20137健康教育昏迷病人的护理1

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昏迷护理常规及健康教育

昏迷护理常规及健康教育

昏迷护理常规及健康教育昏迷是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。

【护理措施】昏迷患者的急救护理原则主要是维持基本生命体征,避免脏器功能进一步损害,积极寻找和治疗病因,密切观察病情,防止并发症的发生。

1.迅速清理呼吸道,保持呼吸道通畅。

(1)迅速解开患者的领口,将患者置于侧卧或头偏向一侧,用压舌板或吸引器清理口腔内阻塞物,必要时可用喉镜去除咽喉部异物。

(2)舌后坠严重的患者可去除枕头,抬起患者颈部,使患者头部充分后仰,下颌前移,以保持呼吸道通畅。

(3)应用口咽通呼吸道,不仅能防舌后坠,同时又能有效地防止牙齿和口唇阻碍呼吸。

必要时可实施气管插管或气管切开,以利痰液的清除和呼吸机使用。

(4)充分给氧,给予吸氧4~6L/min,以纠正脑缺氧。

(5)血氧饱和度监测,当血氧饱和度<90%,应及时给患者吸痰,以减少因痰液阻塞发生低氧血症。

2.建立有效的静脉通路,维持循环功能。

补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。

颅压高者给予降颅压药物,如 20%甘露醇、味塞米、甘油等,必要时进行侧脑室穿刺引流等。

3.迅速控制外出血,保护脊髓。

4.处理脑水肿,保护脑功能。

使用脱水药的原则是患者有正常的循环功能和肾功能,同时要注意患者水、电解质平衡。

5.对症治疗,加强护理。

对于持续抽搐的昏迷患者,应立即控制抽搐。

对于昏迷伴高热的患者,在积极进行病因治疗的同时,立即采取物理降温,尤其是脑出血昏迷患者急性期高热不退,多为中枢性发热,病情危重,应精心护理,可在头部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋。

在降温过程中严密观察病情变化,如出现面色苍白、脉搏细弱,应立即停止降温,防止大汗引起体温骤降发生虚脱。

【健康教育】1.休息与运动患者昏迷无法翻身,护士和其家属一起协助患者每2小时翻身,受压处皮肤按摩,促进血液循环。

2.饮食指导给予鼻饲流食,护士每日给予患者进行2次口腔护理,保持口腔清洁。

患者口唇可经常用温开水湿润。

昏迷病人的护理

昏迷病人的护理

昏迷病人的护理昏迷病人的护理1、保持呼吸道通畅⑴环境要求:清洁舒适,保持室内空气流通温度湿度适宜。

⑵体位要求:取出义齿去枕平卧头偏向一侧,深昏迷病人取侧卧位或侧俯卧位。

⑶促进排痰、呼吸支持:舌根后坠放置口咽通气管;配合气道湿化超声雾化吸入稀释痰液加强翻身扣背促进体位排痰;(注意急性期不能过多搬动病人)短期不能清醒者宜行气管插管、气管切开,必要时使用呼吸机辅助呼吸。

⑷其他:定期做血气分析;使用抗生素防治呼吸道感染。

2、安全护理⑴加强看护24h专人守护;加床挡;使用约束带;遵医嘱使用镇静剂。

⑵禁止使用热水袋防烫伤。

3、饮食护理:供给足够的营养⑴禁食期间给予静脉营养治疗准确记录出入量。

⑵昏迷超过3-5天给予鼻饲饮食成人鼻饲量2000-2500ml/日(也可根据病人消化情况决定鼻饲量)。

A、确知胃管在胃内,喂食前检查有无胃出血或胃潴留。

B、有胃潴留者,延长管喂间隔时间或中止一次。

C、胃出血者禁止喂食,抽尽胃内容物后按医嘱注入止血药。

D、每次管喂200-400ml,每3h一次,夜间停喂8h。

⑶如患者意识好转,出现吞咽、咳嗽反射,应及时争取经口进食。

A、从半流质饮食开始,逐渐过度到普通饮食。

B、抬高床头防止呛咳及反流。

C、入量不足部分由胃管补充⑴保持4、加强基础护理完整。

床铺平整清洁干燥无渣屑。

⑵注意五官护理(眼、耳、鼻及口腔),保持皮肤清洁5、预防并发症⑴防止压疮A、保持床单清洁干燥,平整、无皱折。

B、保持皮肤清洁、干燥,及时处理大小便。

C、减轻局部受压每1-2h翻身一次,用50%酒精按摩受压部位,同时建立床头翻身卡。

⑵肺部感染:加强呼吸道护理,定时翻身拍背,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸引起窒息和呼吸道感染。

