婴儿髋关节发育不良的Graf法分型

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Graf法髋关节超声检查 PPT

发育良好表现髋臼窝凹状明显发育有缺陷表现为髋臼窝较浅，但仍呈凹状发育严重缺陷表现为髋臼窝平浅，凹状不明显发育差表现为骨性髋臼呈直线状
骨性髋臼外侧缘形态：锐利成角、稍钝、钝圆、扁
平
软骨性髋臼形态：覆盖股骨头、无法覆盖股骨头、
向上方移位、向下方移位
角度测量：α角 β角
α角：基线与骨顶线相交 β角：基线与软骨顶线相交
Graf法髋关节超声检查
定义
发育性髋关节异常（DDH，Development Dysplasia of the Hip）是出生前及出生后股骨头和髋臼发育或解剖关系中出现异常所导致的一系列髋关节病变的统称，也是儿童期最常见的骨骼肌肉系统疾病之一。
检查仪器
5-7.5MHz线阵探头凹槽式记忆海绵床垫及金属连杆装置
体位：受检婴儿侧卧于凹槽式记忆海绵床垫内，获得良好的舒适感，进一步稳定体位。医师将待检髋稍内旋、屈曲。
扫查方式：由金属连杆装置固定探头保证其垂直向下，检查者右手持握探头，将探头放置于髋部股骨大粗隆处，在金属连杆装置的帮助下通过前后平移探头获得髋关节冠状切面
获取待测标准切面：髋臼窝内髂骨下缘点、平直的髂骨、盂唇
骨头
IIIa型 α36°
超声描述：
骨性髋臼形态差骨性髋臼外侧缘扁平软骨性髋臼缘向上移位
IV型 α35°
超声描述：骨性髋臼形态差骨性髋臼外侧缘扁平软骨性髋臼缘向下移位
总结
1.大部分新生儿属于IIa型髋关节，少部分可以是 I型（大部分在55度左右）
2. 第3个月结束，都需要达到I型，否则就有危险了 3.新生儿α角最小值为50度，到第3个月后才有可
少仍属于成熟髋关节，属于变异）
2. β角77°

Graf法髋关节超声检查

通过Graf法髋关节超声检查，医生可以了解患者髋关节的具体病变情况，从而制定个性f法髋关节超声检查基本原理
Graf法概述
Graf法是评估婴儿髋关节发育情况的超声检查方法。
适用于新生儿及早产儿的髋关节筛查。
通过测量髋关节角度和形态，判断是否存在发育不良或脱位。
少了患者的痛苦和并发症的风险。
无辐射
与X射线或CT等放射学检查相比，超声检查没有辐射暴露的风险，对患者更加安全
。
实时成像
超声检查能够提供实时的图像反馈，使医生能够在检查过程中即时观察和分析髋关节的结构和动态变化。
适用于不同年龄段
Graf法髋关节超声检查适用于新生儿、婴幼儿以及成人等不同年龄段的患者，具有广泛的适用性。
06
提高Graf法髋关节超声检查质量措施
规范化操作流程制定及培训
制定详细、全面的Graf法髋关节超声检查操作流程，包括患者准备、设备调试、检查步骤、图像采集等各个环节。
对操作人员进行专业培训，确保他们熟练掌握Graf法髋关节超声检查的操作技能和理论知识。
定期组织操作人员进行复习和考核，确保他们始终保持对操作流程的熟悉程度。
局限性讨论
操作者依赖性
超声检查结果的准确性和可靠性在很大程度上取决于操作者的技能和经验。不同的操作者可能会得出不同的诊断结果。
骨骼结构限制
在某些情况下，由于骨骼结构的遮挡或限制，超声检查可能无法充分显示髋关节的某些区域或结构。
无法替代其他检查
虽然Graf法髋关节超声检查在评估髋关节发育和稳定性方面具有重要价值，但在某些情况下，可能需要结合其他检查方法（如X射线、MRI等）以获得更全面的诊断信息。
调整超声仪的参数，如深度、增益、聚焦等，以获得清晰的髋关节图像。确保图像中包括股骨头、髋臼和关节囊等关键结构。

双侧髋关节graf分型

双侧髋关节graf分型全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：双侧髋关节graf分型是指两侧髋关节骨折在Graf分型标准下的分类。

髋关节是人体最大的关节之一，它支撑着整个身体重量，因此髋关节骨折是一种严重的损伤，需要及时治疗和恢复。

Graf分型是一种常用的髋关节骨折分类方法，根据骨折的位置和程度将其分为不同类型，有助于医生制定合理的治疗方案。

双侧髋关节graf分型主要分为四种类型：类型I、类型II、类型III 和类型IV。

类型I骨折位于髂骨前点以下，是最常见的一种类型；类型II骨折位于髂骨前点以上，也比较常见；类型III骨折涉及到髂骨和坐骨的连接处，是比较少见的一种类型；而类型IV骨折则是最为复杂的一种类型，涉及到整个骨盆环的破裂。

