捏脊综合治疗社区原发性骨质疏松症60例

的代谢 性 、 全身 性骨 骼疾 病 。 随着社 会 老龄 化的 到来 ， 骨质 疏松 症 虚 质 ） 、 葛 根 橘 红 植 物 饮料 （ 痰湿质 ） 、 藿香薏米植物饮料 （ 湿 热 已成 为人类 重要 的健 康 问题 之一 ｌ １ ｌ 。我们 于 ２ ０ ０ ８ 年９ 月 ２ ０ １ ２ 年 质 ） 、 桃 仁 山楂 植物 饮料 （ 血瘀 质 ） 。 ９月运 用 中 医捏 脊疗 法 ，对社 区原 发 性 骨 质疏 松 症 患者 进 行 治 １ ． ２ ． ６ 情 志 调摄 ：鼓 励此 类 患者 树 立正 确 的人 生观 ，保 持 心情 舒 疗， 并 配合 传统 中 医锻炼 方法 ， 从 饮食 、 情 志等 方面 进行 健 康宣 教 畅 、 乐观 ， 既 不 要忽 视 本 病 的发生 、 发展 ， 也 不要 对 疾病 过 分担 心 及 干 预 ，通 过治 疗 前 后 的纵 向 比较 及 治疗 组 与 对照 组 的横 向 比 而焦 虑不 安 ， 要 正 确对待 疾病 ， 未病 先 防 ， 已病 防变 。避免 精神 紧 较， 以初 步 阐 明其 治 疗效 果 ， 为社 区提供 一个 “ 简、 便、 廉、 效” 的防 张 ， 节 制喜 怒哀 乐 ， 尽量保 持情 绪稳 定 。 治 骨质 疏松 的手 段 ， 报道 如下 。 １ ． ３观察 指标
１ ． ２ 治疗 方法
体质 进行 分析 ， 调查 社 区骨质 疏松 症患 者 的体质分 布 。 １ ． ３ ． ２ 记 录详 尽 的病史 ， 体格 检查 ， 生 化检查 ， 影像 学 检查等 。治疗 过程 中观 察记 录患 者主诉 及有 无不 良反应 。 １ ． ３ ． ３患者 实验 室指 标变 化情 况 ， 包 括钙 、 磷、 碱 性磷 酸 酶 的检测 ， 干 预前 、 干预末 各 测定记 录一 次 。 １ ． ３ ． ４骨定量超声测 量（ Ｑ Ｕ Ｓ ） ： 全部对 象均采用超声 骨密度仪经 跟骨 测定 ， Ｔ － ｓ ｃ ｏ பைடு நூலகம் ｅ 作 为超声 骨密度值 。干预前 、 干预末各测定记录一次。 １ ． ３ ． ５ 全 部对 象进 行 简化 的 Ｍ ｃ Ｇ ｉ ｌ ｌ 疼 痛 问卷 （ ｓ Ｆ — ＭＰ Ｑ） ， 询 问疼 痛 的性 质 、 程度等， 并 使用 Ｓ Ｆ — Ｍ Ｐ Ｑ评定 表对 疼痛 进行 评价 ， 其 中又 区分 为 １ １ 个感 觉 类 （ ｓ ） 、 ４ 个 情感 类 （ Ａ） 、 口述 分级 评 分现 时疼 痛 强度评 估 （ Ｐ Ｐ Ｉ ） 和 目测 自我 疼痛 程度 （ Ｖ Ａ Ｓ ｏ １ ． ３ ． ６ 焦 虑量 表 （ Ｓ Ａ Ｓ ） 评定 ， 干预 前 、 干 预末 各测定 记 录一次 。
均较 治疗前 下 降 ， 生活 质量量 表积 分 及骨 密度 提 高 ， 经 统计 学分析 治 疗前 后差 异显 著 ， 治疗组 与 对照组 比较 有显 著差异 。 结论 ： 中医捏 脊社 区综 合干 预手段 能提 高骨 密度 、 改善 疼痛 、 纠 正 焦虑和抑 郁 等不 良心 理状 态 ， 对提 高生 活质量 有帮 助 。
２ ０ １ ３年 １ Ｏ月
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捏 脊综 合治 疗社 区原发 性 骨质疏 松 症 ６ ０例
