标本接收保存清除记录表 (2)
ISO15189质量管理表格记录大全
ISO15189质量管理表格记录大全ISO质量管理体系记录表格大全1.保密执行情况检查记录表2.公正性执行情况检查记录表3.质量监督记录表（1）-（3）4.内部文件一览表5.文件发放与回收记录6.文件补发申请表7.文件修订/作废申请表8.修订页9.技术规范和标准目录10.文件和记录调阅记录表11.合同评审表12.合同修改单13.新增检验项目申请表14.新检验项目评审表15.新增检验项目临床应用反馈意见表16.委托实验申请单17.标本签收单18.委托实验项目一览表19.合格委托实验方登记表20.委托实验方能力调查表21.供应商评价表22.供应商一览表23.采购申请表24.仪器设备验收报告25.采购供应部物资申请审批表26.检验试剂标准物质耗材验收单27.试剂入出库登记表28.化学危险品管理记录表29.专业人员讨论记录表30.检验科与临床交流记录表31.专业人员查房情况表32.项目设置合理性征求临床科室意见表33.检验科对《临床科室意见》的反馈表34.临床科室电话咨询记录表35.投诉处理回复表36.不符合工作处理报告37.纠正措施处理单38.预防措施编制、执行、监控计划表39.预防措施处理表40.急诊检验服务满意度调查表41.记录保存期限一览表42.文件、资料和记录调阅申请表43.档案资料交接记录44.内审年度计划45.内审实施计划46.内审检查表47.内审不合格项报告48.内审报告49.管理评审计划50.管理评审通知单51.管理评审报告以下是需要填写和记录的表格清单：1.培训申请表2.年度培训计划表3.培训记录表4.检验科人员考核及评定记录表5.人员档案卡（1）-（7）6.检验科轮岗考核记录表7.检验科授权书8.演练登记表9.医务人员职业暴露登记表10.检验科考核及评定记录表11.设备总表12.设备领（借）用登记表13.设备维修申请表14.设备使用登记表15.仪器（停用）报废单16.设备档案卡17.设备使用授权表18.主要标准物质表19.年度标准物质采购计划20.基准物质使用情况表21.标准物质使用情况表22.年度仪器设备校准验证计划及实施表23.设备校准周期表24.内部规程申请确认表25.检验方法验证表26.检验方法评审表27.软件适用性验证记录28.偏离许可申请审批表29.室内质控月总结报告表以上表格清单是必须要填写和记录的。
HIV记录本
检验科HIV抗体筛查实验室医疗垃圾消毒处理记录本（血标本、杂物）说明:血标本冰箱内保存30-60天后可销毁，根据标本量情况消毒，消毒后入袋送焚烧检验科HIV抗体筛查实验室消毒处理记录本检验科HIVAb标本接收、查对、拒收处理记录本说明:一般标本检验员与护士当面核对交接，重要标本（HIV阳性复查标本等）、及拒检标本双签字HIV实验室留样标本登记与处理记录本说明:留样阴性标本冰箱保存3月后处理，阳性标本保存检验科HIV抗体筛查实验室恒温设备温度记录表检验科HIV抗体筛查实验室仪器设备使用保养登记表HIV室作业指导书文件编号：JYGSEYJYK-3-LJ-01~60第A版编制：曹瑞锋校对：陈涛审核：张勇批准：杨椿生效日期：2010年11月19日嘉峪关市第二人民医院检验科检验科HIV抗体筛查实验室紫外线消毒记录表HIV抗体筛查报告REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING 秘密编号：PRINTED BY CHINESE CENTER FORDISEASE CONTROL AND PREVENTION 中国疾病预防控制中心制订附表2HIV抗体复检检测单中国疾病预防控制中心制订附表4HIV抗体替代策略检测报告单REPORT OF HIV ANTIBODY ALTERNATIVE STRATEGY TESTING 秘密SECRET 编号NO．PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE中国疾病预防控制中心制订CONTROL AND PREVENTION附表5流行病学监测HIV抗体检测报告单REPORT OF HIV SEROEPIDEMIOLOGY SURVEILLANCE 秘密SECRET 报告单编号NO．第页共页附表6艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计报表填表说明：1.此表在每月10日前通过“艾滋病网络直报信息系统”上报，未开展网络直报的单位，由县级疾病预防控制机构收集统一上报；2.检测份数一栏只填当月首次筛查人数，不包括复检或确证的检测数；3.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人均指符合病例报告标准的，即确证试验阳性或替代策略阳性者；4.艾滋病病毒感染者数或艾滋病病人数不一定是当月筛查的，应是本月新报告的；5.艾滋病病毒感染者当月内被诊断为艾滋病病人时，应统计入“艾滋病病人数”栏。