⑶泌尿系感染A、留置尿管应严格无菌操作。

B、保持尿管引流通畅防扭曲、受压、折叠,及时倾倒尿液防逆流。

C、每日冲洗膀胱1-2次,洗净会阴及尿道口分泌物。

D、定时放尿训练膀胱舒缩功能。

⑷便泌A、加强翻身,定时按摩下腹部促进肠蠕动。

昏迷病人健康教育内容

昏迷病人健康教育内容

昏迷病人健康教育内容昏迷是一种严重的病症,常常意味着人体的重要器官或系统出现了严重的问题。

对于昏迷病人的护理和康复,除了医疗团队的专业治疗外,家属和社区成员也需要了解一些基本的健康教育知识,以提供必要的支持和关怀。

本文将介绍一些与昏迷病人相关的健康教育内容,帮助读者更好地理解昏迷病人的状况和应对方式。

一、昏迷的定义和原因昏迷是指意识丧失,不能与外界交流和感知的状态。

它可能由多种原因引起,如头部创伤、脑血管疾病、中毒、低血糖等。

昏迷病人需要接受紧急救治,并尽快找出病因,才能制定合适的治疗方案。

二、昏迷病人的护理1.保持呼吸道通畅:昏迷病人常常无法自主呼吸,需要他人帮助维持呼吸通畅。

家属和护理人员应掌握正确的呼吸通畅技巧,如头后仰、托颏抬头等。

2.保持体位:昏迷病人需要保持合适的体位,避免压迫重要器官和阻碍血液循环。

常见的体位有仰卧位、侧卧位等,具体需要根据病情和医生建议进行调整。

3.监测生命体征:昏迷病人的生命体征包括心率、血压、呼吸等,需要定期监测。

家属和护理人员应学会正确使用血压计、心电图仪等设备,及时发现异常情况并通知医生。

4.避免并发症:昏迷病人长期卧床不动,容易发生压疮、尿路感染等并发症。

家属和护理人员应定期翻身、清洁患者,保持皮肤和尿道的清洁,预防并发症的发生。

5.心理支持:昏迷病人的家属需要给予他们足够的心理支持,鼓励他们保持积极的态度,相信病人会康复。

同时,也需要向家属解释病情和治疗进展,帮助他们更好地理解和应对。

三、昏迷病人的康复1.康复评估:昏迷病人苏醒后,需要进行康复评估,了解其身体功能和认知能力的恢复情况。

家属和护理人员应配合医生进行评估,制定个性化的康复计划。

2.物理康复:昏迷病人需要进行物理康复训练,包括肌肉力量恢复、关节活动度训练等。

家属和护理人员可以帮助病人进行康复训练,按照医生的指导进行适度的运动。

3.认知康复:昏迷病人的认知功能可能受到不同程度的影响,需要进行认知康复训练。

昏迷病人的护理

昏迷病人的护理

昏迷病人的护理昏迷是一种严重的意识障碍,是大脑皮质和皮质上网状结构发生高度损伤的结果。

病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。

【引起昏迷的原因】⑴由于大脑病变引起(包括脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤)。

⑵由于全身疾患引起(包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、肝昏迷)。

【护理措施】(一)突然昏迷的病人(1)要使病人平卧,头侧向一侧,以保持呼吸道通畅,随时清除气管内分泌物,备好吸痰用物(2)病人有活动性假牙,应立即取出,以防误入气管,每天口腔护理两次,擦澡1~2次,每日会阴擦洗二次等。

(3)注意给病人保暖,防止受凉。

保持肢体功能位,定期给肢体被动活动与按摩。

(4)密切观察病情变化,经常呼唤病人,以了解意识情况。

保持静脉输液通畅,严格记录所用药物及量,对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。

(5)促进脑功能的恢复,抬高床头30—45度或给予半坐卧位,遵遗嘱给予药物治疗和氧气的吸入。

(二)长期昏迷的病人,应做好以下护理:(1)体温、脉搏、呼吸、血压的观察体温(体温升高提示感染病灶或中枢神经高热,体温骤降提示病情好转或者是进一步恶化)(2)瞳孔的观察(瞳孔的观察瞳孔是观察昏迷病人的重要指征,一侧瞳孔散大多见于单侧脑室积水。

双侧瞳孔大小不等,或忽大忽小,多为脑疝征兆。

双侧瞳孔扩大,常见于颅内压增高;双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定于正中位是临终表现)(3)神志的观察(神志是反映疾病严重与否的标志之一,意识障碍:包括嗜睡、昏睡、昏迷;意识内容障碍:包括意识模糊、谵妄、意识内容丧失)(4)饮食护理(应给予病人高热量、易消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。

每次鼻饲量不超过200毫升,每日4~5次。

鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

)(5)防止坠床(6)预防结膜、角膜炎。

(角膜炎对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。

)(8).基础护理每天口腔护理两次,擦澡1~2次,每日会阴擦洗二次等。

昏迷患儿健康教育

昏迷患儿健康教育

昏迷患儿健康教育1.住院期间健康教育(1)疾病知识教育昏迷是最严重的一种意识障碍,凡是弥漫性大脑皮层或脑干网状结构的损害或功能抑制,包括中枢神经系统感染性和非感染性疾病,内分泌和代谢疾病等均可引起昏迷。

