伤口清洗溶液及敷料的选择和使用

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常见伤口换药要点和注意事项

常见伤口换药要点和注意事项包括以下几个方面：
1. 清洁：在更换伤口敷料之前，首先要进行充分的清洁。

用温盐水或生理盐水彻底清
洁伤口及周围皮肤，轻柔地擦拭，避免对伤口造成进一步损伤。

2. 消毒：在清洁后，可以使用适当的消毒药水（如碘酒或酒精）对伤口进行消毒。

消
毒有助于减少细菌感染的风险。

3. 更换敷料：选择适合的敷料对伤口进行包扎。

如果伤口较小，可以选择透气性好的
创口贴；如果是较大的伤口，可能需要使用纱布和绷带进行包扎。

在更换敷料时要注
意不要将新的敷料弄脏，避免引入新的细菌。

4. 观察伤口状态：在更换敷料的同时，要观察伤口的情况，包括是否有出血、渗液、
肿胀、发红等情况。

如果发现异常，应及时就医。

5. 注意卫生：在更换伤口敷料时，要确保自己的手部卫生，并尽量避免直接接触伤口，以免引入细菌。

6. 遵医嘱：如果伤口比较严重或需要特殊处理，应按照医生的建议进行换药，遵循专
业指导。

总体来说，更换伤口敷料要注重清洁、消毒、包扎和观察，同时保持良好的个人卫生
习惯，以促进伤口愈合并预防感染。

伤口的清洗液选择

告知：下次换药时间，保持清洁，11 2 勿湿水受潮等
操依据《消毒技术规范》和《医疗 1 2 作废弃物管理条例》做相应处理后
脱手套，脱口罩，手消一次（口 2 2
罩内外均为污染面，持带弃之）
做换药记录
31
效操作熟练、动作轻柔、未损伤局 1 2 果部创面
评
价严格执行无菌技术操作原则
25
敷料外固定及包扎良好
能够更好的固定细菌的蛋白，乙醇脱碘，无腐蚀作用，
优点
而在皮脂腺丰富的地方更具穿且毒性低，应用于粘膜、透力，所以应用在头皮的创口皮肤，消毒效果优于碘
周围。
酒，较少过敏反应，不
会发生皮肤烧伤。
出血多的伤口效果不好；创面对油腻的创口或者皮脂
缺点过大不宜应用；过敏反应多，腺发达的部位无效或者
需要脱碘，有腐蚀作用。
伤口的清洗液选择
伤口护理的程序
评估清洗
清创
记录包扎
敷料
伤口清洗的目的和作用
去除细菌、异物和坏死组织，保持创面清洁
使病人感觉舒适促进伤口愈合
伤口分类
清洁伤口清洁污染伤口污染伤口感染伤口特殊感染伤口
选择伤口清洗液一般原则
清洁伤口/污染伤口：普通伤口清洗液
感染伤口/污染严重伤口：消毒溶液清洗
外科感染如丹毒、淋巴管炎的湿敷
有细胞毒性作用
伤口清洗溶液
新洁尔灭溶液/苯扎溴铵溶液
为季铵盐阳离子表面活性剂广谱杀菌剂
用于粘膜消毒，感染创面冲洗，环境消毒
对多数的G+和G－真菌及孢子有抑菌作用
关于局部外用消毒剂
创伤愈合是一种正常的生物作用，伤口局部外用药物对于伤口愈合并无多大帮助，换药的目的在于创造良好的环境，促进这种生物作用更好地发挥。

常见伤口的处理

常见伤口的处理分享作者：百合已被分享90次评论(0) 复制链接1. 清洁伤口用碘伏消毒，刺激小，效果好；对于清洁、新生肉芽创面，还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦，并减少组织液渗出、丢失。

2. 血供丰富，感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下，无菌辅料包扎即可。

3. 对于有皮肤缺损的伤口，缺损区用盐水反复冲洗，周围可用碘伏常规消毒，消毒后，用盐水纱布或凡士林纱布覆盖，盐水纱布有利于保持创面的新鲜，干燥，凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。

4. 感染或污染伤口原则是引流排脓，必要时坼开缝线，扩大伤口，彻底引流，伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗，有坏死组织的应给于清创，也可以用抗生素纱布填塞伤口内，伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。

当然感染伤口换药要做到每天一换。

另外，对化脓的切口换药时，不要嫌弃恶臭，一定要仔细擦掉切口处的脓苔，且不能因为患者的疼痛而不敢碰切口，脓苔除去后要有轻微的血丝渗出，这样才有助于切口早日愈合！5. 褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口：碘伏消毒创口周围，而创口以双氧水、生理盐水冲洗，庆大霉素敷料覆盖。

6. 对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤，因为渗出很多，且敷料要多。

在换药过程中，应随时清除坏死组织，髓腔内可以放置纱条。

经验方法是先用盐水冲洗创面，再用0.1%碘伏冲洗，再用双氧水冲洗，最后用庆大纱布湿敷，敷料覆盖。

当创面肉芽新鲜，渗出较少时，行手术清除死骨、硬化骨，采用合适的肌皮瓣覆盖创面，外固定架外固定，待皮瓣成活后，再行骨延长。

7. 开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒（同时清理切除坏死组织），其次使用双氧水消毒，然后生理盐水冲洗，最后呋喃西林填塞覆盖创面。