实验室标本采集、处置和管理操作程序【精】
实验室标本采集、处置和管理操作程序1.目的：规范实验标本的采集、运输、接收及保存，以保证原始标本在采集、运输、接收及保存过程中方法适当，原始标本中的待测成分不受影响。
2.范围：适用于科室所有标本的采集、运输、接收及保存。
3.职责：3.1 质量管理小组负责标本管理的指导和监督。
3.2 检验人员负责各自检测标本的管理和标本采集手册的编制。
4.工作程序：4.1标本采集4.1.1 由各专业实验室负责人组织实验室成员编制各自实验室的标本采集手册，标本采集手册应至少包括以下内容：患者准备；标本收集容器；标本的类型；所需标本量。
标本采集的注意事项：4.1.2 质量管理小组对标本采集手册的内容进行审查，经科主任批准后，由医院计算机中心负责将标本采集手册添加入医院系统，以便标本采集部门和各临床科室随时参阅。
4.1.3质量管理小组每年对标本采集手册进行审查，如发现不合格内容可要求实验室负责人修改。
4.1.4检验标本包括从门急诊，住院部患者和体检中心的体检人员等处采集的标本，标本由有以下资格人员采集：注册护士、执业医生、检验技术人员。
4.1.5检验申请单包括以下信息：患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、病床号、申请医生、申请检验项目、采集标本的日期和时间、标本类型、是否需优先处理。
4.2 标本的运输4.2.1 标本应放在有盖、内有固定架的标本运输箱中运输，盒外贴上生物危害的标识，标本和检验申请单分开放置。
4.2.2 若标本运输箱被标本污染，应立即用消毒液消毒，用2000mg/L 有效氯消毒液倾入标本运输箱内，浸泡30-60分钟，再用流水冲洗。
4.3住院部标本采集和运送程序4.3.1临床医生出具检验项目申请，急诊医嘱立即通知责任护士。
4.3.2当班护士写上检验标签条码并贴于标本容器上。
4.3.3采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、床号、检验项目、标本类型及特殊要求。
4.3.4当班护士与标本运送人员当面清点标本数量，并在登记本上签名，由后者将标本送至相关检验部门签收。
检验科标本核收制度
检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求。
2范围适用于检验科受理的标本。
3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。
3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。
4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。
4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。
4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本，标本接收人员应填写《标本拒收记录表》，并电话通知护士，以便及时做出快速处理。
4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。
4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。
然后，点击确认，LIS系统自动记录接收人和接收时间。
如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。
临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。
门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
对绿色通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪。
4.2标本的处理对合格标本应及时处理，包括标本的编号、离心和分发等。
取自原始标本的部分样本如血清、血浆等，应可以追溯到最初的原始标本。
检验科医疗废物处理记录表
