
【13号题】7月1日第一站：胸痹，气阴两虚，益气养阴，活血通脉，生脉散和人生养荣汤。
【14号题】7月1日第一站：不寐，心肾不交，交泰丸合六味地黄丸。
【15号题】7月1日第一站：不寐，心胆气虚，益气定惊，安神定志，安神定志丸合酸枣仁汤。
【16号题】7月1日第一站：癫痫，痰火扰神，龙胆泻肝汤。
【16号题】7月3日第一站：心律失常：Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心悸心肾阳虚证参附汤合真武汤加减与Ⅲ度房室传导阻滞鉴别。
2015年中医执业医师实践技能考试一二三站真题
01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤02 咳嗽风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮03 咳嗽痰热郁肺与咳喘鉴别04 便血脾胃虚寒健脾温中，养血止血黄土汤04 哮病寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙汤合石膏汤05 中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子05 虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤06 喘证痰浊阻肺与气短相鉴别07 喘证肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤08 肺痨肺阴亏损与肺萎的鉴别09心悸心虚胆怯证安神定志丸加减10 心悸心血不足补血养心，益气安神归脾汤11 病痫心肾亏虚补益肝肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹11 心悸痰火扰心清热化痰，宁心安神黄连温胆汤与奔豚鉴别12 胸痹气滞心胸柴胡疏肝散与胃痛鉴别13 胸痹气阴两虚益气养阴，活血通脉生脉散和人生养荣汤14不寐心肾不交交泰丸合六味地黄丸15 不寐心胆气虚益气定惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤16 癫痫痰火扰神龙胆泻肝汤17 胃痛寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散和良附丸与真心痛鉴别18 胃痛，湿热中阻，清中汤，与胁痛鉴别。
19 呕吐痰饮内阻小半夏汤合苓桂术甘汤21 腹痛饮食积滞消食导滞，理气止痛枳实导滞丸22 泄泻食伤泄食滞肠胃保和丸与痢疾鉴别23泄泻肝气乘脾痛泻要方24 痢疾寒湿痢与泄泻鉴别25 痢疾休息痢温中清肠，调气化滞连理汤26 便秘气秘六磨饮子？27 便秘气虚秘益气润肠黄芪汤28 胁痛肝络失养养阴柔肝一贯煎和悬饮鉴别29黄疸湿重于热茵陈五菱散合甘露消毒丹30阴黄脾虚食滞黄芪建中汤阳黄鉴别31风热头痛与眩晕的鉴别32头痛痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤33 眩晕肝阳上亢平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮34中风风阳上扰天麻钩藤饮35 中风痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别36中风肝肾亏虚证左归丸合地黄饮子加减与与口僻鉴别37 水肿湿毒浸渍麻花连翘赤小豆合五味与鼓胀鉴别38水肿水湿浸渍五皮饮合胃苓汤39 淋证劳淋健脾益肾无比山药丸与癃闭鉴别40 癃闭肺热炽盛清肺饮41阳痿惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减42 郁证气郁化火丹栀逍遥丸43 咳血阴虚肺热百合固金汤与吐血鉴别44 咳血燥热伤肺清热润肺，宁络止血桑杏汤45 吐血肝火犯胃泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤加减（鉴别咳血）46 便血脾胃虚寒黄土汤与痔疮鉴别47 尿血，肾气不固，与血淋相鉴别48紫斑血热妄行十灰散49 消渴中消胃热炽盛清胃泻火，养阴增液玉女煎加减消渴与瘿病鉴别50内伤发热气虚发热51 内伤发热痰湿郁热黄连温胆汤合中和汤52 大肠癌脾肾双亏大补元煎52 腹痛中脏虚寒53 痹症痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤54 痹症痰於痹阻化痰行淤，蠲痹通络与痿证鉴别55 痉证肝经热盛清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤与中风鉴别56 萎证脉络遇阻益气养营，活血行瘀圣愈汤和补阳还五汤与痹症鉴别57 腰痛肾阳虚滋补肾阴，濡养筋脉左归丸58 脱疽寒湿阻络阳和汤59 带下病带下过多阴虚夹湿证滋肾益阴，清热利湿知柏地黄汤加减与白浊鉴别60水痘邪滞气营清胃解毒汤2015年中医中医执业医师实践技能考试题目汇总第二站01 少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，霍夫曼征，戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位；舌诊；布鲁金斯基征；穿脱隔离衣；03 穿隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃穴关元定位，脊柱的分度。
中医执业医师操作第一站完整版2015
中风中脏腑闭证中风痰浊瘀闭证析痰浊偏盛上壅清窍内闭经络故... 等症。
痰湿属阴，静卧不烦，痰湿阻滞阳气故..白腻脉沉滑缓均为佐证。
治化痰熄风，宣郁开窍方涤痰汤夏云茹郁菖胆麻钩僵厥证鉴别都有突然昏仆、不省人事的表现中风醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼歪斜言语不利等表现阴闭痫证鉴别都是起病急骤，突然昏仆中风则仆地无声，一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现，多伴有半身不遂、口眼歪斜等症痫证为阵发性神志异常的疾病，卒发仆地时常口中作声，如猪羊啼叫，四肢频抽而口吐白沫；痫证之神昏多为时短暂，移时可自行苏醒醒后一如常人。