等待其肉芽生长，行游离皮瓣覆盖。

8. 切口的脂肪液化：在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化，此时广泛的敞开切口(脂肪液化的区域全部打开)，培养+药敏，加强换药。

这样的切口要换好长时间，为了缩短时间，在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，每天换药，待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长，新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。

如何正确选择和使用医用敷料

安全性
了解敷料的成分和制造工艺，选择对皮肤无刺激、无毒副作用的敷料。特别是对于过敏体质的人群，应选择经过过敏测试的敷料。
03
正确使用医用敷料方法指导
清洁伤口并评估需求
01
02
03
清洁伤口
使用温和的清洁剂和温水清洗伤口及周围皮肤，去除污垢和细菌。避免使用酒精或其他刺激性液体。
评估伤口
检查伤口的大小、深度、形状以及是否有感染迹象。记录伤口的情况，以便跟踪愈合过程。
确定需求
根据伤口的类型和严重程度，确定所需的医用敷料类型。
选择合适类型和规格
选择敷料类型
根据伤口的需求，选择合适的医用敷料类型，如无菌纱布、绷带、创可贴等。对于较深的伤口或需要更多支持的伤口，可能需要使用泡沫敷料或水胶体敷料。
选择规格
根据伤口的大小和形状，选择合适的敷料规格。确保敷料能够完全覆盖伤口，同时不会过于紧绷或松动。
05
并发症预防与处理措施
感染风险识别与应对措施
感染风险识别
密切关注敷料周围皮肤状况，如出现红肿、疼痛、异常分泌物等，可能为感染迹象。
应对措施
立即更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染。如出现严重感染症状，应及时就医，遵医嘱使用抗生素等药物治疗。
过敏反应处理流程
过敏反应识别
注意观察患者使用敷料后是否出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏症状。
使用场景
医院、诊所、社区卫生服务中心等医疗机构，以及家庭护理、野外急救等场景均可使用医用敷料。在选择和使用医用敷料时，应根据伤口类型、渗出液量、感染风险等因素进行综合考虑，选择最适合的敷料类型和规格。同时，在使用过程中应注意敷料的更换频率和消毒方法，避免交叉感染和二次伤害的发生。

