第八章 消化系统疾病2PPT课件
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消化系统疾病-2PPT精品课件
3. 重型病毒性肝炎
1）急性重型肝炎：少见、暴发型、起病 急、发展快、病死率高
① 病变 肉眼：肝体积显著缩小，重量至600-800g 质软，被膜皱缩， 切面黄色：急性黄色肝萎缩
急性红色肝萎缩
2021/3/1
1
急性重型肝炎
202021/3/1
3
急性重型肝炎
2021/3/1
2021/3/1
19
酒精性脂肪肝
2021/3/1
20
酒精性肝炎
A:点状坏死
B: （Mallory body）
2021/3/1
21
3．酒精性肝硬化： 肝细胞坏死+纤维组织增生→假小叶 →门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化
2021/3/1
22
酒精性肝硬化
2021/3/1
23
酒精性肝硬化
2021/3/1
2021/3/1
40
门脉性肝硬化
2021/3/1
41
门脉性肝硬化（Masson染色）
2021/3/1
42
2. 临床病理联系 1）门脉高压症 (portacl hypertension) 门静脉压力 > 1.96kPa(200mmH2O)
2021/3/1
43
原因
① 假小叶形成 肝纤维化
→
压迫小叶下静脉（窦后）
性、寄生虫性、色素性肝硬化
2021/3/1
31
（二） 门脉性（ Laënnec ）肝硬化 临床上最常见 我国及日本病毒性肝炎为主要原因 主要为重度慢性肝炎 在欧美长期酗酒为主要原因
2021/3/1
32
1. 病理变化
1）肉眼
早中期：体积正常或略增大
质地稍硬
1）急性重型肝炎：少见、暴发型、起病 急、发展快、病死率高
① 病变 肉眼：肝体积显著缩小，重量至600-800g 质软，被膜皱缩， 切面黄色：急性黄色肝萎缩
急性红色肝萎缩
2021/3/1
1
急性重型肝炎
202021/3/1
3
急性重型肝炎
2021/3/1
2021/3/1
19
酒精性脂肪肝
2021/3/1
20
酒精性肝炎
A:点状坏死
B: （Mallory body）
2021/3/1
21
3．酒精性肝硬化： 肝细胞坏死+纤维组织增生→假小叶 →门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化
2021/3/1
22
酒精性肝硬化
2021/3/1
23
酒精性肝硬化
2021/3/1
2021/3/1
40
门脉性肝硬化
2021/3/1
41
门脉性肝硬化（Masson染色）
2021/3/1
42
2. 临床病理联系 1）门脉高压症 (portacl hypertension) 门静脉压力 > 1.96kPa(200mmH2O)
2021/3/1
43
原因
① 假小叶形成 肝纤维化
→
压迫小叶下静脉（窦后）
性、寄生虫性、色素性肝硬化
2021/3/1
31
（二） 门脉性（ Laënnec ）肝硬化 临床上最常见 我国及日本病毒性肝炎为主要原因 主要为重度慢性肝炎 在欧美长期酗酒为主要原因
2021/3/1
32
1. 病理变化
1）肉眼
早中期：体积正常或略增大
质地稍硬
第八章 消化系统疾病
56号片，胃溃疡病 56号片，胃溃疡病
56号片，胃溃疡病
56号片，胃溃疡病
56号片，胃溃疡病
22号片，急性病毒性肝炎 22号片，急性病毒性肝炎
22号片，急性病毒性肝炎
22号片，急性病毒性肝炎
23号片，亚急性重型肝炎
23号片，亚急性重型肝炎
23号片，亚急性重型肝炎
23号片，亚急性重型肝炎
58号片，门脉性肝硬变
58号片，门脉性肝硬变
58号片，门脉性肝硬变
58号片，门脉性肝硬变
58号片，门脉性肝硬变
58号片，门脉性肝硬变
58号片，门脉性肝硬变
