[中医中药]中医基础理论——阴阳学说的基础内容_OK

说
确定治疗原则：
阴阳偏盛的治疗原则——实则泻之； 阴阳偏衰的治疗原则——虚则补之； 阴阳互损的治疗原则——阴阳双补。
32
6. 用于分析和归纳药物的性能
阴
阴阳学说分析和归纳药物的性能为：
阳
学
⑴四气：寒，凉→阴；温，热→阳。
说
⑵五味：酸（涩）、苦、甘（淡）、辛、咸。 辛味有发散、行气、活血之性，甘味能补益、
11
2. 阴阳的互根互用
阴Hale Waihona Puke 阴阳互根，是指阴阳双方具有相互依存、互为根本
阳
的关系，即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独
学
存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在 的前提和条件。如明与暗、上与下。
说
如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破
坏，就会导致“孤阴不生，独阳不长”， 甚则“阴
阳离决，精气乃绝”（亡阴、亡阳）而死亡。
阴
2. 说明人体的生理功能
阳
人体的生理功能，是由贮藏和运行于脏腑经络中
学
的精与气为基础的。精藏于脏腑之中，主内守而属
说
阴，气由精所化，运行于全身而属阳。精与气的相
互资生、相互促进，维持了脏腑经络形体官窍的功
能活动而稳定有序。
人体一般都要经历出生、成长、壮盛、衰老和死 亡五个时期，简称“生长壮老已”的生命过程，也 是由精所化之气来推动和调控的。
阴
阳
① 阴阳偏胜： 阳胜则热→（外感）实热证→热者寒之；
学
阳胜则阴病→实热兼阴虚证→清热兼滋阴；
说
阴胜则寒→（外感）实寒证→寒者热之；
阴胜则阳病→实寒兼阳虚证→祛寒兼温阳。
② 阴阳偏衰： 阴虚则热→（内伤）虚热证→滋阴制阳（阳病治 阴）； 阳虚则寒→（内伤）虚寒证→补阳消阴（阴病治 阳）。
26
⑷ 以阴阳的互根互用来阐释的病机和治法
阳
阴阳转化，指事物的总体属性，在一定条件下
学
可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化 为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。
说
阴阳转化是阴阳运动的又一基本形式。一般都 产生于事物发展变化的“物极”阶段，即所谓“物
极必 反”。因此，在事物的发展过程中，如果说阴阳消
长 是一个量变的过程，阴阳转化则是在量变基础上的 质变。
阴
阳
① 阴阳互损： 阴损及阳→以阴虚为主的阴阳两虚→补阴兼补阳；
学
阳损及阴→以阳虚为主的阴阳两虚→补阳兼补阴。
说
② 阴阳亡失： 亡阴：阴气大量脱失→救阴固脱→生脉散；
阴气亡失→阳气随亡→亡阳→阴阳离决。 亡阳：阳气大量脱失→回阳固脱→参附汤；
阳气亡失→阴气随亡→亡阴→阴阳离决。
27
阴
4. 用于疾病的诊断
阴
阳
辨别症状分阴阳——如发热、口渴、便秘、 脉数等为阳；恶寒、口不渴、便溏、脉迟等为阴。
学
说
辨别脉象分阴阳——以脉位分，则寸为阳，
尺为阴；以脉率分，则数者为阳，迟者为阴；以
脉形分，则浮、大、洪、滑为阳，沉、涩、细、
小为阴。
30
阴阴
⑵ 概括疾病证候
阳阳
八纲辨证：表证、热证、实证属阳；里证、寒
学学
证、虚证属阴。
阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助 长的关系。如精与气、兴奋与抑制等。
如果人体阴阳之间的互资互用关系失常，就会出现 “阳损及阴”或“阴损及阳”的病理变化。
12
阴
阳
3. 阴阳的消长平衡
学
阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，而导致
说
阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在
着的对立制约与互根互用的关系。
说
⑵ 脏腑功能特点分阴阳：腑为阳，脏为阴。
⑶ 脏腑内部分阴阳：心有心阴心阳，肺有肺阴肺 阳，肝有肝阴肝阳，肾有肾阴肾阳。
⑷ 经络系统分阴阳：阴经阳经，阴络阳络。
⑸ 气血津液分阴阳：气为阳，血和津液为阴。
21
阴
手
阳
阳男上表外背六心气卫神津足
学
腑肺
三 阳
说
经
手
阴女下里内腹五肝血营精液足
脏脾
三
肾
阴
经
22
昼夜、水火、升降、动静、内外、雌雄等相反事物，都用阴阳来概括。
4
事物阴阳属性的划分
阴
阴、阳属性划分的依据是什么？
阳
事物的阴阳属性，是根据事物或现象不同的运
学
动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间等，
通过相互比较而归纳出来的。
说