治疗双侧髋关节graf分型骨折的方法包括保守治疗和手术治疗两种。

对于类型I和类型II的简单骨折，可以采用保守治疗，包括休息、病情观察和物理治疗等措施。

而对于类型III和类型IV复杂骨折，则需要手术干预，常见的手术方式包括内固定术、外固定术和人工关节置换术等。

在术后康复阶段，患者需要进行系统的康复训练，以恢复髋关节的功能和稳定性。

康复训练包括关节功能锻炼、肌肉力量训练、平衡训练和步态训练等，通过系统的康复训练，患者可以尽快恢复活动能力，减少并发症的发生。

双侧髋关节graf分型是一种严重的骨折类型，需要及时治疗和恢复。

医生根据骨折的类型和程度制定合理的治疗方案，患者要积极配合治疗，并进行系统的康复训练，以达到最佳的治疗效果。

希望通过本文的介绍，读者对双侧髋关节graf分型有了更深入的了解，有助于大家更好地保护自己的髋关节健康。

第二篇示例：双侧髋关节graf分型是指一种骨科疾病，通常由创伤引起，导致髋关节的不稳定性和髋骨头坏死。

这种疾病会给患者带来严重的疼痛和功能障碍，严重影响生活质量。

下面我们来详细了解一下双侧髋关节graf分型的症状、诊断和治疗方法。

症状：双侧髋关节graf分型的主要症状包括髋关节疼痛、僵硬和肌肉无力。

超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常筛查中的应用

超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常筛查中的应用一、引言发育性髋关节异常是指由于先天性或后天性因素引起髋关节的不正常发育，临床上主要表现为髋部不稳定、股骨头脱位等症状。

在0～6个月的婴幼儿中，这种情况尤为常见，甚至有一定的发病率。

如果不及时发现并进行干预治疗，将严重影响婴幼儿的正常生活及运动发育，甚至会引起长期的残疾和畸形。

及早筛查并发现患儿的发育性髋关节异常，对于提高治疗效果和患儿的康复非常重要。

二、超声检查格拉夫法的原理超声检查格拉夫法是一种通过超声波对婴幼儿髋关节进行照射和检测的方法，旨在判断髋关节的正常或异常情况。

该方法主要通过对股骨头的形态、位置、骨盆的发育情况等方面进行检测，从而判断髋关节是否存在不正常的发育情况。

具体原理是利用超声波对髋关节进行透视，能够清晰地显示出股骨头和髋臼的结构，从而判断髋关节的发育是否正常。

超声检查格拉夫法具有非侵入性、简便、快速、准确等特点，能够有效地帮助医生发现婴幼儿髋关节的异常情况，为及早干预提供重要的依据。

2. 准确性超声检查格拉夫法对髋关节的结构、位置等方面进行了全方位的检测，能够准确地判断髋关节的发育情况。

尤其是对于一些轻微的髋关节异常情况，超声检查格拉夫法能够及时发现，从而提供准确的诊断依据。

这对于及早干预和治疗患儿的发育性髋关节异常至关重要。

3. 安全性超声检查格拉夫法是一种非侵入性的检查方法，对患儿的身体没有任何伤害，因此非常安全。

在进行检查时，医生只需将超声探头对准患儿的髋关节部位，通过超声波进行目视检测即可。

整个检查过程简便快速，非常适合0～6个月的婴幼儿进行髋关节异常筛查。

4. 重复性超声检查格拉夫法的检查结果是可以被重复的，能够对患儿进行多次检查，以确保髋关节异常情况的准确性。

0～6个月的婴幼儿骨骼发育尚未成熟，对髋关节的筛查需要多次进行，以确保准确地发现异常情况，并为患儿提供最佳的治疗方案。

Graf法超声筛查对发育性髋关节发育不良高危婴儿的诊断价值

83发育性髋关节发育不良指的是在出生前以及出生后因股骨头以及髋臼解剖关系异常或发育异常而导致的髋关节病变，在婴幼儿中比较常见，患儿通常会出现髋臼与股骨头不对位、股骨头脱臼等现象，不仅会累及髋关节周围韧带以及肌肉，而且还会使关节囊受累，最终会导致髋关节脱位，甚至造成组织病理改变，且这一过程有不可逆性，会对婴幼儿生长发育产生严重影响[1]。