胃消化性溃疡
阑尾炎
阑尾炎2
亚急性重症性肝炎
门脉性肝硬变
门脉性肝硬变2
食管静脉曲张
食管癌
食管癌（特写）
食管癌2
胃癌（溃疡型）
胃癌（浸润型）
结肠多发性息肉病
直肠癌
胃炎 55号片，慢性萎缩性胃炎
55号片，慢性萎缩性胃炎
55号片，慢性萎缩性胃炎
消化系统疾病课件ppt
1 、病因
（1） 感染：细菌、病毒、寄生虫 （2） 理化因素 （3） 大脑皮层功能紊乱 （4） 营养缺乏 （5） 代谢、吸收障碍 （6） 变态反应
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（7） （8） （9） （10） （11）
（2）腹外临近器官的病变
a、呼吸系统：大叶性肺炎、胸膜炎、肺梗死等 b、心血管：急性心肌梗死、急性心包炎
主动脉夹层、 c、泌尿系结石和炎症 d、胸腰椎病变
（一）病史：诱因、发病情况、发展经过、 主要症状、伴随症状、 个人情况（职业、饮 食习惯、烟酒嗜好、个人性格、精神状态、疫 源接触、遗传因素等 )
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（二）症状
1、 吞咽困难 ：多见于神经系统疾病和 咽、食道器质性疾病
功能：吸收水、电解质、少量葡萄糖、胆汁酸、 气体，浓缩食物残渣成粪便，推进排出。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
5 、肝胆系统
肝脏是人体最大的消化腺，是新陈代谢 的中心，功能复杂。 （1） 制造胆汁：参与脂肪的消化吸收; （2）蛋白质代谢：合成白蛋白、凝血酶原和其 他凝血因子、纤维蛋白原、部分球蛋白，经鸟 氨酸循环合成尿素; （3） 糖代谢：合成糖原，分解为葡萄糖;
病因广泛
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（1） 感染：细菌、病毒、寄生虫 （2） 理化因素 （3） 大脑皮层功能紊乱 （4） 营养缺乏 （5） 代谢、吸收障碍 （6） 变态反应
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（7） （8） （9） （10） （11）
（2）腹外临近器官的病变
a、呼吸系统：大叶性肺炎、胸膜炎、肺梗死等 b、心血管：急性心肌梗死、急性心包炎
主动脉夹层、 c、泌尿系结石和炎症 d、胸腰椎病变
（一）病史：诱因、发病情况、发展经过、 主要症状、伴随症状、 个人情况（职业、饮 食习惯、烟酒嗜好、个人性格、精神状态、疫 源接触、遗传因素等 )
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（二）症状
1、 吞咽困难 ：多见于神经系统疾病和 咽、食道器质性疾病
功能：吸收水、电解质、少量葡萄糖、胆汁酸、 气体，浓缩食物残渣成粪便，推进排出。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
5 、肝胆系统
肝脏是人体最大的消化腺，是新陈代谢 的中心，功能复杂。 （1） 制造胆汁：参与脂肪的消化吸收; （2）蛋白质代谢：合成白蛋白、凝血酶原和其 他凝血因子、纤维蛋白原、部分球蛋白，经鸟 氨酸循环合成尿素; （3） 糖代谢：合成糖原，分解为葡萄糖;
病因广泛
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
第八章消化系统疾病
恶性贫血 胃酸分泌
A型 自身免疫
抗内因子抗体 抗壁细胞抗体
胃体、胃底 低 有 降低
B型 HP感染
胃窦 高 无 降低或正常
12
慢性萎缩性胃炎
临床病理联系
消化不良、食欲不振、上腹部不适 恶性贫血 癌变
13
慢性肥厚性胃炎
好发部位：胃体、胃底 病理变化