治疗主要是通过抗感染,降颅压来稳定生命体征,尽可能减轻后遗症。

(2)安全教育急性期颅内压增高,严禁搬动,特别是头部,以免引起脑疝发生,应将患儿肩抬高30度,偏向一侧防止窒息。

患儿神志不清,应有专人看护,如无人看护,应床栏抬起防坠床,将手束缚好防止自伤。

(3)营养指导不能张口,口腔疾病及术后不能张口,拒绝进食及早产婴儿病情危重者,可鼻饲喂养,以保证营养摄入,增强抵抗力。

鼻饲时头偏向一侧,病情允许时可抬高肩部,鼻饲后不可剧烈翻动,防止胃内容物反流引起窒息。

鼻饲后,将餐具及注射器清洁消毒。

(4)恢复期指导勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤整理,勤更换,防止褥疮。

翻身q2h或视病情q1h,最长不超过两小时。

保护骨隆突处,骶尾部垫气圈或睡褥疮垫,避免潮湿,摩擦及排泄物刺激。

床铺保持整洁,平整干燥,无碎屑。

大便,呕吐物及汗液及时擦干净随脏随换。

不可直接睡卧在橡胶单上,不可使用破损便盆,使用便盆防硬拉,必要时垫卫生纸或布垫,增进局部血液循环,经常检查受压部位,定时用50%酒精按摩背部及受压处,常用温水擦浴,擦背或用湿毛巾局部按摩。

病房每日通风2~3次,每次30分,每周病室消毒两到三次,防上感及并发症的发生。

给予高蛋白,高维生素,高营养流质饮食从稀到稠到半流质到固体食物。

开始时少食多餐,防止呛咳,窒息,后逐渐增加每餐进食量,减少次数。

功能锻炼计划每日被动活动肢体1~2次,防止废用性综合征。

2.出院健康指导(1)营养指导给予高营养,高蛋白质,高维生素的半流质饮食,少食多餐,餐后半小时严禁搬动,防止呕吐窒息。

(2)皮肤护理勤翻身,勤擦洗,勤换衣,每2小时翻身1次,大便后清水洗净擦干,小儿涂油滋润肛门皮肤,床铺整洁干燥,避免拖拉。

昏迷的护理

昏迷的护理

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昏迷的护理
昏迷的护理:
1.密切观察患者生命体征,昏迷程度,瞳孔有无变化,肢体有无瘫痪,有无脑膜刺激征及抽搐等。

详细记录,随时分析,及时通知医生并及时处理。

2.确保呼吸道通畅,患者取平卧位,肩下垫高并使颈部伸展,头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。

准备好吸引器,痰多时应随时吸痰,以免发生窒息。

并应做好气管切开和使用呼吸机的准备。

3.对尿失禁病人勤换尿布,会阴部及时擦洗干净,防止泌尿系感染及褥疮的发生我们搜’集整理。

4.昏迷病人如有不安表情及轻微躁动应考虑有便意,可提供便器。

大便失禁时随时做好肛门及会阴部清洁,涂保护性润滑油,并保持床铺干净平整。

5.预防呼吸道感染,去除假牙,每日清洁口腔2次,口腔溃疡可涂溃疡膏:或锡类散。

6.张口呼吸的患者应将沾有温水的三层纱布盖在口鼻上。

可在翻身同时拍背吸痰,吸痰时严格执行无菌操作。

7.长期卧床容易发生坠积性肺炎,应随时观察患者体温、呼吸及痰的性质、量、颜色的变化,发现异常及时与医生联系或采取相应措施。

8.保持皮肤清洁,预防褥疮的发生,保持皮肤清洁干燥。

9.应注意防止患者营养不良,做好鼻饲护理。

昏迷病人的护理

昏迷病人的护理

昏迷病人的护理1. 简介昏迷是一种丧失意识的状态,常见于严重的疾病、外伤或中毒情况下。

对于昏迷病人的护理是至关重要的,因为合理的护理措施可以帮助病人保持生命体征稳定、预防并发症以及促进康复。

本文将介绍昏迷病人的护理原则和具体操作方法。

2. 昏迷病人的护理原则2.1 保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅是昏迷病人护理的首要任务。

