胸痹心痛是怎样发生的
中医胸痹心痛病
程度和范围,对于判断胸痹心痛病的病情和制定治疗方案也有重要意义
。
西医治疗方案及效果评价
药物治疗 西医治疗胸痹心痛病主要采用药物治疗,包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、 钙通道阻滞剂等,可以缓解症状,改善预后。 介入治疗 对于药物治疗无效的患者,可以考虑介入治疗,如冠状动脉球囊扩张术、 支架植入术等,可以有效改善心肌缺血,缓解症状。 手术治疗 对于严重冠心病患者,可以考虑手术治疗,如冠状动脉搭桥手术等,可以 重建冠状动脉血运,改善心肌供血。
注意事项
运动时应遵循循序渐进的原则,避免 剧烈运动和过度劳累。同时,要注意 运动时的环境温度,避免寒冷刺激诱 发心绞痛。
精神调养和起居规律建议
精神调养
胸痹心痛病患者应保持情绪稳定,避免过度喜怒、忧思等不良情绪刺激。可通过听音乐、绘画、读书等方式调节 情志,保持心情愉悦。
起居规律建议
患者应养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。同时,要注意保持大便通畅,避免用力排便诱发心绞痛。此 外,还应避免长时间处于潮湿、阴冷的环境中,以免加重病情。
趋势四
随着全球对中医药的认可和接受程度不断提高,中医治疗 胸痹心痛病将在国际范围内得到更广泛的推广和应用。
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未来发展趋势预测
趋势一
中医治疗胸痹心痛病的理论体系将不断完善,形成更加系 统、科学的理论体系。
趋势三
中西医结合治疗胸痹心痛病将成为未来发展的重要方向之 一,通过整合中西医各自的优势和特长,形成更加综合、 全面的治疗方案。
趋势二
随着现代科技手段的发展和应用,中医治疗胸痹心痛病的 手段和方法将更加丰富和多样化,如针灸、推拿等非药物 治疗手段将得到更广泛的应用。
03
现代医学视角下的胸痹心 痛病
“胸痹的定义和病因病机”中医专长医师资格证书
“胸痹的定义和病因病机”中医专长医
师资格证书
中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。
我们为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了““胸痹的定义和病因病机”中医专长医师资格证书”相关内容,详细如下:
胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。
1.病因
胸痹的致病原因主要有寒邪内侵、饮食失调、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚,导致心、肝、脾、肾功能失调,心脉痹阻。
2.病机
胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。
其临床主要表现为本虚标实,虚实夹杂。
本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,且可相兼为病,如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻等。
胸痹发展趋势,由标及本,由轻转剧。
轻者多为胸阳不振,阴寒之邪上乘,阻滞气机,临床表现胸中气塞,短气;重者则为痰瘀交阻,壅塞胸中,气机痹阻,临床表现不得卧,心痛彻背。
胸痹病机转化可因实致虚,亦可因虚致实。
2020年中医医术确有专长人员医师资格考核:不孕症的辨证论治
中医确有专长考核考点:心悸的针灸推拿治疗
2020年中医确有专长医师资格考核:慢性盆腔炎的辨证论治。
胸痹的认识
胸痹
《胸痹》是一种常见的中医疾病,主要表现为胸部憋闷、疼痛以及呼吸困难等症状。
它与气虚、血瘀、痰湿等因素有关,容易发生在心脏、肺、脾、胃等脏腑器官。
按中医学的理论,胸痹之所以发生是因为人体气血运行不畅,导致经络阻塞、气滞血瘀,再加上外感寒邪、饮食过度等因素的影响,就会产生不同程度的胸部不适。
在治疗方面,中医通常采取辨证施治的方法,根据具体病因和病情,采用针灸、药疗、气功等传统中医疗法,辅以生活方式调节,达到治疗和预防的效果。
一些常见的治疗手段包括:刺络、散结、理气、活血等。
此外,预防胸痹还需要从生活习惯和饮食素养等方面入手。
保持良好的情绪状态和充足的睡眠对改善胸痹的症状十分有帮助。