伤口凝胶敷料使用方法

伤口凝胶敷料使用方法伤口凝胶敷料是一种透明胶状物质，适用于一些浅表、小面积的创面，如磨擦伤、割伤、烧伤等。

它具有保持伤口湿润，促进伤口愈合，并能形成一个保护性隔离层的作用，防止感染和外界刺激。

使用伤口凝胶敷料的方法如下：1. 准备工作：在使用伤口凝胶敷料之前，应先清洗双手，并进行消毒。

如果伤口面积较大或伤口有明显血迹，建议使用一次性手套进行处理。

2. 清洁伤口：使用生理盐水或温开水轻轻清洗伤口，去除伤口上的血液、脏物和分泌物。

避免使用带有刺激性的洗剂或酒精清洁伤口，以免刺激伤口。

3. 消毒处理：对于较小的伤口，如果伤口周围没有感染的迹象，可以直接涂抹适量的抗菌药膏。

对于较大的伤口或有感染迹象的伤口，应先用消毒药水进行处理。

4. 敷料固定：将适量的伤口凝胶敷料挤出，涂抹在伤口表面，有需要时可以用无菌棉签轻轻扩张至伤口边缘。

确保伤口凝胶敷料覆盖伤口全面且边缘外围稍大一些，以免敷料较小而出现敷料脱落的情况。

5. 固定敷料：使用无菌的敷料固定伤口凝胶敷料，一方面可以防止敷料脱落，另一方面也可以起到压迫止血的作用。

可以使用透气性好的绷带或创可贴进行固定，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。

6. 更新敷料：根据伤口的情况，定期更换伤口凝胶敷料。

一般来说，更换敷料的频率应该在2-3天左右，但具体更新时间还要根据伤口的愈合情况来定。

如果伤口出现渗液较多或有异味，应及时更换敷料。

除此之外，还需要注意以下几点：1. 术后或开放性伤口的敷料更换应在医生指导下进行，避免感染和伤口复发。

2. 更换敷料时要保持伤口周围的清洁。

先用生理盐水清洗伤口及周围皮肤，然后用干净的纱布轻轻擦干。

3. 敷料更换时要注意个人卫生，保持双手清洁，使用无菌的工具，避免外界细菌再次侵入伤口。

4. 在使用伤口凝胶敷料过程中，应保持正常饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合。

最后，如果使用伤口凝胶敷料后伤口出现红肿、渗液、疼痛等异常情况，应及时就医并咨询医生的意见。

伤口清洗溶液及敷料的选择和使用知识讲解

伤口清洗溶液及敷料的选择和使用
伤口清洗液的选择
内容：清洗伤口的指标最安全的伤口清洗溶液----生理盐水传统的消毒剂使用的变革各类伤口清洗液的选择伤口清洗的方法
清洗伤口的指标
• 伤口感染 • 渗液过多 • 有异物或坏死组织碎片 • 有焦痂或腐肉 • 严重污染
伤口消毒剂应具有的特征
• 消毒效果确切，消毒后能达到所需要求 • 毒性小，使用之后无刺激和致敏反应 • 用于深部伤口的消毒剂不产生气泡，防止形成
不提倡局部使用抗生素
• 易产生耐药菌株 • 易产生过敏反应 • 另外，有些抗生素的应用有损于伤口细菌增殖
和上皮形成
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 无粘性敷料 • 透明膜敷料 • 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐敷料
清水性纤维超吸收性伤口垫含胶原蛋白敷料高渗盐敷料泡沫敷料含碳敷料含银敷料
• 双氧水为抗厌氧菌消毒剂，对伤口有刺激，在根冠内冲洗有形成气栓的危险。
• 双氧水因有较好的去除坏死组织、脓液和污秽物的作用，被保留用于清洗伤口，但同时需加用生理盐水冲洗，以防止双氧水残留于伤口内而对新生肉芽组织产生细胞毒作用
现已证实，所有表面消毒剂，如聚烯酮碘及过氧化氢溶液都具有细胞毒作用
• 非感染性伤口，包括清洁伤口和急性沾染伤口均可使用生理盐水清洗伤口
• 新鲜的肉芽组织伤口不宜过多清洗，以免损伤。
• 肉芽组织的伤口清洗后勿再用过氧化氢溶液清洗，以免灼伤肉芽。
• 肉芽水肿伤口可用5%~10%氯化钠溶液湿敷。
慢性或顽固性伤口，局部使用抗生素现象很多，根据伤口细菌培养及药敏试验选择用药临床上屡见不鲜。
果外盖纱布则需每天更换1--2次 • 用于腔洞时，填充基底部起1/3的空隙，注意一定要接触到伤口基

伤口清洗溶液及敷料的选择和使用

• 缺点：不能用于干痂伤口；需要二级敷料固定。
藻酸盐敷料
• • • • •
藻酸盐敷料适用于：中到大量渗液的伤口；轻度出血伤口；黄色腐肉、坏死组织伤口；填充腔隙、瘘管、窦道等
水凝胶类敷料
• 优点：
• • • • • 保持伤口湿润，提供湿性愈合环境，促进自体清创；无粘性，容易清除；可填充窦道和腔隙、保护外露骨膜、肌腱等有柔和性，减轻疼痛有少到中量的吸收能力
• 缺点：
• 涂抹过多容易造成伤口浸渍；不能涂抹在正常皮肤上；需要二级敷料固定；不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
水凝胶类敷料使用注意事项
• 少量涂抹在坏死组织上，不要涂在正常的皮肤上 • 在厚而硬的黑痂皮时可预先用刀片在痂皮上划线，可加快GEL的吸收，加快溶痂速度 • 尽量外盖密闭敷料，如溃疡贴或渗液吸收贴、加快自溶性清创、如果外盖纱布则需每天更换1--2次 • 用于腔洞时，填充基底部起1/3的空隙，注意一定要接触到伤口基底。小而深的腔洞可预先将GEL注入5ml的注射器，然后再打入腔洞 • 在愈合后期，伤口创面较干亦可涂抹少量，帮助伤口愈合 • 可以减轻局部疼痛，不能用在严重渗液的伤口
敷料的选择
• • • •
准确评估伤口确定伤口护理需求了解各种产品的特性决定选用产品种类
敷料的选择
• 根据伤口大小选择敷料尺寸 • 根据伤口深度选择填充敷料种类 • 根据伤口局部情况是否减压引流或加压包扎 • 根据伤口周围皮肤情况选择敷料的粘性强度
选择敷料时还应考虑的因素
• • • • • 渗出量多少伤口的解剖位置坏死组织的多少伤口有无感染有无死腔或者窦道
生理盐水是唯一已被证实了的最安全的伤口清洗溶液
临床和实验已经证明：用生理盐水清洗伤口在减少伤口细菌、宏观和微观颗粒污染和降低伤口感染是有效的

伤口清洗液的选择

伤口清洗液的选择
生理盐水
★ 不含任何防腐剂，无毒，符合人体生理性合适的伤口清洁溶液。 ★ 作用：清洁伤口后可以降低伤口表面的细菌数目或代谢物质，不会损害活力组织，没有杀菌效果。
◆ 是所有伤口最安全和合适的洗剂 ◆ 足够让外科伤口保持干净
伤口清洗液的选择
双氧水
★ 利用氧化作用分解腐肉组织，泡沫效应有助机械性清创。 ★ 作用：感染伤口(厌氧菌)清洁和除臭。 ★ 注意：不可用于肉芽组织，对成纤维母细胞有毒性,会在肉芽组织内形成氧栓，溶解血凝块，引起出血及形成皮下气肿的危险，不能用于深洞。

