外科烧伤补液计算题第二个24h补液量计算案例题
护考必考烧伤专项计算
• 共 用 题 干 :患 儿 6 岁 ,体 重 2 0 k g,在 家 玩 耍 时 不 慎打翻热水瓶,
• 双 下 肢 被 开 水 烫 伤 后 皮 肤 出 现 大 水 疱 、皮 薄 、疼 痛 明 显 ,睡 袍 破 裂 后创 面 为 红 色 。
•题 干 : 该 患 儿 的 烧 伤 面 积 为 •A . 2 0 % • B . 4 0 %. •C . 4 6 % •D . 5 0 % •E . 7 0 %
• 例2:共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双 上肢、双足Ⅱ-Ⅲ度烧伤。
• 题干:其第一个24小时的补液总量为(生理需要量按2000毫升/ 日计算)
• A. 3620ml • B. 3980ml • C. 4250ml • D. 4520ml • E. 5150ml • 60×(3+18+7)×1.5+2000=4520
成人烧伤面积计算口诀
• 三三三五六七,十三,十三,二十一,双臂占五会阴一,小腿 十三双足七。成年女性的双臂和双足各占6%。
• 1. 考点归属:第11章第2节 烧伤病人的护理 • 2.关键点:①Ⅱ~Ⅲ度烧伤需要补液; • ②晶体和胶体溶液的比例一般为2∶1,第1个8小时输入液体总
量的1/2; • 3.计算公式: • (1)总补液量:成人第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤
面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml),另加每日生理 需水量2000ml。 • (2)伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半, 日需量不变。
烧伤面积
部位
成人各部位面积(%)
小儿各部位面积(%)
头颈
9%(发部3%、面部3%、进不3%)
9+(12-年龄)
烧伤液体补液量的计算公式
烧伤液体补液量的计算公式全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:烧伤是一种常见的皮肤损伤,造成皮肤表面和组织的破坏。
烧伤患者往往伴随着严重的血容量丢失和液体平衡紊乱,因此及时进行液体补液十分重要。
而正确地计算烧伤液体补液量,则是保证烧伤患者生命安全和促进其康复的关键之一。
烧伤液体补液量的计算公式的制定,是根据烧伤患者烧伤面积和程度、年龄、体重等因素综合考虑而得出的。
一般来说,液体补液的目的是维持烧伤患者的血容量和液体平衡,防止休克发生,促进组织修复和康复。
烧伤液体补液量的计算公式有多种,常用的有以下几种:1. 工式一:Parkland公式Parkland公式是补液量计算的常用方法之一。
根据烧伤患者的体表面积和损伤程度,使用以下公式计算补液量:补液量(ml)= 4ml × 体重(kg)× 烧伤面积(%)/ 24烧伤面积的计算一般采用Wallace法,即乘以烧伤面积的系数(乘以系数时需注意患者年龄)。
2. 工式二:Galveston公式3. 工式三:MRL公式MRL公式是一种根据综合考量烧伤患者的生理状况和实际需要来计算液体补液的方法。
根据患者的年龄、体重、性别、烧伤程度等因素,制定个性化的补液方案。
虽然上述三种公式是常用的烧伤液体补液量计算方法,但在实际应用中,还需考虑患者的具体情况来选择最合适的计算公式。
对于伴有合并症或既往病史的患者,可能需要调整液体补液的量和速度。
在进行烧伤液体补液计算时,还需注意以下几点:1. 及时观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等情况,以判断是否需要进一步补液或调整补液量。
2. 遵循医疗团队的建议,根据患者的具体情况来调整液体补液方案。
3. 在补液过程中,密切监测患者的尿量、尿比重等指标,以帮助评估患者的液体平衡情况。
正确地计算烧伤液体补液量对于烧伤患者的康复十分重要。
通过合理地选择计算公式、密切观察患者的生命体征和液体平衡情况,可以有效地减轻患者的痛苦,促进其康复过程。
烧伤液体补液量的计算公式
