北京市新型农村合作医疗制度运行分析及建议

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新型农村合作医疗存在的问题和对策

新型农村合作医疗存在的问题和对策建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，即由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

中央和省、市委都相继出台相关的政策：《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发20某某13号)，《安某某省人民政府办公厅关于完善和发展新型农村合作医疗试点工作的意见》(皖政办20某某56号)及国家七部委《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》(卫农卫发20某某13号)等。

新型农村合作医疗制度是党中央建设社会主义新农村，完善社会保障体系，帮助农民抵御重大疾病风险，缓解农民因病致贫、因贫返贫问题，提高农民健康水平的一项重要举措。

新型农村合作医疗制度是一项民心工程、德政工程，关系到广大农民群众的切身利益。

实施的目的就是有效地解决广大农民看病难看不起病的问题。

通过近两年我市实施情况来看，总体上看运作平稳，进展顺利，很大程度地解决了农民群众“看不起病”的问题。

但是还存在着一些问题和不足：一是新型农村合医疗的宣传还存在盲点和薄弱点，个别基层干部、医务人员和农民群众对“新农合”制度还说不清、道不准、讲不明。

二是少数定点医疗机构服务不规范，供方诱导需求和患者非理性消费现象同时存在，个别医疗机构存在不合理治疗、不合理检查、不合理用药、不合理收费等问题。

三是基层定点医疗机构服务能力薄弱，新型农村合作医疗制度启动以后，乡镇卫生院住院病人大幅度增加，与乡镇卫生院医护人员严重紧缺且技术实力差的矛盾相当突出。

四是经办机构管理能力薄弱。

乡镇无专门经办机构，无专职人员，县(区)合管中心面对庞大的服务群体，只能满足常规的审核，经常性的监督显得心有余而力不足。

五是新农合用药不太规范。

新农合基本用药目录是省农合办经专家制定的，完全可以解决一些常见病、多发病的治疗用药问题，但是一些医疗单位及医生过多地使用了新农合药品目录以外的药品，使农民不能从医疗过程中最大限度地得到实惠。

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策分析

等问题。
定程度上降低了农村居民疾病风险
理和约束方面缺少有力监控。第二，对
医学毕业生的鼓励和引导力度不够。由于医学毕业生的学习成本高，其择业期
和卫生服务支付负担，通过政府、农村居民风险负担共同承担形式，高了农提村卫生服务福利与效率，同时也在一定
脱贫和防范因病致贫、因病返贫为目标的风险共担型医疗保障模式。目前，我国８％以上的卫生资源特别是优质卫０
５医院管理论坛２１年第１期第２卷总第１８６０＂０Ｏ７６期
农村卫生
作用，政府重视并支持卫生及民生工
保障机制。型农村合作医疗制度到目新
前为止已经推行了７，但目前仍处于年前期发展阶段。如何正确认识新农合制度，从实践中找出新农合存在的问题和对策，是新农合制度当前稳健发展和可持续发展的重中之重。
务效益看，立新农合制度也有利于农建
村卫生资源配置效益的提高，以及农村
居民健康指数的提高。
筹资稳定性新农合虽然实行政
农村卫生
新型农村合作医疗制度存在的问题及
对策分析
口朱立明温州医学院王巍浙江省台州医院

对北京市“新农合”参合率问题的调查与思考

（）、乡（）三级财政分别对参合农民给县镇
参合人数（）万参合率（）％
１０２８．６．７４
２８５４．７９
２１６８６
２５６８．３９３
二、农民未参加“ 新农合” 的原因分析
从２０的统计数据看，仍有将近１％符０７年１予适当补助，由此汇集成一笔较大数额的基合参合条件的农民没有参加 “ 农合 ” ，说明新金，患病农民即可从中获得一定比例的费用报北京市 “ 农合 ” 覆盖面还有进一步扩大的空新
（）险市场存在逆向选择，农民参合意一保
映着实际参合人数占符合参合条件的农民总数识有待进一步提高。保险市场的逆向选择一般
① 本文系北京市哲学社会科学 “ 十一五 ”规划重点课题《适合新农村建设的京郊农村人力资源开发途径与模式研究》
表１北京市２０：０４—２００７年 “ 农合 ” 合人数和参合率新参
年份２Ｏ０４２００５２００６２００７
步提高京郊农民 “ 新农合”参合率，本文从加强政策宣传、完善制度设计、扩大农民受益、做好办理工作、提
高承受能力等方面提出了相关政策措施建议。
维普资讯
合作医疗
的比例，在农民自愿选择参加与否的情况下，
对北京市一农新
”

