两种前列腺手术的疗效分析与护理

１ １ 一般 资料 本 组 １ ６例 ， 为有 症 状 的 Ｂ Ｈ ． ０ 均 Ｐ 病 人 。所 有 病 人 术 前 常 规 行 直 肠 指 诊 ， Ｂ超 及 血
Ｐ Ａ 检查 ， 要 时 作 经 会 阴前 列 腺 穿 刺 活 检 ， Ｓ 必 以排
功 率 为 ６ ， Ｏｗ 修整 膀胱 颈及 精阜 周 围组织 。用 ＥＬ —
经 尿道 前列腺 绿 激光 汽化 术 （ ＶＰ 是 目前 开 展 Ｐ ）
的 Ｇｒｅ ｌ ｈ Ｍ． ＶＰ激 光 治 理 系统 ， 用 Ｆ ｅ ｎｉ ｔＴ Ｐ ｇ 应 ４连 续 冲 洗 尿道 膀 胱 镜 ， 过 其 中直 径 Ｆ 通 ６光 纤 侧 面 发
治疗 良性前 列腺 增 生 的 一种 最 为 理 想 的微 创 手 术 。 因其手术 时 间短 ， 作 简 单 ， 人 痛 苦 小 ， 后恢 复 操 病 术 快 等优点 ， 其在 术 后 观 察 与护 理 上 明显 优 于前 列 使 腺 汽化 电切术 （ ＴＵＶＰ 。我 科 ２ ０ 年 １ ６月共 行 ） ０６ ～ Ｐ ＶＰ手 术 ５ ６例 ， 同期 行 ＴＵＶＰ病 人 ５ 与 Ｏ例 做 比 较， 现将有 关护 理过 程报 告如 下 。
与 质 量 。 方 法 对 两 组 患 者 均 行 心 理 护 理 及 围 手 术 期 常 规 护 理 ， 术 后 留置 导 尿 管 时 间 、 胱 冲 洗 时 间 、 均 住 院 时 对 膀 平
间及 术 后 并 发 症 发 生率 等 方 面 进 行 统 计 学 处 理 与 分 析 。结 果 两 组 患 者 手 术 后 留置 导 尿 管 时 间 、 胱 冲 洗 时 间 、 膀 住
关 键 词 前 列 腺 增 生 症
经 尿 道 绿 激 光 汽 化术
前 列 腺 汽 化 电 切 术
护 理
Ｐ ｏ ｔ ｔ ａ ｏ ｅ ｓｏ ｌｃ ｒ — ｒ ｓ ａ ｅ ｖ ｐ ｒ ｔ ｎ ｉ ｎ ｅｅ ｔ ｏ
Ｋｅ ｒ ｓ Ｈｙ ｅ ｐ ａ ｉ ｏ ｒ ｓａ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ｐ ｒ ｌ ｓａ ｆｐ ｏ ｔ ｔ
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２０ ・ ３
护 士进 修 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ２月 第 ２ 卷 第 ３ ３ 期
两种前列腺手术 的疗效 分析 与护理
吴 东娟 康 福 霞 赵 雅 茹 谢 巧 丽 孙 玫 瑰 李静
（ 四军 医大 学 西 京 医 院 泌 尿 外 科 ， 西 西 安 ７ ０ ３ ） 第 陕 １０ ２ 摘 要 ‘目的 探 讨 前 列 腺 绿 激 光 汽 化 术 （ ＶＰ 和 前 列 腺 汽 化 电切 术 （ ＵＶＰ 的 护 理 方 法 ， 高 护 理 工 作 效 率 Ｐ ） Ｔ ） 提
±３ ０ｍｌｓ Ｔ ． ／ ； ＵＶＰ组 ： 年龄 ６ ～９ Ｏ ０岁 ， 均 ７ 平 １岁 ， Ｉ Ｓ ２ ． ±３ ９分 ， Ｐ Ｓ １８ ． Ｑ０Ｌ ． ±０ ６分 ， ４５ ． Ｑｍａ ． ± ｘ７ ９