烧伤液体补液量的计算公式烧伤是一种常见的外伤,严重的烧伤不仅会造成皮肤组织的损伤,还会引起体内液体的严重丢失。
因此,在烧伤治疗中,补液是非常重要的环节。
那么,如何计算烧伤液体的补液量呢?烧伤液体的补液量计算公式是根据烧伤面积和烧伤程度来确定的。
一般来说,烧伤液体的补液量可以按照“4-2-1法则”来计算。
根据烧伤面积来确定基础补液量。
根据“4-2-1法则”,每1%的烧伤面积需要补液4ml/kg。
例如,一个人的烧伤面积为20%,那么他的基础补液量就是20% × 4ml/kg = 80ml/kg。
根据烧伤程度来确定补液的倍数。
一般来说,烧伤程度越重,补液倍数越高。
轻度烧伤(Ⅰ度)的补液倍数为1,中度烧伤(Ⅱ度)的补液倍数为2,重度烧伤(Ⅲ度)的补液倍数为3。
以我们之前的例子来说,如果这个人的烧伤程度为Ⅱ度,那么他的补液量就是80ml/kg × 2 = 160ml/kg。
根据患者的体重来确定最终的补液量。
一般来说,成人的体重在50kg左右,所以我们可以按照这个标准来计算补液量。
以我们之前的例子来说,如果这个人的体重为50kg,那么他的最终补液量就是160ml/kg × 50kg = 8000ml。
我们可以得出这样一个结论:烧伤液体的补液量计算公式为:补液量 = 烧伤面积 × 4ml/kg × 烧伤程度的倍数 × 患者的体重。
当然,这只是一个大致的计算方法,具体的补液量还需要根据患者的具体情况进行调整。
因此,在实际操作中,还需要结合患者的生理状况、年龄、并发症等因素来综合考虑,确保补液量的准确性和安全性。
烧伤液体的补液量的计算公式对于烧伤患者的抢救和治疗非常重要,它可以帮助医生合理地确定补液量,从而及时补充体内液体,维持患者的水电解质平衡,促进烧伤伤口的愈合和康复。
希望通过这篇文章的介绍,大家对烧伤液体的补液量计算有了更清晰的认识。
烧伤第一天补液量的计算公式
烧伤第一天补液量的计算公式烧伤可是个让人头疼的事儿,特别是在受伤的第一天,补液量的计算那可是相当重要。
咱们来好好唠唠这个烧伤第一天补液量的计算公式。
我先给您说个我遇到的真事儿。
之前在医院实习的时候,遇到过一个被烧伤的大哥。
那场面,真是让人揪心。
他是在工作的时候不小心被火给燎着了,手臂和前胸都烧伤得挺严重。
当时我们一群医护人员赶紧就开始忙活,这其中第一步要做的就是计算他第一天的补液量。
咱们先来说说这个计算公式的基础部分。
烧伤后第一个 24 小时补液量 = 体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿为 1.8ml,婴儿为 2ml)+ 2000ml(生理需要量)。
这里面的体重和烧伤面积,那可得量准了、算准了。
就拿上面提到的那位大哥来说,他体重 70 公斤,烧伤面积经过评估是 30%。
那咱们就来算算,70×30×1.5 = 3150ml,再加上 2000ml 的生理需要量,那第一天的补液总量就是 5150ml。
但是这里面还有讲究呢!如果烧伤面积是Ⅱ度、Ⅲ度,那计算又不太一样。
Ⅱ度烧伤面积不算太严重,补液量相对少一点;Ⅲ度烧伤那可就严重了,补液量得加大。
而且啊,在计算补液量的时候,还得考虑伤者的年龄、身体状况等因素。
比如说小孩和老人,他们的身体调节能力和成年人不一样,补液量就得更精细地调整。
还有,这补液可不光是算个总量就完事儿了。
这补进去的液体,还得分晶体液和胶体液。
晶体液就像生理盐水,胶体液比如血浆啥的。
一般来说,晶体液和胶体液的比例是 2∶1。
您说这复杂不复杂?但这可都是为了能让伤者尽快好起来,咱一点儿都不能马虎。
再回到那个大哥的例子,算出来总量 5150ml 后,晶体液就得大概3400ml,胶体液大概 1700ml。
然后还得根据他的具体情况,比如有没有其他疾病,随时调整补液的速度和量。
总之,烧伤第一天补液量的计算,那真不是个简单的事儿。
得仔细、认真,还得灵活应变。
烧伤输液计算法
面积×体重×0.6
面积×体重×2×1/3
II和III度总面积≥50%
(晶体:胶体=1:1)
晶体液(首选平衡液)
面积×体重×0.75
面积×体重×0.9
面积×体重×1.0
胶体液(首选血浆)
面积×体重×0.75
面积×体重×0.9
面积×体重×1.0
基础需水量