临床中，针对髋关节疾病，可以通过X 线检查、临床检查等方式进行检查，X 线检查主要是以骨密度成像检查为依据，但婴儿软骨占比高，会影响骨密度成像质量，同时X 线会产生放射损伤，临床检查可以主要对髋关节外展、臀纹进行观察，可以对髋关节全脱位予以明确诊断，但对髋关节发育不良、半脱位诊断准确度低[2-3]。

伴随超声技术发展，其在髋关节疾病诊断中的应用也愈加广泛，不仅可以将髋关节形态显示出来，而且对机体无损伤，具备良好重复性[4]。

本次研究内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从我院2018年4月—2020年8月择取80例发育性髋关节发育不良高危婴儿作为研究组，男女比例为35:45，出生时间最长10个月，最短10 d，均值（4.56±1.12）个月；择取同期健康体检婴儿80例作为对照组，男女比例为33:47，出生时间最长10个月，最短15 d，均值（4.62±1.20）个月；组间资料对比无统计意义。

纳入标准：符合1项及以上高危因素，涉及到双下肢长度不等、剖宫产、髋关节闻及弹响、双侧臀纹不对称、查体弹入及弹出实验阳性、家族史、Allis 征阳性，家属知晓且同意参与本次研究。

排除标准：神经肌肉发育不良、先天性发育不全、畸形型发育性髋关节脱位、明显髋关节脱位、自身免疫性系统功能障碍等患儿。

1.2 方法所选婴儿均实施Graf 法超声筛查，通过彩色多普勒超声诊断仪进行检查，探头频率控制在7～12 MHz，选用线阵探头，患儿取侧卧位，下肢髋关节稍屈曲，并使其处于内旋位，由家长配合固定髋关节，探头长轴平行于身体长轴，对髋关节部位予以扫描，并对探头位置予以调节，从横切位、髋臼冠状切面进行扫描，将髋臼窝内髂骨最低点显示出来，还需要将髂骨平面显示出来，另外还需要显示盂唇。

超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常筛查中的应用

超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常筛查中的应用随着医学科技的不断进步，超声检查在医学诊断中的应用也越来越广泛。