伤口清洗液的选择

高渗盐水
主要用于：创面水肿较重时。目的：创口局部肿胀未愈，而能够达到局部脱水作用。高渗盐水加凡士林纱布可刺激肉芽的生长，在临床经常用于没有一期闭合的创口，或是感染创口清创彻底后应用。
伤口清洗液的选择

0.02％呋喃西林溶液：
本品能干扰细菌的糖代谢过程和氧化酶系统而发挥抑菌或杀菌作用，主要干扰细菌糖代谢的早期阶段，导致细菌代谢紊乱而死亡其抗菌谱较广，对多种革兰阳性和阴性菌有抗菌作用，对绿脓杆菌抗菌力弱，对假单孢菌属及变形杆菌属有耐药性。适应症：外用于治疗创伤、烧伤、化脓性皮炎、中耳炎、泪囊炎、阴道炎、膀胱冲洗、褥疮等。
伤口清洗液的选择

伤口清洗液的选择
常用的伤口清洗液
★酒精
★生理盐水 ★双氧水 ★碘剂 ★呋喃西林 ★高渗盐水 ★酸化水
★其他
伤口清洗液的选择

75%酒精：
★75%的酒精与细菌的渗透压相近，可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白脱水、变性凝固，最终杀死细菌。 ★适用所有缝合伤口及伤口周围正常组织的皮肤消毒。

伤口护理和敷料选择

伤口护理和敷料选择
伤口敷料的主要功能是提供适宜的环境来加强并促进伤口愈合。

对于医务人员来说，试图掌握快速增加的新产品和新技术是一个挑战。

1、选择生理盐水清洗伤口
生理盐水是最常被推荐的清洗液，因为生理盐水对健康组织来说没有细胞毒性。

在压疮护理中，去除失活组织和减少细菌数量通常是被推荐的局部伤口处理原则。

当创面中有大量细菌存在时，就会延迟愈合。

在清洗时要注意选择不会对创面组织造成损伤的清洗方法。

2、使用透明薄膜敷料固定
透明薄膜敷料是薄的聚氨酯膜，不具备吸水的能力但是会传输蒸气并对气体具有半透性。

透明薄膜敷料可用于多种不同类型的伤口，也可以作为二层敷料封闭固定内层敷料。

3、选择合适的敷料
伤口护理的一个首要目标是预防伤口相关性感染的发生。

而感染是所有开放性伤口的常见并发症之一。

细菌严重定植的伤口可以使用抗生素或抗菌敷料进行处理，可以持续性释放多种物质，如银离子敷料。

可以视渗液情况3～7天更换。

伤口清洁液选择

2 乳酸林格液（平衡液）富含钠离子、氯离子、钾
离子、乳酸、钙离子，具有对活体组织无有害影响、无色、无刺激的优点，可用于冲洗伤口创面和体腔。与生理盐水相比，平衡液中的各种离子含量与人体内环境相接近，更利于组织的修复，促进伤口愈合，可运用于绝大多数伤口清洁。交互式清创敷料（徳湿威）就需要平衡液进行激活。
三伤口局部用药
目前伤口局部用药现状：1期愈合伤口常规用碘伏消毒后用传统敷料换药；感染伤口根据药敏实验结果局部及全身使用抗生素。
1 局部抗菌制剂
磺胺嘧啶银软膏具有广谱抗微生物活性，优点是不引起创面疼痛，缺点是过多使用可引起阴沟肠杆菌和绿脓杆菌的耐药菌株产生，主要用于烧伤、烫伤、电击伤创面。
3 清水指未经过灭菌处理的普通自来水或饮用水。
在院前急救中清水冲洗伤口运用较多，对一些意外创伤如烧烫伤、爆炸伤、重度污染的车祸伤等，可使用清水先进行现场冲洗清除部分污物，降低烫伤部位的温度，使得创伤或感染降到最低。临床上则用于被粪便污染的伤口周围皮肤或异常污浊的大面积创面，车祸伤患者污浊的四肢。但是要注意伤口是否有潜行或窦道通向体腔或伤口深部，以免将细菌带入机体深部组织或者体腔。
甲磺灭脓混悬液渗透性强，广谱抗菌，包括铜绿假单胞菌。缺点是会产生疼痛反应，会引起轻度代谢性酸中毒。
硝酸银溶液广谱抑菌作用，包括真菌，不产生抗药性和过敏性。缺点是渗透力弱，必须使用敷料贴在伤口上，用硝酸银溶液持续冲洗敷料，每日或隔日更换一次。
2 促进组织细胞生长类制剂
生长因子包括碱性纤维细胞生长因子、表皮细胞生长因子、组织转化生长因子、血小板衍生生长因子、胰岛素样生长因子。