当前农村合作医疗面临的问题和对策

当前农村合作医疗面临的问题和对策当前农村合作医疗面临的问题和对策农村合作医疗是我国农村地区保障基本医疗的一项医疗保险制度，随着农村经济的发展和医疗技术的不断进步，农村合作医疗在保障农民健康方面扮演着至关重要的角色。

但是在实际运行中也存在一些问题，本文将从三个方面进行分析。

一、资金来源不足资金来源是农村合作医疗长期稳定运行的关键。

但是在实际运行中，由于农民缴费意识不高和不稳定，导致医疗保障基金缺乏长期稳定的来源和保障。

一些地方政府和医院为了解决自身的经济困难，将农村合作医疗基金挪作他用，导致农民医疗保障无法得到保障。

应对策略：加强宣传教育，提高农民缴费意识，通过宣传、政策倡导等方式，增强农民对医疗保障基金的认识和信任感。

加强监管和惩罚力度，遏制各方面挪用医疗保障基金的现象。

二、医疗服务供给不足当前，医疗资源向城市集中，导致乡村地区医疗资源相对匮乏。

同时，医疗服务质量难以保证，药品价格高昂，医疗设备和技术水平也有一定差距。

这些因素使得农民在享受医疗保障时难以得到实际的保障。

应对策略：加大农村医疗资源的投入，提高农村医疗设备和药品供应量，加强医疗人才培养，提高医疗服务质量。

同时，鼓励互联网技术应用，推广远程医疗、移动医疗等新型医疗服务模式，实现医疗服务与需求间的对接。

三、制度建设不完善农村合作医疗作为一项大型医疗保障制度，需要完善的制度支撑。

但是在现实中，仍存在一些制度建设不足甚至缺失的情况，如保险制度设计不够严谨、管理制度不完善、医疗费用报销程序不清等问题，使得农民使用时效率不高，出现费用报销难、报销周期长等问题。

应对策略：加强制度建设，建立完善的保障体系和管理制度，拓展医疗保险种类和范围，提高保险服务效率和质量。

同时，简化申报、报销等流程，提高医疗保障的使用便利性和保障水平。

结论：农村合作医疗是农民保健的重要保障，需要在政府、医疗机构和农民等多方面的努力下共同推进。

只有真正解决农村合作医疗所面临的问题和挑战，才能为农民的健康保驾护航。

《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》

《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》第一篇：新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策摘要。

新型农村合作医疗制度自202x年试点以来，取得了一些成效和经验。

但在参保模式、筹资水平、补偿模式、支付模式等方面的设计上都还存在着缺陷，导致了试点中出现农民参保不够积极、基金风险保障不足、财务可持续性和公平性较差等一系列问题。

因此，有必要找出问题的根源所在和解决对策，从而保证新型农村合作医疗制度健康、可持续性发展。

关键词：新型农村合作医疗;制度设计;成效;问题;对策改革开放以来，中国在经济建设方面取得了举世瞩目的巨大成就。

202x年，中国国内生产总值达到了246619亿元，人均gdp超过2456美元，按现行汇率计算和我国既定的战略部署，预计到2020年将达到人均3000美元。

根据国际经验，我国已进入到现代化发展的一个关键阶段。

然而，在经济快速发展的同时，一些深层次矛盾和社会问题也逐渐显露出来，其中，一个最为突出的问题是，近10亿农村人口至今还极度缺乏医疗保障，“因病致贫、因病返贫”的问题非常突出，严重影响到社会稳定和小康社会目标的实现。

早在202x年10月，党中央、国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，提出了建立新型农村合作医疗制度的任务【1】。

从202x年到202x年，国务院连续四次召开全国新型农村合作医疗（试点）工作会议，统一思想，明确目标，部署工作，积极推进新型农村合作医疗制度健康发展。

四年来，在各级党委和政府高度重视和正确领导下，各有关部门通力合作，试点工作积极稳妥地推进。

在此背景下，本研究首先分析了农村合作医疗制度的变迁，从当前构建和谐社会的大背景出发，分析了农村合作医疗在构建和谐社会中的作用，并尝试探讨新型农村合作医疗制度的主要特点、运行状态、存在问题等。

通过对现有农村医疗保障制度的运行条件和效果的分析，结合部分地区新型农村合作医疗试点的经验和教训，分析新型农村合作医疗面临的关键问题和障碍，提出了我国新型农村合作医疗制度改革对策。

新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议

新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议作者：林淑周来源：《时代经贸·北京商业》 2018年第29期2009年，国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）（简称：新医改）中提出到2011年，基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难，看病贵”问题。

在新医改思想的指导下，新型农村合作医疗制度（简称：新农合）取得了长足发展，并在2016年实现了新农合与城市居民基本医疗保险制度合并，形成了城乡居民基本医疗保险制度。

