循证护理在急性重症中风患者预防压疮中的应用
循证护理预防长期卧床中风患者压疮的临床观察
<0 . 0 5 ) . Co n c l u s i o n T h r o u g h t h e s t u d y ,w e f 0 u n d t h a t e v i d e n c e - b a s e d n u r s i n g c a n r e d u c e t h e i n c i d e n c e o f b e d s o r e ,
C A,Q u a n p i n g
3 r d Di v i s i o n o f I n t e r n a l Me d i c i n e ,Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n a l Ch i n e s e Me d i c i n e o f J i a n g x i a Di s t r i c t ,W u h a n Ci t y ,W u h a n
1 1 6 c a s e s o f wh o l o n g - t e r m l i e d i n b e d s a f t e r s t r o k e ,t h e y we r e r a n d o ml y c l a s s i f i e d i n t o t h e e v i d e n c e -b a s e d n u r s i n g g r o u p a n d t h e c o n t r o l g r o u p a c c o r d i n g t o t h e d i f f e r e n t n u r s i n g me t h o d s ,a n d t h e n c o mp a r e d b e d s o r e i n c i d e n c e r a t e a n d t i me o f o c c u r r e n c e b e t we e n t h e t wo g r o u p s i f n a l l y . Re s u l t s I n c i d e n c e r a t e a n d o c c u r r i n g t i me o f b e d s o r e o f t h e e v -
循证护理在预防ICU危重症患者压疮的临床应用效果
循证护理在预防ICU危重症患者压疮的临床应用效果摘要】目的:探究循证护理在预防ICU危重症患者压疮的临床应用效果。
方法:选取我院在2015年10月—2016年12月收治的146例ICU危重症患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各73例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者进行循证护理干预,比较两组患者的临床护理效果。
结果:比较两组患者的实验数据,发现观察组患者经过有效的护理干预后,压疮的发病率明显降低,患者满意度较高。
结论:对ICU危重症患者实施行政护理干预,有利于降低压疮的发生率,提升患者满意度,在实际应用中的推广价值比较高。
【关键词】压疮;循证护理;ICU;患者满意度【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)03-0324-01引言压疮又被称为压力性溃疡,主要是局部组织长时间受压,血液循环受到影响,从而引起组织坏死的症状[1]。
安溪有病史的患者病情一般比较严重,无法进行自主的翻身活动,在治疗期间容易发生压疮[2]。
临床经验显示在ICU病房实施循证护理方案,能够降低压疮的发生率,提高患者临床治疗效果。
本次研究中,对观察组的患者进行行政护理干预,效果比较好,现将具体的情况简单介绍如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年10月—2006年12月收治的ICU危重症患者146例作为研究对象,将其均匀分为观察组和对照组各73例,对照组男性患者51例,女性患者22例,患者年龄均为21~74岁,平均年龄为(47.4±9.7)岁;观察组男性患者50例,女性患者23例患者,年龄均为19~72岁,平均年龄为(46.3±10.2)岁;使两组患者的性别、年龄、疾病情况等临床资料相似(P>0.05),实验数据具有可比性。
1.2 方法1.2.1对照组对患者实施常规护理,铺设气垫床,对足跟、骶尾部等骨突起部位垫上气圈或者毛巾等干燥柔软的物品,护理人员定期为患者翻身,避免局部长时间受压引起压疮。
循证护理干预在术中预防压疮发生的应用
循证护理干预在术中预防压疮发生的应用摘要:目的旨在探讨循证护理在术中预防压疮的应用价值。
方法抽取我院于2015年1月~2016年外科复杂手术患者80例,采取随机数字表分为循证组和常规组,每组40例。
常规组患者接受预防压疮的传统护理,循证组患者接受预防压疮的循证护理。
术后,选择问卷调查形式记录和比较两组围术前压疮发生率、腰骶部红斑发生率和护理满意度。
结果全部患者手术成功率达100%,术后恢复良好。
术后,循证组压疮发生率和腰骶部红斑发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
循证组患者护理满意度高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论循证护理可有效降低手术患者压疮的发生风险,并可提升医院整体护理质量和护理人员素质,值得推广。
压疮多发于机体骶尾部、坐骨结节和足跟等骨突位置[1],而手术患者因术中需长期保持固定体位,易给局部软组织形成持续性、长期压迫而造成组织缺血、缺氧,诱发受压组织溃烂坏死[2],因此,有效预防和缓解手术病人压疮病情产生及发展成为当前护理研究的热点之一。
循证护理属于循证医学的一个重要分科,其提倡护理措施的科学性、专业性和合理性,可显著提高传统护理质量,被广泛应用于各类疾病临床护理中,并取得不错护理效果及患者满意度。