采集日期月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日废物种类⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它:⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：⑴血样本⑵废弃液⑶培养基⑷其它：数量或者分量采集人处理日期月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日月日处理方法1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1)5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1)5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1)5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1)5％84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5％84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84'消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌1) 5%84’消毒ml 2) 焚烧3)灭菌处理人监督人注：1、注射器、针头计量为个和支；液体及血标本计ml 数. 2、在相应的栏目上打“ √" 3、其它:署名名称日期月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月灭菌物品及数量废弃标本数量(份) 存放时间日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日其它灭菌方法及时间灭菌效果指示⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒⑴灭菌⑵消毒使用人清洁灭菌器清洁人备注⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁⑴已清洁⑵未清洁注 1、在相应项目打‘ √’ 2、其它：署名名称⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑴冰箱 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机 ⑵洗板机⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 ⑶酶标仪 消 毒 清 洁 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 ⑷水浴箱 ⑸电脑桌面 对 象⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 ⑹生物安全柜 消毒清洁维护时间 操作者 监督者⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分 ⑺高压灭菌器 ⑻震荡器 时 分－ 时 分⑵未清洁⑴已清洁 ⑴灭菌 ⑵消毒 月 日期日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日日月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月月注:1、〈消毒清洁对象〉栏，在进行消毒的对象上打‘ √ ’；2、消毒方法：1000mg/L 有效氯消毒液(1％“84")擦拭表面再用清水擦拭。
手术病理标本处理规定及流程
手术病理标本处理规定及流程1.接收标本：手术标本在手术过程中收集，并由手术医生或护士放入相应的标本容器中。
这一步骤需在术中完成，并通过标本接收表格详细记录相关信息，如患者基本信息、手术部位、手术方式、取材数量等。
2.标本传递：将标本放入防漏、密封和不同溶液浸泡的标本容器中，并通过专门的运送箱传递到病理科实验室。
传递时要注意标本的安全，避免破损或引起误配。
4.标本处理：根据标本类型及病变部位选择相应的处理方法。
常见的处理方式有固定、包埋、切片等。
常规情况下，标本需使用10%中性缓冲福尔马林（10%NBF）进行固定，以保持组织结构和细胞形态的完整性。
5.标本切片：固定后的标本需进行脱水、透明化和浸渍处理，以便进行切片。
这一步骤通常通过把标本进行乙醇浓度逐渐升高浸泡，并用透明剂如苯醚浸渍处理。
浸泡时间通常为数小时或数天，以确保组织被完全清除。
6.切片制作：经透明化处理后，标本需保存在蜡块中，切割成非常薄（约3-5微米）的切片，并放置在切片机的载玻片上。
7.制片染色：切片制作完成后，需要进行染色以凸显组织细胞的形态特征。
常用的染色方法有常规的苏木精-伊红染色和免疫组织化学染色等。