总结新医改以来新农合发展的成效及存在的问题，对于制度的健康发展具有重要意义。

一、新医改以来新型农村合作医疗制度取得的成效（一）有效缓解“看病难，看病贵”问题，农民健康水平显著提高新农合的实施使农民医疗负担有所减轻，卫生保健意识明显增强，得到了社会各界的广泛认可，成效显著。

新农合实行多年以来，随着每年筹资的不断增加，报销补偿比例也不断增加。

开展新农合县（市、区）从2005年678个增加到2012年的2566个；参加新农合人数从2005年的1.79亿人上升到2012年的8.05亿人；参合率从2005年的75.66%上升到2012年的98.26；人均筹资额从2005年的42.10元上升到2012年的308.50元；当年基金支出从2005年的61.75亿元上升到2012年的2408.00亿元；补偿受益人次从2005年的1.22%上升到2012的17.45%。

全国大病补偿从试点初期的26%上升到现今的40%左右。

新农合减轻了农民的医疗负担，增强了农民抵御大病的能力，缓解了农民“看病难，看病贵”问题，农民健康水平不断提高。

（二）提高了基层医疗卫生服务能力为了降低医疗费用，引导农民就近就医，充分利用基层医疗资源，新农合采用了越基层补偿的起付线越低，补偿比例越高的制度设计，吸收农民小病及时到家门口的基层医疗机构就医，同时政府也加大了对基层医疗卫生机构的投入，双管齐下，新农合实行以来，基层医疗机构的硬件设施得到了改善许多基层医疗机构的基层设施和医疗器械配备都达到了国家要求，就医环境大大改善；同时基层医疗技术人员也得到了更多的培训机会，技术水平不断提高，服务态度逐步变好，基层医疗服务能力得到提高，医疗资源利用实现了良性循环，农民就医可及性进一步提高，推动了农村医疗卫生事业的发展。

新型农村合作医疗制度执行中存在的问题与对策

硕士学位论文新型农村合作医疗制度执行中存在的问题与对策一、绪论我国是一个农业大国，有将近10亿农民，约占世界人口的六分之一。

农民的医疗保健问题直接影响到我国农村的经济发展和社会稳定。

在当前市场经济的条件下，农村合作医疗制度作为一种涉与人口最多、防程度较低、管理相对粗放、发展很不稳定的制度，它的发展和完善问题已引起了理论界和实际部门的高度重视。

合作医疗作为建国后在农村大面积实施的基本医疗保障制度，曾初步解决了数亿农民的就医问题。

但改革开放以来，随着市场经济体制的建立，农村合作医疗制度受诸多因素的影响而逐渐陷人困境，绝大部分农民变成了毫无公共医疗保障的群体。

2002年以来，我国开始重新探索建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度，按照农民个人交费、集体扶植、政府资助的原则筹资，目的是加强农村地区的卫生工作，使“无钱看病、因病致贫”的问题逐步得到解决。

党的十七大报告提出要加快推进以改善民生为重点的社会建设。

社会建设与人民幸福息息相关，健康是最大的民生。

改善民生就要搞好全社会的医疗卫生工作。

报告还指出，要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。

建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

农村是我国医疗卫生工作的重点，也是最薄弱的环节。

看病难、看病贵，因病致贫，因病返贫的现象在农村表现尤为突出。

党和政府对解决这一问题高度重视。

近年来，先后出台一系列政策措施，其中，最重要的是逐步建立新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），它是党中央关注农民健康、改善农村医疗工作的重大举措。

从2003年1月国务院办公厅发出了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》开始在全国部分地区进行试点以来，这项制度缓解了农民“因病致贫，因病返贫”的状况。

