SZLX29 监理初检申请表(杆塔组立前)01
电力监理初检表格
电力监理初检表格附表2：监理初检使用：基建工程质量控制标准（WHS）（2014年版）第1 分册：输电线路部分相应表格路径复测检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表W001普通基础分坑与开挖检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表H001岩石、掏挖基础分坑与开挖检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表H003*现浇、掏挖(等高)铁塔基础检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表S001-1*现浇、掏挖(不等高)铁塔基础检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表S001-2灌注桩基础桩身检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅱ）标表S005-1时间管次序斗数折算量m3土面标高m长度mm （合格填“1”，反之填“0”）施工单位是否同步执行本质量控制点对应的验评标准是□否□结论检查（检验）项目数：合格项数：不合格项数：合格率（检查（检验）项目合格项数检查（检验）项目数×100%）=检查人（签名）：年月日实得分：应得分：量化评价结果（实得分/应得分×100%）=检查人（签名）年月日*灌注桩基础承台、连梁检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅱ）标表S005-2*挖孔桩基础检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表S007*塔腿基础保护帽检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表W002H:地脚螺栓外露高度*接地装置施工检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表H005*排水沟检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表W010-1*挡土墙检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表W010-2*护坡检查表工程名称: ±500kV永仁—富宁直流输电线路工程（Ⅲ）标表W010-3。
铁塔组立检查记录表怎么填写
铁塔组立检查记录表一、背景介绍铁塔组立是在电信通信行业中常见的一项工作，主要用于支撑无线通信设备。
为了确保铁塔组立工作的质量和安全，需要进行检查和记录。
铁塔组立检查记录表是一种用于记录铁塔组立过程中的各项检查内容和结果的表格，以便后续的评估和整改。
二、填写要求铁塔组立检查记录表需要全面、详细、完整地记录铁塔组立过程中的各项检查内容和结果。
下面是填写铁塔组立检查记录表的要求：1. 填写基本信息在表格的顶部，需要填写基本信息，包括：•日期：记录填写日期。
•项目名称：填写铁塔组立所属的项目名称。
•施工单位：填写负责铁塔组立的施工单位。
•检查人员：填写进行检查的人员姓名。
2. 填写检查内容在表格的主体部分，需要填写各项检查内容，包括：•施工前准备：记录施工前的准备工作是否完成，包括施工图纸、材料准备等。
•塔基施工：记录塔基施工的质量和安全情况，包括混凝土浇筑、钢筋绑扎等。
•铁塔组立：记录铁塔组立的过程和质量情况，包括塔身垂直度、螺栓拧紧等。
•线缆敷设：记录线缆敷设的情况，包括线缆的走向、固定情况等。
•地线接地：记录地线接地的情况，包括接地电阻、接地极的材质等。
•安全防护：记录施工过程中的安全防护措施是否到位，包括安全帽、安全绳等。
•其他事项：记录其他需要检查的事项，例如施工现场的卫生情况等。
3. 填写检查结果在每个检查内容的右侧，需要填写检查结果，包括：•合格：如果该项检查内容符合要求，则填写“合格”。
•不合格：如果该项检查内容不符合要求，则填写“不合格”。
•备注：如果该项检查内容有特殊情况需要备注，则在备注栏中填写详细说明。
三、填写示例下面是一个铁塔组立检查记录表的填写示例：日期项目名称施工单位检查人员2022/1/1 项目A 施工单位A 检查人员A检查内容检查结果备注施工前准备合格塔基施工合格铁塔组立不合格塔身垂直度超标线缆敷设合格地线接地合格安全防护合格其他事项合格四、总结铁塔组立检查记录表的填写需要全面、详细、完整地记录各项检查内容和结果。
起重机械定期(首次)检验申请表
编号:
申请单位名称申请单位通讯地址申请源自位联系人申请单位联系人手机
使用单位名称
使用单位地址
制造、安装许可证编号（型式试验证书编号）
（实施首次检验的填写此信息。国内生产的起重机械填写制造、安装许可证编号,进口起重机械填写型式试验合格证书编号）
设备品种（型式）
产品型号规格
台数
前款申请资料凡提供复印件的,应当加盖申请单位公章。
备注：
申请单位联系人（签字）：
（申请单位公章或者专用章）
年月日
提交的资料：
1.定期检验：提供本周期的定期检验报告。
2.首次检验：a）特种设备安装改造修理告知书；b）特种设备制造许可证、安装改造维修许可证或者许可受理决定书；c）整机（当设备为型式试验样机时应提供样机型式试验申请单）和安全保护装置（起重量限制器、起重力矩限制器、制动器）的型式试验证书（必要时含型式试验报告）；d）产品合格证和合同。对于整机滚装形式出厂的起重机械，除提供上述首次检验申请材料外，还应提供整机船运证明、照片等。
监督检测申请表
申请填表人： 联系单位：重庆市种设备质量安全监测中心
联系地址：江北区建新北路三村一号（红旗河沟立交桥旁市劳务市场大院内） 电话：67516519 邮编：400020
验收项目
检验内容与要求 18 缓冲距离大于200mm。
小车运行机构应装设行程限位开关，动作后应保证小车停车时其
检验结果
19 对回转部分不设集电器的起重机应设回转限位器。 安全装置及防 20 对小车变幅的起重机必须设置小车短绳保护和不脱轨装置。 护措施 21 应装设防雨罩。
起重机外露的有伤人可能的活动零部件应装设防护罩。电器设备
22 起重机必须设置紧急断电开关，在紧急情况下应能切断总电源。 23 无漏油现象。
液压系统应有防止过载和液压冲击的安全装置。并应工作可靠、
液压系统
24 液压缸之间不得用软管连接。
顶升液压缸必须具有可靠的平衡阀和液压锁，平衡阀或液压锁与 空载试验下个安全装置工作可靠有效；各机构运转正常，制动可
25 靠；操纵系统、电器控制系统工作正常。
安装单位：（盖章） 负责人： 年 月 日
