围手术期护理质量评价标准
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10
一项不到位扣1分
19、患者了解主要用药的目的、注意事项、发放健康教育处方。
4
未发放资料扣1分
20、基础护理到位，保证患者舒适、无护理并发症。
5
不到位扣2分，出现并发症扣全值
21、心理护理及时、有效。
2
未做到扣1分
出院护
22、床位护士根据医嘱通知病人及家属。
2
未通知扣2分
23、介绍出院后的相关注意事项。
围手术期护理质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
院护理20分
1、主动热情接待病人并做自我介绍，
2
一项未做到扣1分
2、护送患者到病房，卧位安置舒适，介绍病区环境。
2
3、及时、准确完成入院评估。
5
填写缺陷扣1分；不
及时扣2分
4、介绍管床医生、床位护士、护土长等相关人员。
2
未介绍扣2分；病人
不知晓扣1分
5、讲解病区规章制度、相关请假探视制度。
2
6、病人了解呼叫设备的使用方法。
2
7、有压疮、联倒、坠床评估，高危患者有警示标识。
5
未评估扣全值；一项
未掌捏扣1分
术前护理30分
8、正确及时完成各项检查及化验标本采集，掌握阳性检查结果、化验指标及体征。
6
一项未完成扣2分
一项未掌握扣1分
9、正确评估既往史，了解心、肺、脑、肾等重要脏器功能。
2
未评估扣2分；一项未掌握扣1分
13、卧位正确、舒适
2
体位不当扣2分
14、管道通畅、妥善围定，管道标识清晰，有滑脱风险评估及防范措施。
4
一项不达标扣2分
理
35
分
15、术后疼痛评估及时、准确、处理正确。
2
一项未做到扣1分
16、给予常见并发症知识指导。
3
不到位扣1分
17、掌握术后禁食及进食时间，标识统一。
3
一项未做到扣1分
18,及时发现病情变化，护理记录客观，真实。
3
未介绍扣2分
24、指导出院带药的服用方法，时问、齐IJ
量。
3
一项不到位扣1分
理
15
分
25、向患者及家属讲解办理出院手续的程序、地点。
2
未做到扣1分
26、告知患者复诊时间及科室电话等相关事宜。
2
一项未做到扣1分
27、准确及时清洁床单位，做好终末消毒。
3பைடு நூலகம்
未做到扣2分
10、术前准备完善；包括皮肤准备、胃肠道准备、用药准备；患者掌握床上大小便，咳嗽及深呼吸的方法。
8
一项未做到扣2分
11、病人掌握术前禁食禁水时间，更换清洁衣服，戴一次性帽子；患者保持良好心态，积极配合手术。
8
12,备好手术所需物品及术中带药，填写手术交接单与手术室人员做好交接。
6
一项未完成扣2分
术后护
一项不到位扣1分
19、患者了解主要用药的目的、注意事项、发放健康教育处方。
4
未发放资料扣1分
20、基础护理到位，保证患者舒适、无护理并发症。
5
不到位扣2分，出现并发症扣全值
21、心理护理及时、有效。
2
未做到扣1分
出院护
22、床位护士根据医嘱通知病人及家属。
2
未通知扣2分
23、介绍出院后的相关注意事项。
围手术期护理质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
院护理20分
1、主动热情接待病人并做自我介绍，
2
一项未做到扣1分
2、护送患者到病房，卧位安置舒适，介绍病区环境。
2
3、及时、准确完成入院评估。
5
填写缺陷扣1分；不
及时扣2分
4、介绍管床医生、床位护士、护土长等相关人员。
2
未介绍扣2分；病人
不知晓扣1分
5、讲解病区规章制度、相关请假探视制度。
2
6、病人了解呼叫设备的使用方法。
2
7、有压疮、联倒、坠床评估，高危患者有警示标识。
5
未评估扣全值；一项
未掌捏扣1分
术前护理30分
8、正确及时完成各项检查及化验标本采集，掌握阳性检查结果、化验指标及体征。
6
一项未完成扣2分
一项未掌握扣1分
9、正确评估既往史，了解心、肺、脑、肾等重要脏器功能。
2
未评估扣2分；一项未掌握扣1分
13、卧位正确、舒适
2
体位不当扣2分
14、管道通畅、妥善围定，管道标识清晰，有滑脱风险评估及防范措施。
4
一项不达标扣2分
理
35
分
15、术后疼痛评估及时、准确、处理正确。
2
一项未做到扣1分
16、给予常见并发症知识指导。
3
不到位扣1分
17、掌握术后禁食及进食时间，标识统一。
3
一项未做到扣1分
18,及时发现病情变化，护理记录客观，真实。
3
未介绍扣2分
24、指导出院带药的服用方法，时问、齐IJ
量。
3
一项不到位扣1分
理
15
分
25、向患者及家属讲解办理出院手续的程序、地点。
2
未做到扣1分
26、告知患者复诊时间及科室电话等相关事宜。
2
一项未做到扣1分
27、准确及时清洁床单位，做好终末消毒。
3பைடு நூலகம்
未做到扣2分
10、术前准备完善；包括皮肤准备、胃肠道准备、用药准备；患者掌握床上大小便，咳嗽及深呼吸的方法。
8
一项未做到扣2分
11、病人掌握术前禁食禁水时间，更换清洁衣服，戴一次性帽子；患者保持良好心态，积极配合手术。
8
12,备好手术所需物品及术中带药，填写手术交接单与手术室人员做好交接。
6
一项未完成扣2分
术后护