8.扫描与分析：完成染色的切片需用显微镜观察，并通过数字化扫描将切片映射到计算机上。
然后，使用专业软件对映射的图像进行分析和测量，以得到关键指标如病变范围、细胞密度等。
9.诊断报告：经过病理医师的专业分析和判断，完成诊断报告的撰写。
报告应包含标本基本信息、组织学特征描述、诊断结论和建议治疗等内容。
病理报告需及时打印送交医生，并保存电子档案。
10.报告解读：临床医生收到病理报告后，进行解读，并与患者讨论评估后续的治疗方案。
总结而言，手术病理标本处理规定及流程包括标本接收、传递、登记、处理、切片、染色、扫描与分析、诊断报告、解读和结果通知等一系列步骤。
这些流程的顺利进行，是确保准确诊断、指导临床治疗及改善患者预后的重要环节。
检验科医疗废物处理记录表
精心整理检验部二零一二年九月检验部医疗废弃物的管理措施一、医疗废弃物管理的基本原则1.维护人的健康和安全。
2.保护环境和自然资源。
3.对医疗废弃物管理实行全过程控制二、医疗废弃物的收集与贮存流程1．医疗废弃物产生科室责任1）不许放在无人看管的地方。
22．收集医疗废弃物人员着装要求123123绝收集。
野蛮装卸。
5）每次运输后对车辆进行消毒，每周进行2次冲洗。
用1000mg/L含消毒剂喷洒消毒。
6）每次运输完毕锁好医疗废弃物贮存处的门。
7）每周对医疗废弃物贮存处用1000mg/L含氯消毒剂擦拭地面，清扫干净保持卫生清洁。
8）运送人员做好个人防护，防止医疗废弃物流失、泄漏和扩散，并防止医疗废弃物直接接触身体。
..检验部医疗废弃物处置的具体要求一、产生地严格按照《医疗废弃物分类目录》对医疗废弃物进行分类管理（后附医疗废弃物分类目录表）。
二、根据医疗废弃物的类别，将医疗废弃物分别置于符合《医疗废弃物专用包装物、容器的标准和警示的标识的规定》的包装物容器内。
1.感染性废弃物、病理性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物及化学性废弃物不能混合收集。
少量的药物性废弃物可混入感染性废弃物，但应当在标签上注明。
2.盛装的医疗废弃物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式使包装物或者容器的封口紧实、严密。
3.包装物或者容器的外表面被感染性废弃物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
4.盛装医疗废弃物的每个包装物容器外表面应当有警示标识在每个包装物容器上应当有中文标签，中文标签的内容包括：医疗废弃物产生单位，产生日期、类别、及需要的特别说明。
5.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废弃物应当使用双层包装并及时密封。
6.医疗废弃物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废弃物，在交医疗废弃物集中处置单位处置前应就地消毒。
7.对产生的数量进行记录和交接、要有交接人双方的签字。
交接记录要保存三年。
HIV记录本
检验科HIV抗体筛查实验室医疗垃圾消毒处理记录本（血标本、杂物）说明:血标本冰箱内保存30-60天后可销毁，根据标本量情况消毒，消毒后入袋送焚烧检验科HIV抗体筛查实验室消毒处理记录本检验科HIVAb标本接收、查对、拒收处理记录本说明:一般标本检验员与护士当面核对交接，重要标本（HIV阳性复查标本等）、及拒检标本双签字HIV实验室留样标本登记与处理记录本说明:留样阴性标本冰箱保存3月后处理，阳性标本保存检验科HIV抗体筛查实验室恒温设备温度记录表检验科HIV抗体筛查实验室仪器设备使用保养登记表HIV室作业指导书文件编号：JYGSEYJYK-3-LJ-01~60第A版编制：曹瑞锋校对：陈涛审核：张勇批准：杨椿生效日期：2010年11月19日嘉峪关市第二人民医院检验科检验科HIV抗体筛查实验室紫外线消毒记录表HIV抗体筛查报告REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING 秘密编号：PRINTED BY CHINESE CENTER FORDISEASE CONTROL AND PREVENTION 中国疾病预防控制中心制订附表2HIV抗体复检检测单中国疾病预防控制中心制订附表4HIV抗体替代策略检测报告单REPORT OF HIV ANTIBODY ALTERNATIVE STRATEGY TESTING 秘密SECRET 编号NO．PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE中国疾病预防控制中心制订CONTROL AND PREVENTION附表5流行病学监测HIV抗体检测报告单REPORT OF HIV SEROEPIDEMIOLOGY SURVEILLANCE 秘密SECRET 报告单编号NO．