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用配对 资料 的 ｔ 检验方法 。率的 比较采用卡方检验 。
２ 结 果
１ ２ 手 术方 法 两组 病人 均在 膀胱 镜室进 行 手术 ， ． 采 用骶管 麻醉 或硬 膜外 麻 醉 。Ｐ Ｐ组 采用 美 国 Ｌ — Ｖ ａ
ｓｒｏ ｅ 司生 产 的输 出率 ８ ， 值 功 率 ２ ０ Ｗ ｅｃ ｐ 公 Ｏｗ 峰 ８
院时 间和 术 后 并 发 症 Ｐ ＶＰ组 较 Ｔ ＵＶ Ｐ组 明 显 减 少 （ Ｐ＜ Ｏ０ １ 。 结 论 Ｐ ．０ ） ＶＰ组 与 Ｔ ＵＶ Ｐ组 比较 ， 疗 效 果 相 同 ， 治 但 术 中 出血 少 ， 后 留 置 尿 管 时 间 、 术 膀胱 冲洗 时 间 及住 院 时 间 明 显 缩 短 ， 并 发 症 较 少 ， 明显 提 高 护理 工作 效 率 。 且 可
１ 资料与 方法
出的高 能绿 激光将 前列 腺组 织 汽化 。由于绿激 光 的 物 理特性 ， 化 同时对 创 面产生 凝 固止血 ， 汽 因此 术 中
不 出血 ， 后 留置 三腔 气囊 导尿 管 。 术
Ｔ ＵＶＰ组采 用美 国 ｃ Ｒ ０ ＮＡ Ｉ ｃ ｃＭＩ２ ． ５ ６Ｆ电 切 镜 和汽 化 电极 ， 汽化 功 率 ２ ０ ２ ０ Ｗ ， ０ ～ ５ 电凝 功 率 为 ５ ￣ ６ ， ０ ０Ｗ 先用铲 状 电极 于 ６ 切取 纵行 标志 沟 点 至 精阜 ， 化切 除 中叶 ， 切除 两侧 叶后 ， 电切 环 ， 汽 再 换
Ｌ Ｋ 冲洗器 冲 出前列 腺 组 织 ， 后 常规 留置 三 腔 气 Ｉ 术 囊 导尿 管 。 １ ３ 统 计学 方法 ． 处 理 不 同病 人 组 间的 比较 采用
两样 本均 数 比较 ｔ 检验 方 法 。相 同病 人组 的 比较 采
除 前列腺 癌 。Ｐ ＶＰ组 ： 龄 ７ ～９ 年 Ｏ ２岁 ， 均 ７ 平 ４岁 ， Ｉ Ｓ １９ ． 分 ， Ｐ Ｓ ２ ． ±４ ７ ＱｏＬ ． ± ０ ８分 ， ４４ ． Ｑｍａ ． ｘ６ ６
３ ２ｍｌｓ ． ／ 。从 以 上 数值 显示 病 人 术 前 在 年 龄 、 国际 前 列腺 症状 评分 （Ｐ Ｓ 、 活 质 量评 分 （ ＩＳ ）生 ＱＯＬ 及最 ） 大尿流率 （ Ｑｍａ ） 面差 异均 无 显著意 义 。 ｘ方
两 种手 术均 获 得 成 功 。两 组 病 人 在 手术 时 间 、 术 中出血 、 胱 冲洗 时 间 、 膀 留置 导 尿 管 时 间 、 均 住 平
ｔ ｏｍ Ｎ ｕ ｓ ｎｇ ｒｉ
Ｇｒ ｅ ａ ｅ ａ ｏ ｅ ｓｏ ｐ ｒ ｔ ｎ ｅ ｎ ｌｓ ｒｖ ｐ ｒｔ ｎ ｉｎ ｏ ｅ ａ ｉ ｏ
中围分类号 ：４３６ Ｒ ７ ．
文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ２６ ７ （０ ８ ０ —２ ００ １０ —９ ５ ２ ０ ） ３０ ３ —２