在饮食方面,应多食用一些具有理气、扩张血管功能的食物,如黄芪、甘草、生姜、红枣、桂圆等,避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。
总之,胸痹是一种常见的中医病症,中医强调的是以辨证施治的
方法综合施治,包括药物调理和生活调节,有效的治疗和预防需要综合各方面的因素。
希望大家可以注重调节生活方式,多注意提高自身免疫机制,做到及时防治,保持身体健康。
胸痹辩证要点
胸痹辩证要点
胸痹是中医学中常见的一种疾病,其临床表现主要为胸闷、疼痛等症状。
胸痹辩证是中医学中对胸痹病症所作的辨证分析。
胸痹辩证要点包括病因、病机、症状及辨证依据等方面。
胸痹的病因主要包括情志内伤、饮食不节、劳累过度等。
其中,情志内伤是最常见的病因之一。
当人们在情绪起伏剧烈、长期紧张或过度忧虑等情况下,容易导致气机郁滞,从而引发胸痹病症的发生。
胸痹的病机主要是气机郁滞,导致心脉失养。
气机郁滞是指情志内伤等原因导致人体气机运行不畅,使得气血运行受阻,从而引发胸痹症状的出现。
心脉失养则是指气机郁滞导致心脉血液供应不足,导致胸痹的发生。
胸痹的主要症状包括胸闷、疼痛、心悸等。
胸闷是由于气机郁滞导致胸部气血运行不畅,引起局部胸部有压迫感。
疼痛是由于气机郁滞导致气血瘀滞,刺激胸部神经末梢引起的疼痛感。
心悸是由于心脉失养导致心脏功能紊乱,心跳加快或不规律。
胸痹的辨证依据主要包括脉象、舌象等。
脉象是通过触诊患者的脉搏来判断胸痹的辨证依据,常见的脉象有弦脉、细脉等。
舌象是通过观察患者舌苔、舌质的情况来判断胸痹的辨证依据,常见的舌象有舌苔黄腻、舌质紫暗等。
胸痹辩证要点包括病因、病机、症状及辨证依据等方面。
在临床实
践中,中医医生需要结合患者的具体情况,进行全面的辨证分析,从而制定针对性的治疗方案,以期达到治疗胸痹的目的。
同时,患者在日常生活中也要注意调节情绪,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,以预防胸痹的发生。
胸痹心痛的中医辩证和治疗
胸痹心痛的中医辩证和治疗胸痹心痛是由心气血不足,阴寒、痰浊、瘀血等邪气留踞胸中,郁阻脉络而致胸闷,胸膺、背、肩胛间痛,两臂内痛,短气等为特征的一种常见的心胸病证。
轻者仅膻中或胸部憋闷、疼痛,可伴有心悸,称为厥心痛;重者心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈而持续不能缓解,四肢厥逆,面色苍白,冷汗淋漓,脉微欲绝,旦发夕死,夕发旦死,称为真心痛。
【范围】西医学中冠状动脉粥样硬化性心脏病,以及心包炎、风湿性心瓣膜病、梅毒性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病、二尖瓣脱垂综合征等疾患,出现以胸闷、短气、心背彻痛等为主要临床表现者,均可参照本篇进行辨证论治。
【病因病机】《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》云:“阳微阴弦,即胸痹而痛。
”“阳微”即本虚,即是“阳虚知在上焦”,为心之阴阳气血的虚损。
“阴弦”即标实,为邪气郁阻脉络。
兹将本病的病因病机叙述如下:一、病因1.素体虚损先天禀赋不足,或年迈体虚,或劳倦内伤,或久病耗损,脏腑功能失调,致使心之气、血、阴、阳不足,脉络受损,均易发生本病。
2.外邪侵袭气候骤变,风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气均可诱发或加重心之脉络损伤,发生本病。
然尤以风冷邪气最为常见,寒主收引,既可抑遏心阳,所谓暴寒折阳,又可使心之脉络血行瘀滞,从而发为本病。
3.饮食失节过食肥甘,或饮食生冷,或饥饱无度,或嗜酒成癖,损伤脾胃,运化失司,气血生化乏源,心之脉络失养;水湿不运,聚湿生痰,上犯心胸清旷之区,清阳不展,气机不畅,心之脉络闭阻,遂致心痛;痰浊留恋日久,可致痰热互结,痰瘀交阻,使病情缠绵难愈。
4.情志失调指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情致病因素。
盖情志失调,气机失和,伤及脏腑,造成脏腑功能紊乱,而气机失和日久,又易产生瘀血痰浊停阻心之脉络,致心之脉络不畅,发为心痛。
本病之病因有以上几种,临床上常两个或两个以上病因同时存在,长期为患,终可导致本病的发生。