痉证鉴别都可伴有神昏中风患者多在起病时即有神昏后可出现抽搐，醒后伴有半身不遂口眼歪斜言语不利等表现痉证以四肢抽搐项背强直甚至角弓反张为主证神昏多出现在抽搐之后无半身不遂口眼歪斜等痿证鉴别都有肢体瘫痪、活动无力表现中风的肢体瘫痪多起病急骤，且以偏痰不遂为主，常有不同程度的神昏痿证一般起病缓慢，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪为多见，痿证起病时无神昏中风气阴耗伤病机：阴伤气耗肺脾两虚肺气不清脾虚不健证机肺脾两虚故..气不化津故..。
肺络损伤故..肺阴亏耗故...色质淡红，脉细数。
肺脾气虚故....治益气养阴方保真汤合参苓白术散党术芪山甘北沙冬地胶味虫白及合菀地冬花苏子虚劳鉴肺痨具有传染特点是一个独立的慢性传染性疾有其发生发展及传变规律；虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称肺痨病位主要在肺病理主要在阴虚；虚劳病位以五脏并重以肾为主病理性质主要是阴阳并重肺痨发展可导致患者身体日益消瘦体虚不复形成劳损肺痿鉴两者病位均在肺肺痿是肺部多肺痨虚火灼肺证机:肺肾阴虚，虚火上炎，伤津为痰，故咳..，虚火妁伤肺故..水亏火旺，故午、、、。
阴虚火旺盛，逼津外泄故盗汗量多。
新肝火旺故失..。
肝肺络脉不和故胸胁掣疼。
相火偏亢，扰动精室故男子遗精。
2015年中医执业医师技能操作考试考试题库前三站（第一站第二站第三站）
2015年中医执业医师技能操作考试考试题库前三站（第一站第二站第三站）2015年中医执业医师技能操作考试第一站01肺痨虚火灼肺证与肺痿相鉴别病机：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢治法：滋阴降火方剂：百合固金汤合秦艽鳖甲汤药物：二弟卖草药百元皆归母、请教弟母才知家规（生熟地黄麦冬甘草；芍药；百合；元参；桔梗；当归）鉴别：肺痨与肺痿有一定的联系和区别。
两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。
肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。
若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。
肺痿是由多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久咳等导致肺叶萎弱不用；以咳吐浊延沫为主症。
肺痨：因正气虚弱，感染唠虫所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消瘦为特点。
02痹症风寒湿痹着痹病机：湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血治法：除湿通络，祛风散寒方剂：薏苡仁汤加减药物：薏苡仁苍术甘草独活羌活防风桂枝当归鉴别：痹症是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。
鉴别要点首先在于痛与不痛，痹症以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力活动，痹症是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹症则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。
03喘证虚喘肾虚不纳证病机：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳治法：补肾纳气方剂：金匮肾气丸和参蛤散加减药物：附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归。
鉴别：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。
哮必兼喘，但喘未必兼哮。
哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系慢性疾病的一个症状。
04内伤发热血瘀发热证病机：血行瘀滞，淤热内生治法：活血化瘀方剂：血府逐瘀汤加减药物：当归、川穹、赤芍、地黄、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗鉴别：外感发热表现：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。
2015中医执业医师考试实践技能考试第一站(答案完整版)
2015中医执业医师考试实践技能考试第一站(答案完整版)2015年中医执业医师考试实践技能考试的第一站是关于中风、中脏腑和闭证痰浊瘀闭的内容。
病机概要是痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞。
治疗方法是化痰熄风，宣郁开窍，代表方剂为涤痰汤加减。
常用药物包括半夏、茯苓、橘红、竹茹、郁金、菖蒲、胆星、天麻、钩藤、僵蚕等。
水痘的病机概要是邪炽气营，治疗方法是清气凉营，解毒化湿，代表方剂为清胃解毒汤加减。
常用药物包括升麻、黄连、黄芩、生石膏、牡丹皮、生地黄、紫草、栀子、碧玉散等。
脓疱疮好发于炎热夏季，多见于头面部及肢体暴露部位，病初为疱疹，很快成为脓疱，疱液浑浊。
疱液可培养出细菌。
水疥（丘疹样荨麻疹）好发于婴儿，多有过敏史，多见于四肢，呈风团样丘疹，长大后其顶部略似疱疹，较硬，不易破损，数日后渐干或轻度结痂，瘙痒重，反复出现。
肺痨的病机概要是气阴亏耗，阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健。
治疗方法是益气养阴，代表方剂为保真汤或参苓白术散加减。
常用药物包括党参、黄芪、白术、甘草、山药、北沙参、麦冬、地黄、阿胶、五味子、冬虫夏草、白及、百合、紫菀、冬花、苏子等。
虚火灼肺的病机概要是肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。
治疗方法是滋阴降火，代表方剂为百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