监理单位：（盖章） 负责人： 年 月 日
使用单位：（盖章） 负责人： 年 月 日
塔式起重机监督检测申请表
申请单位 主管负责人 预定检测日期 名称及型号 备 注 （盖章） 地址 电话 年 安装地址 1.检测时必须提供起重机技术资料、上次检测报告、安全检测合格证。 2.检测前请按照标准预交检测费。 填表日期： 年 月 日 月 日 邮编
26 额定荷载试验后起重机不应有裂纹、连接松动、构件损坏。 试验 27 形、油漆脱落、连接松动。
超载125%额定荷载试验卸载后，起重机不允许出现裂纹、永久变 超载110%额定荷载进行起升、制动、变幅、回转运动及根据设计
塔吊报验申请表监理签字范例
塔吊报验申请表监理签字范例
以下是一个塔吊报验申请表的监理签字范例，供参考：
日期：XXXX年XX月XX日
申请人：XXX建筑公司
申请事项：塔吊报验申请
监理单位：XXX监理公司
监理人员：XXX、XXX、XXX
申请理由：
我司已经完成了塔吊的安装工作，并按照相关规定进行了自检，确认设备符合国家和地方的相关安全标准，现向贵监理单位提出塔吊报验申请。
申请文件：
1、塔吊安装完成后的自检记录；
2、塔吊验收标准；
3、塔吊使用说明书；
4、塔吊检验报告。
监理意见：
经我单位检查，该塔吊安装工作已按照相关规定完成，设备符合国家和地方的相关安全标准，同意进行报验。
签字：
监理单位负责人（签字）：XXX
监理人员（签字）：XXX、XXX、XXX
以上是一个塔吊报验申请表的监理签字范例，具体签字内容应根据实际情况和相关规定进行调整和完善。
监理杆塔转序初检报告
XXXXX220kV送出线路工程架线工程初检报告XXX220kV送出线路工程监理项目部XXXX年XX月分部工程名称 开工时间 完工时间 备 注 施工准备 基础工程 铁塔组立工程 架线工程 接地工程一、检验简况工程项目 XXX220kV 送出线路工程 检验阶段 杆塔工程 初检时间20XX 年XX 月XX 日验 评 依 据1、设计图纸、变更、审图纪要。
2、110kV ～500kV 架空送电线路施工及验收规范（GB50233-2005）。
3、110kV ～500kV 架空电力线路工程施工质量及评定规程。
4、国家电网公司颁发的《输变电工程达标投产考核评定标准》。
5、本工程相关的其他技术资料。
二、工程概况 项目法人 项目管理单位 设计单位 监理单位 施工单位 运行单位电压等级 起止点：线路长度 长度（km ） 杆塔数量（基）导线型号地线型号双回 单回 转角 直线合计基础型式 铁塔型式 接地型式三、检验结果：工程实物质量序号检查桩号铁塔型号抽捡数据及检验项目数据检验项目评级关键其它关键其它合格优良优良合格超标优良合格超标优良合格超标优良合格超标1 N1 2F2-SDJC-21 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√2 N2 2F2-SJC4-21 20 20 0 25 25 0 9 9 03 3 0 √√3 N3 2F2-SZC1-28 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√4 N4 2F2-SJC4-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√5 N5 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√6 N6 2F2-SZC1-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√7 N7 2F2-SJC4-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√8 N8 2F2-SJC1-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√9 N9 2F2-SZC3-40 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√10 N10 2F2-SZC3-44 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√11 N11 2F2-SJC1-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√12 N12 2F2-SZC4-40 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√13 N13 2F2-SZC4-34 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√14 N14 2F2-SJC1-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√15 N15 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√16 N16 2F2-SZC4-37 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√17 N17 2F2-SZC2-28 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√18 N18 2F2-SZC4-33 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√19 N19 2F2-SZC4-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√20 N20 2F2-SZC3-33 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√21 N21 2F2-SJC1-23 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√22 N22 2F2-SZC1-26 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√23 N23 2F2-SJC1-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√24 N24 2F2-SZC4-43 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√25 N25 2F2-SJC1-22 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√26 N26 