4 软皂液由软皂200g加蒸馏水1000ml配置而成。

伤口清洗液和消毒液的选用

伤口清洗液和消毒药的选用
教学目标
• 掌握伤口清洗的目的和方法 • 掌握常用清洗液和消毒液的作用
选择伤口清洗液的原则
• • • • • 对预测的菌种有效注意使用浓度不要引起过敏和皮炎短时间内出现消毒效果不引起疼痛刺激、不延误愈合和不产生体内毒素
常用的伤口清洗液
• 生理盐水 • AHCPR（美国卫生保健政策研究所） 1994年提出：使用生理盐水清洗伤口，取代消毒剂。
用途（1）释放出的氧气产生的气泡效应可辅助创面碎片的机械清理。（2）由于氧气的释放，可能会对厌氧菌具有杀菌效果。
• 2.注意事项（1）泡腾作用会掀起新生的上皮。（2）对纤维细胞具有毒性。（3）有病例报道，加压灌注或灌注入闭合腔，会形成气栓及外科气肿。（4）可溶解血块造成出血。（5）鉴于存在气栓及外科水肿的风险，不建议加压下使用或用于闭合腔道及狭窄腔道。（6）限制使用于清除伤口碎片。考虑采用更安全的替代方法来清理碎片，例如连续的生理盐水湿敷或自溶性清创敷料。
• 阳离子表面活性剂，有较强的杀菌消毒作用，抗菌广谱，穿透力强，毒性低，作用快，刺激性甚微。在医药上广泛用作消毒防腐剂，用于外科手术前的洗手、皮肤消毒，粘膜消毒，医疗器械消毒，还用于泌尿、妇产、耳鼻喉等各科的消毒以及环境卫生的消毒等。另外，也可作为硬表面的清洁消毒和去臭等。
双氧水
• 双氧水因有较好的去除坏死组织、脓液和污秽物的作用，被保留用于清洗伤口，但同时需加用生理盐水冲洗，以防止双氧水残留于伤口内而对新生肉芽组织产生细胞毒作用。
（二）胰岛素溶液
• 20世纪90年代初有人将胰岛素溶液湿敷治疗外伤伤口取得成功，我们借鉴此法并加以改良应用于压疮、糖尿病足溃疡、药物性溃疡、烫伤伤口的治疗，发现胰岛素溶液湿敷后能明显消除组织水肿，促进肉芽组织生长，且存在剂量浓度依赖性关系，即胰岛素用量随伤口大小、深度、范围及病人的反应随时作调整，从8U开始，每次按4～8U增加，最大剂量可达36U。

伤口换药注意事项

伤口换药注意事项伤口换药是伤口处理的一项重要工作，正确的换药方法可以保护伤口免受感染并促进伤口的愈合。

以下是伤口换药注意事项：1.保持伤口清洁：在更换伤口敷料之前，必须先将伤口周围的皮肤彻底清洁。

可以用温水和无刺激性肥皂轻轻清洗、用干净的纱布擦拭，然后用生理盐水冲洗。

切忌使用酒精类溶液或碘酒等刺激性药品清洁伤口，以免刺激伤口或延迟伤口愈合。

2.消毒器械：在更换伤口敷料时，一定要保持手部清洁，并使用消毒医疗器械，如消毒纱布、消毒棉签等。

切忌使用未消毒或者已经过期的医疗器械，否则会增加伤口感染的风险。

3.切勿直接用手触碰伤口：在处理伤口时，请避免用手直接触碰伤口，以免传播细菌引起感染。

可以使用专用的手套或者消毒纱布包裹手指，进行伤口处理。

4.使用适当的敷料：根据伤口大小和类型，选择合适的伤口敷料。

对于浅表及小面积的伤口，可以使用透气性好的敷料，如医用纱布、透气性胶带等。

对于深部或大面积的伤口，可以使用吸水性好的敷料，如吸附性敷料、超细纤维敷料等。

在敷料固定时要注意不要捆绑过紧，以免阻碍血液循环。

5.定期更换敷料：根据伤口情况，及时更换敷料。

一般情况下，浅表伤口每天更换一次，深部伤口每两天更换一次。

更换敷料时，要注意将旧敷料轻轻揭下，避免对伤口造成二次损伤。

同时，观察伤口的愈合情况，如有渗液、红肿疼痛等异常情况，应及时就医。

6.注意个人卫生：在更换伤口敷料前后，要保持个人卫生，勤洗手，避免感染伤口。

同时，要保持伤口周围的环境清洁，避免细菌和尘埃的污染。

7.合理饮食：伤口的愈合需要足够的营养，因此在更换伤口敷料期间，要保持合理的饮食，摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合。