胃镜观
黏膜皱襞粗大加深变宽呈脑回状
镜下观
43
急性重型／爆发型肝炎
病理变化
大体
体积显著缩小、被膜皱缩、质地柔软，切面呈 黄色或红褐色，部分区域呈红黄相间斑纹状
急性黄色肝萎缩 急性红色肝萎缩
44
急性重型／爆发型肝炎
病理变化
镜下：肝实质迅速而广泛的坏死
弥漫性大片状坏死，自小叶中心向四周扩散， 肝窦扩张充血、出血，Kupffer细胞增生肥大 残留肝细胞无明显再生现象
结局
大多经治疗或合理饮食而痊愈 少数转变为慢性萎缩性胃炎
9
慢性萎缩性胃炎
病理变化
胃镜观
胃黏膜薄而平滑，皱襞变浅甚至消失 正常胃黏膜的橘红色 灰白或灰黄色 萎缩处因黏膜变薄，黏膜下血管分支清晰可见
10
慢性萎缩性胃炎
病理变化
镜下观 特点：粘膜固有层腺体萎缩 肠上皮化生
11
慢性萎缩性胃炎
病因
病变部位 血清VitB12水平
58
门脉性肝硬化
并发症
上消化道出血 肝肾综合症
腹水 血容量不足、肾内血液重分布 少尿、无尿、氮质血症
原发性肝癌 感染
肾血管收缩
59
坏死后性肝硬化
病因
病毒性肝炎：多为亚急性重型肝炎 药物、化学品中毒
病理变化
大体 小、轻、硬；大／大小结节混合型； 镜下
A型 自身免疫
抗内因子抗体 抗壁细胞抗体
胃体、胃底 低 有 降低
B型 HP感染
胃窦 高 无 降低或正常
12
慢性萎缩性胃炎
临床病理联系
消化不良、食欲不振、上腹部不适 恶性贫血 癌变
13
慢性肥厚性胃炎
好发部位：胃体、胃底 病理变化
胃镜观
黏膜皱襞粗大加深变宽呈脑回状
镜下观
43
急性重型／爆发型肝炎
病理变化
大体
体积显著缩小、被膜皱缩、质地柔软，切面呈 黄色或红褐色，部分区域呈红黄相间斑纹状
急性黄色肝萎缩 急性红色肝萎缩
44
急性重型／爆发型肝炎
病理变化
镜下：肝实质迅速而广泛的坏死
弥漫性大片状坏死，自小叶中心向四周扩散， 肝窦扩张充血、出血，Kupffer细胞增生肥大 残留肝细胞无明显再生现象
结局
大多经治疗或合理饮食而痊愈 少数转变为慢性萎缩性胃炎
9
慢性萎缩性胃炎
病理变化
胃镜观
胃黏膜薄而平滑，皱襞变浅甚至消失 正常胃黏膜的橘红色 灰白或灰黄色 萎缩处因黏膜变薄，黏膜下血管分支清晰可见
10
慢性萎缩性胃炎
病理变化
镜下观 特点：粘膜固有层腺体萎缩 肠上皮化生
11
慢性萎缩性胃炎
病因
病变部位 血清VitB12水平
58
门脉性肝硬化
并发症
上消化道出血 肝肾综合症
腹水 血容量不足、肾内血液重分布 少尿、无尿、氮质血症
原发性肝癌 感染
肾血管收缩
59
坏死后性肝硬化
病因
病毒性肝炎：多为亚急性重型肝炎 药物、化学品中毒
病理变化
大体 小、轻、硬；大／大小结节混合型； 镜下
第八章 消化系统疾病第PPT课件
（１）急性单纯性阑尾炎： （２）急性蜂窝织炎性阑尾炎: （３）坏疽性阑尾炎：
2、慢性阑尾炎：
(三)病变：
1、急性阑尾炎：
急性单纯性阑尾炎：炎症多从远
端开始，局限于粘膜及粘膜下层。 肉眼：病变轻微，阑尾肿胀，浆膜充
血，失去光泽。 镜下：粘膜上皮缺损，粘膜或粘膜
下充血、水肿及中性粒细胞浸润。 临床：腹痛，部位不定。
胃炎 消化性溃疡病 阑尾炎 食管癌 胃癌 大肠癌
4
胃炎：
急性胃炎 刺激性
出血性 腐蚀性 感染性
慢性胃炎 浅表性
萎缩性
肥厚性 疣状胃炎
胃的解剖：
幽门
十二指肠
贲门
胃底
胃窦
胃体
一、慢性胃炎(chronic gastritis)：
（一）概述：
1、为胃粘膜的慢性炎症，十分常见。 2、螺旋状弯曲杆菌与胃炎关系密切。 3、分为：慢性表浅性
（2）中、晚期癌：鳞癌最多（占
90%以上），腺癌次之（来自贲门，
少数来自黏膜下腺体）。 ** Barrett食管腺癌：由Barrett
食管炎恶变而来，近来明显上升趋势。
食
道 鳞高
状分
上化
皮 细
型
胞
癌
食道鳞状上皮细胞癌低分化型
临床病理联系