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√27 N27 2F2-SJC1-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√28 N28 2F2-SZC2-25 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√29 N29 2F2-SZC3-34 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√30 N30 2F2-SJC1-22 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√31 N31 2F2-SZC3-36 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√32 N32 2F2-SZC3-21 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√33 N33 2F2-SZC3-26 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√34 N34 2F2-SJC2-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√35 N35 2F2-SZC4-42 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√36 N36 2F2-SZC2-36 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√38 N38 2F2-SJC3-20 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√39 N39 2F2-SJC1-25 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√40 N40 2F2-SJC1-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√41 N41 2F2-SJC3-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√42 N42 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√43 N43 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√44 N44 2F2-SJC4-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√45 N45 2F2-SZC4-35 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√46 N46 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√47N47 2F2-SDJC4-2720 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√48 N48 2F2-SZC4-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√49 N49 2F2-SJC3-20 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√50 N50 2F2-SZC3-32 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√51 N51 2F2-SZC3-42 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√52 N52 2F2-SZC1-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√53 N53 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√54 N54 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√55N55 2F2-SZC23-2320 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√56 N56 2F2-SDJC-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√57 N57 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√58 N58 2F2-SJC2-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√59 N59 2F2-SZC2-32 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√60 N60 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√61 N61 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√62 N62 2F2-SZC1-26 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√63 N63 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√64 N64 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√65 N65 2F2-SJC1-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√66 N66 2F2-SZC2-34 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√67 N67 2F2-SJC2-21 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√68 N68 2F2-SZC4-25 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√69 N69 