此外素有旧疾之人,外邪侵袭,饮食不节,情志失调又常为本病重要的诱发因素。
胸痹心痛
胸痹心痛一、概述胸痹心痛是指以胸痛憋闷、心悸气短为主的一种心系疾病。
轻者胸闷或胸部隐痛,发作短暂;重者心痛彻背,背痛彻心,喘息不得卧,痛引左肩或左臂内侧。
常伴有心悸气短,呼吸不畅,甚则喘促,面色苍白,冷汗淋漓等。
多由劳累、饱餐、寒冷或情绪激动而诱发。
主要病机为心脉痹阻,病理变化为本虚标实,虚实夹杂。
其本虚可有气虚、血虚、阴虚、阳虚,标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝。
急性发作期以标实为主,缓解期为本虚为主。
病位在心,与肝、脾、肾三脏关系密切。
本病相当于西医的冠心病心绞痛。
二、诊断依据1、以心前区疼痛、憋闷、短气为主症。
表现为胸骨后或胸膺部发作性疼痛,常为绞痛、刺痛或隐痛;疼痛可放射于左肩背、左臂内侧、颈、咽喉等部位,时作时止,反复发作;疼痛一般持续数十秒至十余分钟,一般不超过30分钟,休息或含硝酸甘油片、速效救心丸后可迅速缓解。
2、中年以上人群多见,常因劳累过度、七情过激、气候变化、狂饮饱食等因素而诱发。
部分无明显诱因或安静时发病。
3、发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。
三、鉴别诊断1、胃脘痛:胃脘痛的疼痛部位在上腹胃脘部,局部可有压痛,以胀痛、痛为主,持续时间较长,常因饮食不当而诱发,多半有心悸怔忡、短气乏力等症状,休息或服用药物后可缓解。
2、悬饮:悬饮之胸痛多表现为胸肋攻撑胀痛,持续不解,且疼痛随呼吸、咳唾、体位变化而加重,常伴有咯痰、喘息等呼吸系统症状,多有呼吸系统疾病史。
胸痹心痛之胸痛,疼痛呈发作性,持续时间短暂,可痛引左肩背和左臂内侧,常于劳累、饱餐、受寒、情绪变化时突然发作,休息或服用药物后可缓解。
3、真心痛:真心痛之胸痛剧烈,甚则疼痛持续不解,休息或服用药物后不能缓解,常伴有汗出肢冷、面白唇紫、手足青至节、脉微欲或结代等危重症状。
胸痹心痛之胸痛,疼痛较轻,持续时间短暂,休息或服用药物后可缓解。
中医内科20套模拟题整理之名词解释
一1外感发热2.胸痹心痛3.呕吐4.淋证5.自汗盗汗1外感发热,是指已患有某种或多种内科疾病,又感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致体温升高,并持续不降,伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种并发的病证。
2.胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。
3.3.呕吐是指胃失和降,气逆于上,胃中之物从口吐出的一种病证。
一般以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。
呕与吐常同时发生,很难截然分开,故并称为呕吐。
4.4.淋证是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症的病证。
5.自汗,盗汗指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。
其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。
二1感冒2.肺癌3.胃痛4.水肿5.内伤发热1.感冒,是感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感病。
2.肺癌或称支气管肺癌,是由于正气内虚,邪毒外侵,痰浊内聚,气滞血瘀,阻结于肺,肺失肃降所致,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的恶性疾病。
3.胃痛,又称胃脘痛,是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。
4.水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度,使肺失通调、脾失转输、肾失开合、三焦气化不利,导致体内水液潴留泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。