邹 忠
摘
要： 目的 ： 运 用中 医捏 脊 疗 法 ， 对 骨质 疏松症 患 者进行 社 区综 合治 疗 ， 以初 步阐 明其 治疗效 果， 为社 区提 供 一 个“ 简、 便、 廉、 效” 的防
治骨质 疏松 的 手段 。 方法 ： 社 区原 发性 骨 质疏松 患者 １ ２ ０ ￣ ｆ ０ 随机分 为 两组 （ 治疗 组 、 对照 组 ） ， 各６ ０ 例， 均根 据体 质辨 识 的不 同进 行社 区 中 医健 康 宣教 和饮食 、 运 动 处方 ， 治疗 组加 用 中 医捏 脊 疗法进 行辨 证 治疗 。结 果 ： 经 治疗 两组 疼 痛评 价指 标 、 焦虑 量表 、 抑郁 量 表积 分
关键 词 ： 捏 脊 疗法 ； 原发性 骨 质疏 松症 ； 体 质辨 识
中图分类 号 ： Ｒ ２ ４ ４ ． １ 文 献标识 码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ ０ ３ ３ — ０ ２
原发性 骨 质疏松 症 是一 类伴 随衰 老或 医学 原 因引 起 的 ， 以骨 １ － ２ ． ５中 医饮食 处方 根 据体 质不 同而不 同 ，选 用炎 黄 东方 健康 科 量丢 失 、 骨组 织 显 微结 构 破 坏 、 骨脆 性 增 加 、 骨强 度 下 降 、 骨折 危 技有 限 公 司 出品 的中 医体质 调 理系 列植 物饮 料 ： 肉桂 枸杞 植 物饮 险频 度增 大 ， 以骨痛 、 骨 密度 降低 、 易 于发 生骨 折 为主 要临 床特 征 料 （ 阳虚 质 ） 、 乌 梅 百合植 物饮 料 （ 阴虚 质 ） 、 山药 茯苓 植物 饮料 （ 气
１ 资 料 与方 法 １ ． １ 临床 资料
１ － ３ ． １ 运 用 昆仑 一 炎黄 中医九 种体 质 辨识 量 表 ，对 １ ２ ０ 名 患者 的
１ ． １ ． １ 纳 入标 准 ：① 年龄 ５ ５ ～ ８ ５岁 ；② 符合 骨 质 疏松 症 的诊 断 标 准， 骨 密度 检测 Ｔ指数 （ Ｔ — ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ） ＜ 一 ２ ． ５ １ １ １ ； ③有 自主 活动 能力 。 １ ． １ ． ２ 剔除标准 ： ① 有 严重 心 脑 血 管病 、 严 重糖 尿 病 等 疾病 ； ② 局 部 皮 肤病 变 ； ③ 新 鲜骨 折 、 恶 性 肿瘤 、 结 核 等 骨质 破 坏 ； ④ 精神 疾 病 等不 能 自主 配合 完成 诊疗 者 ； ⑤ 长 期服 用激 素等 导致 骨 质疏 松 症 药 物者 。 １ ． １ ． ３ 一般 资料 ： １ ２ ０ 例 患者 均为 上海 市新 泾 社 区卫 生 服务 中心 所 辖 社 区居 民 。 按 随机 区组 法把 入选 病例 分 为两组 。 治疗 组 ６ ０ 例， 年龄 最小 ６ ５ 岁， 最大 ８ ４ 岁， 平 均 年龄 （ ７ ０ ． ５ ２ ＋ ５ ． ９ １ ） 岁； 对 照组 ６ ０ 例， 年 龄最 小 ５ ５ 岁， 最大 ８ ５ 岁， 平均 年龄 （ ７ １ ． ３ ３ ＋ － ６ ． ０ １ ） 岁。 两组 临 床资料 比较 ， 无 显著 性差 异 ， 具有 可 比性 。