1. 具有积极、进取、刚强等特性和具有这些 特性的事物和现象代表阳。凡是运动的、外向的、 上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的、功能 的都属于阳。
阴 阳 学 说
1
概念
阴
阳
学
阴阳学说是以自然界运动变化的现象和规律来探讨 人体的生理功能和病理的变化，从而说明人体的机
说
能活动、组织结构及其相互关系的学说。
阴阳是对两个相关事物及一切事物内部两个对立方 面的属性的概括。
2
阴
阳
阴
学
说
3
阴 阳 阴阳是对立统一的观念，用来表示阴类、阳类两大物质世界。
▲阴阳最初的涵义是朴素的，是指日光的向背而言，以太阳为参照，
学
在阳分，其病轻浅；色泽晦黯为病在阴分，其病
说
深重。
辨别声息分阴阳——观察呼吸气息的动态， 听其发出的声音，可以区别病情的寒热虚实及阴 阳属性。语音高亢洪亮，多言而躁动者，属实、 属热为阳；语声低微无力，少言而沉静者，属虚、 属寒为阴；呼吸微弱，声低气怯，多属虚寒；呼 吸有利，声高气粗，多属实热。
29
2. 具有消极、退守、柔弱等特性和具有这些 特性的事物和现象代表阴。凡是静止的、内守的、
下降的、寒冷的、晦黯（àn）的、有形的、抑制的、 功能衰减的都属于阴。
5
阴
阳
3. 水火为阴阳属性的标志，称为“阴阳之征兆”。
学
4. 阴和阳的相对属性引入医学领域，将人体中具有中空、外
说
向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属
18
阴
总结：阴阳运动规律与形式之间的关系
阳
学
阴阳互藏→交感的内在动力 →互根的维系基础
说
→转化的内在依据
阴阳互根→皆消皆长
阴阳对立→自和与平衡→互为消长→阴阳转化
19
阴
阴阳学说在中医学中的应用
阳
用于说明人体的组织结构；说明人体的生理功
学
能；说明人体的病理变化；用于疾病的诊断；用于 指导疾病的治疗，包括确定治疗原则和归纳药物的
14
阴
⑵ 阴阳皆消皆长：在阴阳双方互根互用的
阳
过程中，阴与阳之间又会出现某一方增长而另一方 亦增长，或某一方消减而另一方亦消减的皆消皆长
学
的消长变化。前者称为阴随阳长或阳随阴长，
说
后者称为阴随阳消或阳随阴消。
“精气两虚”、“气血两虚”，则属阴阳互根互 用关系失常而出现的异常的阴阳皆消。
15
阴
4. 阴阳的相互转化
阳
《素问·阴阳应象大论》说：“善诊者，察色
学
按脉，先别阴阳”。好医生在进行四诊时，首先 要辨别各种症状和体征的阴阳属性。
说
准确判断证候的阴阳属性，是治 疗思路正确的第一步。治疗思路的方 向性正确了，就不会有大的偏差。
28
⑴ 分析四诊资料
阴
阳
辨别色泽分阴阳——从色泽的明暗，可以辨 别病情的浅轻、深重及阴阳属性，色泽鲜明为病
10
如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭 到了破坏，则标志着疾病的产生。
阴
阳
阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方 而致其不足，称为“制约太过”。
学
说
阴↑→阳↓，阴胜则阳病；
阳↑→阴↓，阳胜则阴病。
阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而 致其相对偏盛，称为“制约不及”。
阴↓→阳↑，阴虚则阳亢（相对）； 阳↓→阴↑，阳虚则阴盛（相对）。
7
阴
事物阴阳属性的相对性，主要表现在以下二个方
阳
面：
学
⑴ 阴阳属性互相转化：事物的阴阳属性在一定条
说
件下，可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也
可以转化为阴。
⑵ 阴阳的无限可分性：阴阳的每一方又可以再分 阴阳，即所谓阴中有阳，阳中有阴。
8
3. 事物的阴阳属性，既有以阴阳两分法标示的，
阴
也有以阴阳三分法标示的。
阳
其协调平衡状态的能力和趋势。 中医学运用阴阳自和的理论来说明人体阴阳自
学
动协调促使病势向愈和康复转化的内在机制，用以
说
阐明人体内的阴阳二气具有自身调节的能力。
阴阳平衡，是指阴阳双方在相互斗争、相互作 用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定 状态。
阴阳双方维持动态常阈平衡的关系在自然界标 志着气候的正常变化，四时寒暑的正常更替，在人 体标志着生命活动的稳定、有序、协调。
说说
八纲是辨证的总纲，包括阴、阳、表、里、寒、 热、虚、实。八纲辨证就是运用八纲通过四诊所掌 握的各种临床资料进行分析综合，以辨别病变的部 位、性质、邪正盛衰及病症类别等情况，从而归纳 为表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、 阳证。
31
阴
5. 用于指导疾病的治疗
阳
学
阴阳学说用于治疗疾病的基本原则是调整阴 阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的相对平衡。