(5%~10%%GS)
2000ml/d
1/2(1500)
1/4(750)
1/4(750)
胶体液量(2000ml为例)
1/2(1000)
1/4(500)
1/4(500)
基础需水(5%~10%%GS)
以成人2000ml为例
700
700
600(也可700)
12Kg儿童
12Kg×80ml/Kg=960ml
320
320
320
烧伤输液计算法
第一个24小时
第二个24小时
面积大小(严重程度)
液体种类
成人
儿童(1~12岁)
婴儿(0~1岁)
晶体液和胶体液(已经丧失量)为第一个24小时输入量的一半
II和III度总面积<50%
(晶体:胶体=2:1)
晶体液(首选平衡液)
面积×体重×1.0
面积×体重×Leabharlann .2面积×体重×2×2/3
胶体液(首选血浆)
70~100ml/Kg/d
100~150ml/Kg/d
基础需水量(日需量)与第一个24小时相同
注意:体重单位是公斤(kg),面积千万别划为小数,百分之几就乘几,面积指II度和III度面积,千万别计I度面积。
第一个24小时输液量分配
烧伤补液量计算公式
}
烧伤补液量计算公式
伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每1%烧伤面积补液(小儿,婴儿2ml);
第一个24h补液总量=体重(kg)*烧伤面积(%)*+日生理需水量2000ml
补液量晶体溶液和胶体溶液比例:2:1;广泛深度烧伤1:1
伤后第二个24h补液量为第一个24h的一半,日生理需要量不变。
烧伤后第一个8h渗液最快,首个8h输入上述总量的1/2;其余在后16h输入。
小儿不同程度脱水的临床表现
小儿不同性质脱水的临床表现
补液:第一天补液量包括:生理需要量+累计损失量+继续损失量
生理需要量=60~80ml/kg(去除口服部分),用1/4~1/5张含钠液补充
累计损失量:定量:轻度脱水<50ml/kg;中度脱水50~100ml/kg;重度脱水<100~120ml/kg
定性:低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张;高渗性脱水:1/3~1/4张
定速:累计损失量8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg
继续损失量:补液开始后继续丢失的液体量,一般用1/3~1/2张含钠液。
烧伤补液量计算公式
烧伤补液量计算公式
伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每1%烧伤面积补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml);
第一个24h补液总量=体重(kg)*烧伤面积(%)*1.5+日生理需水量2000ml
补液量晶体溶液和胶体溶液比例:2:1;广泛深度烧伤1:1
伤后第二个24h补液量为第一个24h的一半,日生理需要量不变。
烧伤后第一个8h渗液最快,首个8h输入上述总量的1/2;其余在后16h输入。
补液:第一天补液量包括:生理需要量+累计损失量+继续损失量
生理需要量=60~80ml/kg(去除口服部分),用1/4~1/5张含钠液补充
累计损失量:定量:轻度脱水<50ml/kg;中度脱水50~100ml/kg;重度脱水<100~120ml/kg
定性:低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张;高渗性脱水:1/3~1/4张定速:累计损失量8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg
继续损失量:补液开始后继续丢失的液体量,一般用1/3~1/2张含钠液。
烧伤后补液量计算公式
烧伤后补液量计算公式
烧伤是一种常见的外伤,给人体带来很大的伤害。
烧伤后的补液
是非常重要的,需要根据伤情来计算补液量。
烧伤后补液量的计算公式为:【补液量(L)= 体重(kg)× 烧
伤面积(%)× 4ml】。
其中,烧伤面积指的是烧伤部位的面积占比。
例如,如果烧伤面积为20%,体重为70kg,则补液量为5.6L。