5.内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机的以发热为主的病证。
三1.痢疾2.眩晕3.噎膈4.癃闭5.积聚1.痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。
胸痹病症的分析范文
胸痹病症的分析范文
胸痹病症是中医学中常见的一种病症,也被称为心脏病。
它的主要特
点是胸部胀痛,并伴有喘息、气促等症状。
胸痹病症在中医理论中属于心
病范畴,其发病机制主要与心脏功能失调、气血运行不畅、情志郁结、饮
食不节等有关。
中医认为,胸痹病症的发病机制与以下几个方面的因素有关:
1.心脏功能失调:心脏是人体的重要脏器之一,它负责泵血和氧合供应,如果心脏功能出现问题,就容易导致胸痹病症的发生。
2.气血运行不畅:中医认为气血是维持人体正常生理功能的重要物质,如果气血运行不畅,就容易导致胸痹病症的出现。
3.情志郁结:情志变化是导致疾病发生的重要因素之一,长期的抑郁、忧虑或愤怒等情绪状态可以导致气机郁结,从而引发胸痹病症。
4.饮食不节:不健康的饮食习惯,如暴饮暴食、偏食、吃辛辣等刺激
性食物,都可能导致胸痹病症的发生,尤其是脾胃失调所致的瘀阻。
在治疗胸痹病症时,中医常采用草药治疗、针灸、推拿等方法。
常用
的治疗方剂包括温通胸气汤、消食胸气汤等。
此外,中医还注重调整患者
的饮食、情绪状态和生活习惯,以增强体质,改善病情。
如今,现代医学对胸痹病症的理解也取得了一定的进展。
通过现代医
学的研究,我们了解到,胸痹病症与冠心病、心绞痛等心脏疾病之间存在
一定的关联。
因此,在治疗胸痹病症的过程中,现代医学方式也需要加以
考虑。
总之,胸痹病症是一种常见的心脏疾病,中医学和现代医学对其发病机制和治疗方法都有一定的认识。
因此,对于患有胸痹病症的患者来说,应该根据自身情况选择合适的治疗方法,以帮助恢复健康。
胸痹心痛主题知识讲座
邀请资深医生分享胸痹心痛患者的临床实践经验,包括病情评估、治疗策略及预防措施等。
临床实践经验的分享
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胸部闷痛
心慌气短
乏力眩晕
胁肋胀满
心中悸动不安,呼吸急促、喘息困难,动则加重。
精神疲惫,头晕目眩,伴有耳鸣、健忘等症。
两侧胁肋部位胀满不适,疼痛可放射至背部。
02
胸痹心痛的诊断与治疗
体征
患者常有体形肥胖、舌质紫黯苔浊腻等体征表现。
典型症状
疼痛部位主要在胸骨后、心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈咽部等,常伴胸闷、憋气、心悸等。
胸痹心痛主题知识讲座
xx年xx月xx日
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目录
胸痹心痛的概述胸痹心痛的诊断与治疗胸痹心痛的高危因素及预防胸痹心痛与心绞痛的区别胸痹心痛的日常保健和护理胸痹心痛病例分享与讨论
01
胸痹心痛的概述
胸痹心痛是指以胸部闷痛、呼吸困难为主要表现的一种疾病。
胸痹心痛在中医学中属于“内伤”范畴,多由脏腑功能失调、气血瘀滞不畅所致。
胸部闷痛、窒息感,放射至左肩、左上臂内侧,常于情绪激动或受寒后出现。
心绞痛
胸骨后或心前区疼痛,常放射至左肩、左臂内侧或至颈、咽或下颌部,常因体力劳动或情绪激动而诱发。
胸痹心痛与心绞痛的症状鉴别
中医认为本病多因痰浊闭阻,气滞血瘀,心阳不振所致。辨证要点为胸部闷痛,甚则窒息,心中悸动不安,口唇、指甲青紫。
胸痹心痛
根据患者年龄、性别、家族史、血脂异常史、高血压、糖尿病等病史,结合心电图、超声心动图等检查可做出诊断。
心绞痛
胸痹心痛与心绞痛的诊断鉴别
胸痹心痛
中医治疗以活血化瘀、宣痹通阳为主,常用中药如桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎等。同时,针灸治疗也有一定疗效。
胸痹心痛中医名词解释
胸痹心痛中医名词解释
嘿,你知道啥是胸痹心痛不?这在中医里可是个很重要的名词呢!
就好像我们身体里有个神秘的小世界,胸痹心痛就是这个小世界里出
现的一种状况。
比如说吧,心脏就像是一台永不停歇的发动机,给我们的身体提供
动力。
而胸痹心痛呢,就像是这台发动机出了故障,“突突突”地不太
顺畅了!它可不是简单的疼痛,那感觉,哎呀,真的很难受!有的人
会觉得胸口像被什么压着似的,喘不过气来,难道不难受吗?