从目前情况看，试点工作进展顺利，试点地区的农民得到了实实在在的好处。

虽然新农合的成效是显著的，但由于种种原因，使这项制度在其发展过程中存在不少问题和困难。

新型农村合作医疗自动运行存在的问题与政策建议

比虽有较大不同，但确保其自动运行，还需要合理的补偿机制和有效的制衡机制。笔者从农民、政府、医疗机构等利益主体博弈的视角，对新型农村合作医疗自动运行存在的问题进行了分析，并提出了相应的政策建议。关键词：新型农村合作医疗；弈均衡；博补偿机制；制衡机制中图分类号：９．２Ｒ１７６文献标识码：Ａ文章编号：０４７８２０）９０３— ４１０ —７７（０７０ —０００
Ｐｏｌｍｓａｄｐｌｙｍ￣ｅｔｎｏｗｒｌＣｏｐｒｔｅＭｅｉａｃｅｒｂｅｎｏｉｍｇｓｉｓｆｒＮｅＲｕａｏｅａｉｄｃｌＳｈｍｅｃ，ｏｖ
ＣＨＥＮＣｕｈｎ— ｌｎａ
相比，新型农村合作医疗有３个方面的重大区别：明确了中央
和地方政府出资的责任；统筹层次上升到县；以大病统筹为
主，同时可ｘｚ额费用进行补偿。这些不同是否足以使“ ￣ｌ，新型
农村合作医疗” 自动运行呢？对此，家学者进行了大量的研专究和探索。但是，由于大家通常把制度看作人为设计的外生规则，因此对问题的关注往往集中于制度的设计和政府的支持等方面。然而就现阶段面临的深层次问题和矛盾来看，这些研究似乎具有一定的局限性。笔者基于博弈均衡制度观，
为缓解广大农民因病致贫、因病返贫问题，我国政府于
２０年作出建立新型农村合作医疗制度的重大决策。与以往０３
这样，中央政府和地方政府的博弈结果一定是“ 拨款、出资” 。地方政府出资是以农民出资为条件的。地方政府为了更多地获取中央政府的财政拨款，同时显示地方政府的政绩，会想尽办法出资。于是，农民参加成为了合作医疗建立的关键。如果农民具有无限回归推理能力，那么在与地方政府筹资的博弈中，民一定缴费。但农民缴完１元后还要面临与医疗农０

新农村合作医疗制度存在的问题及对策研究

新农村合作医疗制度存在的问题及对策研究1. 引言1.1 研究背景新农村合作医疗制度是中国政府为了解决农村居民医疗保障问题而推出的一项政策。

随着中国农村经济的快速发展和城乡居民收入差距的逐渐缩小，新农村合作医疗制度在农村地区得到了广泛的推广和应用。

随着制度的不断完善和实践过程中的积累，也暴露出了一些问题和挑战。

新农村合作医疗制度的实施过程中，虽然取得了一定的成就，但仍然存在一些不容忽视的问题。

由于农村地区的经济基础相对薄弱，缺乏足够的资金支持，导致新农村合作医疗制度的运行和发展面临着巨大的困难。

医疗资源在农村地区的分配不均衡，一些偏远地区或贫困地区的医疗资源相对匮乏，导致部分农民无法享受到应有的医疗服务。

一些农民对参与合作医疗制度的意愿较低，存在着一定程度的信任危机和参与难题。

为了更好地解决新农村合作医疗制度存在的问题，有必要对其进行深入的分析和研究，提出相应的对策和措施，进一步完善和改进这一制度，以更好地为农村居民提供医疗保障。

1.2 研究目的研究目的是深入分析新农村合作医疗制度存在的问题，探讨解决办法，并提出具体对策，旨在为完善现有制度提供参考。

通过研究，可以为农村居民的医疗保障提供更科学、更有效的保障措施，促进农村医疗卫生事业的发展，提高农民的医疗保障水平，促进农村经济社会可持续发展。

是为了发现新农村合作医疗制度存在的问题，为改进制度提供方向，使农村居民能够享受到更加公平、优质的医疗服务，实现全民健康保障的目标。

1.3 研究意义新农村合作医疗制度是我国农村地区为解决农民就医难题而实行的一项重要医疗保障制度。

随着我国农村经济发展和人民生活水平提高，新农村合作医疗制度也面临着一些问题。

对新农村合作医疗制度存在的问题展开研究，探索解决之道具有重要意义。

针对新农村合作医疗制度存在的问题，通过研究可以帮助政府及相关部门更深入地了解问题的本质和原因，为针对性的政策制定提供依据和指导。

通过对新农村合作医疗制度的问题进行研究，可以促进医疗保障制度的不断完善和提升，为农村居民提供更加全面、优质的医疗保障服务。

京郊新型农村合作医疗保险制度的现状与对策

问题的提出在中国医疗卫生体制实行市场化改革的背景下，乡医疗卫生服务模式发生了重大变化，城医药费用支出快速增长，９１的农村居民由于没有疗，大农村地区尤其是广贫困地区的农民对于医疗服务的可及性和可得性大为下降，使疾病成为农村贫困的重要因素之致 … 鲫’ 从经济发展的角度看，健康是人力资本的一个组成部分，生健康水平的提高对经济的发卫展有促进作用。我国有八亿农民，民的健康状况农关系到整个中华民族的健康水平，系到国民经济关的发展和社会的稳定。所有人都应该同等地获得基本医疗服务，是政府的责任 … １。２０这６０６年中）
（．１北京农学院经济管理学院，京１２０；．京新农村建设研究基地，北０２６２北北京１２０）０２６
摘要：０２年新型农村合作医疗保险制度开始在北京实施，２０目前已覆盖了京郊所有农村。经过几年的发展，积累了一
定的经验。笔者考察了北京市怀柔、大兴、昌平、平谷等１３个区县新型农村合作医疗的组织机构、制度设计和运行状况，与并
基层干部及农村群众进行了座谈。在此基础上，又在全市不同类型地区选择了四个新型农村合作医疗试点县进行了问卷调查。调研结果表明，新型农村合作医疗保险制度在帮助农民抵御大病医疗风险和缓解“因病致贫、因病返贫” 面，方发挥了积