常用药物包括南、北沙参、麦冬、玉竹、百合、百部、白及、生地、五味子、玄参、阿胶、龟板、冬虫夏草。
肺痨和肺痿有一定联系和区别。
两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。
肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重不同。
若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。
心悸、心虚、胆怯的病机概要是气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安。
治疗方法是镇惊定志，养心安神，代表方剂为安神定志丸加减。
主要药物包括龙齿、酸枣仁、远志、茯神、党参、茯苓、山药、天冬、五味子、石菖蒲、朱砂等。
2015执业医师实践技能真题第二三站完整版
2015执业医师真题第二站01 少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，霍夫曼征，戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位；舌诊；布鲁金斯基征；穿脱隔离衣；03 穿隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃穴关元定位，脊柱的分度。
04 秩边，膻中，脉诊布指，伤口换药，第三站：眩晕，哮喘05 a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤06 丰隆定喘孔最肩部滚法脑膜刺激症颈项强直加压止血包扎法08 1.通里公孙定喘。
2.檀中一指禅推法。
3.拉塞格征。
4.心脏按压09 大棱，太溪，大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸09 尺泽，天宗，足三里定位；橡皮带止血法；脊柱弯曲度的检查方法，一指蝉推发的我要点并在中极穴示意操作10至阴、头维、大肠腧定位;大鱼际柔法;降压药的用药原则;锁骨上窝淋巴结触诊。
脊柱损伤的搬运。
11肩于，听宫，承山，掌根揉法，口咽部检查，肥皂刷手12翳风、肾兪主治；高血压；CRP血沉在关节炎中意义13 肩井杨林权尺泽液波震颤手术区消毒中指揉法15 天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气16 巴宾斯基征，百会，昆仑，期门定位，五指拿法。
手术区消毒17踝关节反射，心肺复苏胸部按压，听宫、中脘的定位，还有一个小题没记住20百会、太冲、后溪定位；间接叩诊法；穿隔离衣；肘按环跳穴；21 .中脘，悬钟，听宫定位2.拇指按法3.踝反射4.心肺复苏之胸外按压21号1、内庭、檀中、十宣定位；2、一指禅推法在曲池的应用；3、汞柱式血压计测量；4、脱隔离衣全过22号题，公孙手三里中脘一指禅推法，人工呼吸23 中腕，环跳，下关定位。
一指禅操作气海。
右下肺叩诊。
止血带止血操作24 下关、中脘、环跳；一指禅要点并演示；肺下界叩诊；橡皮管结扎止血25曲池、申脉、中级的定位。
肺下界移动度的叩诊。
脊柱骨折的搬运。
28 命门鱼际地机定位锁骨中线上肝浊音界触尺肤带手套30 迎香穴，气海，环跳准头，阙上，寿，定位及所属脏腑脾脏触诊屈曲止血32 中脘，粱丘，印堂定位, 移动性浊音, 普通换药中指揉膻中33 足三里，神庭，定喘，滚法，鼻窦压痛的***，普通伤口换药34 1.阴陵泉。
2015中医执业医师实践技能考试第一站完整版.
湿热伤 中证
湿热壅滞， 损伤脾胃， 传化失常
清热燥 湿，分利 止泻
葛根芩连 汤加减
葛根、黄芩、黄连 、甘草
葛根黄芩黄连 汤，再加甘草 共煎尝
痢疾：均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻：以 大便次数增加，粪质稀溏甚则如水样，或完谷不化为主 症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。痢疾： 以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。
板胶、鹿角胶、山 与牛膝，菟丝 作，伴角弓反张，身体强直，经治疗恢复后，或仍有原 陈皮、柴胡、川芎 柴胡疏肝芍川 真心痛：乃胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持
、香附、枳壳、芍 芎，枳壳陈皮 续不解，伴有汗出、肢冷，面白，唇紫，手足青至节、
药、甘草
草香附，疏肝 脉微或结代等危重急症
生脉散：人参、麦
祛风化痰 通络
真方白丸 子
半夏、白附子、天 南星、天麻、川乌 头、全蝎、木香、 枳壳
厥证：厥证也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而 言，厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，移时 多可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼㖞斜、言语不利 等表现。痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为 主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。但 痉证之神昏多出现在抽搐之后，抽搐时间长；无半身不 遂、口眼㖞斜等症状。而中风者多在起病时即有神昏， 而后可出现抽搐，抽搐时间短。痿证：都有肢体瘫痪、 活动无力表现。中风：肢体瘫痪多起病急骤且以偏痰不 遂为主，常有不同程度神昏。痿证一般起病缓慢，以双 下肢或、四肢瘫痪多见，痿证起病时无神昏。痫症发作 时起病急骤，突然昏仆倒地，与中风相似。但痫症：为 阵发性神志异常疾病，猝发仆地时常口中作声如猪羊 啼，四肢频抽口吐白沫；神昏多为时短暂，移时可自行 苏醒，醒后一如常人，但可再发。中风则仆地无声，一 般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现；其神昏症状严重，持 续时间长，难以自行苏醒，需及时治疗方可逐渐清醒； 多伴有半身不遂、口眼㖞斜等症，亦与痫症不同
2015 中医执业医师 第一站.
阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损。。
主症
干咳、咳声短促，或咯少量粘痰，或痰中带有血丝、色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲倦乏力，纳食不香。苔薄白、边尖红，脉细数。
治法
滋阴润肺。
方剂
月华丸（北沙参、天冬、麦冬、玉竹、百合、白芨、百部）
与肺痿鉴别
两者病位均在肺
肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，肺痨后期可以转成肺痿，但肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同
018胃痛
湿热中阻
病机
湿热蕴结，脾胃气阻
主症
胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法
清化湿热，理气和胃
方剂
清中汤（清中二陈连栀蔻（草豆蔻））
与胁痛鉴别
胁痛是以胁肋部疼痛为主症，可伴发热恶寒，或目黄肤黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。肝气犯为的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为主症。两者具有明显的区别。
或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,
舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数
治法
补肺益气养阴
方剂
生脉散合补肺汤加减(按教材)党参五味子黄耆虫草炙甘草
与哮病鉴别
喘指气息而言,为呼吸气促困难,张口抬肩,摇身撷肚。
哮指声响而言,必见喉中哮鸣有声,有时亦伴有呼吸困难。
喘未必兼哮,哮比兼喘。
008肺痨
肺阴亏损证
治法
疏肝理气，活血通络。
方剂
柴胡疏肝散
四逆散中加芎香，枳实易壳行气良
与胃痛鉴别
心在脘上，脘在心下，故有胃脘当心而痛之称，以其部位相近；胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，极易混淆。但胸痹以闷痛为主，为时极短，虽与饮食有关．但休息、服药常可缓解。胃痛与饮食相关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部证候。
2015年中医执业医师技能操作考试3站详解
2015年执医第一站01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤病机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。
02咳嗽风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮病机概要：痰热壅肺，肺失肃降。
03 咳嗽内伤咳嗽痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤 (咳喘)病机：痰热壅肺，肺失肃降咳嗽与咳喘：咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。
04 哮病发作期寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙汤合石膏汤(喘证)病机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。
哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现，哮必兼喘，但喘未必兼哮。
哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。
哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时亦伴有呼吸困难。
喘未必兼哮，而哮必兼喘。
05 哮病发作期虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤病机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。
06 喘证痰浊阻肺证祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤和三子养亲汤（气短）病机：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降07 喘证虚喘肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤病机概要：肺气亏虚，气失所主。
或肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清肃。
喘证与气短：两者同为呼吸异常.喘证呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚，实证气粗声高，虚证气弱声低；短气亦即少气，主要表现呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩撷肚。
气短进一步加重，亦可呈虚喘表现。
08 肺痨肺阴亏损滋阴润肺月华丸（肺萎）病机概要：阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损。
肺痨与肺痿有一定的联系和区别。
两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。
2015年中医执业助理医师实践技能考试真题答案解析(三站全)