当病人昏迷时,咽部肌肉松弛,容易导致呼吸道阻塞。

护理人员应将病人的头部侧翻,保持呼吸道通畅。

同时,监测病人的呼吸频率和质量。

如发现有异常呼吸,应立即采取措施,如给予氧气辅助通气或进行人工气道插管等。

2.2 维持循环稳定昏迷病人往往伴随着循环系统的异常。

护理人员应经常监测病人的血压、心率和呼吸频率,一旦发现异常,应及时采取相应措施。

保持病人的体温稳定也是很重要的,因为高热或低温会影响病人的循环功能。

2.3 预防并发症昏迷病人长时间卧床不动,容易发生并发症,如压疮、肺炎、尿路感染等。

护理人员应定期更换病人的体位,保持身体清洁,定期进行皮肤护理,预防压疮的发生。

此外,通过适当的体位调整和被动运动,可以预防和缓解肺部感染。

2.4 嗅觉、听觉和触觉刺激昏迷病人有时会对外界刺激产生反应,护理人员可以通过嗅觉、听觉和触觉刺激来唤醒病人的意识。

例如,可以使用嗅香、播放熟悉的音乐以及用温暖的湿毛巾擦拭病人的皮肤。

这些刺激可以帮助昏迷病人建立联系,并提高他们的意识水平。

3. 昏迷病人的护理操作3.1 安全护理昏迷病人的护理需要特别关注其安全问题。

护理人员应将病人的床栏调整到适当位置,防止其意外滑落或跌倒。

如果病人有抽搐的情况,应注意保护其头部以及四肢,避免意外受伤。

在转移或移动病人时,需要使用适当的辅助设备和人力,防止伤害发生。

3.2 皮肤护理长时间卧床不动容易导致皮肤受压,产生压疮。

护理人员应每天检查病人的皮肤,特别关注脊柱、坐骨突和腿部等易发生压疮的部位。

每隔2小时需更换病人的体位,使用垫子和薄软的枕头减少身体的压力,并保持皮肤清洁和干燥。

昏迷病人护理方法

昏迷病人护理方法

昏迷病人护理方法昏迷病人护理方法:一、现场抢救(1)要使病人平卧,头侧向一侧,以保持呼吸道通顺医学教育|网搜集整理。

(2)注意给病人保暖,防止受凉。

病人有活动性假牙,应立即取出,以防误入气管。

(3)密切观察病情变化,经常呼唤病人,以了解意识情况。

对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。

二、对于长期昏迷的病人,做好如下护理非常重要。

(1)饮食护理。

应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。

鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。

另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。

每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。

鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

(2)保持呼吸道通畅,防止感冒。

长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。

病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

(3)防止便秘。

长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。

3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。

(4)防止泌尿系感染。

病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。

如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。

帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。

(5)一般护理。

每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外阴一次,隔日洗脚一次等。

(6)褥疮的预防。

昏迷病人预防最根本的褥疮是定时翻身,一般每2 ~3小时翻身一次。

此外,还更换湿床单,被褥和衣服的时间。

在本文中:(转向方法在患者左侧卧位为例):在病人的家庭站的第一步吧,让病人仰卧,那么病人的四肢弯曲;第二步家庭在病人的腰部左手臂,大腿在患者右下臂,然后病人和向右移动(家庭),然后左手降低患者的肩,右手上举,腰,向右移动;第三步,将患者头部,颈部,躯干和转向左侧,左侧卧位;病人的背部,头戴一个枕头,以支持其交姿势,使病人舒适。

昏迷患者的护理文档

昏迷患者的护理文档

昏迷患者的护理文档昏迷的护理措施1、体位:可取侧卧位或头侧仰卧位,以利口腔分泌物引流,意识障碍伴有窒息、严重出血、休克或脑疝者不宜搬动病人以免造成呼吸心跳骤停,颅内高压无禁忌病人,给予抬高床头15—30度,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿;休克病人采取头低足高位,以保证脑的血液供应。

定时翻身及改变头部位置,防止压疮形成。

肢体瘫患者,协助并指导家属进行肢体按摩和被动运动,并保持肢体功能位,防止足下垂、肌肉萎缩及关节僵直,一般被动运动及按摩肢体每日2—3次,每次15—30分钟。

2、强化呼吸道管理:应当及时挑下义齿,去除口鼻分泌物、痰液或呕吐物,维持呼吸道畅通,及时给与输液。

舌根后坠者采用口痰通气道、撑起下颌或以舌钳打穿舌前端。

深度昏迷不醒患者应当尽早展开气管剖开,必要时行机械通气并强化呼吸机应用领域的护理。

3、做好生活护理:口护每日两次,每次翻身时按摩骨隆突部并与扣背。

眼睑闭合不全病人,以氯霉素眼药水滴患眼每天3次,四环素眼膏涂眼每晚1次,并用纱布遮盖患眼,防止压疮、口腔感染、暴露性角膜炎发生。

4、营养供给:遵医嘱静脉补足营养的同时,给与小宋梁南武线饮食,不容经口进食,进食每天6—7次,每次量不少于200ml,对于胃反流的病人,每次进食量减少,并特别注意压低床头30—60度,进食时和进食后30分钟内尽量避免给病人东山再起、吸痰,避免食物反流,同时特别注意观测有没有消化道症候群性溃疡的出现。

5、监测水、电解质、维持酸碱平衡,必要时记录24小时出入量。

6、维持大小便畅通。

7、安全的护理:伴有抽搐、躁动、谵妄、精神错乱的病人,应加强保护措施,使用床栏,防止坠床,指导病人家属关心体贴病人,防止病人伤人或自伤、外出,及时修剪病人指甲、防止抓伤,必要时予以保护性约束。

健康教育昏迷病人的护理参考模板

健康教育昏迷病人的护理参考模板

昏迷病人的护理要点昏迷是严重的意识障碍,按程度不同可区分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷3个阶段。

轻度昏迷也称浅昏迷,病人的随意运动丧失,对声、光刺激无反应,但强烈的疼痛刺激病人有痛苦表情或肢体退缩等防御反应,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在;中度昏迷指对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝;深度昏迷指全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,腔反射、吞咽反射、角膜反射及瞳孔对光反射均消失。

昏迷病人应该如何护理?1.昏迷病人应安排在便于观察的病室.便于观察和抢救。

躁动者应加床挡以防坠床,或适当地约束以便治疗的进行。

体位应取仰卧位,头偏向一侧,有假牙者应取下,以免误咽引起窒息。

注意保暖。

2.要有专人护理,建立特别记录单,记录出入量,6小时无小便者应报告医师给予处理。

吞咽困难且无禁忌证者应给以鼻饲流质;有条件时可采用静脉高营养灌注,并注意补液,维持电解质平衡。

3.保持呼吸道通畅,昏迷病人由于咳嗽反射消失,呼吸道分泌物不易排出,易发生窒息或吸人性肺炎。

应用吸引器将喉部分泌物吸出,防止舌后缩发生气道阻塞,如有舌后缩宜用舌钳子将舌拉出,缺氧时给以吸氧、气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术后护理。