中医认为啊,胸痹心痛的产生有好多原因呢。
可能是因为情志不畅,就好比你心里老是憋着一口气,出不来,时间长了能不难受吗?也可
能是因为饮食不节,总是胡吃海喝,身体能吃得消吗?还有可能是因
为劳逸失调,过度劳累或者过度安逸,这不就像一根橡皮筋,要么拉
得太紧,要么松松垮垮的嘛!
我记得有一次,我看到一个人因为胸痹心痛发作,那脸色苍白得哟,就像一张白纸一样!旁边的人都急坏了,赶紧帮忙找医生。
这就像是
一场战斗,大家都在努力对抗这个“敌人”。
在中医治疗胸痹心痛的时候,那可是有很多方法的呢!有中药调理,就像给身体这个小世界来一场温和的修复;还有针灸推拿,就像给身
体的通道来一次疏通。
而且,中医还特别强调预防呢,平时保持心情
舒畅,合理饮食,适度运动,这不就像是给身体穿上了一层坚固的铠甲嘛!
我觉得啊,胸痹心痛虽然听起来很可怕,但只要我们了解它,重视它,用中医的智慧去应对它,我们就一定能战胜它!让我们的身体小世界重新恢复健康和活力!。
胸痹心痛科普宣传PPT课件
如何预防胸痹心痛? 心理健康
适当放松和减压,如瑜伽、冥想等,能有效 改善心理状态。
良好的心理状态对心脏健康至关重要。
如何治疗胸痹心痛?
如何治疗胸痹心痛? 药物治疗
医生可能会开具抗血小板药物、降压药物等,帮 助改善症状。
药物治疗需在医生指导下进行,切忌自行用药。
如何治疗胸痹心痛? 介入治疗
严重病例可能需要介入治疗,如冠状动脉支架植 入等。
何时就医?
何时就医?
紧急情况
如出现持续胸痛、剧烈疼痛、呼吸困难等情况, 应立即就医。
这些症状可能预示着心脏病发作或其他病高风险人群也应定 期进行健康检查。
早期发现和干预有助于降低疾病风险。
何时就医?
医生评估
医生会通过病史询问、体检及必要的检查来评估 病情。
这类治疗一般由专科医生评估决定。
如何治疗胸痹心痛? 生活方式调整
治疗过程中,患者需配合医生的建议,调整生活 方式。
良好的生活习惯能有效辅助治疗,促进恢复。
谢谢观看
女性在绝经后心血管疾病风险增加,需特别 关注。
谁会受到影响?
生活方式的影响
不健康的生活方式如缺乏运动、饮食不均衡 、压力过大等,可能增加发病风险。
因此,改善生活方式对预防胸痹心痛至关重 要。
谁会受到影响? 心理因素
长期心理压力、焦虑和抑郁等心理问题会加 重心脏负担。
建议定期进行心理疏导和放松练习。
根据评估结果制定个性化的治疗方案。
如何预防胸痹心痛?
如何预防胸痹心痛? 健康饮食
坚持均衡饮食,减少高盐、高脂肪食物摄入 ,增加蔬菜水果的摄入。
合理饮食能有效降低心血管疾病风险。
如何预防胸痹心痛?