第一站辨证论治【01号题】7月1日第一站：肺痨阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸【02号题】7月1日第一站：内伤发热，阴虚发热，滋阴清热，清骨散加减【03号题】7月1日第一站：心悸心阳不振证心阳不足，心失温养温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙牡汤合参附汤加减【04号题】7月1日第一站：便血脾胃虚寒证脾胃虚寒，脾失统摄，血溢肠中健脾温中，养血止血黄土汤加减【04号题】7月1日第一站：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾，和胃止痛，黄芪建中汤加减【05号题】7月2日第一站河南济源：中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻【06号题】7月1日第一站：咳嗽肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳。
沙参麦冬汤【07号题】7月1日第一站：咳嗽，风燥伤肺，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤加减【07号题】7月1日第一站：阴虚感冒-加减葳蕤汤化裁【08号题】7月1日第一站：感冒，阴虚感冒，滋阴解表，加减葳蕤汤化裁【09号题】7月1日第一站重庆：痹症风寒湿痹着痹证湿邪偏盛，留滞经络，气血受阻除湿健脾，祛风散寒薏苡仁汤加减【10号题】7月2日第一站：水肿皮肤绷紧光亮遍体浮肿【11号题】7月1日第一站：痫病心肾亏虚左归丸合天王补心丹【12号题】7月1日第一站：喘证，虚喘，肾虚证，补肾纳气，金匮肾气丸合参蛤散加减医学|教育网整|理论坛网友提供（此题还细分肾阴虚者，上实下虚者，阳虚饮停者，处方不一样自行查书）【13号题】7月1日第一站四川广元：喘症，肾不纳气证（虚喘）【13号题】7月1日第一站：胸痹气阴两虚生脉散合人参养荣汤【14号题】7月2日第一站：不寐心肾不交证：心烦不寐，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热-滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸加减【15号题】7月1日第一站：中风中经络风痰入络证痰热生风，风痰互结，血脉痹阻祛风化痰通络真方白丸子加减【16号题】7月2日第一站：气虚秘益气润肠黄芪汤脾肺气虚传送无力【17号题】7月1日第一站：胃痛寒邪客胃香苏散合良附丸【18号题】7月1日第一站：腰痛，淤血腰痛，淤血阻滞，经脉闭住医学|教育网整理，不通则痛，活血化瘀，通络止痛，身疼逐淤汤。
中西医结合技能考试123站全
第一站01 感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散02咳嗽风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮03咳嗽痰热郁肺证清金化痰汤04哮病寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤与喘证鉴别05哮证虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤06喘证痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘二陈平胃散和三子养亲汤气短相鉴07喘证肺气虚耗生脉散合补肺汤08 肺痨肺阴亏损月华丸与肺痿鉴别患者1个月前出现咳嗽、咯血、潮热、盗汗，曾服用抗生素、止咳药，未见好转，身体逐渐消瘦，症见：干咳，咳声短促，痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，少量盗汗，口干咽燥，舌边尖红，苔薄白，脉细数09心悸心虚胆怯镇惊定志，养心安神安神定志丸加减10心悸心血不足证补血养心，益气安神归脾汤与奔豚鉴别11心悸痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤与奔豚鉴别痫病心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹12胸痹气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散与胃痛鉴别13 胸痹气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散和人参养荣汤14不寐心肾不交滋阴降火，交通心神六味地黄丸合交泰丸15 不寐心胆气虚证益气定惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤与一时性失眠鉴别16 痫病痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤谈汤与厥证鉴别17 胃痛寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸与真心痛鉴别18 胃痛湿热中阻清热化湿，理气和胃清中汤与胁痛鉴别19 呕吐痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤20 呕吐脾胃气虚健脾益气，和胃降逆香砂六君子与噎嗝鉴别21 腹痛饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸22 泄泻湿热伤中证清热利湿葛根芩连汤与痢疾鉴别题目：饮酒烧烤2天，腹泻三次腹部不适，与痢疾鉴别23泄泻久泄-肝气乘脾- 扶肝益脾- 痛泻要方24痢疾寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散25 痢疾休息痢温中清肠，调气化滞连理汤26 便秘气秘泻热导滞，润肠通便六磨饮子27 便秘气虚秘益气润肠黄芪汤28 胁痛肝络失养证养阴柔肝一贯煎和悬饮鉴别29黄疸湿重于热-利湿化浊运脾，佐以清热-茵陈五菱散合甘露消毒丹30黄疸阴黄脾虚湿滞证—健脾养血，利湿退黄- 黄芪建中汤31头痛风热头痛-疏风清热和络-芎芷石膏汤与眩晕鉴别32 头痛痰浊头痛证健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤与眩晕鉴别33 眩晕肝阳上亢证平肝潜阳，清火熄风天麻钩藤饮与中风鉴别34中风风阳上扰证天麻钩藤饮与厥证鉴别35中风中脏腑阳闭通腑泄热熄风化痰桃仁承气36 中风肝肾亏虚证左归丸和地黄饮子与口辟鉴别37 水肿阳水湿毒浸淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮与鼓胀鉴别题目：患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。