总之，正确的伤口换药可以有效预防感染、促进伤口愈合。

在更换伤口敷料时，要保持环境清洁、工具消毒，选择合适的敷料，并定期更换，注意个人卫生和饮食，以提高伤口愈合的效果。

同时，若出现任何异常情况，应及时就医。

敷料的选择与应用

注意敷料的粘性
某些敷料，如胶布，可能会对皮肤造成刺激或引起过敏反应。
预防敷料下的压力性损伤
过紧的包扎或长时间的压力可能会导致皮肤损伤。
06
案例分析
案例一
总结词
针对糖尿病患者伤口护理，应选择具有抗菌、保湿、透气等功能的敷料，以促进伤口愈合，减少并发症。
详细描述
糖尿病患者由于血糖水平较高，容易感染细菌，因此需要选择具有抗菌功能的敷料，如银离子敷料、含碘敷料等。此外，保湿敷料可以保持伤口湿润，促进肉芽组织生长，透气敷料则能减少皮肤浸渍和感染的风险。
新型敷料的研究进展
新型敷料的研发不断取得进展，如生物活性敷料、纳米敷料等新型敷料不断涌现。
新型敷料的研究涉及到材料科学、生物学等多个领域，为伤口愈合提供了新的解决方案。
新型敷料的研究成果已经逐渐应用于临床实践，为患者提供了更好的治疗选择。
新型敷料的未来发展方向
未来新型敷料的研究将更加注重个性化需求，针对不同患者和伤口情况开发更加合适的新型敷料。
随着科技的不断进步，新型敷料的性能和功能将更加完善，为伤口愈合提供更加全面的解决方案。
新型敷料的应用领域将进一步拓展，不仅局限于医疗领域，还将逐渐应用于日常护理、美容等领
域。
05
敷料使用中的注意事项
正确使用敷料的要点
清洁伤口
在使用敷料前，应先清洁伤口，去除污垢和坏死组织，保持伤口的清洁和卫生。
01
02
03
04
纱布敷料
由医用纱布制成，具有良好的吸湿性和透气性，但容易粘连
伤口。
泡沫敷料
由泡沫材料制成，能够提供更好的缓冲和减压效果，适用于
压疮、下肢溃疡等伤口。
抗菌敷料

医用清洁敷料液体的正确使用方法

医用清洁敷料液体的正确使用方法
医用清洁敷料液体的正确使用方法
在日常生活中，有时我们会遇到一些轻微的创伤或者受伤，这时
候使用敷料就是不错的选择。

然而，如果不正确使用敷料，就可能会
造成感染或者伤口恶化。

因此，在使用医用清洁敷料液体时，需要注
意以下几个步骤：
第一步：准备工作
在使用医用清洁敷料液体前，需要先准备好必要的工具和物品，
例如一次性手套、医用无菌棉签、医用清洁敷料液体、敷料和医用胶
布等。