2F2-SZC4-22 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√70 N70 2F2-SZC3-36 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√71 N71 2F2-SZC4-34 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√72 N72 2F2-SZC3-35 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√73 N73 2F2-SZC2-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√74 N74 2F2-SJC2-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√75 N75 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√76 N76 2F2-SJC3-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√77 N77 2F2-SZC2-32 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√78 N78 2F2-SJC4-23 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√79 N79 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√80 N80 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√81 N81 2F2-SZC2-32 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√82 N82 2F2-SZC2-33 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√83 N83 2F2-SZC2-28 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√84 N84 2F2-SJC1-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√85 N85 2F2-SJC3-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√87 N87 2F2-SZC3-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√88 N88 2F2-SZC2-28 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√89 N89 2F2-SZC4-33 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√90 N90 2F2-SJC1-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√91 N91 2F2-SJC2-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√92 N92 2F2-SZC2-26 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√93 N93 2F2-SJC3-30 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√94 N94 2F2-SZC3-42 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√95 N95 2F2-SJC3-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√96 N96 2F2-SZC3-36 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√97 N97 2F2-SZC2-33 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√98 N98 2F2-SZC3-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√99 N99 2F2-SJC2-21 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√100 N100 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√101 N101 2F2-SJC2-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√102 N102 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√103 N103 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√104 N104 2F2-SZC2-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√105 N105 2F2-SJC2-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√106 N106 2F2-SZC2-26 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√107 N107 2F2-SJC4-21 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√108 N108 2F2-SZC3-41 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√109 N109 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√110 N110 2F2-SZC3-36 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√111 N111 2F2-SZC3-41 