4.积极防治感染,重视口腔护理,每日进行2次口腔清洗,常用粗棉签或棉球蘸冷开水或生理盐水、3%双氧水、复方硼酸溶液拭洗。

如口腔粘膜有破温,局部可涂龙胆紫o5.昏迷病人眼睛常闭合不全,致使角膜外露、干燥及因异物刺激而发生角膜炎、角膜溃疡和结膜炎。

可用生理盐水纱布或凡土林纱布遮盖眼部,并定时涂以抗生素眼药水或眼膏。

要保持眼部清洁,及时清除分泌物。

6.昏迷病人大小便失禁、出汗多,应及时更换污染被褥、衣服并撩洗干净,预防褥疮。

应使骨路突出部位轮流承受身体重量,一般每2—3小时翻身1次,翻身时避免推、抱、拉等动作,防止擦伤皮肤。

应在骨隆突处垫以气圈、棉垫、海棉垫,气因充气2/3满并加以布套。

昏迷病人的护理注意事项

昏迷病人的护理注意事项

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昏迷病人的护理注意事项
导语:患者出现昏迷之后必须要严密护理,各方面都要考虑周到,最好能请专门的护理人员进行照顾。

昏迷状态下患者的各个器官依然在运转,这时候护理
患者出现昏迷之后必须要严密护理,各方面都要考虑周到,最好能请专门的护理人员进行照顾。

昏迷状态下患者的各个器官依然在运转,这时候护理一定要注意以下这些方面:
1、专人护理
2、患者宜取平卧或侧卧位,头偏向一侧
3、加强基础护理:
(1)眼睛护理:对两眼不能闭合者,应涂眼膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。

(2)口腔护理:2~4次/d。

(3)皮肤护理:保持床褥清洁干燥,定时翻身,做到“六勤一注意”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,注意交接班。

保护骨隆突处或受压部位,可运用波纹气垫或凝胶垫等预防压疮。

4、补充营养和水分
5、确保患者安全:
6、加强失禁护理
7、保持肢体处于功能位
8、保持各类导管通畅,
9、遵医嘱正确执行药物治疗等。

10、心理护理:主要针对患者家属。

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昏迷患者的护理1

昏迷患者的护理1


唤醒,醒时睁眼对反复问话仅难作简单回答,回答时含混不清,常答 非所问,各种反射活 动存在。

• 浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种
生理反射
存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。

• 深昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种 生理反射存
在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。
3 观察患者水、电解质的平衡、 记录 24H出 入量,为指导补液提 高依据 4 注意检查患者粪便,观察有无 潜反应
四、昏迷患者的护理要点
1 呼唤患者:操作时,首先要呼唤其姓名,解释操 作目的及注意事项。 2 建立并保持呼吸道通畅:取侧卧位头偏向一侧, 随时清除气管内分泌物,备好吸痰用物,随时吸痰。
3 保持静脉输液通畅:严格记录所用药物和量。 4 保持肢体功能位:定期给予肢体被动活动与按摩, 预防手足痉挛、变型及
神经麻痹。
5 促进脑功能恢复:抬高床头 30-45°或给予半卧 位姿势,遵医嘱给予药物及氧气吸入。
6 维持正常排泄功能:定时检查患者 、 膀胱有无尿潴留,按时给予床上便 器,协助按摩下腹部促进排尿,导
睁眼反应 正常睁眼
4
呼唤睁眼
3
刺痛睁眼
2
无反应
1
言语反应 回答正确
5
语无伦次
4
含混不清
3
只有发音
2
无反应
1
运动反应 遵命运动
6
刺痛定位
5
刺痛躲避
4
ห้องสมุดไป่ตู้
肢体屈曲
3
肢体过伸
2
无反应
1
14——15分 12——13分 9 ——11分 7 ——8 分 5 ——6 分 3 ——4 分

昏迷病人健康教育内容

昏迷病人健康教育内容

昏迷病人健康教育内容
昏迷病人的健康教育应包括以下内容:
1. 对昏迷的原因和病情进行详细介绍,以增强病人和家属对疾病的了解和理解。

2. 强调昏迷病人需要保持安静,避免剧烈晃动,避免吉嗦或口渴时用力喝水或饮料。

3. 提醒病人家属保持呼吸道通畅,可以通过头侧位置等方法进行维护。

4. 指导病人家属正确地进行床位转移和换位,防止病人压疮,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

5. 提供关于营养和口腔护理的建议,以保持病人的身体健康和舒适。

6. 强调病人和家属需要密切观察病情,及时发现异常,及时就医治疗。

7. 对于已经脱离昏迷状态的病人,需要指导他们进行功能锻炼和恢复训练,以恢复生活自理能力。

昏迷患者的健康教育

昏迷患者的健康教育

昏迷患者的健康教育
1.有气管切开出院者,回家后应保持室内空气清洁、湿润,每日通风2-3次;及时吸痰,避免堵管;不可自行拔管,注意固定带松紧度以能伸入一指为宜,以防套管滑出发生意外;每日清洁消毒2-3次。

