布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果研究

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果研究

发布时间：2021-09-24T08:49:15.901Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：徐清平王雯俊[导读]

徐清平王雯俊（武汉市儿童福利院；湖北武汉430000）

【摘要】目的：分析布地奈德与复方异丙托溴联合雾化吸入治疗的临床价值与效果。方法：将我院2019年2月-2020年2月期间接受治疗的30例毛细支气管炎患儿作为研究对象，分为常规组与观察组，给予常规组患儿常规治疗，观察组患儿接受布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，比较两组患者治疗效果、临床症状改善情况。结果：患者疗效有差异，且观察组高于常规组，P<0.05；观察组肺啰音消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复正常时间均低于常规组，P<0.05。结论：通过雾化吸入方式给予患者布地奈德联合复方异丙托溴铵联合治疗，有着较为明确的治疗效果，可以考虑积极推广。关键词：布地奈德；复方异丙托溴铵；雾化吸入；小儿；毛细支气管炎毛细支气管炎属于临床上常见的儿科疾病，属于呼吸道感染性疾病中的一种，主要临床表现为咳嗽、喘憋、气促、喘鸣音、肺部哮鸣音等。该疾病有着比较长的病程特点，如果不及时给予患者有效治疗，严重时会导致患儿死亡，其病死率较约为1%-3%，对患儿生存质量存在极大的威胁。由于患儿年龄特点原因，采取的治疗方案不仅需要考虑有效性，同时还需要充分考虑到治疗方案的安全性，而雾化吸入疗法有着操作简单特点，被广大患儿以及患儿家属接受，因此在临床上有着较为广泛的运用。本文的研究对象为毛细支气管炎患儿，共30例，均为我院2019年2月-2020年2月期间收治，以此来研究分析布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床价值与效果，现报道结果如下：

1.资料与方法1.1基础资料

将我院接受治疗的30例毛细支气管炎患儿作为研究对象，均为2019年2月-2020年2月期间患儿，分为常规组与观察组，其中常规组患儿15例，年龄为1-9岁，平均年龄为（3.52±1.57）岁；观察组患儿15例，年龄为1-9岁，平均年龄为（3.63±1.42）岁，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。组间数据比较，P>0.05。

纳入标准：（1）符合《实用儿科学》中有关毛细支气管炎的诊断标准；（2）家属知晓此次研究内容，并签署同意书。

排除标准：（1）存在研究药物禁忌症或者过敏史；（2）对治疗不耐受。

1.2治疗方法

常规组患儿采取常规治疗，包括退热、抗感染、电解质紊乱纠正等，给予观察组患儿布地奈德（鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字H20030987）联合复方异丙托溴铵（上海勃林格殷格翰药业有限公司生产，国药准字H20046118）雾化吸入治疗，布地奈德0.5mg/次，复方异丙托溴铵0.1mk/kg，2次/d[1]。两组患儿均持续治疗1周。

1.3对比方法

比较两组患者治疗效果、临床症状改善情况。

治疗效果：根据患者治疗后的改善情况，将其评为显效（患者临床症状、病情均消失）、有效（患者临床症状、病情有所改善）和无效（患者临床症状、病情无明显改善或有加重趋势），治疗有效率=（总数例-无效数例）/总数例*100%。

临床症状改善情况：肺啰音消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复正常时间。

1.4统计学方法

患者数据分析利用统计学软件SPSS20.0进行，P<0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者疗效比较

两两比较有差异，P<0.05，如表1所示。

3.讨论

毛细支气管炎属于呼吸道感染性疾病的一种，在临床上较为常见，好发于小儿群体[2]。该疾病主要临床表现为咳痰、发热、咳嗽、气喘、肺部湿罗音等，如果没有给予患儿及时有效的治疗，则很容易导致多个器官引发严重并发症，比如心力衰竭、呼吸衰竭等，对患者生长发育有着极大的影响，因此采取有效的治疗手段对其进行干预就显得尤为重要[3]。在传统治疗中，通常是以常规抗感染为主要治疗手段，该方法虽然能够起到一定的症状控制效果，但疗效并不理想[4]。在本次研究中，观察组患儿治疗效果、临床症状改善情况均优于常规组患儿，该结果能够充分说明此次研究药物联合治疗的重要价值。对其原因进行分析，是因为布地奈德有着较强的水溶性，而且糖皮质受体结合力较强，通过雾化吸入是能够快速、高浓度的抵达靶器官位置，能够帮助患者缓解器官痉挛情况，并且有着比较高的抗炎作用，因此能够快速缓解患儿临床症状，并降低其炎症反应[5]。而复方异丙托溴铵属于复合制剂，不仅能够舒张呼吸道平滑肌，同时还能够抑制乙酰胆碱受体，从而降低患者炎症反应。两种药物的联合使用是能够起到舒张支气管以及抗炎的效果。

综上所述，布地奈德与复方异丙托溴铵联合使用是能够帮助患儿提高治疗效果，并且能够缓解患儿炎症反应，对患者康复时间的缩短有着重要意义，值得临床将其广泛应用。

【参考文献】

[1]郑焕珍.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(14):2418-2419.

[2]梁敏.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J].母婴世界,2019,(2):125.

[3]杨荣敢,梁文宝,蔡仪术.布地奈德和复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J].中国医学创新,2018,15(17):130-133.

[4]李燕芳,蒋立群,蔡泽波.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(11):137-138.

[5]马红英.分析无创辅助通气联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期并呼吸衰竭的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(7):73-74.