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√112 N112 2F2-SZC4-45 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√113 N113 2F2-SDJC-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√114 N114 2F2-SJC1-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√115 N115 2F2-SDJC-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√116 N116 2F2-SJC2-27 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√117 N117 2F2-SZC3-38 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√118 N118 2F2-SZC3-39 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√119 N119 2F2-SJC1-23 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√120 N120 2F2-SJC2-29 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√121 N121 2F2-SZC2-22 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√122 N122 2F2-SZC1-19 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√123 N123 2F2-SJC1-18 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√124 N124 2F2-SDJC-24 20 20 0 25 25 0 9 9 0 3 3 0 √√合计2480 2480 31031000 111611160 372372 0 √√注：打“√”代表符号工程实物检查验收情况我监理项目部于XX月XX日-XX日进行了为期XX天的展放导地线工程复检。
2017版电缆工程模板-工程初检申请表
工程初检申请表
工程名称：220kV东善桥变-南京南牵引站送电线路工程编号：
致江苏宏源电力建设监理有限公司监理项目部：
我方已按合同要求完成了220kV东善桥变-南京南牵引站送电线路工程，经公司三级自检验收合格，请予以初步竣工验收。
附件1.专检报告
2.电气分部工程质量评级统计记录
3.土建分部工程质量检查及评级记录
4.220kV东善桥变-南京南牵引站送电线路单位工程质量评级统计记录
施工项目部（章）：
项目经理：
日ห้องสมุดไป่ตู้：
监理项目部审核意见：
监理项目部（章）：
总监理工程师：
日期：
注本表一式份，由施工项目部填报，监理项目部存份，施工项目部存份。
施工单位报审资料监理审查意见
施工单位报审资料监理审查意见一、项目管理部分SXMX2 施工项目部管理人员资格报审表监理项目部审查意见：经审查，管理人员资格符合要求。
SXMX3 项目管理实施规划报审表监理项目部审查意见：同意报审。
SXMX4 施工强制性条文执行计划报审表监理项目部审查意见：同意报审实施。
SXMX5 管理制度报审表专监审查意见：严格按照管理制度执行。
vSXMX6 施工进度计划报审表专监审查意见：同意按里程牌节点计划总体控制。
总监审查意见：同意报审。
SXMX7 施工进度调整计划报审表专监审查意见：同意按进度调整计划控制实施。
总监审查意见：同意报审。
SXMX8 变更工期报审表SXMX15 甲供设备材料需求计划报审表监理项目部审查意见：请业主按需求计划时间供货，同意报审。
SXMX16 乙供材料需求计划SXMX17 工程开工报审表监理项目部审查意见：同意在年月日开工。
SXMX18 单位（分部）工程开工报审表专监审查意见：经审查，具备开工条件。
总监审查意见：同意开工。
SXMX19 工程复工申请表SXMX20 工作联系单SXMX23 通用报审表SXMX25 监理工程师通知回复单二、安全管理部分SAQX2 安全文明施工实施细则报审表监理项目部审查意见：同意报审实施。
SAQX3 施工应急预案报审表监理项目部审查意见：同意报审。
SAQX4 主要施工机械/工器具/安全用具报审表监理项目部审查意见：经核查，相关检验证明文件有效，同意报审。
SAQX5 大中型施工机械进场/出场申报表SAQX6 安全文明施工报审表监理项目部审查意见：严格按照该细则执行，同意报审。
SAQX7 分包计划申请表三、质量管理部分SZLX2 质量通病防治措施报审表监理项目部审查意见：严格按照该措施执行SZLX3 施工质量验收及评定范围划分报审表监理项目部审查意见：同意报审。
SZLX4 线路复测报审表专监审查意见：复测数据属实，存在问题在图纸会审时澄清。
总监审查意见：同意报审。
投运前监理初检记录
3.6.9
设备接地及接地装置，验收合格，接地电阻符合设计要求
符合要求
3.6.10
电气设备一次试验合格，保护装置已校验并按要求整定
符合要求
3.6.11
储油柜及冷却装置的阀门己打开，油柜油位正常
符合要求
3.7
全站电缆施工
符合要求
3.7.1
电缆管光滑、无毛刺，无裂缝及显著凹瘪，弯曲半径与电缆匹配且大于电缆外径1．5倍
电气试验合格：保护装置已校验并按要求整定
试验合格，保护装置校验合格
3.4.9
所有操作、联动及闭锁操作试验正确
符合要求
3.4.10
操动机构气源母管耐压试验结果
合格
3.5
kV及站用配电装置安装
3.5.1
盘前后标识
标识清晰
3.5.2
整列盘两点接地位置
有两点接地，且连接口可靠
3.5.3
盘内电缆牌
电缆牌清晰
3.5.4
符合要求
3.10.5
天线馈源的极化方向符合设计
符合要求
3.10.6
载波机锁线敷设整齐美观、无交叉
符合要求
3.10.7
光缆施工工艺美观、不零乱
符合要求
3.10.8
光缆主要传输特性合格
符合要求
3.10.9
铜导线特性合格
符合要求
3.10.10
光缆保护层对地绝缘合格
符合要求
3.10.11
光缆接地电阻合格
符合要求
1.3.6
质量超标处理及质量活动记录
1.4
技术管理制度及实施
1.4.1
技术责任制
岗位责任制中包含技术责任
1.4.2
施工组织设计
线路工程组立塔施工安全监理检查表
9
检查起重及拉线地锚的方位是否正确、地锚埋设受力是否稳定