定期锻炼
胸痹心痛可放射的原理
胸痹心痛可放射的原理
一、胸痹心痛的定义
胸痹心痛属于中医“胸痹”范畴,主要症状包括前胸或左胸疼痛、气短、心悸等,多由心脑血管疾病引起。
二、放射痛的基本机制
放射痛指痛感沿神经走行路径向周围放射的一种痛觉感受。
好发部位包括头面、胸背、四肢等。
三、胸痹心痛放射的原因
1. 心肌缺血导致的狭心症可引发胸痛放射。
2. 冠状动脉痉挛也可导致疼痛向左肩和左臂放射。
3. 心源性神经痛可导致后背和腹部疼痛。
4. 寒症、瘀血等也可引起气血运行不顺,产生放射感。
四、放射pathway
1. 向左肩和左臂放射:心肌缺血刺激心包膜感受器,沿迷走神经传入中枢。
2. 向颈部和下颔放射:兴奋牵涉到颈丛神经。
3. 向后放射:相关脊神经根受刺激。
4. 向上腹放射:兴奋1-6胸节脊神经,牵涉膈肌痛。
五、治疗原则
1. 辨证论治,寒症逐寒,瘀血逐瘀。
2. 放松情绪,减轻心理压力。
3. 改善心肺功能,增加耐缺氧能力。
4. 预防诱发因素,戒烟限酒。
5. 用药需规范,避免影响心血管系统。
六、预防放射
1. 保暖防寒,增强体质。
2. 调整工作生活规律,保证休息。
3. 耐心等候症状自行缓解。
4. 出现严重疼痛要就医治疗。
综上所述,胸痹心痛可放射与相关脏腑功能失调、神经传导过敏等相关,需要定向治疗并从根本调理体质。
引起胸痹的常见原因
引起胸痹的常见原因胸痹,也称胸闷胸痛,是指一种患者感觉胸部压迫性疼痛或不适的症状。
引起胸痹的原因有多种,包括心脏病、肺部疾病、消化系统疾病、精神因素等。
下面将详细介绍一些常见的引起胸痹的原因。
1. 心脏病:冠心病是最常见的心脏病之一,常引起患者胸痹的原因。
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。
当冠脉发生堵塞或狭窄时,心肌无法获得足够的血液和氧气,就会出现胸痹的症状。
2. 肺部疾病:肺部疾病也是一种常见的引起胸痹的原因。
肺炎、支气管炎、肺栓塞等疾病会引起肺部组织的炎症和充血,导致胸部不适或疼痛。
此外,肺部感染也可能导致肺膜炎,出现胸痹的症状。
3. 消化系统疾病:消化系统疾病也是胸痹的常见原因之一。
胃酸倒流到食道,刺激食道黏膜时,会引起胸痹的症状。
胃食管反流病、食道炎症等消化系统疾病都可能导致胸痹感。
4. 神经精神因素:压力、焦虑、抑郁等精神因素也可能引起胸痹的症状。
这种类型的胸痹与心脏病无关,是一种心理上产生的不适感。
这种情况下,症状会随着放松和减压而缓解。
5. 肌肉骨骼问题:肌肉骨骼问题也可能导致胸痹,例如肋骨骨折、肌肉扭伤、肋间神经痛等。
这些疾病会导致胸部疼痛或压力感。
6. 其他原因:还有一些其他的原因也可能引起胸痹,例如心包炎、肺气肿、气胸、胸腔积液等。
请注意,上述原因仅为引起胸痹的一些常见原因,但每个人的情况可能会有所不同。
如果您感到胸痹或心绞痛的症状,建议及时就医,进行进一步的检查和诊断,以明确胸痹的原因,并获得正确的治疗措施。
及时就医对于预防疾病的发展和加重,以及避免严重后果至关重要。
胸痹的名词解释简便
胸痹的名词解释简便胸痹是一种常见的心脏病症状,也被称为心绞痛。
它是由冠状动脉供血不足造成的一种疼痛感,通常位于胸骨后或胸骨两侧的区域。
胸痹的症状可以与心肌缺血相关,而心肌缺血则是冠心病的一个主要特征。
胸痹的发作通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的。
冠状动脉是心脏供血的主要血管,它们负责将氧和营养物质输送到心脏肌肉。
然而,当冠状动脉狭窄或阻塞时,心肌的供血会受到限制,导致心肌缺血。
胸痹的疼痛通常被形容为一种紧压、重压、烧灼或刺痛的感觉。
这种疼痛可以向颈部、下颌、肩膀、背部或上臂放射,常常持续几分钟,有时会伴随着恶心、呕吐、出汗和呼吸困难等症状。
这些症状的严重程度和频率可以因个体差异而有所不同。
胸痹发作的原因有许多种,其中最常见的是冠心病。
冠心病是指冠状动脉发生动脉粥样硬化,导致血管内皮损伤和血管壁上斑块的形成。
这些斑块会逐渐增长,最终可能导致冠状动脉狭窄或阻塞。
除了冠心病外,其他因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖和缺乏体力活动也可能增加胸痹的患病风险。
如果出现胸痹的症状,建议立即就医进行诊断和治疗。
医生通常会根据患者的症状、病史和心电图结果来确认疾病的诊断。
除了基本的体格检查外,医生可能还会建议进行血液检查、心脏超声检查、放射性核素显像或冠状动脉造影等进一步的检查。
对于轻度胸痹患者,可能只需通过调整生活方式来控制症状。
这包括戒烟、控制高血压、控制血脂和血糖水平、适量运动以及保持健康的饮食。
此外,医生还可能会开具一些药物来缓解疼痛和预防发作。
例如,他们可能会开具硝酸甘油片或喷雾剂,以扩张冠状动脉,增加心肌的血液供应。
其他药物如β受体阻断剂、钙离子拮抗剂和抗血小板药物等也可能被使用。