补液的目的是维持体内的正常生理功能,保持水电解质平衡。
烧
伤后身体处于高代谢状态,需要大量的能量和营养物质维持正常代谢,因此需要进行适当的补液和营养支持。
不同程度的烧伤需要不同的补液量。
对于轻度的烧伤,可以通过
口服或静脉注射来进行补液。
对于重度的烧伤,需要采用静脉输液的
方式进行补液。
在进行补液的过程中,需要密切观察患者的体征和生
命体征,确保补液的速度和量是合适的,避免出现过度补液的情况。
除了补液外,对于烧伤患者还需要进行其他的治疗措施,如清创、预防感染、止痛等。
此外,烧伤后的营养支持也非常重要,需要合理
的膳食和营养补充。
总之,烧伤后的补液量需要根据烧伤面积和体重等因素进行计算,并遵循医生的指导进行正确的补液。
在治疗过程中,需要注意观察患
者的生命体征和治疗效果,早期的治疗和营养支持可以有效的促进烧
伤患者的恢复。
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外科补液外科(术后)禁食病人-——-临床补液病人60kg应补液体量=生理需要量+丢失量生理需要量约:40ml/kg 40ml*60=2400ml发热病人:每升高1℃,多补500ml液体能量每天需要量:25~35kcal/kg 以30 kcal/kg计算应补能量30*60=1800 kcal分配到糖:脂肪:氨基酸=5:4:1因氨基酸基本不提供能量,故约等于糖:脂肪=6:4故应补糖1080 kcal脂肪720 kcal而 1g糖=4kcal能量 1g脂肪=9 kcal能量应用糖270g脂肪80g临床用5%、10%、25%糖,20%中长链脂肪乳用10%糖 200ml25%糖 1000ml20%中长链脂肪乳 400ml每天氨基酸应补约60mg(1mg/kg.d),约500ml。
电解质生理需要量:Na 4。
5g/d K 4g/d130~135mmol/L 轻度缺Na (病人感疲乏、头晕、手足麻木、尿中Na减少)应补0.5g/kg。
d120~130 mmol/L 中度缺Na(恶心、呕吐、脉细、血压不稳定、浅静脉萎陷、视力模糊)应补0。
75g/kg.d...文档交流仅供参考...<120mmol/L 重度缺Na(神志不清、肌痉挛性抽搐、减反射减弱或消失、木僵、昏迷)应补1g/kg.d...文档交流仅供参考...补Na公式=(血Na正常值-血Na测得值)*体重*0。
6(女性0.5)当天先补1/2*正常血Na:135~145mmol/L 以142mmol/L计算设测得血Na:128 mmol/L应补Na==(142-128)*0.5*60=420 mmol/L以NaCl计算58。
5Na分子量23 Cl分子量35。
5质量/相对分子量=物质的量即g/m=molg=mol*m应补 NaCl=420*58。
5/1000=24。
5g 再加上每天生理需要量4.5g 即29g...文档交流仅供参考...应补0.9% NaCl 290ml补钾(见尿补k,每次补K浓度不超0.3%,每天补K〈8g/L,速度要慢!)10%KCl胰岛素:糖=1U:8~10g (非糖尿病人)即应加入胰岛素 30U1 U:4 g (糖尿病人)。
烧伤的补液护理.pptx
参考答案
第1个24h补液总量60×44×1.5+2000=5960ml。 24h内液体输入分配方案如下:
液体种类 第1个8h
第2个8hຫໍສະໝຸດ 第3个8h晶体溶液
(平衡盐) 1320
660
660
胶体溶液
(血浆)
660
330
330
5%GS
700
700
600
总计
2680
1690
1590
烧伤的补液护理
损伤病人的护理
烧伤的补液护理
案例
高某,男,45岁,体重60kg,2h前不慎被沸水烫伤,被 急诊送往医院。
入院查体:神志清楚,烦躁,诉口渴。P 110次/min, BP 90/60 mmHg,除头、面、颈外均被烫伤,胸、腹 部、双前臂、双手布满大水疱,剧痛;双小腿水疱较 小,有拔毛痛;双足呈蜡白色、可见树枝状静脉栓塞 网。
案例分析
3.补液种类 晶体:胶体=2:1(必要时晶体:胶体=1:1); 晶体首选平衡盐溶液、复方氯化钠溶液; 胶体首选同型血浆,也可用血浆代用品或全血; 生理需要量选择5%GS或10%GS。