2.康复指导,保持肢体良肢位,以免肢体肌肉关节挛缩,影响功能恢复,按照康复师指导的方法,坚持进行功能锻炼,行康复护理。

3.饮食指导:持续昏迷后24小时应鼻饲流质以保障营养的供给,鼻饲流质时应少量多餐,每次鼻饲量宜200毫升为宜,宜高热量、高蛋白的营养丰富的饮食,鼻饲前应证实胃管确是在胃内,避免导致食物进入呼吸道而引起窒息。

4.其他指导,半卧位或床头抬高30-45°,观察是否有胃储留;观察排便情况,如有便秘,可协助按摩下腹部,必要时可由胃管注入适量缓泻剂;应定时翻身、按摩骨突位,预防压疮发生;增加温水摄入,留置导尿管,定期开放和更换,锻炼膀胱功能,避免发生膀胱挛缩、尿路结石和感染。

昏迷病人健康教育

昏迷病人健康教育

昏迷病人健康教育近年来,因各种原因导致昏迷的病人数量逐渐增加。

昏迷给病人及其家人带来了极大的困扰和痛苦。

为了帮助大家更好地了解昏迷病人的健康教育知识,提高对昏迷病人的护理水平,本文将从昏迷的定义、原因、应急处理、护理要点等方面进行介绍。

一、昏迷的定义昏迷是指病人在一定时间内丧失意识,无法被外界刺激唤醒,失去对环境和自身的感知能力。

昏迷病人无法自主行动,呼之不应,瞳孔对光反射迟钝或消失,不会主动应答询问。

昏迷的程度可以分为轻度、中度和重度,轻度昏迷病人还能偶尔有意识表现,中度昏迷病人意识丧失较深,重度昏迷病人完全丧失意识。

二、昏迷的原因昏迷的原因多种多样,常见的有脑外伤、脑血管疾病、中毒、癫痫发作等。

脑外伤是导致昏迷的主要原因之一,如颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等。

脑血管疾病也是导致昏迷的常见原因,如脑梗塞、脑出血等。

中毒是导致昏迷的另一个常见原因,如药物中毒、酒精中毒等。

此外,一些患有癫痫等疾病的患者也容易发生昏迷。

三、昏迷的应急处理一旦发现昏迷病人,我们要及时采取应急处理措施,以保护病人的生命安全。

首先,要确保病人的呼吸道通畅,保持呼吸道的开放,避免呕吐物或舌头阻塞呼吸道。

其次,要保持病人的体位舒适,避免头部和颈部过度转动,以免加重脑部损伤。

同时,要迅速拨打急救电话,将昏迷病人送往医院进行进一步诊治。

四、昏迷病人的护理要点对于昏迷病人的护理,我们需要注意以下几个要点。

首先,要保持病人的清洁和干燥,定期翻身,避免压疮的发生。

其次,要定期测量病人的体温、呼吸、血压等生命体征,并记录下来。

同时,要保持病人的血糖水平稳定,避免低血糖或高血糖导致病情恶化。

另外,还要定期检查病人的瞳孔反应、肢体活动情况等,及时发现异常情况。

最后,要给予病人充分的心理关怀和支持,帮助病人及其家人度过难关。

昏迷病人的健康教育对于病人及其家人来说非常重要。

通过了解昏迷的定义、原因、应急处理和护理要点,大家能够更好地应对昏迷病人的护理工作,提高病人的生存率和生活质量。

昏迷病人健康教育内容

昏迷病人健康教育内容

昏迷病人健康教育内容昏迷是一种严重的病情,是指人的意识和觉醒状态完全或部分丧失,通常由于大脑功能受损所引起。

昏迷病人需要特殊的护理和关注,以下是关于昏迷病人的健康教育内容。

1. 昏迷的原因和预防昏迷可能由多种原因引起,如头部创伤、中风、脑出血、低血糖等。

了解引起昏迷的常见原因,可以帮助我们采取预防措施,避免发生类似状况。

例如,注意安全,避免发生头部创伤,保持血糖稳定等。

2. 昏迷的紧急处理一旦发现有人昏迷,我们应该立即采取紧急处理措施,包括以下几个步骤:- 检查呼吸:确保昏迷者的呼吸道通畅,如果有异常,应采取相应的急救措施。

- 判断心跳:用手触摸昏迷者的颈动脉或手腕动脉,判断是否有心跳。

如果没有心跳,应进行心肺复苏。

- 保持体温:昏迷病人的体温可能下降,我们应该及时给予保暖措施,如盖好被子,使用保温垫等。