本文抽取我院于2015年1月~2016年性外科复杂手术患者80例作为研究对象,其均接受预防压疮的循证护理干预,效果较优,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料抽取我院于2015年1月~2016年外科复杂手术患者80例,根据接受护理干预措施采取随机数字表分为循证组和常规组,每组40例。
循证组患者中,男性24例,女性16例,年龄16~77岁,平均年龄(45.2±5.3)岁,手术时间3.0~5.0 h,平均时间(3.6±0.7)h,骨折切开复位手术18例,开颅手术10例,开腹手术12例;常规组患者中,男性24例,女性16例,年龄16~77岁,平均年龄(45.2±5.3)岁,手术时间3.0~5.0h,平均时间(3.8±0.6)h,骨折切开复位手术19例,开颅手术9例,开腹手术12例;两组患者性别、年龄、手术时间和手术类型等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用
循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用发表时间:2015-08-05T14:33:27.787Z 来源:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年6月第6期供稿作者:李文静[导读] 对于重症患者采用循证护理行预防压疮护理干预,其可有效避免或减少压疮发生,利于促进患者机体康复,值得临床借鉴。
李文静天津市第三中心医院天津 300170【摘要】目的:分析和研究循证护理在重症患者压疮预防及护理干预中的应用。
方法:选取2013年4月—2015年4月ICU病房重症患者86例,将其按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组,每组各有患者43例。
对照组患者给予预防压疮常规护理;观察组患者给予预防压疮循证护理,将两组患者护理效果进行对比。
结果:两组患者压疮发生率相比较:观察组低于对照组P<0.05。
结论:将循证护理干预应用于重症患者压疮预防与治疗中,其能够有效降低压疮发生几率,减轻压疮发生程度,对减轻患者痛苦及促进患者病情转归均具有重要作用。
【关键词】常规护理;循证护理;重症患者;压疮【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A由于重症患者体力虚弱,或者运动、感觉功能丧失,致使机体处于一种卧位状态时间较长,加之护理不当等因素影响,导致患者骨隆突处与床褥间的皮肤、肌肉组织出现溃疡,临床将其称为压疮[1]。
压疮形成后不仅增加患者痛苦与经济负担,而且还可直接影响患者康复,给患者身心健康均带来较大影响[2],为了探讨降低重症患者压疮发生几率有效方法,本文选取ICU病房重症患者43例,给予预防压疮循证护理干预,护理效果颇为明显,现将具体内容汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月—2015年4月重症患者86例,其中:男47例,女39例;年龄在37—86岁,平均年龄为52.4±8.9岁。
患者疾病类型分为:脑血管疾病36例;呼吸系统疾病31例;心血管疾病19例。
排除标准:已经出现压疮患者;下肢动脉病变患者;血管营养不良患者;糖尿病患者。
循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少
循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少ICU患者通常都是一些病情比较危重,需要长时间卧床的患者,有一些还因为病情的需要不能够让患者自己翻身,这些都对ICU患者压疮的预防以及护理带来了一定的困难,那么你知道循证护理在ICU患者压疮护理当中的运用吗?一、什么是压疮?压疮也被称为褥疮,是指局部的组织遭受到长期的压迫,血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引发的组织溃烂或者坏死,甚至会伴有疼痛的表现,之所以会形成压疮,是因为长时间的久卧、久坐。
例如,中风病人长时间的卧床不动,没有及时地翻身;在做完手术尤其是脊柱手术的病人,因为长时间需要一个被迫卧位躺着,不能够翻身等等,这些都会使得身体的部分组织长时间受到压迫,造成组织的缺血坏死压迫的部位,形成了溃烂,甚至是深至筋膜、骨头等等。
压疮通常发生在没有肌肉包裹或者是肌肉层比较薄,缺乏脂肪组织保护,由于经常受到压迫的骨头隆起的部位,例如足跟、手肘、枕骨、肩胛骨、坐骨等部位。
对于常患压疮的人群,多见于一些昏迷瘫痪,身体瘦弱,阿尔茨海默病,行动不便的患者,压疮会引起皮肤受损,造成疼痛降低,病情严重时,甚至还会造成继发性感染,引起败血症,从而危及生命,影响疾病的恢复,延长住院的时间,增加护理的难度以及家庭经济的负担。
二、循证护理在ICU患者压疮护理的运用根据对当前在ICU患者的护理研究可以得出,压疮的出现主要是因为在ICU当中的患者长期体位不动、摩擦力,皮肤潮湿等因素有着一定的关联,同时对于经常性地出现大小便失禁,昏迷瘫痪的患者来说,也是导致压疮出现的主要因素。
根据压疮出现的主要因素来采取相对应的护理方式,就可以有效获得患者的理解程度,使得患者能够积极地配合护理工作。
同时,还需要制定相对应的营养护理的方式,以确保患者的护理营养方面能够得到及时的供应,并且还要针对于压疮容易引发的部位做好一定的护理,防止整体的病情恶化发展。
(一)体位护理间歇性地减少身体各部位所受的压力,是进行压疮护理的关键。
循证护理在预防压疮中的应用
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金理
生 旦箜 鲞 翅 h o Cicl aoa Du s. a h 00 V1 06 iJ f l i tn r UeM r 1 .0 3N. n n aR i l g c2 .
