搬运和护送患者的技术1(1)

骨折病人担架搬运
• 骨折病人用担架抬送时，要随时观察夹板有无松动、 移位，伤肢端皮肤色泽及温度、脉搏等情况；脊柱骨 折病人搬运时要用门板或硬板担架，切忌用软担架抬 送。往担架上搬运病人时，应将病人面向下，由3～4 人分别用手托头、胸、骨盆和腿，动作一致地将病人 托起，平放在担架上，或把病人平滚在担架上。绝对 不能用一手抱脊背、一手抱腿，或一个抱胸、一个抱 腿的方法搬运。让病人俯卧并用宽绷带或布带把病人 绑在担架上；颈椎骨折或高位胸椎骨折病人，往担架 上搬时，要有专人牵拉头部，病人要仰卧担架上，并 用衣物等垫在头和脖子的两侧，不让头左右摇晃；骨 盆骨折病人的搬运应及时用绷带或三角巾在骨盆部作 环形包扎固定。用硬板担架，让病人仰卧，?窝下垫 上大衣卷或背包，使膝关节和髋关节都处于半屈位， 并稍外翻，以减轻疼痛。
骨折
• （一）一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。 应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。 • （二）创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但 未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口 深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负 责医师说明，促其注意。 • （三）妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救 固定的目的有三：（1）避免骨折端在搬运时移动而更多 地损伤软组织、血管、神经或内脏；（2）骨折固定后即 可止痛，有利于防止休克；（3）便于运输。 • （四）迅速运输 • 治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼。
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其救 或 扶 搀 行 如 走护 让 病 扶 走 病 者病人法有人 的人的，困可 脖将一即难以 子胳只用时行 上膊胳双可走 ，搭膊手采， 扶在，搀用但
病人不能行走时可用抱 持法，即以一手扶病人 的脊背，一手放在病人 大腿后面，把病人抱起 来走
还可以用背负法，即平 时背小孩一样的方法
• 双人或多人徒手搬运：这种方法在脊柱骨折时禁用。 常用的方法有椅托式，即两个救护者分别站在病人的 两侧，一个人用一只手和另一个人的双手相握，当座 位。另一只手扶住对方的肩膀，当靠背，让病人坐上 座位。并用双臂分别抱住救护者的肩膀；轿杠式，即 两个救护者分别用右手握住自己的左腕，再用左手握 住对方的右腕，形成轿杠式座位，供病人坐其上；拉 车式， 一个救护者双手从病人腋下抱住胸部，一个救 护者站在病人两腿之间，抱住双腿，将病人抬起行进； 平卧托运式，两个或三个救护者，蹲在病人一侧，分 别托住病人头、背、腰、臀、腿部，动作一致地将病 人托起行进；多人搬运法，四名救护者面对面地站在 病人两侧，把病人托起，侧身前进。
颈部骨折及脊柱骨折病人 搬运
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一) 对搬运转送病人的要求 首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定)，才能扭动。除 非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到，都应等救护人员先处理病情稳 定后再转送医院。 在人员、器材未准备妥当时，切忌搬运病人，尤其是搬运体重过重和神志不清者。 否则，途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。 在搬运过程中要随时观察病人的表现，如气色、呼吸等，注意保暖，但也不要将头 面部包盖太严，影响呼吸。 在火灾现场浓烟中搬运病人，应匍匐前进，离地面约30厘米以内，这里烟雾稀薄， 否则容易被浓烟呛住。 二) 常用的搬运方法 担架搬运法 最常用，适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆 布担架，也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是， 由3～4人合成一组，将病人移上担架，病人头部在后，脚在前，抬担架的人脚步、 行动要一致，向低处抬时(下楼)，前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持 在水平状态，上台阶时则相反，走在担架后面的人要注意观察病人情况。脊柱损伤 病人要用硬板担架，并将病人身体固定在担架上，搬运时注意保持脊柱的稳定。 徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬 运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是，有些错误的搬运方法导致了病人，主 要是脊椎骨折病人病情的恶化。因此，在救护现场，切忌对脊椎受伤的病人随意搬
双人搬运
三人搬运
பைடு நூலகம்
多人搬运
担架搬运
担架搬运：担架是较好的搬运病人的工具，既 方便，又实用，病人躺或趴在担架上也比较舒 服。但用担架搬运病人要注意以下几点。 首先，用担架抬病人行进时，应让病人头朝后， 以便抬担架的人能随时观察病人表情。其次， 抬送危重病人，要携带急救药品、器械。病情 有变化，随时停下来急救。
情景剧
搬运病人的注意事项
• 2005年夏天，我们沉浸在暑 假的欢乐气氛中，像往常一 样，又是一个台风的来临， 尽管大家知道这是近50年来 破坏性最大的台风，也做了 一系列的防台措施，在某某 小县，受害情况特别严重， 领导们将住在危房的居民移 住在牢固的学校里，但是谁 都没有想到危房没有塌，可 是学校却经受不住台风“桑 美”的摧毁，塌了，许多老 百姓被压在了下面，领导们 拨通了110和120的电话请求 救援，紧接着医护人员来到 了受灾地区------