- 观察病情:在等待急救人员到来的过程中,我们应该持续观察昏迷者的病情,记录重要的信息,如瞳孔大小、呼吸情况等。

3. 昏迷病人的护理昏迷病人需要特殊的护理和关注,以下是一些护理要点:- 保持清洁:及时更换病人的尿布,清洁口腔和面部,预防感染。

- 定期翻身:昏迷病人长时间不能动弹,容易出现压疮,我们应该定期翻身,保持血液循环。

- 维持水分和营养:昏迷病人可能无法正常进食和饮水,我们应该通过管饲或静脉输液的方式,维持其水分和营养需求。

- 预防并发症:昏迷病人容易出现并发症,如肺炎、尿路感染等,我们应该及时观察病情,预防并处理这些并发症。

4. 与昏迷病人的沟通虽然昏迷病人意识丧失,但我们仍然可以与他们进行沟通,表达关怀和爱意。

以下是与昏迷病人沟通的一些方法:- 轻声细语:我们可以用柔和的声音和语调与昏迷病人进行交流,让他们感受到我们的关怀。

- 触摸和握手:轻轻触摸昏迷病人的手或肩膀,可以传递我们的温暖和支持。

- 讲述近况:我们可以向昏迷病人讲述一些近况,如家人的生活、天气等,让他们感受到家人的陪伴。

昏迷病人健康教育

昏迷病人健康教育

昏迷病人健康教育昏迷是一种严重的健康问题,常常给患者和家人带来巨大的困扰和痛苦。

在这篇文章中,我们将探讨昏迷病人的健康教育,帮助大家更好地了解昏迷、预防昏迷以及处理昏迷情况。

我们需要清楚昏迷是什么。

昏迷是指意识丧失,无法与外界进行有效的交流和反应。

昏迷状况可以由多种原因引起,包括头部创伤、中风、药物过量等。

了解昏迷的原因和症状非常重要,可以帮助我们更好地预防和处理昏迷状况。

预防昏迷的关键在于保持健康的生活方式。

首先,合理饮食是非常重要的。

我们应该均衡摄取营养,多食用新鲜蔬菜水果,少摄入高糖、高脂肪食物。

其次,定期锻炼身体也是预防昏迷的重要手段。

适当的运动可以增强心肺功能,提高身体的抵抗力。

此外,我们还应该避免长时间暴露在高温环境下,尤其是在夏季,要多喝水、避免中暑。

当我们面临昏迷病人时,急救措施非常关键。

首先,我们应该立即拨打急救电话,寻求专业医疗人员的帮助。

在等待急救人员到达的过程中,我们可以采取一些紧急措施。

比如,将昏迷病人放置在侧卧位,保持呼吸道通畅;检查病人的呼吸和脉搏,及时进行心肺复苏等。

然而,我们在处理昏迷状况时需要注意的是,不要随意给病人口服药物或食物,以免加重病情。

同时,我们也要避免过度刺激昏迷病人,如强行噪音、摇晃等,以免对病人造成伤害。

除了急救措施,家庭护理也是昏迷病人恢复的重要环节。

对于昏迷病人的家人来说,给予关爱和支持非常重要。

首先,我们应该保持良好的心态,给予病人积极的心理暗示。

其次,我们要确保昏迷病人的周围环境安全卫生,防止感染和其他并发症的发生。

同时,我们还需要帮助病人进行康复训练,如进行被动活动、按摩、理疗等,以促进病人的身体恢复。

昏迷病人的康复需要一个长时间的过程。

家庭成员应该与医疗团队保持密切联系,及时了解病人的康复进展和治疗计划。

同时,我们也要给予病人足够的耐心和关爱,帮助他们度过难关。

无论是昏迷病人本人还是他们的家人,都需要积极乐观地面对困难,相信自己能够战胜困难,重获健康。

昏迷患者护理常规

昏迷患者护理常规

昏迷患者护理常规
一、观察要点
1. 严密观察意识、瞳孔、生命体征。

2. 观察有无排尿异常、呕吐、感染症状。

3. 观察皮肤情况、肢体活动情况。

二、护理措施
1. 如有病情变化,应及时报告医师。

随时准备好急救用品,以便及时抢救。

2. 预防意外损伤:躁动不安者,需安装床栏,必要时应用保护带,以防坠床;
用热水袋时严防烫伤;有痉挛、抽搐时,应用牙垫垫于牙齿咬合面,以防舌咬伤;如有活动假牙,应予取出,以防误入气管;经常修剪指甲,以防抓伤。