浅析农村合作医疗制度的问题及对策

1955年，随着农业合作化的发展，河北、河南、山西等省农村出现了一批由农业生产合作社举办的卫生保健站。这些保健站采取社员出保健费和生产合作社公益金补助相结合的办法，建起了合作医疗制度。1968年，毛泽东主席批示推广湖北省长阳县乐园公社办合作医疗的经验，掀起了兴办合作医疗的高潮。这标志着合作医疗的成熟。
2.5定点医院收费偏高，严重损害农民利益，存在小病大医的风险。根据试点制度的规定，新型农村合作医疗一般都要在定点医院进行医疗行为，“参合”农民只有在定点医院住院就医并取得正式发票方能报销。因此，医院在经济利益的驱动下，会尽力提高各种费用，延长住院天数，或者医生开一些不必要的药品或报销之外的药品等，增加农民的负担。
（1）我国农村公共卫生薄弱，使得新型农村合作医疗在覆盖范围上面临两难选择
农民健康体检、疾病预防、防疫、保健、健康教育等公共卫生事业的发展能够减少农民患病的概率，从而减轻新型农村合作医疗制度的压力。由于公共卫生属于纯公共产品，所以，公共财政有理由承担其筹资责任。但是，目前财政在农村公共卫生方面的投入严重不足。从县、乡、村三级预防保健网络看，县（市、区）级预防保健机构基本上由财政全额拨款，但这一投入只能保证人员的基本工资。乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务的枢纽，承担辖区内基本的医疗服务以及预防、保健、健康教育、公共卫生等职能。但是，目前多数乡镇卫生院是差额拨款事业单位，财政投入仅仅保障人员工资的50%~60%。村卫生室按照国家政策规定需要承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。由于村级卫生室不属于政府系列，所以财政不承担村卫生室的经费，仅仅因为执行公共卫生职能而由财政或乡镇卫生院根据其完成的工作的多少和质量给予相应的微薄补助。在政府财政缺位的情况下，我国基层公共卫生机构从生存和创收出发，不得不采取各种各样的办法。例如，有的公共卫生机构把本来应该实行的免费服务变成有偿服务，通过服务收费解决经费缺口。据调查，在一些地方本属应该由国家支付疫苗的购买费和注射费、免费的小儿麻痹预防疫苗目前也进入了市场。另外，流脑、甲肝、流感、狂犬病作为特殊的医疗服务，注射费用均未列入国家支付，甲肝的疫苗购买费也由个人支付，不少乡镇的村医都帮助县卫生院收取注射费和疫苗购买费。

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策
一、问题
1.缺乏完善的制度支撑。

新型农村合作医疗制度建立在一定的法律基础上，但是在实施过程中，由于缺乏完善的制度支撑，导致各级政府在实施过程中存在缺乏统一的政策，以及缺乏有效的监管机制，使得制度的实施受到影响。

2.缺乏资金支持。

新型农村合作医疗制度建立在一定的经济基础上，但是由于缺乏资金支持，使得制度的实施受到影响。

3.缺乏有效的医疗保障机制。

新型农村合作医疗制度建立在一定的医疗保障机制上，但是由于缺乏有效的医疗保障机制，使得制度的实施受到影响。

4.农村居民的医疗意识不强。

由于农村居民的医疗意识不强，他们往往不能充分利用新型农村合作医疗制度，从而影响制度的实施。

二、对策
1.完善制度支撑。

加强对新型农村合作医疗制度的法律法规制定，建立有效的监管机制，保障制度的实施。

2.加大资金支持。

加大对新型农村合作医疗制度的资金投入，保障制度的实施。

3.建立有效的医疗保障机制。

建立健全的医疗保障机制，保障农村居民的医疗权益，提高制度的实施效果。

4.加强农村居民的医疗意识教育。

加强对农村居民的医疗意识教育，引导他们充分利用新型农村合作医疗制度，提高制度的实施效果。

对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议

对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议第一篇：对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议新型农村合作医疗制度是我国农村社会保障体系的重要组成部分。

建立新型农村合作医疗制度是完成“人人享有卫生保健”的需要，更是广大农村发展生产、摆脱“因病致贫”、“因病返贫”、构建和谐社会的需要。

本文通过选择性的对农民的参合，资金筹集，报销，监管等问题的思考提出解决此类问题的根本途径，以期为完善该制度提供更多理论参考。

一要通过各种途径，提高农民的参合率，扩大新型农村合作医疗的覆盖范围1．政府要在深入调查研究的基础上，通过各种宣媒体，加强对农民健康权益的维护，开展合作医疗的宣传教育。