针对婴幼儿发育性髋关节异常筛查，超声检查格拉夫法被认为是一种有效的检查方法。

本文将探讨超声检查格拉夫法在0～6个月婴幼儿发育性髋关节异常筛查中的应用。

婴幼儿发育性髋关节异常是指由于髋关节发育异常而导致髋关节脱臼、髋臼发育不全等疾病。

这类疾病如果得不到及时发现和治疗，会给婴幼儿的生长发育带来严重影响，甚至导致关节功能障碍。

早期筛查和诊断至关重要。

传统的筛查方法主要是通过髋关节的体格检查和X线检查来进行，但这些方法都存在一定的局限性。

体格检查容易受到幼儿情绪、运动和韧带松弛的影响，而X线检查则存在辐射危险和对婴幼儿的不适应。

相比之下，超声检查具有无创、准确、方便等优势，因此在婴幼儿髋关节筛查中得到了广泛应用。

超声检查格拉夫法是对髋关节进行定量分析的一种超声检查方法。

它主要通过测量髋臼的各项参数，来评估髋关节的成熟度和发育情况。

其中最主要的指标包括髋臼倾斜角、髋臼深度和髋臼覆盖率。

借助超声检查格拉夫法，可以及时发现髋关节的异常情况，提供早期治疗的机会。

在应用超声检查格拉夫法进行髋关节筛查时，医生需要注意以下几个方面。

需要选择专业的超声医生来进行检查，因为操作者的水平和经验会直接影响检查结果的准确性。

要选择适当的时机进行检查。

一般来说，在生后2～3周进行初检，然后在发育的重要时期进行跟踪观察。

在进行检查时，家长也需要配合医生的指导，保持幼儿的身体放松，以确保超声探头可以充分接触到髋关节部位。

还应注意超声检查的操作规范和适当的清洁消毒工作，以确保检查的安全性和准确性。

超声检查格拉夫法在髋关节筛查中的应用效果已经得到了充分的验证。

研究表明，相比传统的体格检查和X线检查，超声检查能够更准确地评估髋关节的成熟度和发育情况。

通过该方法，不仅可以及时发现髋关节异常，还可以为早期治疗提供有力的依据。

Graf法髋关节超声检

角度测量
1、基线：平行于平直的髂骨 2、软骨顶线：骨性髋臼转折点至
盂唇中心点的连线 3、骨顶线：髋臼窝内髂骨内髂骨
内下缘与骨性髋臼窝的切线
角度测量
角度测量
α角：基线和骨顶线的夹角 α角评价骨性髋臼覆盖股骨头的程度。 α角小表示骨性髋臼浅
β角：基线和软骨顶线的夹角 β角评价软骨性髋臼覆盖股骨头的程度。
DDH早期临床表现不明显，特别是在新生儿期，容易漏诊而延误治疗。
超声成为早期诊断最重要的影像学检查方法。
婴幼儿髋关节大部分由软骨成分构成，股骨头尚未骨化，X-ray 很难显示髋关节结构形态，并且有放射性损害。
部分髋臼顶、股骨头、大转子、Y形软骨，超声声束可以穿透，表现为无回声或弱回声。
股骨、髂骨、耻骨、坐骨等声束难以穿透，表现为强回声。
2. β 角77°
α 角 43-49°IIc型 β 角 ≤77 °
D 型 β 角 >77 °
Ia型 α 64°β 48°
IIa型 α 52°β 69°（<3月）
IIb型 α 53°-β 58°（>3月）
IIc型 α 48°-β 67°
D型 α 48°-β 77° 超声描述：
骨性髋臼形态严重缺陷骨性髋臼外侧缘扁平
发育性髋关节发育不良 DDH，Development Dysplasia of the Hip
定义
发育性髋关节发育不良（DDH，Development Dysplasia of the
Hip）是指髋关节在胚胎，胎儿和婴儿时期的发育过程中出现偏差，导致髋关节解剖结构异常的一系列疾病。
定义
软骨性髋臼缘无法覆盖股骨头
III型 α 42°
超声描述：

1b型髋关节什么意思

1b型髋关节什么意思髋关节是人体的重要组成部分，主要位于人体的胯部和臀部之间，对于人体正常的站立以及行走能力都有着重要的意义。

在婴儿时期，会根据孩子髋关节发育的情况，将其分为不同的类型，比如说1a型髋关节和1b型髋关节等，那么，1b型髋关节什么意思？1b型髋关节什么意思这是属于婴儿髋关节graf分型，这一共分为4型，其中1型说明髋关节在外形上是发育成熟的的。

1a型表现为髋臼顶骨，轮廓优良，顶骨的外缘尖锐成角，角度小于55度，而1b 型是角度轻微的辩论，在55度到77度之间，髋臼的顶部软骨狭窄，表现为三角形，对股骨头能够良好的覆盖。

所以，这些都是属于正常范围，没有必要过于担心，目前不需要治疗，定期复查就可以了，如果复查没有变化就不用做什么处理。

髋关节发育不良怎么办普及正确的襁褓方法，让患儿自由的腿外展的襁褓方法可以大大减少髋关节发育不良的发病。

对于其他造成髋关节发育不良的危险因素者，要在新生儿期就给予体检和超声检查，如有异常尽早干预，能最大程度提高髋关节发育不良的治愈率和减少致残率。

正确打襁褓的4个步骤：1.将毯子的上角往回折，将婴儿放置在毯子的上方，头部处于折角上面的位置。

2.提起毯子的一侧，贴着婴儿一侧肩膀，裹住身体压在另一侧下。

3.叠起婴儿脚下毯子的末端，折向胸前，注意脚下留出一些空余，让婴儿腿脚有活动空间。

4.提起毯子的另一侧，包住婴儿的身体，将尾端压在婴儿身下。

1b型髋关节什么意思？以上就是关于这个问题的详细解答。

可以发现，1b型髋关节是一种比较正常的发育现象，如果孩子的检测结果为这种，家长可以不用过于担心。

而为了防止孩子的髋关节发育异常，家长在给孩子打襁褓的时候，也一定要掌握正确的方法。

双侧髋关节graf分型

双侧髋关节graf分型
根据graf分型，髋臼的发育情况被分为四个不同的类型，Type I、Type II、Type III 和 Type IV。

Type I，髋臼发育正常，髋臼覆盖面积良好，没有髋关节发育问题。

Type II，髋臼覆盖面积较小，但髋臼的形态正常，属于髋关节发育不良的早期阶段。

Type III，髋臼发育不良，髋臼覆盖面积小，髋臼变形，可能会导致髋关节脱位。

Type IV，严重的髋臼发育不良，髋臼覆盖面积极小或者完全不存在，髋关节严重脱位。

这种分类方法主要用于评估婴儿和儿童的髋关节发育情况，对于早期发现和干预髋关节发育不良或者脱位非常重要。

根据graf分型，医生可以制定相应的治疗方案，包括监测发育情况、采取保守治疗或者进行手术干预等。

总的来说，双侧髋关节graf分型是一种用于评估髋关节发育情况的分类方法，能够帮助医生更好地了解患儿的髋关节问题，并制定相应的治疗方案，以期早日纠正髋关节发育异常或脱位问题。