3. 保持呼吸道通畅,预防肺部感染:2小时翻身拍背一次,并刺激患者咳痰或
予吸痰。

患者平卧时,应将头转向一侧,口中有分泌物或呕吐物时,应及时吸出;舌后坠者,及使用舌钳牵出,并使用口咽通气道;注意保暖,避免受凉。

4. 保持口腔清洁,预防口腔炎:口腔护理每日2次,口唇干裂,涂润滑油。

5. 预防角膜损伤:患者眼睑不能闭合,应涂以抗生素软膏,加盖覆盖物。

6. 预防压疮:评估压疮发生的危险性,做好相应的护理。

7. 注意良肢位的摆放,以预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。

8. 给予高营养饮食,不能进食时,按医嘱给予鼻饲。

9. 做好排泄护理:尿潴留者遵医嘱导尿。

三天未解大便者,可按医嘱给缓泻剂
或灌肠。

10.及时详细记录,认真做好交接班。

昏迷病人的急救护理

昏迷病人的急救护理

昏迷病人的急救护理1、速使病人安静平卧,下颌抬高以使呼吸通畅。

2、松解腰带、领扣,随时清除口咽中的分泌物。

3、呼吸暂停者立即给氧或口对口人工呼吸。

4、注意保暖,尽量少搬动病人。

5、血压低者注意抗休克。

6、有条件尽快输液。

7、尽快呼叫急救站或送医院抢治。

昏迷病人的临床表现临床上完全的意识丧失大致有三种情况,即昏迷、晕厥和心脏停搏。

晕厥是短暂的意识丧失,患者多在数分钟内清醒。

而心脏停搏是最严重的情况,这种状态称为“临床死亡”,如果患者不能在数分钟内得到抢救,将发生不可逆转的生物学死亡。

因此当意识丧失发生后,需要立即鉴别患者到底是昏迷,还是晕厥或心脏停搏。

对后者必须立即就地开展心肺复苏,以拯救患者的生命。

医学上将昏迷的程度分为:1.轻度昏迷患者的意识及随意运动丧失,可偶有不自主的自发动作。

被动体位,对外界事物、声、光刺激无反应,可偶有不自主的自发动作及眼球转动。

对强烈刺激如掐大腿内侧或压迫眶上孔可出现痛苦表情,用针划足底可有防御反射性屈曲或躲避运动,不能回答问题和执行简单的命令。

各种反射及生命体征无明显改变。

轻度昏迷时患者的各种反射如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔反射等都存在,同时呼吸、脉搏、血压大多正常。

部分患者有大小便潴留或失禁。

2.中度昏迷患者对各种刺激均无反应,眼球无转动,各种反射减弱这是与轻度昏迷的区别,有大小便潴留或失禁。

呼吸、脉搏、血压可有改变,并可出现病理反射。

3.重度昏迷患者肌肉松弛,无任何自主动作,可有去大脑强直现象,对外界一切刺激均无反应。

角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均消失;各种浅深反射和病理反射消失。

生命体征不稳定,大小便失禁。

4.过度昏迷患者在深昏迷的基础上出现体温低而不稳,脑干反射功能丧失,瞳孔散大固定,自主呼吸功能丧失,需要以人工呼吸器维持,血压亦需用升压药维持,脑电图呈电静息,脑干诱发电位消失。

过度昏迷是“脑死亡”的临床表现。

昏迷病人的检查确认是否昏迷的检查并不困难,只要给予患者一定的刺激,如反复轻拍患者同时呼唤其名,如果患者无反应,同时有呼吸心跳的表现,就可以做出昏迷的诊断。

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昏迷病人的护理要点
昏迷是严重的意识障碍,按程度不同可区分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷3个阶段。

轻度昏迷也称浅昏迷,病人的随意运动丧失,对声、光刺激无反应,但强烈的疼痛刺激病人有痛苦表情或肢体退缩等防御反应,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射仍然存在;中度昏迷指对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝;深度昏迷指全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,腔反射、吞咽反射、角膜反射及瞳孔对光反射均消失。

昏迷病人应该如何护理?
1.昏迷病人应安排在便于观察的病室.便于观察和抢救。

躁动者应加床挡以防坠床,或适当地约束以便治疗的进行。

体位应取仰卧位,头偏向一侧,有假牙者应取下,以免误咽引起窒息。

注意保暖。

2.要有专人护理,建立特别记录单,记录出入量,6小时无小便者应报告医师给予处理。

吞咽困难且无禁忌证者应给以鼻饲流质;有条件时可采用静脉高营养灌注,并注意补液,维持电解质平衡。

3.保持呼吸道通畅,昏迷病人由于咳嗽反射消失,呼吸道分泌物不易排出,易发生窒息或吸人性肺炎。

应用吸引器将喉部分泌物吸出,防止舌后缩发生气道阻塞,如有舌后缩宜用舌钳子将舌拉出,缺氧时给以吸氧、气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术后护理。

4.积极防治感染,重视口腔护理,每日进行2次口腔清洗,常用粗棉签或棉球蘸冷开水或生理盐水、3%双氧水、复方硼酸溶液拭洗。

如口腔粘膜有破温,局部可涂龙胆紫o5.昏迷病人眼睛常闭合不全,致使角膜外露、干燥及因异物刺激而发生角膜炎、角膜溃疡和结膜炎。

可用生理盐水纱布或凡土林纱布遮盖眼部,并定时涂以抗生素眼药水或眼膏。

要保持眼部清洁,及时清除分泌物。

6.昏迷病人大小便失禁、出汗多,应及时更换污染被褥、衣服并撩洗干净,预防褥疮。

应使骨路突出部位轮流承受身体重量,一般每2—3小时翻身1次,翻身时避免推、抱、拉等动作,防止擦伤皮肤。

应在骨隆突处垫以气圈、棉垫、海棉垫,气因充气2/3满并加以
布套。

翻身后应对易受压部位的皮肤用50%的酒精或红花酒按摩.按摩时应自上而下,压力由轻到重,再由重到轻做环形按摩c夏季皮肤多汗应经常用温水擦澡并扑粉。

7.做好大、小便护理,对于尿潞留及尿失禁者应给予留置导尿管并间歇放尿,每4小时放尿1次.并保持局部清洁。

如果6小时无尿排出.应及时处理,并及时、详细地记录尿量及尿的性状,定期做尿液细菌培养,有便秘者可光给缓泻剂,如不见效可用开塞露或甘油栓迥侵或灌肠(颅内压增高者禁灌肠)。

如大效应戴亡手套将手指放人肛门内调出粪块。

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