对于病情较为严重的胸痹患者,可能需要进行介入治疗或手术治疗。
介入治疗包括扩张血管技术(如冠状动脉支架术)或冠状动脉旁路移植术。
手术治疗通常是指冠状动脉搭桥手术,通过移植其他血管来绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。
胸痹是一种需要重视和及时治疗的疾病,因为它是心脏病的一个早期警示信号。
胸痹 真心痛
第二节胸痹胸痹就是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。
胸痹的临床表现最早见于《内经》。
《灵枢·五邪》篇指出:“邪在心,则病心痛”。
《素问·脏气法时论》亦说:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”。
《素问·缪刺论》又有“卒心痛”、“厥心痛”之称。
《灵枢·厥病》把心痛严重,并迅速造成死亡者,称为“真心痛”,谓:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。
”汉代·张仲景《金匮要略》正式提出“胸痹”的名称,并进行了专门的论述。
把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,认为乃本虚标实之证。
在治疗上,根据不同证候,制定了栝蒌薤白白酒汤等方剂,以取温通散寒,宣痹化湿之效,体现了辨证论治的特点。
宋金元时代有关胸痹的论述更多,治疗方法也十分丰富。
如《圣济总录·胸痹门》有“胸痹者,胸痹痛之类也,……胸脊两乳间刺痛,甚则引背胛,或彻背膂”的症状记载。
《太平圣惠方》将心痛、胸痹并列。
在“治卒心痛诸方”、“治久心痛诸方”、“治胸痹诸方”等篇中,收集治疗本病的方剂甚丰,观其制方,芳香、温通、辛散之品,每与益气、养血、滋阴、温阳之品相互为用,标本兼顾,丰富了胸痹的治疗内容。
迨明清时期,对胸痹的认识有了进一步提高,如《玉机微义·心痛》对心痛与胃脘痛进行了明确的鉴别。
后世医家总结了前人的经验,提出了活血化瘀的治疗方法,如《证治准绳·诸痛门》提出用大剂桃仁、红花、降香、失笑散等治疗死血心痛,《时方歌括》以丹参饮治心腹诸痛,《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛等,至今沿用不衰,为治疗胸痹开辟了广阔的途径。
根据本证的临床特点,主要与西医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切,其她如心包炎、二尖瓣脱垂综合征、病毒性心肌炎、心肌病、慢性阻塞性肺气肿、慢性胃炎等,出现胸闷、心痛彻背、短气、喘不得卧等症状者,亦可参照本节内容辨证论治。
胸痹心痛诊疗常规
胸痹心痛诊疗常规胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉闭阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。
轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。
常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。
多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
西医冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切,其他如心包炎、心脏移植物神经功能紊乱等临床表现欲本病特点相符者,均可参照本病辨证论治。
一、诊断中医诊断参照《中医内科常见病诊疗指南》,中国中医药出版社,2008年8月。
西医诊断参照2007年中华医学会心血管病学分会颁布的《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》。
二、中医治疗(一)辨证论治1、心血瘀阻证症状:心胸阵痛,如刺如绞,痛有定处,入夜尤甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。
治法:活血化瘀,通脉止痛方药:血府逐瘀汤加减。
丹参30g、川芎12g、赤芍12g、红花12g、降香12g、桃仁12 g、郁金12g、甘草6g。
瘀血闭阻重证,胸痛剧烈,可加乳香、没药、元胡等,加强活血理气之功;若血瘀气滞并重,胸闷痛甚者,可加沉香、檀香等辛香理气止痛之药;若寒凝血瘀或阳虚血瘀者。
中成药:根据病情,选择1-2种应用。
复方丹参滴丸,活血化瘀,理气止痛。
用于胸中憋闷,胸痹心痛。
10粒,3次/日。
灯盏花注射液,活血化瘀,用于心血瘀阻之胸闷或痛、心悸等。
15~20mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml中滴注,一日1次。
葛根素注射液,活血化瘀。
用于瘀血闭阻所致的胸痹,症见胸痛,胸闷,心悸等。