医学专题Graf法髋关节超声检查

定义
发育性髋关节异常（DDH，Development Dysplasia of the Hip）是出生前及出生后股骨头和髋臼发育或解剖关系中出现异常所导致的一系列髋关节病变的统称，也是儿童期最常见的骨骼肌肉系统疾病之一。
检查仪器
5-7.5MHz线阵探头凹槽式记忆海绵床垫及金属连杆装置
髋关节标准切面
超声中央平面确定——三个标志
髂骨下缘点（高回声）——最重要髂骨平面盂唇
654 3
10 7
982
1
1.股骨颈骺板；2.股骨头；3.滑膜皱折；4.关节囊；5.盂唇；6.软骨性髋臼；7.骨性髋臼；8.骨缘转折点；9.髋臼窝内髂骨下缘；10.平直的髂骨
描述与测量（1）
形态描述
≤55°
＞55°
无要求
无要求
无要求
任何
<3月
6周3月
3月6月
43-49°
≤77 ° 任何
43-49°
＞77° 任何
分型
III IIIa 型
IIIb
IV 型
Graf法分型（2）
骨性骨性髋臼软骨性髋
髋臼外侧缘
臼
α角
β角月龄
差
扁平
向上方移 <43°或无不需任何
位呈无回法测量测量
III型、IV型脱位髋关节，股骨头向后、向上，髂骨下缘点可能偏后或不能探查到，此时不能找到标准平面，不能进行测量
各分型特点
I型正常成熟髋关节，一般在三个月以后出现新生儿时期表现为成熟髋关节的，到了三个月以后也可能转变
I型在少部分情况下，才会出现α、β角
是同一交点
各分型特点
II型软骨覆盖 >骨覆盖（骨化延迟）与年龄多相关

Graf法婴儿髋关节超声诊断分析

ｓｉｎｇｔｈｅＧｒａｆｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅｉｎｆａｎｔｓｗｅｒｅｙｏｕｎｇｅｒｔｈａｎ１８０ｄａｙｓ．ＰｏｓｉｔｉｖｅｈｉｐｗａｓＧｒａｆ１Ｉａ，１１ｂ，１１ｃ，Ｄ，ｌｌＩ，ＶＩｔｙｐｅ．
ＴｈｅｉｎｆａｎｔｓｉｎＢｅｉｊｉｎｇａｒｅａｗｅｒｅｓｃｒｅｅｎｅｄｂｙｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｂｙｍａｔｅｒｎａｌａｎｄｃｈｉｌｄｈｅａｌｔｈｓｔａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｉｎｆａｎｔｓ
关键词
发育性髋关节发育不良超声检查Ｇｒａｆ法筛查随访
ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｆｏｒＩｎｆａｎｔＨｉｐｂｙｔｈｅＧｒａｆＭｅｔｈｏｄ
一
１０３４一
中国超声医学杂志２０１６年１１月第３２卷第ｌ１期ＣｈｉｎｅｓｅＪＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＭｅｄＶｏ１．３２Ｎｏ．１１Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１６
个（９２．７４）；１ａ型髋关节１３３８个（４．９７）；Ｉ１ｂ型髋关节４０９个（１．５２）；１１ｃ型髋关节９７个（０．３６）；Ｄ型髋关节８个（Ｏ．Ｏ３）；［１１型髋关节５２个（Ｏ．１９）；ＩＶ型髋关节４９个（Ｏ．１８％）。首次就诊非ＧｒａｆＩ型髋关节完成随访复查共１７０５髋，超声随访期内首诊Ｇｒａｆ１Ｉａ型和Ｄ型髋关节无１例加重， Ⅱｂ型仅２例加重； Ⅱｃ型仅２例加重；ＩｌＩ型仅１例加重。结论Ｇｒａｆ法在婴儿ＤＤＨ筛查及随访中具有重要应用价值。

研究Graf法超声诊断婴幼儿髋关节发育不良和脱位的临床价值

研究Graf法超声诊断婴幼儿髋关节发育不良和脱位的临床价值目的观察分析诊断婴幼儿髋关节发育不良和脱位采用Graf法超声的方法具有的诊断结果及研究价值。

方法将我院收治的60例婴幼儿髋关节发育不良或脱位患儿均采用Graf法超声的方法诊断。

将使用时台架测量髋关节基线与骨顶线相交角度分为观察组；未使用时台架测量髋关节基线与骨顶线相交角度分为对照组。

比较使用时与未使用时台架测量髋关节角度。

结果通过观察组与对照组的比较可以看出，观察组测量的髋关节的平均角度差为（2.91°±0.41°），明显比对照组测量的髋关节的平均角度差（6.02°±0.92°）小，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论诊断婴幼儿髋关节发育不良和脱位采用Graf法超声的方法具有准确的诊断结果及一定的研究价值，Graf法超声诊断比较准确，操作步骤简便，深受家属的信任。