第二步：正确清洁伤口
使用敷料前，需要先对伤口进行清洁。

首先需要洗净手部，带上
手套后，在伤口周围使用医用喷雾清洁剂进行清洁。

在清洁时需要注
意不要用力摩擦伤口，否则会导致伤口加剧。

第三步：使用医用清洁敷料液体
将医用清洁敷料液体倒在棉签上，液体不能过多，用嘴巴吸取过
多液体也是不正确的做法。

然后在伤口周围轻轻擦拭，不能用力擦拭
伤口部位。

第四步：敷料
在使用医用清洁敷料液体后，需要使用敷料进行包扎。

在选用敷
料时，需要根据自己的伤势选择适当的大小和质地的敷料。

擦洗后要
先晾干再进行包扎。

第五步：注重保持清洁和观察
在使用敷料后，需要注意保持伤口的清洁和干燥。

如果伤口渗出
液体或者伤口感染，需要及时更换敷料，并在医生的建议下进行治疗。

总之，在使用医用清洁敷料液体时，需要仔细观察自己的伤势，
根据医生或者药剂师的建议正确使用敷料，保证伤口能够有效地得到
治疗和康复。

任何的不适或者反应出现，要及时咨询医生并听从医生的建议。

处理伤口感染的家庭常用药物使用指南

处理伤口感染的家庭常用药物使用指南伤口感染是我们日常生活中常见的问题之一。

无论是小伤口还是大面积的创伤，如果不及时处理和治疗，都有可能导致感染的发生。

因此，了解和正确使用一些家庭常用药物是非常重要的。

本文将为大家介绍一些处理伤口感染的家庭常用药物使用指南。

1. 消毒药水消毒药水是处理伤口感染的首选药物之一。

市面上常见的消毒药水有碘伏、酒精、双氧水等。

在使用前，我们需要先清洁伤口，然后将药水涂抹在伤口周围，避免直接接触到伤口。

碘伏适用于较为严重的伤口感染，但对于一般的轻微感染，酒精和双氧水也可以起到良好的消毒效果。

2. 抗菌药膏抗菌药膏是处理伤口感染的常用药物之一。

市面上常见的抗菌药膏有红霉素软膏、炉甘石洗剂等。

在使用前，我们需要先将伤口清洗干净，然后涂抹适量的抗菌药膏于伤口表面。

红霉素软膏具有较好的抗菌作用，并且对于一些常见的细菌感染也有一定的疗效。

而炉甘石洗剂则适用于一些潮湿性的伤口感染，可以起到干燥和抗菌的作用。

3. 消炎药物消炎药物也是处理伤口感染的重要药物之一。

常见的消炎药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

在使用前，我们需要根据伤口的情况选择合适的消炎药物。

布洛芬适用于伤口有明显的红肿和疼痛的情况，可以缓解炎症反应。

对乙酰氨基酚则适用于轻微的伤口感染，可以缓解疼痛和发热的症状。

4. 创面敷料创面敷料是处理伤口感染的重要辅助药物之一。

常见的创面敷料有纱布、透明敷料等。

在使用前，我们需要先将伤口清洗干净，然后贴上适量的创面敷料。

纱布适用于较为严重的伤口感染，可以起到保护和吸收分泌物的作用。

透明敷料则适用于轻微的伤口感染，可以起到保湿和促进伤口愈合的作用。

5. 清洁剂清洁剂是处理伤口感染的重要辅助药物之一。

常见的清洁剂有生理盐水、洗伤水等。

在使用前，我们需要先将伤口清洗干净，然后用适量的清洁剂进行冲洗。

生理盐水适用于一般的轻微伤口感染，可以起到清洁和消毒的作用。

洗伤水则适用于一些烧伤和化学灼伤，可以起到冷却和缓解疼痛的作用。

伤口护理正确清洁和包扎伤口的方法

伤口护理正确清洁和包扎伤口的方法伤口护理：正确清洁和包扎伤口的方法伤口是我们日常生活中常见的问题之一，正确的伤口护理对于伤口的愈合和预防感染非常重要。

本文将介绍正确的伤口清洁和包扎的方法，以帮助读者正确处理和护理伤口。

1. 伤口清洁在清洁伤口之前，首先要确保自己的双手干净，可以使用适量的洗手液和温水彻底洗手。

接下来，可以按照以下步骤进行伤口清洁：a. 用清洁毛巾或纱布蘸取温开水，轻轻擦拭伤口周围的皮肤，以去除附着在表面的污垢和异物。

注意不要用力搓揉，以免伤害伤口。

b. 使用生理盐水或清水，将伤口冲洗干净。

冲洗时要保持适当的水流压力，以确保伤口内的细菌和污垢被冲刷干净。

可使用灭菌棉签轻轻擦拭伤口，注意不要揉搓伤口。

c. 如果伤口较严重或疼痛，可以使用适量的抗菌洗剂进行清洁，根据医生或药剂师的建议使用。

2. 伤口包扎伤口清洁后，需要进行适当的包扎，以保护伤口免受感染和进一步损伤。

以下是一些包扎伤口的常用方法：a. 使用适当的敷料根据伤口的位置和类型，选择合适的敷料进行包扎。

例如，对于较小的切口伤口，可以使用透明敷料或水胶敷料进行覆盖，以保持伤口湿润和防止细菌感染。

对于较大或深度的伤口，可以选择具有吸附功能的消毒敷料，如纱布或敷料片。

b. 使用胶带固定敷料在敷料覆盖好伤口后，使用适当的胶带固定敷料。

胶带应紧贴皮肤，并确保敷料不会松动或移位。

同时，注意不要过紧，以免影响血液循环或引起不适。

c. 定期更换敷料根据伤口的情况，定期更换敷料是必要的。

这有助于保持伤口的清洁并防止感染。

在更换敷料时，务必再次洗手，然后小心地将旧敷料移除，并按照上述步骤重新清洁和包扎伤口。

3. 注意事项在进行伤口护理时，还需要注意以下事项：a. 避免触摸伤口除非经过洗手并戴上手套，否则应避免直接用手触摸伤口，以减少交叉感染的风险。

b. 防止感染根据医生或药剂师的建议，可以使用抗菌药膏或消毒液来防止伤口感染。

如果伤口出现红肿、渗液或发热等症状，请及时就医。

清创的常规处理方法

