第7章 容易缺乏的维生素A

第7章容易缺乏的维生素A维生素A对视力的影响维生素是维持细胞正常机能的化学要素，通常无法由身体自行制造。

维生素A是一种无色的物质，它可以从动物性食物中获得。

在人体或动物体内，可以有一种黄色的色素，即胡萝卜素形成维生素A。

胡萝卜、杏、山药、所有的绿色蔬菜及海藻类食物中，都有胡萝卜素，颜色越深，含量愈高。

我们可以有动物性食品，如肝脏、鱼肝等获取维生素A，而蛋黄、牛油及奶油中，则同时含有胡萝卜素及维生素A。

轻度维生素A缺乏的情形非常普遍。

我们可以体验到，当维生素A略微不足时，便会影响视力。

眼睛视网膜的细胞含有一种感光的化学物质----视紫质，系由维生素A与视蛋白结合而成。

所有到达眼睛的光线，都会分解这种物质，是神经则将眼睛看到的影像传达给大脑。

愈来愈多的视紫质产生有受到破坏；这种再生与分解的过程不断重复。

维生素A就像照相机的底片，底片用完，既无法显出影像。

不论在白天或是夜晚，我们的视力都需要维生素A，而夜间的视觉机能，则完全依赖维生素A。

因此维生素A缺乏时，在黑暗中便无法看清事物。

你可以在夜间开车时，测试自己的维生素A是否足够。

当对面来车的灯光照到你的眼睛，使你暂时看不见东西，如果视觉能立即恢复，则身体里的维生素A足够；否则你便需要很久才能恢复视力。

视力恢复所需时间长短，取决于维生素A缺乏的程度轻重。

研究表明，夜间发生车祸的人，往往是缺乏维生素A。

公路上夜间的照明较佳时，发生车祸的几率较少；因为光线充足时，视觉对维生素A的依赖程度较低。

夜盲症的轻重程度有不同的等级。

有轻微夜盲的人并不自觉，只认为自己白天看得比较清晰；稍微严重的人，眼睛容易疲倦，看完点时候也会如此；更严重的人，眼睛会感到疼痛，特别是在长时间食用眼睛之后，随之而来的是紧张、头痛、不安、眼睛疲劳、不敢在夜间驾车。

对白天明亮的光总是感到刺眼，必须戴上墨镜才会感到舒适时，是因为进入严重的光线愈少，维生素A的损耗愈少。

大多数带墨镜的人，是缺乏维生素A，无法适应正常的光线。

最近一个病例，是一位眼睛对光线非常敏感的女人，她在室内也戴着墨镜，经过一个月的饮食调理之后，强烈的阳光也不会使她觉得刺眼。

在光线过于明亮的环境中工作，维生素A的损耗非常快；而在昏暗的环境中工作，就像在夜间一样，比光线适度时所需要的维生素A更多。

打字员及文字工作者，经常接触白纸上所反射的光线，眼睛容易疲劳，饮食中若含有丰富的维生素A，则可以预防。

长时间缝纫、阅读书报或看书报的人，在昏暗的光线中工作的矿工、接触跳动光源的焊接工、在强烈的光线及暗房中工作的摄影师、居住在沙漠或海边的人们，阳光反射在白色的沙滩上，经常会产生视觉障碍，这些人都需要大量的维生素A。