静脉滴注, 0.4g,稀释于5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250ml中,一日1次。
2、阴寒凝滞证症状:胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,畏寒,四肢欠温,舌苔白,脉沉迟或沉紧。
胸痹开题报告
胸痹开题报告胸痹,也称为心绞痛,是一种常见的心血管疾病。
它通常表现为胸部疼痛或不适感,常常出现在身体活动或情绪激动时,但休息后症状会缓解。
胸痹的发病机制与冠状动脉狭窄或阻塞有关,导致心肌缺血,从而引发疼痛。
本文将探讨胸痹的病因、症状、诊断和治疗方法。
胸痹的主要病因是冠状动脉狭窄或阻塞。
冠状动脉是供应心肌血液和氧气的主要血管,当冠状动脉内壁发生斑块形成时,会导致血流受阻,心肌无法得到足够的血液和氧气供应,从而引发疼痛。
冠状动脉狭窄或阻塞的主要原因是动脉粥样硬化,它是一种慢性炎症性疾病,与高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等因素密切相关。
胸痹的典型症状是胸部疼痛或不适感。
疼痛通常位于胸骨后方,有时会向左肩、左臂、颈部或下颌放射。
疼痛常常发作在身体活动或情绪激动时,如走路、爬楼梯、激烈运动等。
这种疼痛通常持续数分钟,但休息后症状会缓解。
除了胸痛,还可能伴随气短、出汗、恶心、呕吐等症状。
诊断胸痹主要依靠病史、体格检查和辅助检查。
病史询问包括疼痛的性质、发作规律、持续时间等。
体格检查可以发现心律不齐、心音减弱等异常。
辅助检查包括心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等。
心电图可以显示心肌缺血的特征性改变,心肌酶谱可以检测心肌损伤的程度,冠状动脉造影可以直接观察冠状动脉的狭窄或阻塞情况。
治疗胸痹的方法有药物治疗和介入治疗两种。
药物治疗包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉,增加血流供应;β受体阻滞剂可以降低心率和血压,减少心肌耗氧量;钙通道阻滞剂可以扩张冠状动脉,减少心肌耗氧量。
介入治疗主要是经皮冠状动脉介入术(PCI),通过导管在冠状动脉内放置支架,扩张狭窄的血管,恢复血流通畅。
除了药物治疗和介入治疗,胸痹患者还应该改变生活方式,控制危险因素。
生活方式改变包括戒烟、控制体重、适度运动、健康饮食等。
控制危险因素包括控制血压、降低血脂、控制血糖等。
这些措施可以减轻症状、改善生活质量,预防心肌梗死等严重后果的发生。
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秦伯末《谦斋医学讲稿》:“痹者闭也,所说胸 痹…,《金匮》用通阳法而不用扶阳法,用散寒、 理气、化痰而不用补药……。”
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南京中医药大学《中医内科学》—胸痹
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[病因病机]
(五)胸痹久发可致真心痛危候
反复发作
正气愈虚:阳气虚衰欲脱 邪气愈盛:痰瘀阴寒闭塞心脉
真心痛——胸痹之重症。 症见心胸剧痛,汗出肢冷, 面白唇紫,脉沉细或结代, 甚则气息低微,汗出如雨, 四肢厥冷,神志不清,脉微
[病因病机]
二、病机 (一)病理基础是胸阳不振
阴阳虚弱 气血失调
阴寒 胸阳不振 痰浊
内聚
血瘀气滞
胸痹发作 或加重
诱因
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[病因病机]
(二)主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、 脾、肾三脏。 – 心病——不能推动血脉,血行瘀滞 – 肝病——疏泄失职,肝气郁结,气血凝滞 – 脾虚——失其健运,聚生痰湿,气血乏源 – 肾虚——藏精失常,肾8/4/8
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真心痛
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[病因病机]
(三)病理因素为阴寒、痰浊、气滞、血瘀 相互为患
阴寒
痰浊
胸阳不振
瘀血
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气滞 南京中医药大学《中医内科学》—胸痹
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[病因病机]
(四)病理性质总属本虚标实
本虚——脏气功能不强,胸阳不振 标实——阴寒、痰浊、气滞、瘀血 1.多偏于标实(不通则… 痛) 2.病久或年老体虚者可见虚证