吸痰护理技术PPT课件

吸痰时： a.无吸力下管，吸力左右旋转,向上提管出; b.每次吸痰时间<15秒,以免造成缺氧;
c.需再次吸痰需间隔3-5分钟再吸;
d.吸痰导管每次一用一消毒（或一次性使 用）;
e.吸痰时注意观察患者面色、呼吸频率的改 变，呼吸道通畅情况，痰液的性质、颜 色、量;
吸痰毕：a.擦净面部分泌物；b.由上至下听诊肺部痰鸣音，由下至上多次的有 效拍背；c.继续吸高流量氧2-3分钟;d.及时记录;e.及时倾倒储液瓶;f.及时调 整氧流量避免长期吸入高浓度氧引起氧中毒。
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电动吸引器
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电动吸引器的构造与原理
构造 原理
电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤 器、压力表、安全瓶、储液瓶组成 安全瓶、储液瓶是两个2500ml的容器， 瓶塞上有两个玻璃管，并有橡胶管相 互连接
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔 吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不 断循环转动，使瓶内产生负压，将痰 液吸出
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吸痰装置
中心负压吸引装置
多在各大医院使用，吸引管道连接
到病室床单位，使用时接上吸痰瓶和 吸痰导管，开启开关，即可吸痰。
电动吸引器
大号注射器吸痰法
吸引器接通电源后，通过 马达工作产生的负压将痰
液吸出。
在没有中心吸引装置、电动吸 痰器时使用。一般用50或100ml
注射器连接导管抽吸。
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吸痰治疗盘内用物有效期为12~24h 气管切开患者的治疗盘4h 吸痰导管每次用后要更换
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吸痰管插入深度
经口插管深度为14-16cm 经鼻插管深度为22-25cm 经气管套管深度为10-20cm 经气管导管深度为10-25cm
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用物准备
电动吸引器、电插板
中心负压吸引瓶、连接管
清洁治疗盘内放治疗碗、弯盘、橡胶平头吸痰导 管、玻璃接头、 （或一次性吸痰管）、镊子、止 血钳、纱布、生理盐水、电筒、听诊器、必要时 备压舌板、开口器、舌钳等。
吸痰盘：治疗盘内铺无菌巾、巾内放治疗碗（无 菌生理盐水）、碗盘（橡胶平头吸痰导管、玻璃 接头、镊子、纱布）
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吸痰法
【目的】 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
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吸痰法
【操作前准备】 A.评估患者并告
知 B.患者准备 C.护士自身准备 D.环境准备 用物准备
A.年龄、病情、意识、 治疗、心理状态、 合作程度告知、吸痰目的 B.愿意合作，有安全感 C.熟悉吸痰的操作方法 D.整洁、安静、安全
吸痰护理技术
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吸痰法
（aspiration of sputum）
利用负压吸引原理，连接导管、吸痰 装置经口腔、鼻腔、人工气道将呼吸道 的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预 防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症 的一种方法。
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临床上主要用于危重、年老体弱 、昏迷及麻醉未清醒前等各种原因 引起的不能有效咳嗽、排痰的患者 。
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吸痰法
【注意事项】 吸痰前，检查电动吸引器性能及连接； 严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管； 吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤； 痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，
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吸痰法的操作步骤(2)
吸痰前后给高流量氧气吸入2-3分钟 机械通气吸痰前后给吸2-3分钟100﹪的纯氧 吸痰
先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物； 若气管切开吸痰：先吸气管切开处，再吸口(鼻)部 手法：左右旋转,向上提出，吸净痰液，每次吸痰时间，≤15s， 间歇3~5min再吸第二次，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或气 管切开处，再抽口鼻处，吸痰管一用一换，注意无菌操作。 抽吸：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸 肺部听诊：湿啰音有无减少或消失 观察:气道通畅度、呼吸是否改善、吸出痰液的色、质、量 （患正者常上）有心电监护仪的，可同时观看显示屏显示的生命体征、SpO2数据是否 整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理 记录：记录吸痰时间，病人情况，吸痰量、性状、颜色
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核对、评估、告知
核对：医嘱、患者的床号、姓名（床头卡、手腕带）
评估：
1、病情、意识状态、生命体征 2降、，呼有吸无状痰况鸣：音有无呼吸困难和发绀，SpO2是否下 3、听诊：部位（喉头、双肺的上、中、下肺部）以
便判断痰液聚积的部位。 4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和固定情况。 5、心理状态、合作能力。
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治疗车上物品摆放位置
准备
1.操作者：洗手、戴口罩
2.环境：清洁、舒适
3.用物准备：负压吸引装置、吸痰管、听诊器
等（检查无菌用物消毒日期）治疗车物品摆放图
治疗车下层：医疗垃圾桶
生活垃圾桶
பைடு நூலகம்
N.S 吸痰管
手无听手压
套 菌 诊 电 舌 洗手液
巾器筒板
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（停电时应急使用）
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紧急状态时：口对口吸痰
操作者托起患者下颌，使其头后仰并捏住 患者鼻孔，口对口吸出呼吸道分泌物。
（目前一般不主张用此法）
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中心负压吸引装置
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中心负压吸引装置
吸引器管道连接到各病 房床单位，使用时只需接上 吸痰瓶、导管，开启开关， 即可进行吸痰。
吸痰盘
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吸痰法操作步骤(1)
备齐用物，携至床边，核对、解释 接通电源，打开开关，调节负压（成人为20kPa，儿童
≤13.3kPa） 检查：口、鼻腔，取下活动义齿 体位：患者头部转向一侧，面向操作者 试吸：连接吸痰管,少量生理盐水试吸力同时湿润导管前端 插管：过管时阻断负压
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吸痰操作中需掌握要点
吸痰前：
a.检查鼻腔、口腔情况，选择适合的吸 痰方式，取下活动假牙，颈部围治疗 巾，机械通气选择气管内吸痰；
b.吸痰前给吸高流量氧2-3分钟; c.机械通气给100℅的纯氧2-3分钟; c.开机试机，调整负压; d.备物、用物严格无菌观念、无菌操作; e.生理盐水试吸力，检查导管是否通畅;