4.补液速度 先快后慢:第一个24h的补液量分三个时段输注,即伤后 第一个8h输注创面丢失量的1/2+1/3生理需要量,余下的 1/2在后两个8h内平均输入。
任务:病人第一个24h补液量是多少?请列举24h内液体 输入分配方案。
案例分析
1.第一个24h补液总量公式 第一个24h补液量ml=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml
(小儿2.0)+生理需要量2000ml
2.烧伤面积、深度 胸、腹部、双前臂、双手布满大水疱,剧痛——(13+5+6
烧伤8小时补液量的计算题
10 道烧伤8 小时补液量的计算题一患者,男性,40 岁,烧伤面积为50%,体重70kg。
问烧伤后8 小时的补液量是多少?解析:烧伤后第一个24 小时补液量为:体重×烧伤面积×1.5(胶体液和电解质液)+2000ml(基础水分)。
则第一个24 小时补液总量为70×50×1.5 + 2000 = 5250 + 2000 = 7250ml。
烧伤后8 小时内补总量的一半,即7250÷2 = 3625ml。
二女性患者,35 岁,烧伤面积40%,体重60kg。
求烧伤后8 小时的补液量。
解析:第一个24 小时补液总量为60×40×1.5 + 2000 = 3600 + 2000 = 5600ml。
8 小时内补液量为5600÷2 = 2800ml。
三患者,男,50 岁,烧伤面积60%,体重80kg。
计算烧伤后8 小时补液量。
解析:第一个24 小时补液总量为80×60×1.5 + 2000 = 7200 + 2000 = 9200ml。
8 小时补液量为9200÷2 = 4600ml。
四女性,45 岁,烧伤面积35%,体重55kg。
求8 小时补液量。
解析:第一个24 小时补液总量为55×35×1.5 + 2000 = 2887.5 + 2000 = 4887.5ml。
8 小时补液量为4887.5÷2 = 2443.75ml。
患者,男,38 岁,烧伤面积45%,体重75kg。
算出烧伤后8 小时的补液量。
解析:第一个24 小时补液总量为75×45×1.5 + 2000 = 5062.5 + 2000 = 7062.5ml。
8 小时补液量为7062.5÷2 = 3531.25ml。
六女性,32 岁,烧伤面积55%,体重65kg。
求8 小时的补液量。
解析:第一个24 小时补液总量为65×55×1.5 + 2000 = 5362.5 + 2000 = 7362.5ml。
儿童烧伤补液公式计算
儿童烧伤补液公式计算哎呀,说起儿童烧伤补液公式计算,这可是个重要又有点复杂的事儿。
咱先得明白,儿童烧伤后补液那可是关乎孩子恢复和健康的关键一步。
为啥这么说呢?就说我曾经遇到过的一个事儿吧。
有个小朋友不小心打翻了热水壶,整个胳膊被烫得红红的。
家长着急忙慌地把孩子送到医院,那场景,真是让人揪心。
咱来聊聊这儿童烧伤补液公式。
一般来说,儿童烧伤后的第一个 24 小时补液量,是按照孩子的体重和烧伤面积来计算的。
对于二度和三度烧伤面积小于 10%的轻度烧伤患儿,每 1%烧伤面积每千克体重补液 2 毫升的晶体液,再加每天生理需要量 100 毫升/千克。
要是烧伤面积在 10% - 50%之间,那补液量就得增加了。
每 1%烧伤面积每千克体重补液 1.8 毫升的晶体液,再加每天生理需要量 70 - 100毫升/千克,再加上胶体液 0.5 毫升/千克。
而对于烧伤面积大于 50%的严重烧伤患儿,每 1%烧伤面积每千克体重补液 1.0 毫升的晶体液,再加每天生理需要量 50 - 70 毫升/千克,胶体液 1.0 毫升/千克。
这里面的晶体液一般用平衡盐溶液,胶体液常用血浆、白蛋白啥的。
比如说,有个 20 千克的小朋友,烧伤面积是 20%。
那按照公式计算,晶体液的量就是 20×20×1.8 = 720 毫升,生理需要量是 20×70 = 1400 毫升,胶体液是 20×20×0.5 = 200 毫升,所以第一个 24 小时的补液总量就是 720 + 1400 + 200 = 2320 毫升。
这计算可得仔细,一点儿都不能马虎。
而且补液速度也有讲究,前8 小时输入总量的一半,后 16 小时输入另一半。