1 8. 6
乱, 以致霉菌或金黄色葡 萄球 菌等大量 繁殖而导致腹泻 。
时 , 超过毛细血管 压 ( 被 4—5 P ) 持 续 压 力 所 阻 断 , 能 适 ka的 不 水 擦 澡每 天 1~ 2次 , 以促 进 皮 肤 血 液 循 环 , 加 弹 性 。 给 患 者 增 擦 浴 时 注 意保 暖 。 末 梢 循 环 差 、 体 活 动 受 限者 可 局 部 加 用 热 肢
食者 可行 鼻饲流质饮食 , 必要 时可静脉 补充 营养 素。
3 5 溃疡期压疮的形成 . 3 5 1 循证 : .. 溃疡期压 疮是 由压疮 1 期和 Ⅱ期未及 时治疗 发
・临 床 ຫໍສະໝຸດ 护・ 循证 护 理 在 预 防压 疮 中的应 用
罗桂 英
【 关键词】 循证护理 ; 压疮; 预防
【 中图分类号 】 R 4 【 7 文献标识码 】 B 【 文章编 号】 17 39 ( 0 0 0 0 1 0 64— 2 6 2 1 )6— l2— 1
压疮是机体受压部位 持续受压 , 血液流经皮肤及皮下脂肪
水袋或 电暖宝保温 , 但应保持~定距离 以防烫伤 。
3 3 患 者 或 家 属 不 配 合 . 3 3 1 循 证 : 者 及 家 属 缺 乏 卫 生 知 识 , 注 意 原 发 病 , 压 .. 患 只 对
疮 的危 害性认识不 足。
3 32 护理 干预 : .. 耐心 细致地 向患者及 家属进行 压疮 的健康
通过对 9 长期 卧床 的老年患者的皮肤管理实施循证护 6例
循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少
循证护理在 ICU 患者压疮护理的运用了解多少ICU作为医院中院感严重的科室之一,既要保障患者能够在第一时间被抢救,同时也要保障患者能够平稳过渡到普通病房。
三分靠医疗,七分靠护理,对于ICU危重症患者的护理是整个治疗环节中不可忽视的一部分。
ICU中的大多数患者往往病情较为凶险,同时病情的发展速度较快,生命安全受到严重威胁。
ICU 中的患者疾病种类各异,病情程度不一,容易在后期出现伤口感染等不良事件,同时患者长期处于卧床休息的状态,容易导致压疮的出现,对其身体健康以及生理感受都有一定的影响。
因此在针对ICU重症患者的护理中,护理人员往往会将循证护理的理念运用于压疮护理中,降低压疮发生的概念以及对患者造成的影响。
1.压疮概述压疮在临床医学中又被称为褥疮,主要是由于长期地卧床未及时调整体位而导致身体某一部位长期受到压迫而导致的皮肤损伤。
部分患者皮肤还会发生严重的溃烂甚至坏死,导致严重的感染发生,严重危及生命安全。
压疮一般来说并不是原发疾病,多发生于瘫痪患者这类需要长期卧床养病并且行动能力受到限制的患者。
临床医学中将压疮分为四个阶段,第一个阶段中患者的受压迫部位会出现红肿等现象,但是皮肤依然完整。
在第二个阶段中患者的皮肤会逐渐破损,进一步发展成为水泡和溃疡。
第三个阶段中患者的创面不断扩段,伤口涉及皮肤深层。
第四个阶段中透过压疮甚至能够清晰地见到内部肌肉乃至骨骼。
因此压床虽然不是原发性疾病,但是往往会受到患者的忽视,病情的进一步发展不仅仅会影响原发疾病的治疗,甚至会加重病情,危及患者生命。
1.循证护理方法循证:根据笔者多年来的临床护理经验以及临床研究表明压疮的发生主要与压力、摩擦力、皮肤潮湿等因素有一定的关系,除此之外,营养不良以及糖尿病等患者合并疾病是导致压疮发生的危险因素。
根据压疮的致病因素采取的护理主要是通过对患者进行情绪管理和干预提升患者配合度,促进患者积极配合治疗。
另外还需要通过针对性的营养管理方案保证患者的营养供应。
循证护理在综合ICU患者压疮预防中的应用
循证护理在综合ICU患者压疮预防中的应用摘要:目的试探讨在ICU重症患者护理过程中使用循证护理对患者压疮预防方面的效果。
方法选取特定时间(2020.8-2021.10)为实验时间,将该段时间内我院接诊的所有相关患者为研究对象,从中随机抽取316名为抽样对象,按照人数等同原则将抽样的患者分为常规组和观察组两个组别,分别使用不同的护理方式,对比两个组别患者压疮发生率。
结果试验结果表明,使用循证护理方式的观察组压疮发生率仅为1.26%,而使用常规护理方式的常规组发生率为10.13%。
具有明显差异。
结论循证护理能够有效降低ICU重症患者压疮发生概率,可以在临床推广使用。
关键词:循证护理;压疮预防;对比试验循证护理我们又可以称之为求证护理或者实证护理,指的是将临床专家的研究成果、患者个人的意愿以及相关研究资源整合为治疗依据,以此依据来为患者制定相应的护理计划。
本院将循证护理和ICU重症患者的压疮预防方法有效地结合在一起,并取得初步成效,具体如下:1.资料与方法1.1一般资料选取特定时间(2020.8-2021.10)为实验时间,将该段时间内我院接诊的所有相关患者为研究对象,从中随机抽取316名为抽样对象,按照人数等同原则将抽样的患者分为常规组和观察组两个组别。
所有入选的患者均经专业压疮危险评估表进行评估,并且评分均在25分以上。
两个组别患者一般资料的对比如下:常规组共有患者158人,患者年龄均处于23-49岁的区间内,平均年龄为(35.4±1.3)岁,转移到ICU病房时长为12.06天;观察组共有患者158人,患者年龄均处于24-50岁的区间内,平均年龄为(37.9±1.9)岁,转移到ICU病房时长为11.98天。
两个组别患者在一般资料的对比上不具有明显差异,不会影响到试验结果。