1、早期：因癌组织无明显浸润，无肿块
假幽门腺化生
3、临床病理联系：
病变轻者无明显症状。 重者常有上腹部不适、消化不良等。 A型：因壁细胞破坏明显，内因子缺 乏，维生素B12吸收障碍，易发生恶 性贫血。
胃炎小结:
急性
慢性 表浅性 萎缩性病理变化为重点 肥厚性
二、消化性溃疡病
(peptic ulcer disease)
2、慢性阑尾炎：
(三)病变：
1、急性阑尾炎：
急性单纯性阑尾炎：炎症多从远
端开始，局限于粘膜及粘膜下层。 肉眼：病变轻微，阑尾肿胀，浆膜充
血，失去光泽。 镜下：粘膜上皮缺损，粘膜或粘膜
下充血、水肿及中性粒细胞浸润。 临床：腹痛，部位不定。
胃炎 消化性溃疡病 阑尾炎 食管癌 胃癌 大肠癌
4
胃炎：
急性胃炎 刺激性
出血性 腐蚀性 感染性
慢性胃炎 浅表性
萎缩性
肥厚性 疣状胃炎
胃的解剖：
幽门
十二指肠
贲门
胃底
胃窦
胃体
一、慢性胃炎(chronic gastritis)：
（一）概述：
1、为胃粘膜的慢性炎症，十分常见。 2、螺旋状弯曲杆菌与胃炎关系密切。 3、分为：慢性表浅性
（2）中、晚期癌：鳞癌最多（占
90%以上），腺癌次之（来自贲门，
少数来自黏膜下腺体）。 ** Barrett食管腺癌：由Barrett
食管炎恶变而来，近来明显上升趋势。
食
道 鳞高
状分
上化
皮 细
型
胞
癌
食道鳞状上皮细胞癌低分化型
临床病理联系
1、早期：因癌组织无明显浸润，无肿块
假幽门腺化生
3、临床病理联系：
病变轻者无明显症状。 重者常有上腹部不适、消化不良等。 A型：因壁细胞破坏明显，内因子缺 乏，维生素B12吸收障碍，易发生恶 性贫血。
胃炎小结:
急性
慢性 表浅性 萎缩性病理变化为重点 肥厚性
二、消化性溃疡病
(peptic ulcer disease)
消化系统疾病PPT课件 (2)
李南华
11
便秘的防治办法
1、促进肠蠕动：多运动、摩腹功、仰卧起坐
2、增加肠内容物渗透压：如喝凉白开水、糖盐 水、蜂蜜水；多吃含渣量多和纤维素多的食物 ， 如玉米、芹菜、红薯、土豆、海带、木耳等。 3、调节神经，建立条件反射弧：减轻或消除 焦虑、紧张的情绪，养成定时排便的习惯。刺 激脚掌肠道反射区；刺激穴位，如支沟、天枢、 大横、腹结等
李南华
4
2、慢性胃炎
概述：慢性胃炎包
括慢性浅表性胃炎 和慢性萎缩性胃炎。 据有关流行病学调 查报告，中国慢性 胃炎发病率为86%。 其中萎缩性胃炎是 发生癌变的“土 壤”。因此萎缩性 胃炎已被世界卫生 组织列为胃癌前期 状态之一。
李南华
5
慢性胃炎
病因：幽门螺杆菌（幽门螺旋杆菌 ） 病理：
1、浅表性：胃粘膜表浅充血、出血，胃酸 量多 2、萎缩性：胃粘膜萎缩，胃酸量减少 3、弥漫性胃窦胃炎 危害:消化功能障碍，肠上皮化生，癌变
李南华
15
6、痔疮
直肠静脉丛回 流障碍，导致 直肠静脉扩张
李南华
16
痔疮的理疗
原理:改善直肠部的微循环，调节直肠神经功能 , 重点部位:脚中部直肠反射区和痔疮点
方法: 1、按摩：腹部或足中部肠胃反射区和便秘点 2、磁波手：照射会阴穴，肛门以及背部的大肠俞各
10 － 15分钟 3、刮痧和点揉：肛门痔疮处、长强、次髎、百会 、 龈交、承山穴位各3－5分钟。 4、建议：您少食刺激性的辛辣食物。
• 反流性食道炎是由于胃或小肠消化液 逆流到食道，所引起的食道粘膜发生水肿 和充血的食道炎症。病患常以吞咽疼痛、 困难、心口灼热及胸骨后疼痛为主要症状， 特别是吞食热食更难过。
李南华
3
食道炎的理疗
11
便秘的防治办法
1、促进肠蠕动：多运动、摩腹功、仰卧起坐
2、增加肠内容物渗透压：如喝凉白开水、糖盐 水、蜂蜜水；多吃含渣量多和纤维素多的食物 ， 如玉米、芹菜、红薯、土豆、海带、木耳等。 3、调节神经，建立条件反射弧：减轻或消除 焦虑、紧张的情绪，养成定时排便的习惯。刺 激脚掌肠道反射区；刺激穴位，如支沟、天枢、 大横、腹结等