再回到开头说的那个小朋友,医生就是根据这些公式和孩子的具体情况,精心计算补液量和速度,才让孩子顺利度过了危险的时期,慢慢好起来。
总之,儿童烧伤补液公式计算是个精细活,咱们得认真对待,这样才能让受伤的小朋友更快地恢复健康,重新快乐地玩耍。
烧伤补液的计算方法
烧伤补液的计算方法
烧伤补液的计算方法:
1. 首先根据烧伤面积大小确定补液量:每平方厘米对应20-30毫升液体,如果烧伤不大,可以给15-20毫升;
2. 烧伤发生后6小时内第一次补液,补液量1/2处理后烧伤面积对应的补液量,后续每24小时补液1次;
3. 如果烧伤面积较大,应考虑集中补液,单次补液量4-6 liters(也就是4000-6000毫升),但最多不能超过烧伤面积对应的补液量,一般用于非严重烧伤患者;
4. 重症烧伤患者补液量要根据实际情况来定,处理过程中要经常测量心率、血压,对心功能不全及肺水肿者要增加补液量;
5. 补液最好使用生理盐水,准备工具:多腔式渗透器、细胞分离器、瞬时注射器、输液瓶等。
烧伤患者补液量公式
烧伤患者补液量公式
烧伤是一种常见的创伤类型,给患者和家属带来很大的困扰。
在
治疗烧伤过程中,补液是非常重要的一个环节。
正确使用补液量公式,可以有效地帮助烧伤患者恢复健康。
下面就让我们来了解一下烧伤患
者补液量公式。
补液量公式:
每日静脉输液量(mL/24h)= 4mL × 体表面积(m²)× 烧伤
面积(%) + 补充患者的正常代谢量
这个公式的意思是,每天需要补足烧伤面积和正常代谢量所需的
液体量。
这个补液量公式的核心是根据患者的烧伤面积和身体代谢情
况来计算补液量,帮助患者及时补充丢失的水分和电解质。
在计算补液量时,需要测量患者的体表面积和烧伤面积。
测量体
表面积可以使用身高和体重来计算。
烧伤面积可以用“九法”来估计,即以头部、胸部、腹部、前臂、后臂、前腿、后腿、手掌和脚掌为九
个区域,根据受伤面积计算烧伤面积的百分比。
此外,在计算补液量时,需要考虑患者的正常代谢量。
例如,如
果患者正在接受高强度放疗或化疗,那么他们的正常代谢量会发生变化,需要加以考虑。
在使用补液量公式时,还需要考虑患者的病情、年龄、体重等因素。
对于病情严重的烧伤患者,应该及时调整补液量,根据实际情况给予适当的食物和药物补充。
总之,烧伤患者补液量公式是一个非常重要的工具,在治疗烧伤过程中发挥着重要的作用。
患者和家属应该积极配合医生开展治疗工作,保持良好的心态和饮食,尽快康复。
烧伤补液量的计算方法例题
烧伤补液量的计算方法例题
烧伤补液量的计算是根据烧伤面积和烧伤程度来确定的。
在急性烧伤过程中,烧伤导致了水分的丧失,因此需要通过补液来维持体液平衡和预防低血容量状态。
下面是一个计算烧伤补液量的例题:
例题:
一名病人面部和上肢总体积为9%,全程度烧伤面积为30%。
根据Parkland公式,计算该病人在前24小时内所需的总补液量。
解答:
根据Parkland公式,烧伤补液量计算公式如下:
总补液量(ml)= 体表面积(%)×体重(kg)×补液系数
首先,我们需要计算病人的体表面积。
根据Rule of Nines(九倍法则),面部和上肢占整个身体的9%。
因此,面部和上肢的体表面积为9%。
接下来,我们需要计算体重。
假设病人的体重为70kg。
最后,我们需要确定补液系数。
对于全程度烧伤,补液系数为4ml/kg/%。
将以上数值代入公式中,计算总补液量:
总补液量(ml)= 9% × 70kg × 4ml/kg/% = 2520ml
因此,该病人在前24小时内所需的总补液量为2520ml。
请注意,这是一个简单的例题,实际情况可能更为复杂。
烧伤补液量的计算应该由专业医生根据具体情况来确定,包括病人的体重、烧伤面积、烧伤程度以及其他相关因素。
在实际操作中,请遵循医生的指导。
烧伤习题
每天需要液体总量=额外补液量+基础需要量2.比如第一天第一个八小时,补全天的的1/2,是指补全天晶胶总量的1/2,葡萄糖不一定要输入全天量的1/2,这个要根据实际情况。
课本P77表8-3,把成人全天的2000ML的基础量分为700ML,700ML,600ML是遵循“胶晶体交替输入”的补液原则,第三个8小时用600ML是考虑到晚上病人睡觉能量需要比较少。