1.2方法对于常规组患者,使用本院常规的预防压疮的方式,比如定时为患者进行翻身、使用气圈将患者骨头凸起的部位垫高,使用一定浓度酒精为患者按压特定部位,经常为患者更换床铺,保持清洁等。
循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少
循证护理在ICU患者压疮护理的运用了解多少压疮也称为褥疮,是由皮肤溃疡、糜烂和坏死引起的,原因是血液循环不良和受压部位长期缺氧。
一直以来,压疮被视为长期卧床病人的“头号杀手”,尤其是对于ICU患者而言,受疾病、抵抗力下降等原因的影响,具有发病率高、治疗困难、容易复发的特点。
压疮最初的表现主要是水泡,后期逐渐出现皮肤溃疡,创面扩大,甚至合并骨感染、坏死性筋膜炎等,往往危及患者生命,需要进行外科手术和换药等综合治疗。
近两年,入住ICU的患者人数逐渐增加,由于ICU患者需要长期卧床治疗,容易导致患者局部血液循环受阻,引发压疮,其压疮护理已经成为人们普遍关注的重要问题。
一、循证护理在ICU患者压疮护理的运用背景压疮也被称为压力性损伤,局部皮肤失去了正常的功能,引起局部组织坏死或者溃烂。
压疮不仅不利于原发疾病的恢复,如果得不到及时的治疗或者久治不愈,严重的可能出现继发性细菌感染,甚至威胁着患者的生命。
ICU 收治的患者大多需长期卧床休息,同时,患者受到疾病的影响,身体孱弱,伴有不同程度的意识和功能障碍,因此更加加大了压疮发生的可能。
多年来,国内外医护人员均始终关注压疮的防治工作,如何有效预防压疮的发生,是ICU护理人员需要重点研究的问题之一。
二、循证护理实践过程(一)提出临床护理问题ICU收治的患者一般为危重型,大部分患者均为昏迷状态,无法自主移动,卧床治疗期间是压疮并发症的高发期,严重威胁患者生命安全。
研究显示,压疮护理能够减少或避免患者发生压疮问题,推荐用于ICU患者。
临床护理问题提出如下:(1)压疮护理是否能够提高压疮防范及护理效果?(2)压疮护理干预的具体形式、方法和步骤?(3)压疮护理干预的效果如何评价?(二)证据检索采用PIPOST主题词检索方式,借助图书室、护理网站、数据检索等手段进行检索。
通过对检索出的中文题录进行浏览,选取出密切相关的文章,分为两类:第一类主要论述压疮原因及临床表现;第二类主要论述及时预防压疮的护理方法。
循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用分析
循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用分析摘要:目的:探讨循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用效果。
方法:选取本院在2009年10月—2011年11月期间收治的手术后压疮患者116例,随机分成两组,即对照组58例,观察组58例。
对照组进行常规护理干预,观察组进行循证护理干预,比较两组患者的压疮恢复情况和具体治疗情况。
结果:观察组效果优良率89.66%,对照组效果优良率70.69%;观察组治愈时间为(9.21±2.07)天,对照组治愈时间为(15.32±3.21)天;观察组治疗费用为(67.32±4.14)元,对照组治疗费用为(209.21±10.21)元。
两组患者在应用效果、治愈时间、局部护理时间以及治疗费用上均具有显著性差异,p0.05,有可比性。
1.2方法。
1.2.1对照组。
进行常规护理干预。
1.2.2观察组。
进行循证护理干预。
在护理前期首先评估患者发生压疮的风险,并对压疮的继续性发展趋势进行评估,在根据患者的实际皮肤情况和压疮分期情况进行有针对性的护理方案制定,在患者卧床期间定时帮助患者翻身[2],按摩患者长期受压的部位,使用气垫床避免患者的局部组织受压。
保持患者床单的干净、整洁,每日用清水对患者的皮肤进行擦拭,对于已经出现的压疮位置用适当的药品进行治疗,使用高流量氧气吹干创面,用安普贴薄膜进行贴敷,使创面尽快愈合。
给患者及其家属进行有针对性的健康教育[3],使其充分了解压疮发生的原因、治疗方法和饮食、运动注意等。
1.3观察项目。
观察两组患者的应用效果(二周内)和治愈时间、局部护理时间和治疗费用情况。
1.4临床应用效果评价标准[4]。
效果优:患者的创面完全愈合、结痂并且脱落;效果良:患者的创面明显缩小,没有分泌物渗出;效果中:患者的创面没有进一步扩大,得到有效控制,渗出液有所减少;效果差:患者的创面出现扩大。
效果优良率=(效果优例数+效果良例数)/总例数*100%。
循证护理在ICU患者压疮护理中的应用
循证护理在ICU患者压疮护理中的应用摘要目的:评价应用循证护理方法预防及治疗压疮的临床效果。
方法:运用循证护理实践方法,制定其相应的护理措施,观察治疗效果。
结果:通过运用循证护理,大大降低了患者褥疮的发生率及治愈率。
结论:应用循证护理进行压疮预防及治疗效果明显。
关键词压疮ICU 循证护理资料与方法2007~2008年针对ICU患者,进行循证分析、讨论,从而制定相应护理措施,预防和治疗压疮的发生,取得了较好的效果。
方法:①组织学习、接受培训:采用专题讲座、护理查房、网络核索、阅读杂志等形式组织学习,接受有关循证护理知识的培训,掌握循证的有效方法;②分析原因、提出问题:采集发生压疮的病例,讨论分析原因,提出问题,作为循证的方向;③查阅资料、循证支持:应用计算机网络检索有关文献,根据提出的问题确定检索的关键词,找出相关资料,对证据的真实性、可靠性及临床实用性作出评价,确定结论。
问题一:护士知识不足。