巡视检查
10
起重抱杆、机具、规格、安装角度、方位符合规定，不得超载使用
现场检查
11
抱杆、杆塔的稳定拉线、临时拉线安装、更换、拆除应保证构件稳定，杯塔曲臂安装采取稳定措施
巡视检查
12
靠近带电体障碍物作业，采取措施保证安全距离，设专人监护，停电作业应办工作票按规定程序验电安装接地线
旁站监督
13
高空作业安全带（绳）正确使用，设安全监护人
巡视检查
14
特殊气象条件：大雾、6级及以上大风、雷雨天气，停止作业
巡视检查
15
检查安全文明施工、环境保护情况，施工承包商安全管理监督是否到位，安全活动是否正常
巡视检查
监理组负责人： 年 月 日
线路工程基础（接地）施工安全监理查表
工程名称：康城-日月山330kV输电线路工程 编号：
线路工程组立塔施工安全监理检查表
工程名称：康城-日月山330kV输电线路工程 编号：
序号
检查内容
监理
方式
检查
√
情况记录
检查人
/时间
备注
1
组立塔作业指导书、
安全措施齐全，并经审批
查文件
2
全体施工人员（企业员工、合同工、临时工）进行安全技术交底
并有记录
查文件
3
坚持“安全施工作业票”制度，
每天施工前宣讲
巡视
巡视检查
监理组负责人： 年 月 日
检查
4
进入现场施工机械、设备、工器具配套齐全，有防火、接地安全用电等设施，手持电动工具有漏电保护器
巡视
检查
5
混凝土电杆组立检查及评级记录表
混凝土电杆组立检查及评级记录表呼称高 10.5m 施工日期 2011年4月10日桩塔 9#终端杆 9# DA30-1 号号杆型杆全高 18m 检查日期 2011年4月11日质量标准(允许偏差) 序检查(检验) 性质检查结果评级号项目合格优良电杆及拉线部件 1 关键符合设计要求符合设计要求规格、数量符合《规范》 2 电杆焊接质量关键焊缝美观焊缝美观第6.3.2条3 电杆纵向裂缝关键不允许符合规范要求转角终端杆向大于0，并符合设计要4 关键?3‰ 1 受力反方向倾斜求导线不平衡布置拉线大于0，并符合设计要5 关键?3‰H′ 0 点向受力反方向倾斜求6 普通杆横向裂缝重要 0.1mm 0.08mm 无7 结构倾斜重要3‰ 2‰ 符合规范要求8 焊接弯曲重要2‰ L 1.6‰ L 符合规范要求110kV 5‰ 4‰9 横担高差重要 220-330kV 3.5‰ 2.8‰ 10mm500kV 2‰ 1.6‰螺栓与构件接符合《规范》 10 重要紧密一致紧密一致触及出扣情况第6.1.3条符合《规范》 11 螺栓防松和防盗重要无遗漏无遗漏和设计要求楔型、UT型符合《规范》尾线回头一12 重要尾线回头一致夹线连接情况第6.4.1条致符合《规范》受力一致，可13 拉线安装重要受力一致第6.4.6条调部分,1/2符合《规范》第4.0.7、无沉陷、 14 无拉线杆坑回填土重要 4.0.9条防沉层整齐15 爬梯一般符合设计要求牢固美观110kV: 30mm 24mm16 根开一般 220-330kV: 5‰ 4‰ 4515mm500kV: 3‰ 2.4‰110kV: 30mm 24mm17 迈步一般 220-330kV: 1‰ 0.8‰ 10mm500kV: 5‰ 4‰一般 18 横线路位移 325mm 100mm一般 19 螺栓紧固符合《规范》第6.1.6条符合规范要求符合《规范》 20 螺栓穿向一般一致美观一致美观第6.1.4条符合《规范》第4.0.7、无沉陷、无沉陷、 21 拉线杆坑回填外观 4.0.9条防层沉整齐防层沉整齐符合《规范》 22 电杆焊口防腐外观整齐美观整齐美观第6.3.3条备H′为拉线点高度。
SZLX29 监理初检申请表
施工项目部（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工Байду номын сангаас师：
日期：
总监理工程师审查意见：
监理项目部（章）：
总监理工程师：
日期：
注本表一式份，由施工项目部填报，监理项目部份，施工项目部存份。
SZLX29*：监理初检申请表
监理初检申请表
工程名称：凉山盐源泸沽湖110kV变电站35kV配套工程编号：SZLX29-SG（盐源泸沽湖配套）-002
致四川鸿海工程建设咨询有限公司凉山泸沽湖110kV变电站35kV配套工程监理项目部：
经我公司三级自检，具备导地线架设前阶段第二次工程初检条件，特此申请，请审查。
7、架空输电线路杆塔组立前监督检查记录(典型表式-试行版)
项目法人
建设管理单位
设计单位
监理单位
施工单位
运行单位
检测单位
电压等级XXX kV
起止点：XXX至XXX。
线路长度：XXXkm
双回：XXX km，单回：XXXkm；
冰区（mm）
长度（km）
杆塔数量（基）
导线型号
地线型号
转角
直线
砼杆
小计
总计
基础型式
杆塔型式
接地型式
3、监督检查应具备的条件
3.0.1、已办理质量监督注册手续。（·······）
6.0.1.1
水泥、砂、石、钢筋及其连接接头等技术性能。
6.0.1.2
混凝土试块强度。
转序前必须整改的问题
其它问题
综合
意见
监检人： 年 月 日
基础工程项目抽查汇总表
杆塔型式
直线
（基）
耐张
（基）
抽检数据及检验项目
单元工程
检查结果
数据
检验项目
关键
一般
关键
一般
合
格
不
合
格
合格
超标
合格
超标
合格
不合格
合格
不合格
4.4.4
质量检验管理制度已落实；施工质量验收项目划分表规范。交底记录齐全。
4.4.6
计量工器具经检定合格，且在有效期内。
4.4.7
按照检测试验项目计划进行了见证的取样和送检，台账完整。
4.4.8
原材料、成品、半成品、商品混凝土的跟踪管理台账清晰，记录完整。
数量
比例（%）
数量
比例（%）
超标数据及不合格项目说明
工程初验申请表
工程初验申请表
工程名称：XX系统工程项目
编号：XXX
注：此表由承建单位填写，一式三份，经监理审批后，建设单位、监理单位、承建单位各执一份。
1.合同内容及完成情况
XX项目已基本安装调试结束。
XX系统于2016年11月下旬开始施工，12月份及安装调试，至今试运行已有一段时间。
运行期间xx系统、车xx质量较好，有效画面清晰，监控录像采用实时录像模式，xx效果均能达到预期的效果；在运行期间系统正常、设备性能稳定、试运行效果良好，除停电外，系统暂未出现过死机、停机等现象。
能满足当前甲方的使用要求，达到原设计要求。
2.自检报告
1 施工质量抽查验收
表2 技术验收
表3工程设备材料数量验收
表4 验收结论汇总。
主要建构筑物基础完成阶段公司级专检申请表
公司级专检申请表工程名称：旗杰220kV变电站升压工程编号：SZLB29-SG01-001 工程名称旗杰220kV变电站升压工程施工地点淮安市涟水县成集镇施工单位江苏省送变电公司施工日期2014年09月11日- 2014年11月11日一、工程简况：旗杰220kV变电站升压工程于 2014 年 10 月 08 日开工，计划于 2014 年 06 月 30 日竣工，共 11 个单位工程。