阳光在白色的雪地上，所反射出来的强光最伤眼睛，因此，猎人及滑雪的人经常会缺乏维生素A。

当维生素A严重缺乏时，除了疲劳之外，还会有灼热、发痒、发炎、眼球疼痛等现象，以及眼屎增加，角膜炎等。

人们常认为在印度或中国内地等地，常有维生素A 严重缺乏的情形，但根据一项调查显示，纽约市一些低收入的家庭，罹患角膜炎的人数的比例几乎达半数。

缺乏维生素A会是皮肤老化如果维生素A轻微缺乏时，人们首先注意到的是眼部的症状，然而皮肤却早已经开始老化了。

皮下组织的细胞有干又粗，有时会形成疱疹，又干又痒，形成疱疹。

胳膊肘、膝盖、臀部及上臂表面北面的皮肤开始变得粗糙，毛孔被死去的细胞堵塞而扩大，油脂分泌增多，形成白头或黑头粉刺。

这些细胞一受到感染，就会长出青春痘。

皮肤也容易受感染，出现小脓包、起泡及痤疮。

如果日常的营养均衡，通常在饮食种增加适量的维生素A，这些症状即可获得改善。

有许多脸上长满青春痘的女孩子想我求助，他们原本没有皮肤方面的问题。

我发现她们都是坐办公室的上班族。

在日光灯底下工作，再加上白纸的反光，长时间使用眼睛，相对增加对维生素A的需求。

维生素A摄取不足时，头发会变得干燥，失去光泽，头屑增多。

指甲也受到影响容易断裂。

维生素A缺乏时，在视觉及皮肤受到伤害的同时，喉咙、鼻孔、鼻窦、中耳、肺部、肾脏及膀胱等粘膜组织也会发生异常现象。

如果食物种维生素A充足，这些粘膜会不断的分泌粘液，包围细胞防止细菌入侵，并且保持表面的清洁，使细菌无法在粘液中生存。

损坏的组织有酶消化，废料被清除；所以健康的组织不会累积坏死的细胞。

有一种称为抗酶的物质，能抵消细菌所制造的酶的作用，保护细胞，不受细菌的破坏。

虽然细菌以各种方式侵入组织，但是细胞周围有粘液保护，因此不会受到感染。

人体中若缺乏维生素A，将提供有利于细菌生长的条件。

细菌只有在温暖、潮湿、养分充足的环境下才能繁殖。

根据哈佛医学院的华贝克博士指出人体缺乏维生素A 时，粘膜细胞生长更快，但也较快死亡。

这些细胞互相推挤，死细胞层层相叠。

因为死去的细胞无法分泌粘液或抗酶，无法自行清理表面，自我保护的功能也丧失。

温暖、潮湿及源源不断的养分供给，为细菌提供绝佳的生存环境，结果人体就会感染疾病。

粘膜组织的病变，首先发生在支气管及肺部，这些器官的气囊中可能完全挤满死去的细胞，而中耳、鼻窦、肾脏、膀胱及前列腺等也会受到影响。

大量储积的废料，可能刺激货主塞狭长的唾液腺及胰腺，造成口干、一也无法到达肠内等情形。

排尿的器官及子宫的细胞也会死亡剥落，造成白带及月经过多。

身体的各部分都可能因为废死细胞的堆积而形成囊肿。

有意向研究针对动物为是不等量的维生素A，观察它们的粘膜组织所产生的变化。

粘膜组织上都会滋生有害的细菌，缺乏维生素A的动物体内，细菌以死去的细胞作为养分，98%的动物均受到感染。

维生素A充足的动物，体内仅有少量细菌，没有出现感染的病例。

对于数百个意外死亡，或死于传染病的人，做粘膜组织切片研究，也显示类似的相关性，累计死细胞与感染的严重程度成正比。

此外，意外死亡的成人，比死于感染或传染性疾病者干中的维生素A平均要多20倍。

缺乏维生素A所引起的症状，只要在饮食中加以补充，即可获得改善，治疗所时间长短，依维生素A的需要量及组织受损程度而定。

研究显示，轻微的眼部症状，在补充5万-10万国际单位的维生素A之后，一个小时即可改善。

如果维生素A严重缺乏，造成视力不良，则可能需要数个星期或数个月才能治愈。

矫治轻微视力不良时，维生素A只需被血液吸收，输送到眼睛即可；治疗角膜炎或是皮肤、粘膜的病变，则需要有新生的组织取代因维生素A缺乏而产生的部健康组织。

在饮食改善后两个星期，可以时皮肤干燥的情况消失，恢复滋润。

几年以前，有位医生向我提及有位女性病人脸上长满了疣。

很多报告中都指出，在饮食中补充足量的维生素A以后，即可使疣消失。

我位她拟定了一份营养计划，集中包含均衡适当的维生素A，并建议它每天吃10万国际单位的维生素A。

四个月后，她的皮肤仍未获得改善，我们都觉得很泄气。

有一个星期后她来找我，显得很兴奋，因为她脸上的疣不见了，从此没有复发。

这个例子让我知道以健康的组织取代不健康的组织，约需4个月的时间，具体时间因人而已异。

除了有足于维持正常的视力，加强对感染的抵抗力之外，充足的维生素A对于骨骼、牙齿的发育、良好的食欲、正常的消化机能、生殖、哺乳、红血球及白血球的形成等，有重要的作用，并且有延长寿命的作用。