表现为预防压疮的知识老化,评估不到位,收集不到有效的资料。
查证:医务人员缺乏压疮有关知识是压疮防治的主要障碍之一,通过对护士进行教育是降低压疮发生率的最有效途径;压疮评估方面存在的最主要的问题是大部分护士从未使用压疮危险因素评估量表,而应用量表进行压疮危险因素评估是预防压疮关键性的一步,是有效护理干预的一部分。
措施:①科内组织两次护理查房,对护士进行循证护理、压疮、压疮危险因素评估的学习、培训;②结合科室实际情况,制定了科内《预防压疮的护理程序》,作为临床工作指南,对每一个新入室的患者,均按照此程序进行预防压疮的护理。
问题二:有1例重度颅脑损伤、昏迷的患者,GCS评分4分,青年女性,长发,入科后予以保守治疗,卧气垫床,长发梳成两条辫子,住院期间按照预防压疮的措施进行护理。
在这过程中,患者一直处于强直状态、高热、大汗,2周后发现后枕部出现5cm×5cm的Ⅲ度压疮。
查证:导致压疮发生的原因除了局部组织长期受压外,对皮肤的摩擦和剪力,也是发生压疮危险因素,局部组织水肿,持久的出汗,也可成为压疮的危险因素[1]。
循证护理在神经内科患者压疮预防中的应用
循证护理在神经内科患者压疮预防中的应用摘要:目的探讨循证护理对预防神经内科患者压疮的护理应用效果。
方法选取2022年6月~2022年6月于我院就诊的神经内科患者共140例,分为循证组和传统组,每组70例,给传统组患者采取常规护理的措施,给循环组患者在传统组的互利上,采取循证护理的方法。
结果经过对两组患者住院期间的压疮发生中循证组明显低于传统组,发生率为8.57%,而传统组达到37.14%,两组患者发生率对比具有统计学意义。
结论循证护理能够有效预防神经内科患者压疮的发生,值得医院临床推广使用。
关键词:循证护理;神经内科;压疮;预防;护理效果压疮也就是压力性溃疡,又叫褥疮[1],主要是因为局部组织长时间收到压力导致缺氧、缺血、营养不良等,最终造成该部分组织溃烂坏死。
压疮的出现,对患者的生命健康产生了重大的影响,尤其是神经内科患者需要长期坐立或卧床。
因此对患者进行有效的护理,是预防压疮的重要手段。
本次研究的主要目的是探讨循证护理对预防神经内科患者压疮的护理效果,选取2022年6月~2022年6月于我院就诊的神经内患者共140例,作为本次研究的对象,其中观察组患者经过循证护理之后其具体报告如下。
1.2方法给传统组患者采用常规护理的措施,主要包括以下内容:首先皮肤护理,对长久卧床或坐立的患者受压力部位皮肤进行清洁,保持干燥;其次便是基本的饮食护理,保证神经内科患者充足的营养。
1.3观察指标对两组患者护理后在住院期间的压疮发生情况进行统计分析,然后对两组患者护理满意度情况进行评价,采用调查评分的方式,指标分别为:满意:80~100分;一般:60~79分;不满意:低于60分。
总满意度=(满意例数+一般例数)/总例数某100%。
2结果经过对两组患者住院期间的压疮发生情况进行观察,发现,循证组压疮发生率明显低于传统组,发生率为8.57%,而传统组达到37.14%,两组患者发生率对比具有统计学意义,P<0.05,见表1。
循证护理在压疮高危患者中的预防作用
循证护理在压疮高危患者中的预防作用摘要:目的探讨循证护理在神经康复科住院患者压疮预防中的应用。
方法:选取2015年10月至2016年2月于我院神经康复科治疗的60例患者为研究对象,随机分为两组,一组为实验组(循证护理组)30例,一组为对照组(普通护理组)30例。
比较两组患者出现压疮的比例及对护理的满意率。
结果实验组压疮的发生率为3%,显低于对照组;对护理工作的满意率为97%,明显高于对照组。
结论通过循证护理理论指导临床护理实践,实施循证护理可以有效地预防住院患者压疮的发生,能显著降低患者压疮的发病率,提高患者对护理工作的满意率,值得推广。
关键词:循证护理神经康复科压疮预防护理工作满意率压疮是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而至的软组织溃烂和坏死[1]。
在许多国家,压疮已成为住院病人的一个重要危险因素,需要花费巨资去治疗和护理[2]。
循证护理是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念[3]。
在过去的几十年,护理学科发生了巨大的变化、如开展以病人为中心的整体护理。
用批判性思维寻求最佳护理行为,实施全面护理质量改进程序、以最低的成本提供最优质的服务等。
同时,有关临床实践和健康服务的护理研究论文显著增多,加之护士掌握了计算机文献检索方法,这些变化极大促进了循证护理的发展。
近几年来循证护理观念在护理领域逐渐兴起。
例如,在加拿大渥太华的一项研究应用模式(OMRU),旨在针对压疮问题为临床护理决策提供实证;英国的McInnes等,系统提出了治疗腿部压疮的RCN循环护理指南,美国的Rasmussen应用循证护理实践模式成功探索了胸疼的最佳管理方法。
循证护理,即以有价值的、可信的科学研究结果为证据。
提出问题,寻找实证,用实证,一对病人实施最佳的护理。
它包含了3个要素:(1)可利用的最适宜的护理研究依据;(2)护理人员的个人技能和临床经验;(3)病人的实际情况、价值观和愿望。
危重症患者压疮预防中循证护理干预的应用研究
危重症患者压疮预防中循证护理干预的应用研究摘要:目的:探究循证护理干预在危重症患者压疮预防中的应用效果。