第页共页附表6艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计报表填表说明：1.此表在每月10日前通过“艾滋病网络直报信息系统”上报，未开展网络直报的单位，由县级疾病预防控制机构收集统一上报；2.检测份数一栏只填当月首次筛查人数，不包括复检或确证的检测数；3.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人均指符合病例报告标准的，即确证试验阳性或替代策略阳性者；4.艾滋病病毒感染者数或艾滋病病人数不一定是当月筛查的，应是本月新报告的；5.艾滋病病毒感染者当月内被诊断为艾滋病病人时，应统计入“艾滋病病人数”栏。
核酸采样点医疗废物交接记录本
医疗废物交接记录本
采样点：
年度：
采样点医疗废弃物管理
1、严格执行卫生部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，确保医疗废物规范管理。
2、医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。
医疗废物用双层黄色医疗废物袋盛装，满3/4时鹅颈封口，分层封扎,贴好标签，标签内容包含：医疗废物产生单位、部门、日期、类别、重量等，并做好标识。
3、采样点的医疗废物应日产日清，用专车进行回收处置。
运输车辆每次卸载完毕，应做好终末消毒。
4、工作人员清理医疗废物时应穿戴工作服、一次性工作帽、防护口罩、防护服、一次性乳胶手套、护目镜或防护面屏、工作鞋、胶靴或防水靴套等防护用品，落实手卫生。
5、发现医疗废物包装袋封闭不严或有破损的,用预先配制的1000mg/L的含氯消毒液喷洒后再加套一层医疗废物包装袋。
6、所有医疗废物均以重量测量，单位为“公斤”（kg）
7、所有项目必须认真填写，内容准确真实，由采样点负责人和医疗废物回收人双方签全名。
8、医疗废物转运后需要对废物暂存处，要对全部地面、物表及用品，进行终末消毒。
采集点与医疗废物回收人交接登记
采集点与医疗废物回收人交接登记。
记录保存期限一览表
≥3年
107
室间质控样本接收记录
xx-2-01/01
检验科
≥3年
108
室间质评不合格项目结果的分析报告
xx-2-01/01
检验科
≥3年
109
室间质评分析报告单
xx-2-01/01
检验科
≥3年
110
临床基因扩增检验实验室样本处理与贮存记录
xx-2-01/01
检验科
≥3年
111
临床基因扩增检验实验室核酸扩增仪使用记录
检验科
≥3年
制表人：审批人：
日期：日期：
检验科
≥3年
77
质控总结分析报告
xx-2-27/01
检验科
≥3年
78
质量监控活动评审报告
xx-2-27/02
检验科
≥3年
79
检验结果不确定度报告
xx-2-28/01
检验科
≥3年
80
样品接收登记册
xx-2-29/01
检验科
≥3年
81
样品存贮条件登记表
xx-2-29/02
检验科
≥3年
82
样品留存登记表
xx-2-29/03
≥3年
12
合同修改单
xx-2-05/02
检验科
≥3年
13
检测项目增减申请表
xx-2-06/01
检验科
≥3年
14
新检验项目评审表
xx-2-06/02
检验科
≥3年
15
委托实验申请单
xx-2-07/01
检验科
≥3年
16
委托检验送样表
xx-2-07/02
PCR实验室SOP文件
PCR实验室作业指导书文件编号：第2版编制：审核：批准：生效日期：2012年月日目录修订页PCR实验室的设置及管理1．目的：建立实验室的合理设置和科学管理，防止实验污染，保证检测结果的可靠性。
2．适用范围：本程序适用于分子诊断室的设置、工作流程和日常管理等。
3．负责人：4．细则：4．1 分子诊断室为检验科下设的专业实验室，从事基因扩增检测及相关实验工作。
4．2 本实验室采用普通RT-PCR扩增和实时荧光定量PCR两种技术作为临床基因诊断的主要手段，实验室分为四个区：试剂准备区（第一区）、标本处理区（第二区）、扩增区（第三区）及产物分析区（第四区）。
每一工作区配备专用的设备、仪器、辅助设施、耗材、清洁用品、办公用品、专用工作服，并有明显的区分标识。
各区标签颜色：红色（第一区）、白色或绿色（第二区）、蓝色（第三区）；专用工作服：粉红色（第一区）、白色（第二区）、蓝色（第三区）。
标本的接收则在检验科标本接收处进行。
4．3 各工作区专用的仪器设备、办公用品、工作服、实验耗材和清洁用具等，不可混用。
4．4 各工作区配置、功能和内务管理见各相关SOP文件。
4．5 严格遵守从“试剂准备区→标本处理区→扩增区→产物分析区”的单一流向制度，不得逆向进入前一工作区。