标签：新生儿；髋关节脱位；Graf法超声；临床价值新生儿的骨头比较脆弱，由于患儿先天的发育状况不好或者出生后受到创伤等外伤均会使患儿出现髋关节脱位等症状。

Graf法超声这项技术可以检测婴幼儿髋关节发育不良和脱位等症状。

有资料显示，诊断婴幼儿髋关节发育不良和脱位采用Graf法超声的方法具有准确诊的断结果及一定的研究价值[1]。

因此将我院收治的60例婴幼儿髋关节发育不良或脱位患儿均采用Graf法超声的方法诊断具有的准确诊断结果及一定的研究价值，现报道如下。

1 小儿髋关节Graf法超声诊断方法的优缺点Graf法的问世为小儿骨科界开创了新篇章。

Graf法自创建以来，在临床上不断地得到检验和修正，至2006年，随着Graf教授编写《Hip sonography-Diagnosis and Management of infant hip Dysplasia》一书的出版，标志着Graf法的成熟。

Graf 法既注重于髋臼骨顶的发育，也注重髋臼软骨顶的发育。

婴儿髋关节发育不良的Graf法分型

婴儿髋关节发育不良的Graf法分型Graf法将婴儿髋关节声像结果定性、定量描述分为Ⅰ～Ⅳ型。

Ⅰ型(α＞60°、β＜77°)；髋关节在临床和声像上都是成熟的。

臼顶骨轮廓优良，骨顶外缘锐利成角(Ⅰα，β＜55°)或轻度变钝(Ⅰb，55°＜β＜77°)。

臼顶软骨狭窄呈三角形，对股骨头有良好覆盖。

Ⅱ型：该型髋的骨性髋臼外上缘缺少钙化，骨顶轮廓发育缺陷的部分由软骨顶增宽充填，覆盖在股骨头上．分为4种类型。

(1)Ⅱa：指出生12周以内婴儿(α角为50°～59°)。

根据Graf 标尺规定，如α角在50°～59°，但大于周龄标尺所示最小值，则为Ⅱa(＋)，否则为Ⅱa(—)。

例如，生后3周婴儿α角55°，大于标尺的53.5°刻度时，该髋为Ⅱa(+)，如为52°，则为Ⅱa(—)。

(2)Ⅱb：指12周以上婴儿髋(α角50°～59°，β角＜55°)，称骨化延迟型。

(3)Ⅱc(α角43°～49°，β角＜77°)：与Ⅱb相比，反映骨性髋臼发育的口角减小，而软骨顶角度增大，股骨头主要由软骨顶覆盖，很不稳定，称为临界髋。

(4)Ⅱd：Ⅱc髋中的日角继续增大(＞77°)。

股骨头将偏离由软骨顶和骨顶共同组成的髋臼弧心轨迹，软骨顶和盂唇向上外侧移位，声像上称为偏轨髋。

Ⅲ型(α＜43°，β＞77°)：Graf将此型分为Ⅲa和Ⅲb。

两类髋中股骨头均向上外方脱位，但Ⅲa软骨顶为无回声结构，是透明软骨成分，INb的软骨顶可见有程度不同回声。

说明透明软骨可能发生了纤维化或变性改变。

Ⅳ型：该型髋的声学特点是股骨头脱位，表面只有薄层关节囊覆盖，髋臼唇盂和软骨顶也向原始髋臼的内下方移位。

通常在单一冠状声像上，脱位的股骨头和髋臼不能同时完整显现，参考测量点难以辨认，所以，对Ⅳ髋不进行角度定量测量。

高频超声Graf法与Terjesen法对发育性髋关节发育不良诊断一致性研究

•26实用医学影像杂志2021年2月第22卷第1期 JPMI，Febmary2021!Vol.22.No.l 局频超声Graf法与Terj e sen法对发育性髋关节发育不良诊断一致性研究李文艳刘曙东【摘要】目的探讨Graf超声检查法和Terjesen超声检查法在发育性髋关节发育不良(D D H)诊断中的诊断一致性。

方法回顾性分析2019年1月至6月，在我院超声科行D D H检查的婴幼儿共108例，其中男孩41例，女孩67例，共216个髋关节。

每位进行D D H检查患儿均进行双侧髋关节扫查。

参照G m f方法，测量！角度及"角度，再参照Terjesen法，分别测量股骨头被骨性髋臼包分的内骨缘距离和股骨头被骨性髋臼包分的内关节，F H C，用Kappa 两种方法对D D H诊断的一致性。