方法:选取2017年8月—2019年3月在我院就诊的102例为重症患者作为研究对象,按照护理方式的不同,将其分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组的患者进行常规护理,观察组的患者进行循证护理,对比两组患者的压疮发生情况和护理满意度。
结果:观察组的压疮发生情况低于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。
结论:循证护理干预在危重症患者压疮预防中具有显著的效果,值得临床应用和推广。
关键词:循证护理;危重症;压疮预防压疮是指患者的局部组织长期受压力影响,造成局部血液循环不通,引起局部组织缺血和缺氧,最终导致局部组织破坏,危重症病人的压疮发生率相对较高,为了降低危重症病人的压疮发生率,需要护理人员对其实施预防措施[1]。
压疮是一种常见的临床并发症,其产生的原因有多种,其中主要因素有患者局部组织受到摩擦、潮湿和剪切力的影响以及患者身体营养不良和局部组织经常受到其他压力等因素。
压疮的产生会影响患者的康复情况,同时会增加护理人员的工作难度,影响患者的生活质量。
随着医学技术的快速发展,医学工作者对护理模式进行不断的探索,在护理模式发展的过程中,循证护理受到越来越多患者和护理人员的认可,循证护理试讲科学实验和传统的护理相结合的一种新型的科学护理模式,致力于护理资源的合理运用,通过最低的护理成本达到最好的护理效果。
本文通过分析循证护理在危重症患者压疮预防中的应用效果,现将结果报道如下。
1资料和方法1.1普通资料选取2017年8月—2019年3月在我院就诊的102例为重症患者作为研究对象,按照护理方式的不同,将其分为观察组和对照组,对照组的患者进行常规护理,观察组的患者进行循证护理,观察组的男女比例分别为26和25,年龄在35~76岁,平均年龄为(61.21±5.21)岁;对照组男女比例为27和24,年龄在36~78岁,平均年龄在(62.13±6.25)岁。
循证护理在ICU危重患者压疮预防中的效果分析
循证护理在ICU危重患者压疮预防中的效果分析摘要】目的:针对ICU危重患者压疮预防,采用循证护理模式,并探究其价值与效果。
方法:选择于我院ICU接受治疗的危重患者,患者入院时间为2016年11月-2017年4月,共计选择患者人数为60人。
将60位患者随机分为观察组与对照组,其中观察组患者采用循证护理模式,对照组患者则采用常规护理模式。
经过一段时间护理后,对比分析两组患者压疮预防效果。
结果:经过一段时间治疗后,观察组与对照组患者压疮现象均有所改善,且观察组患者压疮指标优于对照组,观察组患者满意度较高。
讨论:针对ICU危重患者,施以循证护理模式,能够有效预防压疮现象出现,从而提高患者生活质量,还能够有效降低医患矛盾。
循证护理模式的使用,优势较多,值得临床推广。
【关键词】循证护理;ICU危重患者;压疮预防[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)17-0106-02压疮又被成为褥疮,主要是由于身体局部受到一定压力,血液循环不通畅,患者皮肤与皮下组织严重缺血,从而导致溃疡水疱等现象出现。
由于ICU患者病情十分严重,因此需要长时间卧床接受治疗,在卧床期间,极易导致压疮现象出现。
为避免压疮现象,需要为ICU患者提供有效护理,在预防压疮现象出现的同时,提高治疗效果,帮助患者健康恢复。
1.资料与方法1.1一般资料选择于我院ICU接受治疗的患者,患者入院时间为2016年11月-2017年4月,共计选择患者人数为60人。
将60位患者随机分为观察组与对照组,每组各有30名患者。
观察组患者中男性患者人数为18人,女性患者人数为12人,患者年龄在25-76岁之间。
对照组患者中男性患者人数为14人,女性患者人数为16人,患者年龄在27-72岁之间。
其中呼吸衰竭患者人数为24人,颅脑损伤患者人数为18人,其他疾病患者人数为18人,将两组患者年龄、性别与疾病类型等一般资料进行对比,并未发现明显差异。
循证护理在促进中风患者肢体功能恢复与预防压疮发生中的应用效果
循证护理在促进中风患者肢体功能恢复与预防压疮发生中的应用效果摘要:目的:分析在中风患者护理期间应用循证护理对于患者预后健康恢复情况的作用。
方法:在2020年4月~2022年4月期间选取72例中风患者随机分为两组,对照组行常规护理,研究组行循证护理,对比患者康复情况。
结果:经护理,研究组患者肢体功能改善幅度大于对照组;研究组压疮发生率低于对照组;经护理,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在护理中风患者期间,通过积极结合循证护理模式开展护理服务,有利于促进患者肢体功能的有效恢复,与此同时,该护理方法可以降低护理期间压疮问题的发生率,对于患者健康的改善至关重要。
关键词:中风;循证护理;肢体功能;压疮发生率;生活质量近年来,由于受到人口老龄化问题的影响,各类心脑血管疾病的发病率均有所提升,从而对患者健康造成了极大的影响与阻碍。
在此期间,作为常见脑血管问题,中风又被称为脑卒中,其往往会对患者大脑组织功能造成不良影响,继而不利于患者预后健康的充分保障[1]。
基于此,医护工作者对于患者护理服务模式进行了分析,其促进了行政护理工作在日常护理期间的应用与渗透。
本文针对在中风患者护理期间应用循证护理对于患者预后健康恢复情况的作用进行了分析,现整理汇报如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2020年4月~2022年4月期间选取72例中风患者随机分为两组,对照组男20例,女16例;年龄41~75岁,平均(63.25±2.07)岁;研究组男21例,女15例;年龄43~74岁,平均(63.27±2.12)岁;相关内容已上报伦理委员会并获批。