2015年中医执业助理医师实践技能考试__第一站(全)
2015年中医执业助理医师实践技能考试第一站（全）【01号题】肺痨阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸人参黄芪麦冬生地五味子阿胶当归枸杞山萸肉龟板鹿角胶紫河【02号题】内伤发热，阴虚发热，滋阴清热，清骨散加减柴胡，胡黄连地骨皮青蒿知母【03号题】心悸心阳不振证心阳不足心失温养温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙牡汤合参附汤加减黄芪枸杞灸甘草附子肉桂【04号题】便血脾胃虚寒证脾胃虚寒，脾失统摄，血溢肠中健脾温中，养血止血黄土汤加减黄土汤黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝【05号题中风中脏腑脱证回阳救逆，益气固脱参附汤合生脉散加减生脉散：人参、麦冬、五味子+人参附子【06号题：咳嗽肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳。
沙参麦冬汤沙参麦冬天花粉，玉朱百合贝母杏仁甘草桑白皮地骨皮【07号题咳嗽，风燥伤肺，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤加减桑叶豆鼓杏仁大贝母南沙参山子08感冒，阴虚感冒，滋阴解表，加减葳蕤汤化裁玉朱甘草大澡豆豉薄荷丛白桔梗白薇【09痹症风寒湿痹着痹证湿邪偏盛，留滞经络，气血受阻除湿健脾，祛风散寒薏苡仁汤加减薏仁苍术枪活防风麻黄桂枝制川乌当归川胸甘草生姜【10水肿皮肤绷紧光亮遍体浮肿湿热蕴盛证分利湿热，疏凿饮子加减商陆茯苓椒目本通泽泻次小豆大麸皮、槟榔羌活秦九生姜【11痫病心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹左归丸菟枸牛鹿，龟胶六味三泻除天王补心枣仁，三才增液茯神，丹参五味远归，朱砂桔梗柏仁【12喘证，虚喘，肾虚证，补肾纳气，金匮肾气丸合参蛤散加减（此题还细分肾阴虚者，上实下虚者，阳虚饮停者，处方不一样自行查书）六味地黄丸＋附子，肉桂参蛤散：方名便是方【13号胸痹气阴两虚益气养阴，活血通脉生脉散和人参养荣汤生脉麦味与人参参苓术草芍地芪，五味桂心，陈皮远志加姜枣【14号不寐心肾不交证：心烦不寐，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热-滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸加减【15中风中经络风痰入络证痰热生风，风痰互结，血脉痹阻祛风化痰通络真方白丸子加减真方白丸半夏附, 南星天麻与川乌, 全蝎木香枳壳合,【16气虚秘益气润肠脾肺气虚传送无力益气润肠黄芪汤黄芪汤治气虚秘，麻仁白蜜与陈皮【17胃痛寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸香苏陈草，理气解表。
2015中医执业技能第二站和第三站真题
2015年中医执业医师实践技能考试真题第二站、第三站汇总第二站01 少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，霍夫曼征，戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位；舌诊；布鲁金斯基征；穿脱隔离衣；03 穿隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃穴关元定位，脊柱的分度。
04 秩边，膻中，脉诊布指，伤口换药，第三站：眩晕，哮喘05 条口、夹脊、百会定位，山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑，肾脏叩击痛，心电除颤06 丰隆定喘孔最肩部滚法脑膜刺激症颈项强直加压止血包扎法08通里公孙定喘。
檀中一指禅推法。
拉塞格征。
心脏按压09 大棱，太溪，大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸09 尺泽，天宗，足三里定位；一指蝉推法的要点并在中极穴示意操作；橡皮带止血法；脊柱弯曲度的检查方法11肩于，听宫，承山，掌根揉法，口咽部检查，肥皂刷手12翳风、肾兪主治；高血压；CRP血沉在关节炎中意义13 肩井杨林全尺泽液波震颤手术区消毒中指揉法15 天柱、商阳、条口定位。
膝反射。
拿法操作。
口对鼻呼气16巴宾斯基征，百会，昆仑，期门定位，五指拿法。
手术区消毒17踝关节反射，心肺复苏胸部按压，听宫、中脘的定位。
20百会、太冲、后溪定位；间接叩诊法；穿隔离衣；肘按环跳穴；21中脘，悬钟，听宫定位。
拇指按法。
踝反射。
心肺复苏之胸外按压21内庭、檀中、十宣定位；一指禅推法在曲池的应用；汞柱式血压计测量；脱隔离衣全过22公孙手三里中脘一指禅推法，人工呼吸23 中腕，环跳，下关定位。
一指禅操作气海。
右下肺叩诊。
止血带止血操作24 下关、中脘、环跳；一指禅要点并演示；肺下界叩诊；橡皮管结扎止血28 命门鱼际地机定位锁骨中线上肝浊音界触尺肤带手套30 迎香穴，气海，环跳准头，阙上，寿，定位及所属脏腑脾脏触诊屈曲止血32 中脘，粱丘，印堂定位, 移动性浊音, 普通换药中指揉膻中33 足三里，神庭，定喘，滚法，鼻窦压痛，普通伤口换药34阴陵泉。