要教会农民如何正确分析评价合作医疗制度并提供准确可靠的信息支持，引导农民不断增强自我保障和互助共济意识，并最终形成广大农民的自觉行动。

2. 将新型农村合作医疗制度的建设纳入法制化的轨道，保持其连续性和稳定性消除农民顾虑。

3. 将农民工纳入他们打工地的新型农村合作医疗参合对象的范围，方便他们就医。

目前，外出打工的农民工群体的规模是十分庞大的，因此他们的参合不仅可以有效的解决他们这一弱势群体的医疗保障问题，同时对积累合作医疗基金,提高补偿水平有着重要的意义。

4. 构建多种新型农村合作医疗的参合模式。

从目前来看，新型农村合作医疗主要是以“大病”统筹为主，但对一些病种还没有引起足够的重视（如慢性病）。

因此，有条件地区可以提高保障水平扩大保障的范围。

二要建立科学合理的筹资标准，多元化的筹资渠道，适宜的筹资层次和筹资模式1. 建立科学的筹资标准。

必须考虑到各地农村经济发展水平的不均衡性，要继续坚持农民个人交费、集体扶持、和政府资助相结合的原则。

在筹资机制的原则指导下，综合考虑合作医疗资金需求及各筹资渠道的资金供给潜力，据此确定不同筹资主体间，尤其是农民与政府间不同行政级别政府间的筹资比例标准，确保建立科学合理的筹资水平。

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策近几年来，随着我国农村的经济发展，农村社会的社会福利也得到了显著的改善。

同时，农村居民的医疗保障也得到了极大的重视。

随之而来，新型农村合作医疗制度在全国开始推广实施，推动了农村居民的医疗保障水平有了显著改善。

但是，新型农村合作医疗制度期间，也存在着一些问题，给农村居民的医疗支出带来了一定的压力。

首先，新型农村合作医疗制度的报销比例较低，在某些治疗或者检查方面，报销比例只有30%，对于农村贫困家庭来说，负担还是比较重的。

其次，在农村医疗服务网络的建设上，存在着一定的不足。

目前，农村地区的医疗服务水平仍然不是很理想，医院的设备设施也存在比较明显的差异性。

同时，城乡医疗服务网络之间的配套关系也存在比较明显的差异性，对农村病人的服务有一定的限制。

第三，新型农村合作医疗制度的宣传和教育工作也不够完善，很多农村居民不知道自己可以利用新型农村合作医疗制度报销医疗费用，使得受益者的数量有限。

为了有效解决新型农村合作医疗制度存在的问题，政府和社会应该采取有效的对策。

首先，加大对新型农村合作医疗制度的宣传力度，充分让农村居民了解本计划，并及时利用其受益；其次，加快农村公共卫生服务体系的建设，改善医疗环境，增强农村居民的医疗保障；再次，及时调整农村合作医疗制度的支付比例，使其更加符合农村贫困家庭的需求；最后，完善财政投入，保证农村合作医疗项目的正常开展，切实改善农村居民的医疗保障水平。

经过这样一番改革，新型农村合作医疗制度不仅能够使其可持续发展，而且还能有效地改善农村居民的医疗保障水平，使他们能够得到有效的医疗保障。

只有这样，新型农村合作医疗制度才能真正起到实际作用，为农村居民提供全面更充分的医疗保障。

综上所述，新型农村合作医疗制度存在的问题及对策有以下几点：加大对新型农村合作医疗制度的宣传力度；加快农村公共卫生服务体系的建设；及时调整农村合作医疗制度的支付比例；完善财政投入保障。

北京市新型农村合作医疗制度运行分析及建议

2002年7月，北京市大兴区在全国率先开展新型农村合作医疗（简称新农合）试点，对新农合制度进行了先行探索，并于2004年在全市13个涉农区、县全面推开。

10年来，农民对新农合制度的认同感逐渐加强，参加新农合的人数和参合率稳步上升。

根据北京市历年来新农合统计报表统计，2004—2011年参合人数由237.5万人增加到276.83万人；农业人口参合率由74.69%增长到97.65%；各级（市、区、县及乡镇）财政补助资金在筹资中所占比例从47.84%上升到86.44%；新农合年度受益人次由122.6万人次增加到672.86万人次；2011年恶性肿瘤等9类重大疾病住院政策范围内补偿比提高到70.00%，为解决参合农民基本医疗问题起到了至关重要的作用。

