Gesell发育诊断量表
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例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
30M ﹢ – – – – ±
–
基础
–
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1） 发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
发育年龄()的计算（6）
第二种特殊情况
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时
发音：单纯发音、交往发音
理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服
表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+百度文库点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1 发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
发育年龄()的计算（1）
公式
∑(W×N) 或
∑n
∑(W×N) ∑n
:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
发育年龄()的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2） 发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
2+ 4+ 2
发育年龄()的计算（5）
第一种特殊情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表 现
“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低
操作技术
换算举例
52周换算成月 月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周 月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
发育年龄()的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
56W(13M)
起+ +
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
1+1+5 + 3+ 1
发育商()的计算
发育商()=
个人－社交行为
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月 4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
备注
记录方法
H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合 很好的完成
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、
解释词汇
图画书：看书、说出名称
身体部位：指出、说出
语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
语言行为
图中物体：指出用途 图 画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
应用的目的及意义
发育诊断法概况
不是测量，不是测量 “智力”。
评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷， 发现存在的可以治疗的发育异常，对高危 儿发现他们的行为随后的变化。
发育诊断法
()
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
适应性行为
颜色板 几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势
坐：拉坐、扶坐、独坐
观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
发育年龄()的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
40W
﹢﹢ 起+
控制能力
托腹悬空
俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿 的姿势、爬行
站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球 观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
21M
﹢﹢
起
+
+
点
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
30M ﹢ – – – – ±
–
基础
–
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1） 发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
发育年龄()的计算（6）
第二种特殊情况
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时
发音：单纯发音、交往发音
理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服
表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+百度文库点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1 发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
发育年龄()的计算（1）
公式
∑(W×N) 或
∑n
∑(W×N) ∑n
:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
发育年龄()的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2） 发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
2+ 4+ 2
发育年龄()的计算（5）
第一种特殊情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表 现
“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低
操作技术
换算举例
52周换算成月 月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周 月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
发育年龄()的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
56W(13M)
起+ +
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
1+1+5 + 3+ 1
发育商()的计算
发育商()=
个人－社交行为
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月 4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
备注
记录方法
H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合 很好的完成
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、
解释词汇
图画书：看书、说出名称
身体部位：指出、说出
语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
语言行为
图中物体：指出用途 图 画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
应用的目的及意义
发育诊断法概况
不是测量，不是测量 “智力”。
评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷， 发现存在的可以治疗的发育异常，对高危 儿发现他们的行为随后的变化。
发育诊断法
()
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
适应性行为
颜色板 几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势
坐：拉坐、扶坐、独坐
观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
发育年龄()的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
40W
﹢﹢ 起+
控制能力
托腹悬空
俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿 的姿势、爬行
站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球 观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