3.电解质首选平衡盐溶液(平衡盐溶液是结合人体液成分所制成的一种液体。
主要含有钾、钠、镁、等有机、无机成分),次选生理盐水。
因为过多的输入生理盐水容易导致高氯性酸中毒。
习题答案:1.B2.C3.D4.C注意:Ⅰ度烧伤面积不列入计算范围由50*50*1.5*1/2=1875ml5-6在课本可查到答案7.1)-C 2)-A 3)-B 4)-D,课本P79表8-4可查到8.答案与解析:1.根据下肢的“5,7,13,21”,可知烧伤面积为46%;有水疱,剧痛,可知是浅Ⅱ度;浅Ⅱ度,烧伤面积46%,可知为重度。
2.额外补液量:60*46*1.5=4140ML每天需要液体总量=额外补液量+基础需要量,所以24小时总需液量:4140+2000=6140ML3.因为是重度,不是特重度烧伤,所以中重度烧伤晶胶比为:1:2 所以第一个24小时该补晶体溶液量为:4140*2/3=2760ML4.第二个24小时电解质补液量为第一个24小时的1/2,所以为:4140÷2=2070ML胶体为:2070*1/3=690ML注意,但是病人每天的基础需要量不变,因为病人也要完成他作为“人”的这部分代谢。
习题1.吸入性烧伤最危险的并发症是:A、感染B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎2.烧伤休克补液量是否充足,简易而重要的指标是A.脉搏B.血压C.尿量D.精神状态E.未稍循环3.大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选:A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酥4.体重50kg的成人,烧伤面积:Ⅰ度I0%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为:A.1775mI B.1975mI C.1875mlD.2975mI E.3175mI5.清创术尽量在伤后()小时内进行,若伤口污染较轻,位于头面部,已用抗生素,可推迟到()小时;6..一期缝合伤口术后()换药1次,,如无感染至拆线时再换药;分泌物不多,肉芽组织生长良好的伤口,()换药一次;脓性分泌物多,感染重的伤口,()一次或数次。
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外科烧伤补液计算题第二个24h补液量计算案例题【提问】患者男,39岁,50Kg,仓库管理员。
一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。
头、面、颈部表面呈红斑状、干燥,烧灼感,双下肢。
腹部和会阴部红肿明显,见大小不一的水疱形成,医嘱补液治疗,护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是?
A.1500ml
B.2250ml
C.3500ml
D.4500ml
E.6500ml
【正确答案】B
该患者烧伤面积共计60%(双下肢46+腹部13+会阴1,头、面、颈部表面呈红斑状,为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积)。
【解析】
我国常用的烧伤补液量计算公式:伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ度)补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)计算,即第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。
电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1,深度烧伤为1:1,即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶
液各0.75ml.第一个24小时补液总量为:60×50×1.5+2000=6500ml,其中胶体液为:60×50×0.75=2250ml,电解质液液为:60×50×0.75=2250ml,水分为2000ml.。