但随着新农合制度的发展，运行中也暴露出一些问题。

1运行中存在的问题1.1筹资增长与参合人员就医需求存在落差按照《北京市政府办公厅转发市卫生局等部门〈关于调整和完善本市新农合筹资标准和补偿政策意见〉的通知》[京政办发（2007）5号]文件，在2010年人均筹资标准达到520元后，考虑到与城镇居民财政补助水平相当的因素，2011年北京市未调整人均筹资标准。

但随着参合人员对新农合制度认知度的逐步提高，且北京市拥有着众多优质医疗资源，医疗需求大量释放。

北京市2011年新农合统计报表显示，住院方面补偿了227160人次，较2010年增加了12473人次；住院总费用238285.29万元，较2010年增加了32191.47万元；补偿费用为115968.39万元，较2010年增加了13827.37万元。

2010年北京市新农合统计报表显示，当年的基金使用率已经达到99.55%，一些区、县已动用风险金；2011年虽然中央财政予以北京市参合农民人均8元的补助，2011年年底，根据《关于提高新农合政策范围内住院费用报销比例的通知》[京卫基层字（2011）31号]文件要求单独追加人均50元的财政补助，用于提高恶性肿瘤等9类重大疾病的住院政策范围内补偿比例，使得人均筹资标准达到了578元，但如表1所示，2011年北京市仍有过半的区、县新农合基金出现超支。

论新型农村合作医疗保险制度存在的问题和对策毕业论文

学年论文题目：论新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策毕业论文（设计）原创性声明本人所呈交的毕业论文（设计）是我在导师的指导下进行的研究工作与取得的研究成果。

据我所知，除文中已经注明引用的容外，本论文（设计）不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。

对本论文（设计）的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确说明并表示意。

作者签名：日期：毕业论文（设计）授权使用说明本论文（设计）作者完全了解**学院有关保留、使用毕业论文（设计）的规定，学校有权保留论文（设计）并向相关部门送交论文（设计）的电子版和纸质版。

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3.附件包括：任务书、开题报告、外文译文、译文原文（复印件）。

4.文字、图表要求：1）文字通顺，语言流畅，书写字迹工整，打印字体与大小符合要求，无错别字，不准请他人代写2）工程设计类题目的图纸，要求部分用尺规绘制，部分用计算机绘制，所有图纸应符合国家技术标准规。

图表整洁，布局合理，文字注释必须使用工程字书写，不准用徒手画3）毕业论文须用A4单面打印，论文50页以上的双面打印4）图表应绘制于无格子的页面上5）软件工程类课题应有程序清单，并提供电子文档5.装订顺序1）设计（论文）2）附件：按照任务书、开题报告、外文译文、译文原文（复印件）次序装订3）其它目录摘要 (3)关键词 (3)一新型农村合作医疗保险的概述 (4)二新型农村合作医疗保险制度的现状 (5)三我国新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策 (6)（一）我国新型农村合作医疗存在的主要问题 (6)(二) 解决我国新型农村合作医疗制度存在问题的对策 (8)总之 (9)参考文献 (10)摘要：完善的农村医疗保险体系对于提高农民健康水平和生活水平,建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会具有重要的作用。

我国新型农村合作医疗制度存在的问题及对策研究文献综述

我国新型农村合作医疗制度存在的问题及对策研究文献综述【摘要】我国新型农村合作医疗制度的建立旨在解决农村居民看病难、看病贵的问题，但在实施过程中也存在着诸多问题。

本文通过文献综述分析了新型农村合作医疗制度存在的问题及影响因素，提出了针对这些问题的对策建议和相关研究成果。

结合现有政策和实践经验，提出了未来新型农村合作医疗制度的发展方向和政策建议。

通过对这些问题进行深入研究和探讨，可以为我国新型农村合作医疗制度的优化和完善提供重要参考，促进农村居民健康服务的均等化和可持续发展。

【关键词】新型农村合作医疗制度、问题、影响因素、对策建议、研究成果、政策建议、总结、展望、未来研究方向、建议。

1. 引言1.1 背景介绍我国新型农村合作医疗制度自2003年开始试点实施，旨在提高农民医疗保障水平，解决农村地区医疗资源不足和费用负担过重的问题。

经过多年发展，我国新型农村合作医疗制度取得了显著成就，但也暴露出一些问题和挑战。

由于医疗资源不足和医疗服务质量参差不齐，农村合作医疗制度的覆盖范围和质量仍有待提高。

部分地区存在医疗保障资金管理不规范、医疗服务报销难等问题，导致农民对合作医疗制度信心不足。

医药费用上涨、医保基金不足等因素也给新型农村合作医疗制度带来了压力。

在此背景下，关于我国新型农村合作医疗制度存在的问题及对策研究成为亟待解决的问题。

本文旨在通过对现有文献进行综述，分析新型农村合作医疗制度的问题所在，探讨影响因素，并提出对策建议，以期为改进我国农村医疗保障制度提供参考依据。

本文也将总结相关研究成果，提出政策建议，展望未来研究方向，为新型农村合作医疗制度的发展提供借鉴和指导。

1.2 研究意义新型农村合作医疗制度是我国农村居民医疗保障的重要组成部分，对于保障农村居民基本医疗需求，促进农村卫生事业发展，缓解农民看病难、看病贵的问题具有重要意义。