清创的常规处理方法
清创是指进行创面处理和伤口清洁的过程，旨在促进伤口愈合和预防感染。

常规处理方法包括以下几个方面。

第一，创面清洁。

使用温盐水或生理盐水进行清洗，将创面上的血液、脏物和分泌物清洗干净。

切忌使用碘酒、酒精等刺激性溶液，以免刺激创面和延缓愈合。

第二，创面消毒。

在清洗完创面后，可以使用适当的消毒剂进行消毒，以防止感染。

常用的消毒剂有碘伏、酒精、过氧化氢溶液等。

根据伤口的情况和医生的建议，选择适合的消毒剂进行处理。

第三，创面敷料。

根据伤口的性质和大小，选择合适的敷料进行覆盖。

无菌敷料能够保持创面的湿润环境，促进愈合；压力敷料能够减少出血和肿胀；透明敷料能够观察创面的愈合情况。

医生会根据伤口的特点选择合适的敷料。

第四，伤口缝合。

对于需要缝合的伤口，医生会采用特殊的缝合线进行缝合。

缝合可以减少创面感染的风险，并促进伤口的愈合。

缝合后，医生会进行适当的包扎和固定。

除了常规处理方法，还有一些辅助治疗方法可以帮助创面的愈合。

如使用生长因子药物促进伤口愈合、局部负压引流促进创面清洁、超声治疗促进伤口愈合等。

这些方法需要在医生的指导下进行。

总之，清创的常规处理方法包括创面清洁、创面消毒、创面敷料和伤口缝合等。

在处理过程中，要根据伤口的情况选择合适的处理方法，并遵循医生的建议进行处理。

及时、正确地清创能够促进伤口的愈合，减少感染的风险。

伤口敷料的选择与应

点：
• 调节创面氧气张力，促进毛细血管的形成。 • 有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解。 • 促进多种生长因子的释放。 • 保持创面恒温，利于组织生长。 • 无结痂形成，避免新生肉芽组织的再次机械性损伤。 • 保护创面的神经末梢，减轻疼痛。
在伤口的治疗中敷料的选择
应以促进和保持有利于伤口愈合的环境为主要目的。最佳的伤口敷料应符合以下标准：能为伤口保持湿润的环境；能引流出多余的渗液；隔热；允许局部气体流通；能阻止细菌进出伤口；更换敷料无痛，能无创清除。
• 粘贴时应为无张力固定，从中间向四周固定保证干燥无气泡 • 揭除时从敷料边缘沿对角线水平牵拉后揭除，
勿使用暴力，防止新生组织损伤。
小窍门——裁剪敷料
新型敷料可促进伤口愈合、提高患者的舒适度、减轻疼痛，更重要的是与传统敷料相比新型敷料更换频率更低，节省了人力。但是，新型敷料的价格较传统敷料昂贵，在一定程度上限制了它的广泛用。
水凝胶敷料（清创胶）
水凝胶敷料（清创胶）
特点
功效
水合伤口的坏死组织，启动机体自溶性清创过程
高内聚性
快速、有效地清创便于涂抹和去除
高吸收性
降低渗漏和浸渍的危险
手风琴式涂抹器天然成分，无添加剂
单手操作，容易控制，便于观察使用量
温和但有效清创
换药过程
用清创胶＋机械清创，效果事半功倍
银离子抗菌敷料
合理选择敷料是伤口护理成功的重要因素，应在对伤口和患者进行准确充分的评估、掌握敷料特性、并结合患者经济承受能力的基础上，选择最安全、经济、有效的敷料。
谢谢聆听！
厌氧菌：厌氧性链球菌脆弱类杆菌产气荚膜梭菌
耐药菌：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌

清创口描述

清创口描述1. 引言清创口是指对创伤或手术后的伤口进行清洁、消毒和修复的过程。

正确的清创口操作可以有效预防感染、促进伤口愈合，减少并发症的发生。

本文将详细介绍清创口的步骤、注意事项以及常用的清洁剂和消毒剂。

2. 清创口步骤2.1 准备工作在进行清创口之前，需要准备好以下工具和材料：•无菌手套•洗手液•纱布和无菌盖片•生理盐水或者适用于伤口清洁的非致敏溶液•清洁剂（如碘酒）•消毒剂（如酒精）2.2 清洁伤口首先，佩戴无菌手套，并使用洗手液彻底清洗双手。

然后，用生理盐水或非致敏溶液将伤口周围的皮肤轻轻冲洗干净，以去除污垢和分泌物。

2.3 使用清洁剂接下来，取适量的清洁剂（如碘酒）倒在纱布上，然后用纱布轻轻擦拭伤口。

注意，不要用力擦拭，以免伤害伤口组织。

如果伤口较大，可以使用适当大小的无菌盖片覆盖在伤口上，并将清洁剂涂抹在盖片上。

2.4 消毒伤口清洁完伤口后，可以使用消毒剂（如酒精）对伤口进行消毒。

将适量的消毒剂倒在纱布上，然后用纱布轻轻擦拭伤口。

同样地，避免用力擦拭。

2.5 敷药和包扎完成清洁和消毒后，可以根据需要在伤口上敷药。

选择合适的敷料材料，并将其放置在伤口上。

然后使用无菌纱布或绷带固定敷料。

3. 注意事项在进行清创口时，需要注意以下几点：•使用无菌手套和工具以确保操作的无菌性。

•清创过程中要避免直接接触伤口和周围区域。

•清洁和消毒时要轻柔，避免用力擦拭，以免对伤口造成二次伤害。

•清洁剂和消毒剂的选择要根据伤口的性质和个体耐受性进行合理选择。

•敷药时要选择适当的敷料材料，并保持敷料干燥和整齐。

4. 常用清洁剂和消毒剂4.1 清洁剂常用的清洁剂包括：•生理盐水：温和且不刺激，适用于各种类型的伤口清洁。

•氯己定：可杀灭多种细菌，并具有抗真菌作用。

适用于一般创伤清洁。

4.2 消毒剂常用的消毒剂包括：•酒精：具有较强的杀菌作用，但对某些细菌、孢子和病毒无效。

•碘酒：广谱抗菌作用，适用于一般创伤消毒。

•过氧化氢：具有氧化性能，可杀灭多种微生物。