差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组行常规护理:①做好患者临床症状的监测与记录工作。
②定期引导患者进行翻身。
③遵医嘱进行药物发放。
④及时响应患者诉求。
1.2.2 研究组行循证护理:①组建循证护理小组:由医生和护士长牵头,组织责任护士组建循证护理小组,分析患者基本资料并制定相应的循证护理方案。
循证护理在手术室预防压疮中的应用观察
循证护理在手术室预防压疮中的应用观察【摘要】目的:观察循证护理在手术室预防压疮中的应用效果。
方法:选取我院手术患者82例(2020年8月至2021年9月),随机分为循证护理的观察组(41例)与常规护理的对照组(41例),观察压疮发生率、满意度。
结果:与对照组相比,观察组压疮发生率低,满意度评分高,P<0.05。
结论:手术室预防压疮中应用循证护理,能降低压疮发生率,有利于满意度的提升,值得借鉴。
【关键词】循证护理;手术室;压疮;应用手术是一种常用疾病治疗方式,其能改善患者机体形态及功能,对病情恢复具有重要意义,但是由于各种因素的影响,如手术时间、操作难易度等,并且在未采取防护措施的情况下,会加大压疮发生风险,给患者带来更大的伤害[1]。
压疮为外科手术常见并发症,主要为局部组织长时间受到压迫,进而导致缺血、缺氧等情况,最终出现组织溃烂坏死[2]。
因此,必须做好手术室护理工作,降低压疮发生率。
本研究选取我院手术患者82例,观察循证护理应用效果。
1资料与方法1.1一般资料2020年8月至2021年9月,选取我院手术患者82例,随机分为2组,各41例。
对照组男24例,女17例,年龄20周68(44.92±2.81)岁,骨科手术17例,妇科手术12例,肿瘤手术8例,其他手术4例,观察组男23例,女18例,年龄21周67(43.25±2.39)岁,骨科手术16例,妇科手术11例,肿瘤手术9例,其他手术5例。
一般资料对比,P>0.05。
1.2方法对照组:监测患者生命体征,术前做好病情评估,向其普及压疮知识,提高患者重视,叮嘱注意事项等。
观察组:(1)成立循证护理小组,提出手术室患者有关压疮的护理问题,经分析发现存在的问题有体位变换、压疮原因、家属配合等。
(2)根据以上问题,将“手术室”、“压疮”等作为关键词,查阅相关资料,对其真实性等进行有效评估,并且进行整理及分析,发现引发压疮的原因是多方面的,考虑到患者具体情况,询问工作经验丰富的护理人员,制定护理计划。
循证护理在重症老年患者压疮预防中的应用
循证护理在重症老年患者压疮预防中的应用发布时间:2023-03-27T01:22:16.668Z 来源:《健康世界》2023年1期作者:李书红[导读] 目的观察将循证护理用于重症老年患者压疮预防护理中的效果李书红河北省唐山市迁安市华仁骨科医院 064400摘要:目的观察将循证护理用于重症老年患者压疮预防护理中的效果。
方法按照选入患者对比护理的形式开展探究,共计纳入2021年3月至2022年6月所收治的重症老年患者60例为对象,任意取样本中30例,进行常规护理,作为对照组,余下患者则进行循证护理,作为观察组。
分析干预效果。
结果结合对患者在恢复过程中的生活质量水平、对于护理工作的满意度以及压疮发生率情况,观察组三项指标均存在优势,P<0.05。
结论在对重症老年患者进行护理中将循证护理进行运用可以达到对压疮进行预防的目的,有助于患者恢复。
关键词:循证护理;重症老年患者;压疮重症老年患者在治疗期间多需要保持较长时间的卧床治疗,在长时间的作用下很容易促使患者出现多种并发症,其中以压疮最为常见。
压疮会直接影响到患者恢复,并导致患者恢复过程中的生活质量下滑。
为实现对重症老年患者恢复期间压疮的有效预防,更需要对治疗期间的护理工作进行优化[1]。
将循证护理干预运用到该部分患者治疗中迅速在临床得到运用。
本次的对比护理目的就在于摸索循证护理干预在老年重症患者护理中的具体效果。
1 资料与方法1.1一般资料按照选入患者对比护理的形式开展探究,共计纳入2021年3月至2022年6月所收治的重症老年患者60例为对象,任意取样本中30例,进行常规护理,作为对照组,余下患者则进行循证护理,作为观察组。
在患者组成方面,对照组中包括男性18例,女性12例,年龄分布在62—79岁间,均值为(68.93±1.83)。
观察组中男性17例,女性13例,年龄分布在61—78岁间,均值为(67.82±1.74)。
对比以上数据,P>0.05。
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用纱布浸湿 , 于硬结处 , 敷 每隔 3 5分钟重新浸湿纱 布 , ~ 每次热
敷 3 分钟 , 日2次 , O 每 连用 3 5 。 —天
参考文献 :
() 4 将新鲜鸡 蛋清倒入 消毒的脱脂棉 球上 ( 吸饱满 )敷 于 , 硬结 处 , 再盖上纱 布并用胶布 固定。每天一次 , 日见效。 数 ( ) 冰片 2 , 5取 g加入 7 %酒精 2 0 l 5 0 m 溶解 , 用干净布蘸药液 轻轻擦患处 , 每次 5 1 ~ 0分钟 , 连续用药 3 5天见效 。 — () 6 根据硬结 大少 , 取鲜仙人掌 一片 , 去掉 表面小刺 , 小 用 刀剖开 , 贴于患处 , 用胶 布固定。2 4小时更换 1 , 次 一般贴 1 2  ̄ 次即愈。 () 7 取生大黄 、 芒硝适量 , 研成细末 , 1 按 : 1比例用食醋调成 糊状备用 。用时取少许涂在消毒纱 布上 , 敷于患处 , 以塑料纸 外 包裹 , 胶布 固定 。每 4小时换药 1 , 日 2次 , 次 每 一般 3 天左 右 硬结 可消失 。