结果采用7r a f法测量，髋关节发育正常173个，其中分型I型92个，$a>型41个;髋关节发育不良32个，其中分型$a-型17个，$b型9个，型6个;髋关节10个，其中分型为D 7个，％3个;髋关节位，即W型1个。

Terjesen法测量髋关节FBC ，其中发育正常143个，发育不良26个，位6个，位1个。

2种方法进行对分析，其！"沖"=0.694,$<0.05,对尺值进行检，学。

结论Graf法和Terjesen法均用婴儿D D H的检查，两者的诊断一致性，超声医诊断D D H提供更多的方法。

【关键词】超声；发育性髋关节发育不良；婴儿；脱位High frequency ultrasound Graf method and Terjesen method for the diagnosis of developmental hip dysplasia Li Wenyan, Liu Shudong. Department o f Neurology!Yongchuan Hospital o f Chongqing Medical University,Chongqing402160, China【Abstract】Objective To investigate the diagnostic consistency of Graf ultrasonography and Terjesen ultrasonography in DDH diagnosis. Methods Retrospectively analyze 108 infants enrolled in DDH examination in ourhospital from January 2019 to June 2019, including 41 boys and 67 girls, and 216 hip joints. Each DDH patientunderwent double hip scan. Measure the Angle of alpha and beta Angle by Graf method, and measure the bottom ofthe acetabulum bone edge distance and the bottom of the acetabulum joint capsule distance by Terjesen method, calculate the F H C, then to evaluate the consistency of the two methods of DDH diagnosis with Kappa index. Results By Graf method, 173 joints, hip joints development were found, including 92 joints,type I and 81 ' a> type. Therewere 32 joints with hip dysplasia, including 17 'a-typ e, 9 ' b type and 6 Ilc type. There were 10 joints with hipjoint dislocation, including 7 joints with type D and 3 joints, %for dislocation of the hip joint, namely type IV,Terjesen method was used to measure the FNC value of hip joint, of which 183 developed normal and 26 joints withdysplasia were found. Two methods were compared and analyzed, and the Kappa value = 0.694, &<0.05, and thevalue of K was tested, and the difference was statistically significant. Conclusions Both the Graf and Terjesenmethods can be applied to the examination of baby D D H, which has a good diagnostic consistency, and which canprovide more evaluation methods for ultrasound doctors to diagnose DDH.【K eyw ords】Ultrasound %Developmental hip dysplasia %Infant %Dislocation发育性髓关节发育不良(developmental dysplasi 0f the hip，DDH)婴幼儿常见骨关节一W,包括髋臼发育不良、髋关节位及髋关节位。

婴儿左髋关节iia型

婴儿左髋关节IIA型通常指的是根据Graf超声评估系统，婴儿左侧髋关节的发育状况。

Graf 系统是一种常用的评估婴儿髋关节发育的方法，它将髋关节的发育不良分为几个不同的类型，IIA型是其中的一种。

IIA型髋关节发育不良通常表现为髋关节的骨性结构发育不成熟，但可能并不伴随有明显的临床症状。

这种类型的髋关节问题可能在婴儿的成长过程中自行改善，但也可能需要医疗干预。

以下是一些关于婴儿左髋关节IIA型的一般信息：
1. **诊断：** IIA型髋关节发育不良通常通过超声检查发现，这是一种非侵入性的检查方法，可以评估髋关节的形态和位置。

2. **临床表现：** 婴儿可能没有明显的疼痛或功能障碍，但可能在体检中发现髋关节的活动范围受限或不对称。

3. **自然进展：** 在某些情况下，随着婴儿的成长，IIA型髋关节发育不良可能会自然改善，不需要特别的治疗。

4. **治疗：** 如果髋关节的问题没有自行改善，或者伴随有其他并发症，可能需要治疗。

治疗可能包括物理疗法、支具固定或手术干预。

5. **随访：** 即使没有立即进行治疗，婴儿也需要定期进行随访检查，以监控髋关节的发育情况。

6. **预防：** 预防措施包括避免将婴儿的双腿固定在一起，鼓励采取双腿分开的姿势，以及避免过度压力和扭转。

如果您或您的婴儿被诊断为左侧髋关节IIA型，建议咨询专业的儿童骨科医生，以获取更具体的诊断、治疗和随访建议。

超声Graf法对婴儿发育性髋关节发育不良的诊断价值研究

超声Graf法对婴儿发育性髋关节发育不良的诊断价值研究发表时间：2019-06-06T16:02:28.573Z 来源：《健康世界》2019年4期作者：刘鸿平[导读] 采用超声Graf法对婴儿发育性髋关节发育不良进行诊断，能够明确患儿的Graf分型，提高疾病的检出率，为临床对疾病的治疗提供指导。

