十二经络及常用穴位ppt课件

神阙（肚脐）——固本培元。
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肩颈、腰背酸痛
与体虚、劳伤、风寒湿邪及筋骨损伤有关。 肩颈：肩井、风池、列缺 肩井通调气血，经期、孕
期忌强烈刺激。 腰背：天宗、委中、手三里
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脾胃虚
消瘦则为胃不受纳，而肥胖者多痰湿，痰 湿则多为脾不运化
取穴：足三里、三阴交（下之三里）
三阴交：归属足太阴脾经， 是足三阴经之会穴，故可以 滋补三阴。
定位：在内踝尖上三寸， 当胫骨内侧面的后缘。
健脾益气，滋阴养血
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痛经
气血不调，血瘀于内。 经期不适宜调经，最好于经前一周开始调节。 取穴：三阴交、血海、归来。可滋补肝肾，调和气血。
三阴交：虽为脾经之穴，但为肝、脾、肾 三经交会之处，健脾之中，又有补阳之力，益 气升阳之中，又能滋补肝肾之阴。
3、施针过程要不时地询问和观察患者的情况
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针刺禁忌
1、特殊情况：过饥过饱、过劳、情绪过激不宜针 刺。体质瘦弱、气血虚亏者，针刺手法不宜过强。 （eg：空腹、运动）
2、特殊人群：自发性出血或损伤后出血不止者不 可刺。孕妇不宜针刺。（eg：经期，三阴交、合 谷）
3、特殊部位：颈部、躯干部针刺时注意方向与深 度，防止伤及脏器及重要组织。（eg:风池、中府）
3、刮法 固定针尾， 指甲刮针柄，便于得气传 导。
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留针、出针
留针：得气后，（1）将针留置穴位内一定时间。 （2）可作间歇行针，以使得气或加强针感及针刺 持续作用，加强疗效。（一般5-10min）
出针：一般缓慢捻转提至皮下，静候片刻，然后 拔离，同时用棉签压住针刺部位。
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异常情况预防和处理
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腧穴
腧穴的类别，一般将归属于十四经系统的称“经穴”，未归入十四经 的补充穴称“经外奇穴”，还有按压痛点取穴则称“阿是穴”。腧与 “输’通，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙。
腧穴作用 1 反映病症、协助诊断 2 接受治疗、防治疾病
特定穴：具有特殊治作用。包括在四肢肘、膝以下的五输穴、原穴、络穴、 郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹、腰背部的背俞穴、募穴；在四肢躯干 的八会穴以及全身经脉的交会穴。
十二经络及常用穴位
主讲人：
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什么是经络？
中医上说，经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各 部的通道，是人体功能的调控系统。经络学也是人体针 灸和按摩的基础，是中医学的重要组成部分。 经络学说 是祖国医学基础理论的核心之一，源于远古，服务当今。
腧穴、经络是如何产生的？
腧穴是人们在长期的医疗保健实践中逐步发现和积累起 来的。初期“以痛为腧（阿是穴）”，然后发现其可以 缓解病痛，最后随着治疗效果的重复出现，人们开始有 意识地运用腧穴治病…随之也慢慢形成了经络。
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列缺穴（手太阴肺经）
定位：列缺穴在前臂部， 桡骨茎突上方，腕横纹 上1．5寸处。
列缺穴可以治疗伤风， 头痛，项强，咳嗽，气 喘，咽喉肿痛，口眼歪 斜，牙痛等。
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合谷穴（手阳明大肠经）
定位：手背第一、二掌骨 间，当第二掌骨桡侧中点 处。
合谷穴被称为“万用穴”，可以治 疗牙疼痛、牙龈疼痛、青春痘、眼 睛疲劳、喉咙疼痛、耳鸣、面部神 经麻痹、口眼歪斜、打嗝、头痛、 目赤肿痛，鼻出血，牙关紧闭，咽 喉肿痛，热病无汗，多汗，腹痛， 便秘，经闭，滞产等很多疾病。
此穴调气活血，经期以及 孕期忌强烈刺激。
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失眠
取百会，能清脑开窍，宁 神定志。
取安眠，安眠为经外奇穴， 效用如其名。
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百会、安眠定位
百会定位：百会穴位于人体的 头部，头顶正中心，可以通过 两耳角直上连线中点，来简易 取此穴。
安眠定位：翳风和风池连线的 中点。
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感冒
感冒又分风寒感冒和风热感冒。 怎么区别？ 疏风解表——风池，曲池 清热/散寒——大椎，神阙
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经络
经络包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉等。十二经脉是经络的 主干，“内藏于府藏（脏腑），外络于支节”（【灵枢·海论】）。
十二经脉分为手足三阳、手足三阴。