李南华
4
2、慢性胃炎
概述：慢性胃炎包
括慢性浅表性胃炎 和慢性萎缩性胃炎。 据有关流行病学调 查报告，中国慢性 胃炎发病率为86%。 其中萎缩性胃炎是 发生癌变的“土 壤”。因此萎缩性 胃炎已被世界卫生 组织列为胃癌前期 状态之一。
李南华
5
慢性胃炎
病因：幽门螺杆菌（幽门螺旋杆菌 ） 病理：
1、浅表性：胃粘膜表浅充血、出血，胃酸 量多 2、萎缩性：胃粘膜萎缩，胃酸量减少 3、弥漫性胃窦胃炎 危害:消化功能障碍，肠上皮化生，癌变
李南华
15
6、痔疮
直肠静脉丛回 流障碍，导致 直肠静脉扩张
李南华
16
痔疮的理疗
原理:改善直肠部的微循环，调节直肠神经功能 , 重点部位:脚中部直肠反射区和痔疮点
方法: 1、按摩：腹部或足中部肠胃反射区和便秘点 2、磁波手：照射会阴穴，肛门以及背部的大肠俞各
10 － 15分钟 3、刮痧和点揉：肛门痔疮处、长强、次髎、百会 、 龈交、承山穴位各3－5分钟。 4、建议：您少食刺激性的辛辣食物。
• 反流性食道炎是由于胃或小肠消化液 逆流到食道，所引起的食道粘膜发生水肿 和充血的食道炎症。病患常以吞咽疼痛、 困难、心口灼热及胸骨后疼痛为主要症状， 特别是吞食热食更难过。
李南华
3
食道炎的理疗
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幽门螺杆菌 （HP）
药物治疗后 HP的形态
1)早期胃癌(early gastric cancer) 定义：癌组织浸润仅限于粘膜层(m)和粘膜下层(sm)，
不管有无淋巴结的转移和淋巴管或静脉管的侵 入。也称粘膜内癌或表浅扩散性癌。 肉眼分型： A 隆起型：I型 B 表面型：II型（分三种亚型 II a, II b, II c〕 C 陷凹型：III型 镜下：以管状腺癌为主，其次为乳头状腺癌。
病因：至今未明。可能与以下因素有关 A 饮食和环境因素：有一定的地理分布特点。
B 幽门螺旋杆菌（ HP）感染：胃癌患者HP阳性率可达 6.7%。HP感染可增加细胞的增殖活性（PCNA表达增高）、 癌基因激活（c-myc、p21）及抑癌基因（p53）的失活， 从而诱发胃粘膜上皮细胞的癌变。
银染（Warthin Starry）
No Image
胃溃疡（Gastric Ulcer） 7
胃溃疡（Gastric Ulcer）
胃溃疡（Gastric Ulcer）
胃溃疡 （Gastric Ulcer）
胃溃疡（Gastric Ulcer）
胃溃疡（Gastric Ulcer）
胃溃疡 （Gastric Ulcer）
3〕溃疡粘膜缺损深度的分类
蕈伞型等） 溃疡型 溃疡浸润型
Borrmann’s I型（隆起型）
Borrmann’s II型（限局溃疡型） Borrmann’s III型（浸润溃疡型） Borrmann’s IV型（弥漫溃疡型）
贲门癌 （Cardiac Cancer）
胃癌（Carcinoma of Stomach）
胃癌（Carcinoma of Stomach）
胃癌的类型及病变、临床表现 及扩散途径。 了解：胃癌的组织发生。
（二）溃疡病(ulcer disease)
也称消化性溃疡(pepic ulcer)或慢性消化性溃疡。是由于 胃腺分泌的消化液作用于消化管所引起的。
胃溃疡（gastric ulcer):占25% 十二指肠溃疡(duodenal ulcer):占70％ 复合性溃疡：占5％ 1、急性胃溃疡(acute gastric ulcer) 为应激性溃疡。由于大面积烧伤、创伤、败血症、肾上腺 分泌过多等所致。短时间内可发生穿孔。
胃癌（Carcinoma of Stomach）
进行性胃癌的巨块型：相当于Borrmann I型。 肿瘤呈膨胀性生长
进行性胃癌的溃疡型：相当于Borrmann II型。中心形成大溃疡， 边缘隆起，呈火山口状。