二、验收范围：500kV场地构支架及设备基础、主控通信楼基础、500kV继电器小室基础分部，共 3 个单位工程， 3 个基础分部工程。
三、单位、分部、分项工程的质量验收情况：1、主控通信楼基础分部工程，5个子分部，12个分项工程。
经班组自检、项目部复检，工程质量合格率100%。
2、500kV继电器小室基础分部工程，5个子分部，9个分项工程。
经班组自检、项目部复检，工程质量合格率100%。
3、500kV场地构支架及设备基础工程，4个子分部，12个分项工程。
经班组自检、项目部复检，工程质量合格率100%。
四、工程资料情况：1、原材料及试件检测结果汇总表：材料（试件）名称及规格检测批次检测结果钢材37 合格砂浆配合比 4 合格混凝土砖 2 合格商品混凝土132 合格混凝土试块46 合格钢筋机械连接38 合格核查质量保证资料齐全、完整。
检测结果均合格，检测报告版面质量符合文件归档要求；五、实物抽检情况及结果：标高、轴线、外观质量均能满足设计及规范要求。
（附项目级检查记录）六、存在的问题及整改情况：（附工程质量问题处理单）验收结论及申请验收时间：经项目部复检，旗杰220kV变电站升压工程 500kV场地构支架基础、主控通信楼基础、500kV继电器小室基础分部工程质量符合设计要求，达到验收规范标准，工程资料齐全、填写正确、完整，申请公司于2014 年11月15日进行专检施工项目部（章）：项目经理：日期：监理初检申请表工程名称：旗杰220kV变电站升压工程编号：SZLB30-SG01-001 致江苏省宏源电力建设监理有限公司旗杰220kV变电站升压工程监理项目部：经我公司三级自检，具备主要建构筑物基础完成基础阶段第 1 次工程监理初检条件，特此申请，请审查。
监理申报表
监理工程师通知单工程名称：杭州华都大厦人防工程
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程暂停令
工程名称：珑昕泽第1#-6#商业楼、1-10#居住楼、地下室及开闭所编号：B2 01
浙建监B3
工程款支付证书
工程名称：珑昕泽第编号：
浙建监B4
工程临时延期审批表
浙建监B5
工程最终延期审批表
浙建监B6
费用索赔审批表
浙建监C1
监理工作联系单
工程名称：省军区司令部华家池经济适用房编号：01
有关单位各存一份。
浙建监D1 编号：D1 ***
监理日记
高℃上午（晴、阴、雨、雪）年月日，星期，气温最气候
浙建监D2
旁站监理记录
本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。
浙建监D3 编号：D3 ***
工程建设监理月报
期
年月日—年月日
内容提要：
一、工程形象进度完成情况：
二、工程签证情况；
三、本月工程情况评述：
四、本月监理工作小结：
五、下月监理工作打算。
项目监理机构（章）：
总监理工程师。
监理报验申请表
报验申请表
工程名称：XXXXX编号：
致：XXXXX（监理单位）
我单位已完ห้องสมุดไป่ตู้了1#楼四层（1-39）/（A- Q）轴模板安装，钢筋加工、安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、楼层放线记录（1份）
2、模板安装工程检验批质量验收记录表（1份）
3、钢筋加工检验批质量验收记录（1份）
附件：
1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录（1份）
2、混凝土施工检验批质量验收记录（1份）
承包单位（章）XXXXXXXXXXXXXXXX
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构XXXXXX
总/专监理工程师
日期年月日
A4湖北省建设监理统一用表
报验申请表
工程名称：XX编号：
致：XXXX（监理单位）
我单位已完成了1#楼八层（1-39）/（A-Q）轴模板拆除工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表（1份）
2、模板拆除检验批质量验收记录表（1份）
承包单位（章）XXX
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构XXXXX
总/专监理工程师
日期年月日
4、钢筋安装检验批质量验收记录表（1份）
5、隐蔽工程检查记录表（1份）
承包单位（章）XXXXXXXXXXX
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构XXXXXXXXXXXXXXXX
总/专监理工程师
日期年月日
A4湖北省建设监理统一用表
报验申请表
工程名称：XX编号：
工程杆塔基础检查和接地电阻检查表
基
7
1.7
7
砼电杆
Ø150×12000
基
1.9
Ø190×12000
基
1.9
砼电杆
Ø150×15000
基
2.3
Ø190×15000
基
2.3
铁塔
8000
基
铁塔
10200
基
铁塔
13000
基
拉线盘
600×300×150
套
2.0
拉线盘
800×400×150
套
2.0
接地系统
套
5
0.6
5
接地系统
西双版纳供电局2007年大修技改工程
杆（塔）基础隐蔽工程检查记录表
工程名称：10kV城区07号线路\配变建设（改造）工程
检查日期：年月日工程编号：
项目名称
杆(塔)规格(mm)
单位
数量
规定埋深度(m)ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
合格
不合格
备注
砼电杆
Ø150×9000
基
1.6
Ø190×9000
基
1.6
砼电杆
Ø150×10000
基
1.7
检查实测电阻（Ω）
结论
15
∏
II
<4
II
3.2
粘土
3.2
合格
测量人：
施工单位工程负责人：
施工单位（盖章）：
监理人：
监理单位（盖章）：
套
0.8
田地中
测量人：
施工单位工程负责人：
施工单位（盖章）：
监理人：
监理单位（盖章）：
西双版纳供电局2007年大修技改工程
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监理初检申请表
工程名称：哈密黄芦岗110kV变35kV配套送出工程编号：SZLX29-SG01-001
致广东律诚工程咨询有限公司监理项目部：
经我公司三级自检，具备杆塔组立前阶段第一次工程初检条件，特此申请，请审查。
附件：公司级专检报告（杆塔组立前阶段）
施工项目部（章）：
项目经理：
日期：专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：总监理工程师审查意见：