学 朝向日光的为阳，背向日光的为阴。《说文》：“阳，高、明也”、
“阴，暗也，水之南山之北也”。
说 ▲现有的阴阳概念最早起源于商周时期的《易经》。姬昌在《易经》 里提出了八卦和六十四卦，其中阳爻“—”和阴爻“- -”就是用来表 示阴阳两大世界的。 ▲阴阳的概念后来逐步被引申、抽象、哲学化，将天地、上下、日月、
阳
⑴ 两分法：
学
《周易·系辞上》所谓“易有太极，是生两仪， 两仪生四象，四象生八卦”，是以阴阳两分法说明
说
八卦的生成及其阴阳属性。
⑵ 三分法： 一阴分为三阴：太阴、少阴、厥（jué）阴； 一阳分为三阳：太阳、阳明、少阳。 主要用以阐释： 自然界气候变化的规律； 经脉及脏腑的阴阳属性； 伤寒病的六经辨证体系。
34
阴
中医认为万病只有一个原因：阴阳不调
和中、缓急，淡味有渗泄利水作用，酸味能收敛固 涩，苦味能降通泄燥湿，咸味能泻下和软坚。故将 辛、甘、淡三味属阳，酸（涩）、苦、咸三味属阴。
⑶升降浮沉：升，浮→阳 沉，降→阴
33
阴
阳
7. 用于指导养生保健
学
养生的目的：一是延年，二是防病。
说
养生的原则：“法于阴阳”。
“春夏养阳，秋冬养阴”； “冬病夏治，夏 病冬养”。
于阳。
而将具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特 性的事物和现象统属于阴。
6
阴
阴阳的特性——相关性和相对性
阳
1.阴阳的相关性
学
是指阴阳所分析的对象，应当是同一范畴、同
说
一层面的事物或现象，只有相关联的事物，或同一
事物内部的两个方面，才可以用阴阳加以解释和分
析。
2. 阴阳的相对性
阴阳属性不是绝对的、一成不变的，而是相对 的。在一定条件下通过与自己的对立面相比较而确 定，随时间和地点的变更而发生改变。
9
阴阳学说的基本内容
阴
阳
阴阳的交感互藏，是阴阳之间产生各种联系的前 体和基础。阴阳学说的基本内容可主要归纳为对立制
学
约、互根互用、消长平衡、相互转化及自和与平衡五
说
个方面。
1. 阴阳的对立制约
是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互制 约和相互斗争，正是由于阴与阳之间的这种相互对立 制约才维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物 的发生发展和变化。
23
人体之气，以其不同的功能作用而分为阴气与阳 气：
阴气主凉润、宁静、抑制、沉降； 阳气主温煦、推动、兴奋、升发。 正是由于人体内阴阳二气的交感相错、相互作用， 推动着人体内物质与物质之间、物质与能量之间的 相互转化，推动和调控着人体的生命进程。
24
阴
3. 说明人体的病理变化
阳
⑴ 分析病因的阴阳属性，病邪可以分为阴邪（寒
学
邪、湿邪）和阳邪（风邪、火邪）两大类。
说
⑵ 分析病理变化的基本规律 疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程：阳邪 侵犯人体，人体正气中的阴气奋而抗之；阴邪侵犯 人体，正气中的阳气与之斗争。如此产生了邪正相 搏，导致了阴阳失调而发生疾病。 阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏胜、阴阳偏衰 和阴阳互损。
25
⑶ 以阴阳的对立制约来阐释的病机和治法
说
性能；用于指导养生保健等。
1. 说明人体的组织结构
人体是一个有机整体。组成人体的所有脏腑经 络形体组织，既是有机联系的，又都可以根据其所 在部位、功能特点划分为相互对立的阴阳两部分。
20
阴
⑴ 人体部位分阴阳： 内外分阴阳（内脏与体表）：体表为阳，体内为
阳
阴；背为阳，腹为阴。
学
上下分阴阳：上焦为阳，下焦为阴。
13
阴阳消长的形式（2类8种）
阴
阳
⑴ 阴阳互为消长：在阴阳双方彼此对立制约的 过程中，阴与阳之间可出现某一方增长而另一方
学
消减，或某一方消减而另一方增长的互为消长的
说
变化。
前者称为阳长阴消或阴长阳消，后者称
为阳消阴长或阴消阳长。
“阳胜则阴病”、“阴盛则阳病”及“阳虚阴 盛”、“阴虚阳亢”，皆属阴阳对立制约关系失 常而出现的此长彼消或此消彼长。
16
阴
阴阳转化的形式（2种）
阳
⑴ 渐变：如一年四季之中的寒暑交替，一天之
学
中的昼夜转化等，即属于“渐变”的形式。
说
⑵ 突变：夏季酷热天气的骤冷和下冰雹，急性 热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色 苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等，即属于“突变”的形 式。
17
5. 阴阳自和与平衡
阴
阴阳自和，是指阴阳双方自动维持和自动恢复