中风患者的中医护理体会

中风患者的中医护理体会
目的：探讨中医护理措施对中风患者后遗症的疗效。

方法：对笔者所在科室2009年6月-2012年3月期间收治的250例中风患者的临床资料进行回顾性分析。

结果：250例患者给予全面的护理指导后，恢复良好，其中优170例、良30例、一般50例。

结论：中风患者后遗症较多，且恢复较慢，中医护理和患者自行锻炼对提高疗效、恢复病情、改善功能障碍效果更加明显。

标签：中风；中医护理；疗效
中风起病急，变化快，是中老年人的常见病和多发病，据统计全球每年大约有70万人患有新发或复发的脑卒中，我国属于高发地区，中风本身的特点决定了该病的致残率很高达86.5%，严重影响了家庭和社会的稳定以及患者的生存质量[1]。

中医学认为本病病因有情志过急，或素体元气亏虚，或饮食劳倦内伤等[2]。

中医护理有助于提高中风恢复，现将笔者所在科室2009年6月-2012年3月收治的250例中风患者的护理体会进行总结，现将结果报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在科室2009年6月-2012年3月收治的250例中风患者，其中男180例，女70例，脑出血185例，脑梗死65例，年龄50～72岁，住院时间1～3个月。

发病前有眩晕、头痛、呕吐症状者34例，有偏瘫体征者5例。

1.2 护理
1.2.1 一般护理急性期应卧床休息，由专人照顾。

出血性中风患者切忌不可搬动头部，可抬高15°～30°，有助于减轻脑水肿、降低颅内压、促进静脉回流[3]。

病房要保持空气流通和一定的温度、湿度，保持皮肤清洁预防患者并发褥疮，每日清除患者眼内分泌物，并给予患者口腔护理等。

1.2.2 饮食护理患者饮食以清淡、易消化的食品为主，宜多食用新鲜蔬果，如黄瓜、芹菜、木耳、胡萝卜、苹果、雪梨、核桃、香蕉等，忌肥甘、辛辣生冷之物，昏迷及吞咽困难者，给予鼻饲食物，除鼻饲混合奶外，还应添加菜汤或绿豆汤、果汁等，以少量多餐为主。

1.2.3 情志护理部分患者存在不良心理，容易产生焦虑、恐惧、自厌情绪，表现为急躁易怒、悲伤啼哭或冷漠，甚至拒绝治疗或自杀[4]。

医护人员要同情、关心患者，多和患者进行有效的语言交流，针对具体情况，及时给以解释、劝诱、启发、疏导以减轻患者的心理负担。

并做好家属的思想工作，建议家属多关心患者，帮忙患者更快的恢复。

1.2.4 褥疮护理由于卧床较久，局部组织长期受压、血液循环障碍容易引起褥疮，平时应做好预防，在骨突部位放置气圈或棉垫，保持床面干燥、平整，适当的翻身，并保持皮肤干燥清洁，如受压部位出现红肿，可以给予滑石粉或红花油进行按摩，如有水泡出现，应用无菌注射器将水泡内液体抽出，并涂以龙胆紫。

1.2.5 功能恢复护理功能恢复的原则是循序渐进，逐渐增加活动量。

患者不能自主活动，由陪护人员或家属做肢体被动活动。

患者可以自主活动的，叮嘱在家属看护下运动，可以采取示范的方式教会患者及其家属进行肢体锻炼的方法，如练习站立平衡，步行训练，下蹲，肢体关节屈伸、旋转，肩关节外展、内外旋等，由易到难，循序渐进，减轻肌肉痉挛，防止韧带挛缩。

存在语言障碍的患者，语言训练要教会患者通过口形及声音支配，控制唇舌运动，练习发音，由简入繁，逐渐强化大脑皮层，建立新的兴奋灶，护士要多与患者沟通，诱导和鼓励患者说话，亦鼓励家属多和患者说话，给予信心[5]。

2 结果
250例患者给予全面的护理指导后患者恢复良好，其中优170例、良30例、一般50例。

3 讨论
中医学认为中风与脏腑功能失调、内伤、劳倦、饮食不节等因素密切相关，中医学认为情志因素与中风的发病关系较为密切。

《素问·生气通天论》云：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”[6]。

故平时要注意情绪的影响，特别是发病后，情绪对复发也有一定的影响，医护人员在临床护理工作中，护理人员应对患者的健康问题进行了解，根据患者的病情对其饮食、康复给予全方位护理与指导，才能取得较满意的疗效，尽快改善患者生活质量。

参考文献
[1]王宝珍.发展城市老年社区卫生服务的问题及政策建议[J].中国卫生政策，2000，11（8）：1315.
[2]吴宁.中风患者的中医护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2011，8（16）：106.
[3]晏勇.中风患者的护理方案浅析[J].医学信息，2011，24（1）：202.
[4]苏娟.中风后遗症患者的康复护理[J].中华现代护理学杂志，2006，（19）：1805-1806.
[5]李娜，徐慧霞，张瑶.60例中风患者的中医护理体会[J].齐鲁护理杂志，2005，11（8）：1120.
[6]郑玉红，程海英，李伯华.中风恢复期患者的中医康复护理[J].全科护理，2010，8（19）：1704-1705.
（编辑：韩珊珊）。