监理项目部（章）：
总监理工程师：
日期：注本表一式三份，由施工项目部填报，监理项目部一份，施工项目部存一份。
附件：
公司级专检报告
（杆塔组立前阶段）
项目名称：哈密黄芦岗110kV变35kV配套送出工程
四川松源电力建设工程有限公司（章）
2014年09月
一公司级专检简况
项目名称哈密黄芦岗110kV变35kV配套送出工程阶段杆塔组立前时间2014年9月5日
检查依据1.《国家电网公司基建质量管理规定》（国网（基建/2）112-2014）；
2.《国家电网公司输变电优质工程评定管理办法》（国网（基建/3）182-2014）；
3.《输变电工程建设标准强制性条文实施管理规程》Q / GDW 248—2008 ；
4.《国家电网公司工程建设质量管理规定》国家电网基建[2006]699号；
5.《国家电网公司输变电工程质量通病防治工作要求及技术措施》基建质量【2010】19号；
6.《110-500kV架空送电线路施工及验收规范》GB50233-2005 ；
7.《110kV～500KV架空电力线路工程施工质量及评定规程》DL/T 5168-2002 ；
8．《110kV及以上送变电工程启动及竣工验收规程》(DL/T782-2001) ；
9. 哈密黄芦岗110kV变35kV配套送出工程施工设计图纸及设计说明书；
10. 建设单位及监理单位有关工程质量方面要求；
11. 本公司质量、环境和职业安全管理体系标准；
检查项目（抽检的各检验
批部位）
1#—A5#、A10#、A14#—A16#、A18#、A21#—A45#、A49#、B26—B31、B36#(总计43基，占全线路61基的70%)，本次抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，其中直线塔基础抽样比例大于70%，耐张塔、终端塔、重要跨越塔基础抽检比例100%。
1．现浇基础埋深抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，全部符合＋100，-50标准，优良率100％；
2．现浇基础钢筋保护层厚度抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，偏差全部小于-5mm，优良率100％；
3．现浇基础立柱、断面尺寸抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，偏差小于-0.8％，优良率100％；
4．现浇基础钢筋保护层厚度抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，偏差全部小于-5mm，优良率100％；
5．混凝土表面质量抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，表面平整，优良率100％；
6．整基基础中心位移抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，横、顺线路偏差均小于24mm，优良率100％；
7．整基基础扭转抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，扭转控制在008′以内，优良率100％；
8．现浇基础回填土抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，防沉层完整美观，优良率100％；
9．基础根开及对角线尺寸抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，偏差控制在±1.6‰范围内。
优良率100％；
10．地脚螺栓露高，抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共480根，全部控制在+8、-0 mm范围内，优良率100%；
11．同组地脚螺栓中心对立柱中心偏移抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，偏差全部控制在8mm范围内。
优良率100％；
12．基础顶面高差抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，,控制在4mm范围内，优良率100％；
13．现浇基础立柱倾斜抽检A1#—A5#、A14#、A16#、A18#、A23#—A27#、A33#—A42#、A45#、A49#、B26#、B28#—B30#、B36#，共30基，全部在5mm偏差内优良率100％。
公司级专检组织及程序
公司专检小组由公司副总经理：王东为专检小组组长，由公司安全质量部负责人：王瑞奇为专检小组副组长，项目经理：贺雨霖、项目总工：王忠科等公司相关领导组成。
对现场情况，施工资料进行检查评定。
公司级专检过程总体描述
1˖公司专检小组对现场进行检查评定，由小组成员发表评定意见；
2˖ 对施工资料、内部管理由安全质量专工负责，然后经公司安全质量部负责人复核，最后由小组成员发表评定意见。
二工程概况
本期规模双回路：6.612km，单回路：9.527km 远景规模/
建设单位国网新疆电力公司建设管理单位国网哈密供电公司
监理单位广东律诚工程咨询有限公司设计单位哈密新东源电力设计咨询有限公司施工单位四川松源电力建设工程有限公司
主要工程形象
进度
土石方与基础分部工完成43基，占全部61基的70.5%，共涉及分部工程2项：土石方分部工程、基础分部工程；共涉及分项工程4项：路径复测、基础分坑、基础开挖及回填、现浇铁塔基础。
三综合评价
主要技术资料核查
已完成2个分部工程、4个分项工程，43处（基）单元工程，相关技术资料齐全、完整、真实、有效，与现场保持同步。
工
程
重
点
抽
查
重点抽查耐张塔、终端塔、转角塔、跨越塔，做到100%复检；直线塔采取抽查比例不小于30%。
四限期整改项目
部分基础回填土放沉台不够平整，2014年10月10日前，施工项目部、施工班组进行全面排查，按照文明施工规划实施细则要求进行整改。
五主要改进建议
要求各施工班组、施工项目部相关负责人遵守施工相关法律、法规、行业标准、公司规定，严把安全、质量关，遵守文明施工、环境保护、文物保护有关规定。
六结论
通过对所有检查数据的核查和对照：
公司工程部质检组对本工程己完成部分的基础工程质量评定为：合格率100％，优良率100％。
经专检组检查认定，该工程质量符合设计要求，达到验收评定标准，工程资料齐全、填写正确、完整。
工程质量自评为：合格率100％，优良率100%。
具备初检验收条件，特向监理部上报，申请监理初检。
公司级专检负责人（签名）年月日
七公司级专检成员名单
序号姓名专业职务/职称参加小组。