妇女在怀孕期间摄入充足的维生素A，对于胎儿的发育，会有很大的帮助。

含有维生素A的食物根据美国国家研究院建议，成年人每天摄入5000国际单位维生素A就足以维持健康。

在一份食品分析表中显示，最丰富的胡萝卜素来源为绿色蔬菜，如甜菜、甘蓝菜、菠菜等。

每100克平均含有12000国际单位；青豆、绿色的花椰菜、胡萝卜、黄色的南瓜、杏子、番薯或山药等，则有5000国际单位，这些都是一天的需要量。

番茄、豌豆、未焯的芹菜、莴苣及芦笋，每100克含约2000国际单位；杏除外，大多数黄色的水果，含量约400国际单位。

非绿色或脱色的蔬菜则不含这种维生素。

肝脏种维生素A的含量最丰富，肾脏、牛羊的内脏中含量也极为丰富。

因为维生素A不存在于动物的肌肉中，所以烤肉、肉片、牛排等均不含维生素A。

蛋类及奶油中维生素A的含量，以动物的饲料而定。

每夸脱全脂奶粉中的含量，从500-7000国际单位不等，平均为2000国际单位。

在消化过程中，维生素A常因氧化而受到破坏，其原因尚待研究。

在冬季喂饲牛干料所产的奶油，每磅含维生素A3000国际单位，夏季则平均含有12000国际单位。

人造奶油每磅有这种维生素12000国际单位。

鱼肝油是最丰富的维生素A来源之一。

动物肝脏中维生素A的含量，依其食物及年龄而有所不同。

除了北极熊之外，伦敦动物园所宰杀的一条约有100岁的巨蟒，其干有中含有非常丰富的维生素A。

大比目鱼的肝油比鳕鱼的肝油好，因为上市的大比木鱼比鳕鱼年长因此有较多的时间吃绿色的海藻。

同样的道理，成长的牛羊肝脏中，维生素A的含量比牛犊、羔羊肝脏的含量多。

维生素A的摄取科学家及一般人都认为我们可以从食物中获得所需的维生素A.。

但在一项研究报告中，对数千个美国人的饮食做为期一个月以上的追踪调查，发现有3/4每日所摄取的维生素A,只有2000国际单位。

这些调查报告证实，所有有食物中所获得的维生素A，均有利于吸收而进入血液。

在试验室中所分析的蔬菜，可能是由肥沃的土壤所培植，在生长的过程中，吸收充足的阳光及雨水，这些蔬菜中维生素A的含量，也许会比那些生长条件不亮的蔬菜多100倍。

经过分析，也发现过完全不含胡萝不素的胡萝卜。

在运送、储存、冷冻、装罐及烹调的过程中，也都会使维生素A消失。

只吃苜蓿的奶牛，所产出的牛奶中缺乏维生素A，而苜蓿经过分析，发现其中不含能防止维生素A遭到破坏的维生素E。

而且，化学废料中的硝酸盐，也会破坏食物、动物肉类和人体内的胡萝卜素及维生素A。

即使蔬菜中含有丰富的胡萝卜素，也不一定能为人体所吸收利用。

蔬菜中胡萝卜素，含有由纤维素构成的人体无法消化的细胞壁中。

胡萝卜素无法溶解于水中，因此无法通过细胞壁。

必须经过切碎、煮熟及咀嚼的方式，将细胞壁破坏，才能让它进入血液之中。

生吃胡萝卜，只能吸收其中所含胡萝卜素的1%,经过煮熟之后，则可以增加至5%-19%。

研究显示，有蔬菜中所吸收的胡萝卜素，平均约为16%-35%愈软的蔬菜，到达血液的胡萝卜素愈多。

如果将蔬菜打成汁，便可以完全吸收其中的胡萝卜素，但是蔬菜汁若没有马上喝完，许多维生素A变会因氧化而遭到破坏。

在小肠内，维生素A及胡萝卜素都必须限于胆碱混合才能进入血液中。

如果饮食中脂肪含量太低，进入肠中的胆汁太少或完全没有，90%的维生素A及胡萝卜素都能随粪便排出体外。

同时并非所有进入血液的胡萝卜素都会转化为维生素A。

除非维生素E的摄入量充足，否则进入血液的维生素A都会遭到破坏，而储存在身体中的维生素A也会很快消耗殆尽。

如果维生素B群中的胆碱不足，维生素A也无法储存。

在考虑了这么多复杂的情况后，便会发现，一个人想要得到足以维持生命的维生素A，是多么不容易。