进行性胃癌的溃疡浸润型：相当于Borrmann III型。切面与周围 组织境界不清楚，肿瘤底部比溃疡大。
：
4）溃疡的结局与并发症 A 愈合： B 幽门狭窄：由于瘢痕收缩所致。 C 穿孔：UL - II～IV时易发生，多数发生在十二指肠。 D 出血:10~35%,UL - II～IV时，血管被腐蚀、破裂。 E 癌变：十二指肠溃疡不发生癌变；胃溃疡是否发生
癌变亦有争议。
（三）胃肿瘤
1、良性肿瘤 1) 增生性息肉(hyperplastic polyp)
B .镜下所见：根据WHO分类(一般型） 乳头腺癌(papillary adenocarcinoma,pap) 管状腺癌(tubular adenocarcinoma,tub) 高分化腺癌(well differentiation,tub1) 中分化腺癌(moderate differentiation,tub2) 低分化腺癌(poor differentiation,por) 印戒细胞癌(signet-ring cell carcinoma,sig) 粘液腺癌(mucous adenocarcinoma,muc)
胃癌（Carcinoma of Stomach）
胃腺癌（Adenocarcinoma of Stomach）
胃癌（Carcinoma of Stomach）
胃腺癌（Adenocarcinoma of Stomach）
2）病理变化 肉眼所见：直径<2.5cm，呈圆形或椭圆性，见于胃窦
部，多为良性；直径>2.5cm，发生在小弯上部和 贲门部，要注意。十二指肠溃疡直径一般<1.0cm。 镜下所见：溃疡大致由四层组织构成 A 渗出层：表面覆有炎性渗出物； B 坏死层：即坏死组织； C 肉芽组织层：较新鲜的肉芽组织长入； D 瘢痕层：由肉芽组织移行为陈旧的瘢痕组织。
2）进展型胃癌(advanced gastric carcinoma) 或称浸润性胃癌(invasive gastric carcinoma)或中晚
期癌，癌组织浸润到胃壁固有肌层(pm)以下。 A. 肉眼分类：
息肉型或蕈伞型 溃疡型 浸润型
国内通用分类
国际的Borrmann’s分类
巨块型 （息肉状，结节状
第八章 消化系统疾病
Diseases of Digestive System
1
整体概述
概况一
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概况二
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概况三
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2
第二部分大纲要求度 掌握：溃疡病的病理变化及合并症。 熟悉：溃疡病的病因及发病机制。
直径在2cm以下、有蒂、表面光滑。镜下粘膜上皮 过度自身，粘液分泌亢进，腺管呈柱状或分支状走行。 2) 腺瘤(adenoma)
直径在2cm以下，多无蒂，扁平隆起。镜下多伴有 肠上皮化生和不典型增生。 3) 平滑肌瘤(leimyoma)
直径2cm以内，发生在粘膜层或肌层。
2、恶性肿瘤（胃癌，carcinoma of stomach) 消化道常见的恶性肿瘤。胃小弯侧好发（75％）。
2、慢性胃、十二指肠溃疡 常见而主要病变，与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关。
1〕病因 A .胃粘膜防御屏障功能的破坏是胃或十二指肠粘膜组
织被胃酸和胃蛋白酶消化而形成溃疡的重要原因。 B .幽门螺旋杆菌感染：破坏胃粘膜的防御屏障。 C .长期服用非固醇类药物：如阿司匹林。 D .吸烟：损害粘膜血液循环。 E .高钙血症：刺激胃泌素产生。 F .遗传因素