4．6 非本实验室工作人员，未经许可不得入内；进修、实习或其他科室人员因需要，进入实验区域（试剂准备区、标本处理区、扩增区、产物分析区）需首先熟悉本程序的各项规定并严格遵守执行，在本实验室人员监督指导下进行。
4．7 实验完毕后做好清洁消毒工作。
5. 本文涉及以下图表：1.实验室设计平面图PCR实验室工作制度1．目的：保持良好的工作环境，以确保检测结果的可靠性，防止交叉污染，防止差错、事故及纠纷的发生。
2．适用范围：所有本实验室人员。
3．负责人：4．细则：4．1 本实验室用于基因扩增检测及相关实验工作，不得进行其它实验操作。
4．2各区的用品不得混用。
4．3在各区的实验操作过程中，操作者必须戴手套和帽子，严格按照操作规程。
血标本管理程序
1.目的和适用范围：1.1.为了规范血液标本的采集、标识、传递、接收、核对、登记、贮存、消毒等程序，防止差错事故的发生，特制定本程序。
1.2.本程序适用于本公司检验科。
2.术语：无。
3.职责：3.1.血液标本的采集由采浆科负责，标本采集者负责标本的标识；血液标本的交接由标本采集人员和检验科工作人员负责。
3.2.先采后检的血浆标本由包装科负责留取并标识，血浆标本的交接由包装科和检验科工作人员负责。
3.3.检验科工作人员负责标本的接收、核对、登记、贮存、原位消毒等工作。
3.4.污物处理室负责血液（浆）标本的最终销毁处理。
4.标本管理内容：4.1.血液标本的采集和标识：见《血液标本采集操作规程》。
4.2.血标本的传递和交接：4.2.1.血标本的传递：4.2.1.1.血液标本采集完成后，标本采集人员将全血硫酸铜比重检测合格血标本传递到检验科，当日小采结束后，标本采集人员把全血硫酸铜比重检测报告交检验科存档。
4.2.2.血标本的核对与接收：4.2.2.1.检验科人员在接收标本前应做好以下核对工作：标本的数量、标本的标签、标本的外观质量(如标本量、溶血、脂血等)，核对无误后方可接收标本。
4.2.2.2.合格的标本：标本数量正确、标本的标签完整、检验号编写无遗漏、标本量足够检测的用量(不少于2毫升)、无溶血及脂血现象。
标本接收人员检查标本符合要求后签收。
4.2.2.3.不合格标本：不符合4.2.2.2条中任意一项条件的都作为不合格标本，应拒绝接收，并督促标本采集人员重新采集标本。
4.2.2.4.标本交接时应做好交接记录，并对不合格标本注明拒收原因。
4.3.检验前标本处理：4.3.1.先检后采的血标本：4.3.1.1.离心分离血清：刚采集的血液标本不宜立即离心分离，应待采集的血液标本凝固成块后，将标本管从试管架中取出，经双双平衡后，对称地放入离心机中，转速3000转/分，离心时间10分钟，等停转后，轻轻取出试管，避免震动，防止血清混浊。
医院检验标本管理制度
文档序号：X XYY-ZWK0- 01文档编号：Z WK-20XX-001XXX医院检验标本管理制度编制科室：知丁检验标本管理制度1.目的：严格检验标本的质量，加强检验前质量控制，以保证检验结果的精准可靠。
2.范围：临床医护人员、物流运送标本人员及患者和患者家属3.定义：4.内容：4.1人员职责4.1.1技术负责人负责组织人员编写《标本采集手册》4.1.2医护人员和检验人员均有责任指导患者如何正确留取标本。
4.1.3门诊抽血人员和病房护士负责临床标本的采集，特殊标本由临床医生采集，部分标本由病人在医护人员的指导下自行采集。
4.1.4需要转送的门诊标本由检验科专门人员负责运输，病房标本由物业公司外勤人员负责运送至检验科。
4.1.5相关检验人员负责标本在检验科各室内的传输。
4.1.6标本接收人员负责对送检标本的接收登记、前处理、分发和保存。
4.1.7各专业室负责检验过程中标本的控制和检验后标本的留存、处置。
4.2工作程序4.2.1 标本采集：采样人员按《标本采集手册》进行标本采集、保存与运送。
1.1.1.1采样人员：检验科管理层负责对所有采样人员进行《标本采集手册》中的内容进行培训，经培训考核合格后方可上岗。
病房血液标本由护士采集，门诊患者血液标本由门诊采血室人员采集。
部分标本（如小便、大便、痰液等）在医护人员指导下由患者自行留取；特殊标本（如脑脊液、浆膜腔积液、前列腺液、生殖道拭子等）由主管医生负责采集。
1.1.1.2采样前准备采集标本前，采样人员要核对医嘱、指导患者采样前准备、选择适当标本容器和采样时间，以满足检验申请项目的要求。
1.1.1.3标本采集：采样人员根据检验申请项目的要求，选择合适的部位，采集适当的标本量。
采集完毕后记录采集时间，标本容器上贴上唯一标识（条形码）。
采集标本前严格核对患者信息、申请项目和标本容器，反问式确定患者身份（例：请问你叫什么名字）。
4.2.2标本运输：4.2.2.1病房标本：住院患者的所有标本由外勤人员送达至检验科标本接收处。