浙江萧山医院超声科 311200摘要：目的：研究超声Graf法对婴儿发育性髋关节发育不良的诊断价值。

方法：于本院2016年10月~2018年10月进行发育性髋关节发育不良筛查的婴儿中，随机选取2000例作为样本，所有婴儿均采用超声Graf法诊断，观察婴儿的检查结果，及发育性髋关节发育不良患儿的超声表现。

结果：检查结果提示，2000例婴儿中，共3例检出发育性髋关节发育不良，检出率1.5%。

将检出发育性髋关节发育不良与健康的婴儿对比发现，患儿α（49.60±9.45）°、β（67.20±7.47）°，与健康婴儿相比，差异显著（P＜0.05）。

通过对发育性髋关节发育不良患儿超声表现的观察发现，Ⅱc型患儿髋骨骨缘缺损，髋臼窝浅，骨顶难以覆盖股骨头。

Ⅲ型患儿髋骨骨缘扁平，盂唇自外上方扩张。

Ⅳ型患儿盂唇位于髋臼、股骨头间隙，轮廓不清晰。

结论：采用超声Graf法对婴儿发育性髋关节发育不良进行诊断，能够明确患儿的Graf分型，提高疾病的检出率，为临床对疾病的治疗提供指导。

关键词：超声Graf法；婴儿发育性髋关节发育不良；Graf分型前言发育性髋关节发育不良为婴儿常见病，发病率为1.5‰~2.5‰，多由围生期股骨头发育不良，或解剖关系异常所导致。

发病后及早检出，并给予干预，可有效纠正各项异常，使患儿能够正常成长发育。

有研究指出，将超声Graf法应用到婴儿发育性髋关节发育不良的诊断中，检出率较高。

本文于本院2016年10月~2018年10月进行发育性髋关节发育不良筛查的婴儿中，随机选取2000例作为样本，阐述了超声Graf法的应用方法，观察了应用效果：1 资料与方法1.1 一般资料于本院2016年10月~2018年10月进行发育性髋关节发育不良筛查的婴儿中，随机选取2000例作为样本，婴儿性别：男/女=1241/759，月龄（3.48±2.52）个月。

Graf法超声诊断在筛查婴幼儿发育性髋关节发育不良中的优势

Graf法超声诊断在筛查婴幼儿发育性髋关节发育不良中的优势张桂英【摘要】目的探讨Graf法超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良中的应用优势.方法随机选取2017年7月—2018年3月在本院接受婴幼儿发育性髋关节发育不良筛查的儿童637例,均通过Graf法超声展开检查与诊断,回顾其筛查过程与结果.结果 637例儿童,5.81％异常,其中,29例为Ⅱa型(78.38％),7例为Ⅱb型(18.92％),1例为III型(2.70％),均展开了相应干预,Ⅱa型于本院接受复查,l b型以上则转入上级医院.结论通过Graf法超声对婴幼儿发育性髋关节发育不良展开筛查可明确儿童髋关节发育情况,尽早发现婴幼儿发育性髋关节发育不良,并及时予以干预.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)016【总页数】2页(P126-127)【关键词】Graf法超声;婴幼儿;髋关节发育不良;筛查;优势;诊断【作者】张桂英【作者单位】南京市高淳区妇幼保健所超声科,江苏南京 211300【正文语种】中文【中图分类】R445婴幼儿发育性髋关节发育不良是一种常见类型的骨关节畸形，指的是股骨头对应髋臼的关系存在异常，主要包括骨性、结构、形态等异常，临床表现以髋关节不稳定为主，可引发发育不良、脱位等[1-2]。

对于婴幼儿发育性髋关节发育不良，需尽早展开筛查并予以干预，以确保婴幼儿肢体功能正常发育。

超声是现阶段婴幼儿发育性髋关节发育不良的主要筛查手段，其中Graf法超声的应用可对髋关节具体形态进行明确，提升筛查准确率[3]。

为进一步探讨对婴幼儿发育性髋关节发育不良进行筛查时应用Graf法超声的价值，此次研究对本院2017年7月—2018年3月进行筛查的637例患儿筛查过程进行分析，现对报道进行如下回顾性报道。

1 资料与方法1.1 资料此次研究共纳入对象637例，均为2017年7月—2018年3月在本院行婴幼儿发育性髋关节发育不良筛查的儿童，男性308例，女性329例，年龄28 d～6个月，平均（3.12±0.36）个月，其中，560例＜4个月，77例≥4个月。