四神聪。
合谷定位。
推法的注意事项，掌推。
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2015-中医执医-第1站01 感冒-风寒束表证·风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣·辛温解表·荆防败毒散·与风温鉴别：本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。
风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。
而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。
2.与时行感冒鉴别：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。
在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。
若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。
02 咳嗽-风热犯肺·风热犯肺，肺失清肃·疏风清热，宣肺止咳·桑菊饮·另版本：泄泻湿热伤中-葛根芩连汤03咳嗽-痰热郁肺·痰热壅肺，肺失肃降·清热肃肺，豁痰止咳·清金化痰汤（黄栀知桑贝，瓜麦门橘梗）·与咳喘鉴别：前者仅以咳嗽为主要表现，不伴喘证；后者伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。
04 哮病-寒包热哮·痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降·解表散寒，清化痰热·小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤·与喘证鉴别：都有呼吸急促、困难表现。
哮必兼喘，但喘未必兼哮。
前者声响言，喉中哮鸣有声，反复发作独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺急慢性病的一个症状。
05哮病-发作期-虚哮·哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常·补肺纳肾，降气化痰·平喘固本汤（参芪胡桃肉，沉虫苏半夏，款冬橘脐带）06 喘证-痰浊阻肺证·中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失宿降·祛痰降逆，宣肺平喘·二陈汤合三子养亲汤加减·与气短相鉴别：同为呼吸异常，前者呼吸困难，张口抬肩，摇身擷肚，虚者气弱声低，后者即少气，主要为呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声。
气短进一步加重可呈虚喘表现。
07喘证-虚喘-肺气虚耗·肺气亏虚，气失所主。
肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清宿·生脉散合补肺汤（补肺汤用地参芪，紫菀五味桑白皮）08肺痨-肺阴亏损·阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损·滋阴润肺·月华丸（二冬二地百山沙，川贝云苓阿胶化。
獭肝三七广五钱，桑叶膏蜜带菊花）·与肺萎鉴别：两者病位均在肺，前者后期可转为后者，两者因果轻重不同。
肺萎多是肺部多种慢性疾患后期转归而称，肺痈肺痨久嗽导致肺叶萎弱不用。
临床上肺萎多以咳吐浊唾痰涎为主，而肺痨多以咳嗽、咯血、潮热盗汗为特征。
09心悸-心虚胆怯·气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安·镇惊定志，养心安神·安神定志丸（二地山人味，远酸茯苓冬）10心悸-心血不足·心血亏耗，心失所养，心神不宁·补血养心，益气安神·归脾汤11 心悸-痰火扰心·痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安·清热化痰，宁心安神·黄连温胆汤·与贲豚鉴别：后者发作时，亦觉心胸躁动不安。
两者鉴别要点为前者心中剧烈跳动，发自于心；后者乃上下冲逆，发自少腹。
12 胸痹-气滞心胸·肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和·舒肝理气，活血通络·柴胡疏肝散。
·与胃痛鉴别：心在腕上，脘在心下，其部位较近。
前者不典型者疼痛可造胃脘部，极易混淆，但前者以闷痛为主，为时极短，虽与饮食有关，但休息服药可缓解。
胃脘痛与饮食有关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴有泛酸、嘈杂、嗳气呃逆等胃部症状。
13 胸痹-气阴两虚·心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞·益气养阴，活血通脉·生脉散和人生养荣汤14 不寐-心肾不交·肾水亏虚，不能上挤于心，心火炽盛，脉细数·滋阴降火，交通心神·六味地黄丸合交泰丸15 不寐-心胆气虚·心胆虚怯，心神失养，神魂不安‘·益气镇惊，安神定志·安神定志丸合酸枣仁汤·与一时性失眠鉴别：前者是单纯失眠为主症，表现为持续严重睡眠困难，而后者因情志或生活环境改变引起暂时性不属于病态，老年人少寐早醒，亦属生理状态。
其他痛苦引起驱除相关病因。
16 痫病-痰火扰心·痰浊郁结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神·清热泻火，化痰开窍·龙胆泻肝汤合涤谈汤·与厥证鉴别：后者除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷，或见口噤，微握拳，手指拘急，而无口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐和病作怪叫之见症，临床上不难区别。