自肺手太阴经中府起，抵肝足厥阴经期门终。

如环无端，周而复始。
肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午未小肠。 申胱酉肾心包戊，亥焦子胆丑肝同。
经前一周期间，可通过艾灸三阴交、归来、血海来调气血。 艾灸结束前以灸足三里或者太溪收尾，引导灸艾的温热之气下 行。
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血海
归来
太溪
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便秘
指百度文库便秘结不通，主要由燥热内结，气机郁滞，津 液不足或脾肾虚寒所引起，分热秘、气秘和虚秘。
主穴取支沟
定位：腕背横纹上三寸。
支沟配丰隆治热秘 支沟配足三里治气秘 支沟配气海治虚秘
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丰隆：外 膝眼与外 踝尖连线 中点。
气海： 肚脐 下两 寸。
按揉迎香也可治便秘
鼻翼外缘中点，鼻唇沟中。
配合谷可以发散风邪， 治疗面部瘙痒。
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艾灸
艾卷灸
(1)温和灸：约距皮肤2-3厘米左右。熏烤使患者局部有温热感 而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。
(2)雀啄灸：施灸时，像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。
1、晕针：精神疲惫、恶心呕吐，面色、唇色苍白
（1）立即停止针刺，将针全部起出，扶持患者平 卧，注意保暖。（2）给饮温开水或糖水。即可恢 复（3）如未能缓解者，亦可加刺人中，灸百会、 足三里，揉按内关等
2、滞针：局部肌肉强烈挛缩，针难以提插、捻转
嘱患者消除紧张，（eg：聊天）放松局部肌肉 （eg：循、按、弹等）；因单向捻针致滞针者， 可以反向将针捻回。
此穴主治甚广，为全身强壮要 穴之一，能调节改善机体免疫 功能，有防病保健作用。
胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消 化不良、 泄泻、便秘
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委中穴（足太阳膀胱经）
定位：腘横纹中点，当股 二头肌腱与半腱肌肌腱的 中间。
委中穴对于腰背部的疾病 有很好的治疗效果，在委 中穴放血可以治疗急性腰 扭伤。
刺点为圆心向外绕圈擦拭 3、施术者：洗手，75%酒精擦拭指腹、
指甲缝
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进针
选择舒适且能暴露穴位的 体位
右手拇指、食指、中指持 针,中指定好初次进针深 度，用腕力迅速使针透皮， 进入肌肉层（判断：放手 后针立住不倒）
重点：透皮时，快狠准
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寻找针感
1、提插法：进针后，将针从浅层插入深层，从深层提到 浅层，反复（约3-4分）
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风池——人体风池穴位于项部，当 枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳 突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
乃风邪蓄积之所，故名风池。
大椎——正坐低头，该穴位于人体
的颈部下端，第七颈椎棘突下凹 陷处。 若突起骨不太明显，让
患者活动颈部，不动的骨节为第一 胸椎，约与肩平齐。
大椎放血——治疗青春痘。
针刺流程
1.选针、定位 2.消毒 3.进针 4.寻找针感 5.辅助手法 6.留针、出针
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选针、定位
现有的针的规格：短 针，1.0（2cm）;长 针，1.5寸（4cm） 选针原则：一般腕踝 以下取短针，以上取 长针（eg：合谷、曲 池）；肌肉丰满取长 针（eg：足三里、印 堂）
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消毒
1、针具（非一次性的） 2、施术部位：定位，75%酒精，以针
4、其他：皮肤感染、溃疡、瘢痕，不宜针刺。
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謝謝
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腧穴定位：以体表标志为主要依据，或两标志之间折合成一定比例寸，利用骨 度分寸或者同身寸进行定位。
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同身寸
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常用腧穴
百会、太阳、迎香、人中、安眠、风池、大椎、肩井、天宗 少商、合谷、列缺、养老、内关、支沟、手三里 涌泉、太冲、三阴交、丰隆、足三里、委中 神阙、天枢、中脘、气海、关元
2、捻转法：针体进入一定深度后，拇指、食指持针，中 指微抵针体，拇指、食指来回旋转捻动（注意：来回的程 度要一样）
3、结合使用 针感：酸、麻、胀、重（与刺痛做区别）
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辅助手法
作用：主要用于催气，也 可用于给予刺激
1、循法 按经络路线 轻揉循按，便于得气。
2、弹法 轻弹针尾， 使针身振动，催气行气补 气。
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肚腹三里留，腰背委中求。头像寻列缺，面口合谷收。 失眠——百会、安眠 感冒——风池、大椎、神阙、曲池 肩颈、腰背酸痛——肩井、风池、列缺；天宗、委中、手
三里 脾胃虚——足三里、三阴交 痛经——三阴交、血海、归来 便秘——支沟、丰隆、足三里、气海；迎香
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针 刺
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常见疾病有什么？
便秘 失眠 脾胃虚 胃肠消化不良 胸闷 肩颈、腰背酸痛 痛经 腹痛 青春痘 感冒 喉咙痛 鼻炎 牙痛
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四
收头 求肚 总
。像 。腹
穴 歌
寻三
列里
缺留
，，
面腰
口背
合委
谷中
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足三里穴（足阳明胃经）
常灸足三里 胜吃老母鸡
定位：在小腿前外侧， 当犊鼻下3寸，距胫骨前 缘一横指(中指)。