飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视眼的疗效观察

Observation on effects of femtosecond laser assisted laser in situ keratomileusis for ultrahigh myopia Zhou Yingxia1 ，Wang Fangfang 2 ． 1 Comprehensive inspection department，2 medical department，Shanxi Eye Hospital，Taiyuan 030002，China Corresponding author： Zhou Yingxia，Email： zhouzhouzhilv@ 163．com 【Abstract】 Objective To evaluate the effect and safety of femtosecond laser assisted LASIK （ FSLASIK） in the treatment of ultrahigh myopia ，and to evaluate the efficacy and safety of different times after the operation． Methods The clinical data of 106 patients （ 211 eyes ） with ultrahigh myopia who were followed up for more than 1 year，was conducted between January 2013 and January 2016 in Hospital of Shanxi Province． Among them，there were 50 males （ 100 eyes） and 56 females （ 111 eyes） ． Age from17 to 43，average （ 24．09ʃ5．32） years old． Ｒoutine ophthalmologic examinations were performed before and after surgery at 1 month，3 months，6 months and 1 year． Ｒoutine visual acuity was performed before surgery， including uncorrected visual acuity （ UCVA） and corrected visual acuity （ BCVA） ． The visual acuity records were indicated by the logMAＲ． The range of refraction，including balloon，column，and equivalent spherical lenses were examined． Exclusion of anterior segment disease，using noncontact tonometer，using binocular indirect ophthalmoscope after mydriasis fundus examination，using phoropter，using corneal topography exam
中华眼科医学杂志 （ 电子版） 2017 年 6l Med （ Electronic Edition） ， June 2017， Vol．7， No．3
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· 论著 ·
飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 治疗超高度近视眼的疗效观察
周迎霞
1
王芳芳
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【摘要】 目的 观察飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 （ FSLASIK ） 矫正超高度近视眼 ， 。 2013 1 的疗效 以及术后不同时间段的有效性和安全性 方法 纳入 年 月 2016 年 1 月在山西省眼 LASIK 且术后连续随访 1 年以上的超高度近视眼患者 106 例 （ 211 只眼 ） 的临床资料。 科医院行 FS其中， 男性 50 例（ 100 只眼） ， 平均（ 24．09ʃ5．32） 岁。患者术前 女性 56 例（ 111 只眼） 。年龄 17 43 岁， 3 个月、 6 个月及 1 年均进行常规眼部检查 。 术前行常规视力检查， 与术后 1 个月、 包括裸眼视力 （ UCVA） 和最佳矫正视力（ BCVA） 。视力记录均以 log MAＲ 计数法表示。 检查屈光度， 包括球镜、 柱 镜及等效球镜度。采用裂隙灯显微镜检查眼前节 、 采用非接触式眼压计测量眼压 、 散瞳后采用双目间 接检眼镜行眼底检查 、 采用综合验光仪验光 、 采用角膜地形图检查角膜形态及采用 AB 型超声扫描和 生物测量仪测量角膜厚度和眼轴长度 。采用飞秒激光系统及准分子激光机对角膜进行切削 。 分别于 BCVA、 术后不同时间段进行 UCVA、 安全性指数、 有效性指数及屈光度等项目的检查 。 有效性指数 = 术后 UCVA / 术前 BCVA； 安全性指数 = 术后 BCVA / 术前 BCVA。 患者手术前后的视力、 安全性指数、 ʃ s ） 表示。 手术前后不同时间点各指标的总体差异比较采 有效性指数及屈光度采用均数 ʃ 标准差 （ x 珋 t 检验。 术后不同时间点屈光回退率的比较采 用单因素重复测量方差分析 ， 组内多重比较采用 LSD用卡方检验。结果 将患者术前与术后不同时间点的 UCVA 进行比较， 差异均有统计学意义 （ F 时间 = 2767．01， P ＜0．05） 。术后各时间点的 UCVA 均高于术前的 BCVA， 术后 3 个月患者的视力趋于稳定 。 P ＜0．05 ） 。 术后各 将患者术后不同时间点的安全性指数进行比较 ， 差异均有统计学意义 （ F 时间 = 7．63， 时间点的安全性指数均 ＞1， 术后 3 个月时最佳， 至 6 个月左右略有下降， 之后回升。将患者术后不同 = ， （ F 5．25 ， P ＜0．05 ） 。 术后各时间点的有效性 时间点的有效性指数进行比较 差异均有统计学意义 时间 指数均 ＞1， 术后 3 个月时最佳， 之后趋于稳定。 术后不同时间点等效球镜度的差异均无统计学意义 （ F 时间 = 1．34， P ＞ 0． 05 ） 。 术 后 各 时 间 点 屈 光 回 退 率 的 差 异 有 统 计 学 意 义 （ χ2 = 13． 69， P ＜ 0． 05 ） 。 结论 FSLASIK对超高度近视眼的治疗有效 。术后 1 年内各时间点的 UCVA 好于术前 BCVA。 随着 超高度近视眼 时间的推移， 屈光回退率增加， 术后 1 年时达到 7．58% 。 【关键词】 飞秒激光； 准分子激光原位角膜磨镶术 ；