17 胃痛-寒邪客胃·寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞·温胃散寒，行气止痛·香苏散合良附丸·与真心痛鉴别：后者是心经病变引起的心痛证。
多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引背肩，常伴心悸气短汗出肢冷，病情危急，其病变部位，疼痛程度与特征预后方面明显与胃痛有区别。
18 胃痛-湿热中阻·湿热蕴结，胃气痞阻·清热化湿，理气和胃·清中汤（二陈+黄栀+豆蔻）·与胁痛鉴别：后者以协部疼痛为主，伴恶寒发热，或目黄肌黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂泛酸嗳气等。
肝气犯胃亦可攻痛连协，但仍以胃脘部为主。
19 呕吐-实证-痰饮内阻·痰饮内停，中阳不振，胃气上逆·温中化饮，和胃降逆·小半夏汤合苓桂术甘汤20 呕吐-虚证-脾胃气虚·脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆·健脾益气，和胃降逆·香砂六君子·与噎嗝鉴别：皆有呕吐症状，然呕吐之病，进食顺畅，吐无定时。
后者进食哽噎不顺或食不得入，或食入即吐，甚则因噎废食。
呕吐大多病情较轻，病程较短，预后尚可，而后者病情较深，病程长，预后差21 腹痛-饮食积滞证·食滞内停，运化失司，胃肠不和·消食导滞，理气止痛·枳实导滞丸（三黄三泻神枳）22 泄泻-暴泻-食滞肠胃证·宿食内停，阻滞肠胃，传化失司·消食导滞·保和丸·与痢疾鉴别：均为大便次数增多，质稀薄。
前者无里急后重，或无腹痛，大便不带脓血，多伴有完谷不化、甚则水样。
23 泄泻-久泻-肝气乘脾·肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运·抑肝扶脾·痛泻要方24 痢疾-寒湿痢·寒湿客肠，气血凝滞，传导失司·温中燥湿，调气和血·不换金正气散（平胃散+半夏、藿香）25 痢疾-休息痢·病久正商，邪恋肠腑，传导不利·温中清肠，调气化滞·连理汤（四君子+芍药汤）26 便秘-实秘-气秘·肝脾气滞，腑气不通·顺气导滞·六磨饮子（木乌沉黄槟榔枳）27 便秘-气虚秘·肺脾气虚，传送无力·益气润肠·黄芪汤（+陈皮、麻仁、白蜜）28 胁痛-肝络失养·肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养·养阴柔肝·一贯煎·与悬饮鉴别：后者可见胸肋疼痛，其表现为饮留协下，胸胁胀痛，持续不已，伴见咳嗽。
咯痰、呼吸时疼痛加重，常喜病侧睡卧，患侧肋间饱满，叩呈浊音，或兼见发热，一般不难鉴别。
29 黄疸-阳黄-湿重于热·遏湿热伏，困阻中焦，胆汁不循常道·利湿化浊运脾，佐以清热·茵陈五苓散合甘露消毒丹30 黄疸-阴黄-脾虚湿滞·黄疸日久，脾虚血亏，湿滞残留·健脾养血，利湿退黄·黄芪建中汤31 头痛-外感-风热头痛·风热外袭，上扰清空，窍络失和·疏风清热和络·芎芷石膏汤32 头痛-内伤-痰浊头痛·脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍·健脾燥湿，化痰降逆·半夏白术天麻汤·与眩晕鉴别：均可单独出现，也可同时出现，头痛有内外二因，而眩晕只有内因。
临床表现头痛以头痛为主，眩晕与头昏为主，虚证较多。
33 眩晕-肝阳上亢·肝阳风火，上扰清窍·平肝潜阳，清火熄风·天麻钩藤饮34 中风-中经络-风阳上扰·肝火偏旺，阳亢化风·平肝潜阳，活血通络·天麻钩藤饮35 中风-中脏腑-痰热腑实·痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通·通腑泄热，熄风化痰·桃仁承气汤·与厥证鉴别：后者也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而言，后者神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，移时多可自行苏醒，醒后半身不遂，口眼歪斜，言语不利等表现。
36 中风-恢复期-肝肾亏虚证·肝肾亏虚，阴血不足，筋脉失养·左归丸合地黄饮子加减·与口僻鉴别：后者俗称吊线风，主要是扣眼歪斜，但常伴耳后疼痛，口角流涎，言语不清，而无半身不遂或神志障碍等表现，多因正气不足，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。
37 水肿-阳水-湿毒浸淫·疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停·麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮·与鼓胀相签别：二者君可见肢体水肿，腹部膨隆。
后者主要表现是单腹部胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见消瘦，后期可伴见轻度肢体浮肿。
鼓胀是由于肝脾肾功能失调导致气滞血瘀水湿停聚于腹中，水肿乃肺脾肾三脏气化失调，导致泛滥肌肤。
38 水肿-阳水-水湿浸渍·水湿内停，脾气受困，脾阳不振·运脾化湿，通阳利水·五皮饮合胃苓散39 淋证-劳淋·湿热流连，脾肾两虚，膀胱气化无权·补益脾肾·无比山药丸（六味-丹皮+参芪杜赤菟肉）·与癃闭鉴别：二者都有排便量少，排尿困难之症状，但前者尿频尿痛每日尿总量基本正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时无尿，癃闭复感湿热，常可并发淋证，而淋证日久不愈，也可发展成癃闭。
40 癃闭-肺热壅盛·肺热壅盛，失于宿降，不能通调水道，无以下输膀胱·清泻肺热，通利水道（提壶揭盖）·清肺饮（增液麻黄荆芥知母桔梗天花粉）41 阳痿-惊恐伤肾证·惊恐伤肾，肾精破散，心气逆乱，气血不达宗筋·益肾宁神·启阳娱心丹加减（四君归芍远志蒲，砂仁神曲药橘红；柴胡菟丝山药枣，启阳娱心平惊恐）·与早泄鉴别：前者指性交时阴茎不能勃起，或举而不坚，或坚而不久，不能进行正常性生活，。