发 点 , 出 的一 套 在 临床 实践 中发 现 问题 、 找 现 有 最 好 证 据 、 提 寻
出完整的护理方案日 循证护理对理清护理人员 的工作思路 , 。 提高 其科研及评判性思维能力 以及护理工作效率 和工作质量有着重
要 的指 导意义。
评价和综合分析所得证据及正确应用结果 , 指导护理实践 的理
压疮 多发生于长期 卧床 的患者 , 发生率为 3 1 %, %一 2 昏迷 和截瘫患者的压疮发生率高达 1%~ 8  ̄ 4 1% j 。压疮不仅给患者带 来痛 苦 , 延长住院时间 , 增加 医疗费用 , 严重时还可因继发感染 引起 败血症 , 甚至危及生命 。我国没有确切 的关于压疮治疗和
织软化和药液 吸收 , 比单用 热水袋热敷效果更 好。 () 2 将一个新 鲜土豆洗净切开 , 削成 0 — . . 1 5 0厘米厚的 比硬 结处略大的片 , 敷在硬结ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ , 然后用 2条胶布 固定 。 4 2 小时后取
下 , 结 可 明 显 缩 小 。次 日再 同法 贴 一 片 , 般 1 2片土 豆 可 使 硬 一  ̄ 硬 结 缩小 。
( 1用云南白药 、 1) 米汤 、 醋调成糊状 , 敷料包扎 , 胶布 固定 ,
每 日换 药 2次 , 用 3 5天 。 连 ~
(2 取七厘散 适量 , 白酒少许 , 1) 加 调成稀糊状 , 敷患处 , 外 敷料包扎 , 胶布 固定 , 日 药一次 , 每 换 连用 5 7天 。 ~
( ) 紫草 1g 浸 泡于 10 l 油 ( 其他 食用 植物 油 ) 8取 0, 0m 麻 或 中, 放置 6小时后将 紫草油涂敷在 硬结处 , 面积超过硬结周 围 12 - 厘米 , 塑料薄膜覆盖 , 用 纱布 固定包扎 , 每天 2 4次。 - 若早期
【 鞠敏. 1 1 用马铃薯片治 疗臀部肌 注后硬结 的临床 观察m. 中国社 区医
师 ,0 2 1 ( 3 :9 2 0 ,8 1 )3 .
【 何 荣兰. 2 】 中药外敷治疗注射性皮下硬结的疗效观察叨. 现代 中医药 ,
2 0 ,4 :9 0 3 ( )6 .
【 黄可 , 3 1 李平 阁. 南 白药加 白酒调制治疗肌 注硬结 7 例呷. 云 3 中国民
者 压疮 的发 生 。
关键 词 : 证护 理 ; 性 重 症 中风 患者 ; 疮 ; 防措 施 循 急 压 预
中图分类号 : 4 35 R 7.
文献标识码 : B
文章 编号 :6 1 14 (0 0 0 — 13 0 17 — 2 6 2 1 )9 04 - 3
循证护理 又称 实证 护理 , 2 是 0世纪 9 0年代受循证 医学思 想影响产生的护理理论 。 循证护理是 以解决临床护理问题 为出
(3 取中华跌打丸 6 , 7 %乙醇 3 5 l 1) g用 5 - m 制成 膏状 , 外敷
硬结处 , 胶布固定 ,8 4 小时换药 1 一般换药 2 3 即愈。 次, —次 (4 用艾 叶 3g 加水 4 0 l 1) 0, 0 m 煎煮 , 煮沸稍冷后 , 温热 时 趁
() 3 将新鲜的 白萝 b 洗净 , 横切成 3毫米厚 的平整薄片 , 贴 敷在硬结部位 , 盖塑料薄膜或尼龙膜 , 上 再用胶布固定。每天一
间 疗 法 ,0 5 1 ( )4 ~ 7 20 ,32 :6 4 .
【 张丽君. 4 】 鲜土豆片外敷 治疗肌注硬结 4 例叨. O 中国社 区医师,0 3 1 2 0 ,9
( )3 . 9 :O
【 尹贤岚. 5 】 肌注后硬结 产生原 因分 析与预防措施硼. 河南预防 医学杂
志 ,0 0 1 ( )4 . 2 0 , 11 :9
论和方法【 1 】 。其基本含义可理解 为慎重 、 准确地应用当前所获得
最好成绩 的研究依据 ,并根据护理人员 的个人技能和实验室结 果, 考虑患者 的意愿 和实 际情况 , 将三者进行综合分析后 , 制定
夺 ・ ・ ・争 ・串 ・ - ・ ・ ・ ・4-- ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ :・ ・ ・ ・ -・ ・ ・ ・ ・: - ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・4 -,- - ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ÷ ÷ ・ ・ 牵 专 ÷ 夺 争 .-・ 夺 夺 夺 夺 ÷ ÷ ÷ - - ÷ 夺 ÷ - 夺 寺 幸 ÷ -b・ 寺 夺 夺 专 夺 牵 - - - - ÷ 夺 夺 ÷ 辛 ÷ ÷ 夺 夺 夺 寺 , 4- 4- 4 , 夺 I . ・4 4-
Vo.8 01 No9 1 2 0 2 .
循证护理在急性重症中风患者预防压疮中的应用
赵 燕, 李晓娟
( 甘肃省 中医院 , 甘肃 兰州 7 0 5 ) 3 00
摘
要: 选择 12 急性重症 中风 患者进行循 证护理 , 6例 观察压疮发 生情 况 , 发现应 用循证护理 可有 效预 防急性 重症 中风患