目前，虽然我国新型农村合作医疗制度已经取得一定的成绩，但仍然存在着一些问题，如参保覆盖率不高、医疗质量参差不齐、部分地区医保基金支撑压力大等。

新型农村合作医疗制度运行现状及建议

农村合作医疗无法真正发挥作用。
视、展牌和文艺宣传等进行了广泛动员，部门主管；二是人力资源及社会保障局主
（）金监管力度不够，三基资金外流、但据调查，户对新型农村合作医疗政策管，新组建的一个独立机构（接隶属农或直
保管控制包括：１币资金收付和保管【谢希德．（）货２】提升企业现金管理的新途径［】Ｎ．
管控制制度。币资金收入包括：１每笔收款只能由出纳员负责，货（）其他任何人员（包括单位中华工商时报，０５８２．２０．．３
《作经济与科技》２１合００年１月号下（第３５期）总８
型农村合作医疗的发展更多的是依靠某定的保障水平，国现行的新型农村合作我新型农村合作医疗制度是由政府组些领导个人对它的认识和重视程度来维医疗制度以“ 病 ” 筹为主，实际上忽大统这织、导，持农民自愿参加，人、体系，引支个集实施新型农村合作医疗的主观随意性视了大多数人的基本医疗需求。２００５年乖１等多方筹资，政府以大病统筹为主的农较大。地方政府领导班子的认识水平、成卫生部与世界银行的现场调查显示，７２
（）型农村合作医疗的政策宣传如何创新管理运行机制，一新是新型农村合作
管多数人的基本医疗需求，法切实服务农有待进一步深入。无在推进新型农村合作医医疗试点单位的重要任务。理体制上目电前各地大致有三种形式：是由卫生行政一民，低了农民参合的积极性，使新型疗工作中，尽管各地方通过有线广播、降致

农村合作医疗制度的完善与发展

农村合作医疗制度的完善与发展农村合作医疗制度是我国农村社会保障体系的重要组成部分，其完善与发展对农村居民的健康保障具有重要意义。

本文将从不同角度分析农村合作医疗制度的现状与问题，并提出相应的改进方案。

一、现状与问题目前，农村合作医疗制度在我国农村地区已经取得了一定的成就。

然而，在发展过程中也暴露出一些问题。

首先，农村合作医疗制度的覆盖面不够广，很多偏远地区的农民仍无法享受到合作医疗的福利。

其次，医疗保障水平有限，农村合作医疗存在着报销比例低、报销范围窄以及报销周期长等问题，无法满足农民日益增长的医疗需求。

最后，制度运作不够高效，农村医疗机构的能力不足，导致医疗资源分配不均衡等问题。

二、提高覆盖面的建议为了提高农村合作医疗制度的覆盖面，我们可以采取以下措施。

首先，加大政策宣传力度，提高农民对合作医疗的了解和参与意愿。

其次，建立健全农村合作医疗网点，尤其是在偏远地区增加合作医疗服务站点，保证农民能够方便地享受到医疗保障服务。

此外，可以加大对建档立卡家庭的补贴力度，提高建档立卡贫困农户的参保率，确保他们能够得到及时、充分的医疗保障。

三、提升医疗保障水平的建议为了提高农村合作医疗制度的保障水平，可以从以下方面加以改进。

首先，提高报销比例和报销范围，将报销比例提高到更加合理的水平，扩大报销范围，使农民受益更多。

其次，缩短报销周期，优化报销流程，加快报销进度，减轻农民的负担。

此外，可以采取差额支付的方式，提高居民享受大病保险的比例，从而减轻因罕见病或重大疾病而带来的高额医疗费用。

四、完善制度运作的建议为了提高农村合作医疗制度的运作效率，可以从以下几个方面下手。

首先，加强对农村医疗机构的支持与培训，提高其服务能力和水平，为农民提供更好的医疗服务。

其次，建立健全农村医疗机构的评价激励机制，通过绩效考核和奖惩措施推动其提高服务质量。

此外，可以加强各级医疗机构之间的合作与协调，优化医疗资源配置，提高资源利用效率。

五、加强监管与执法的建议为了确保农村合作医疗制度的顺利运行，需要加强监管与执法工作。